2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sist endret: 2024-01-15 09:51
Typer av glaukom, symptomer, årsaker og behandling
Glaukom er en sykdom som påvirker synsorganene. Hovedårsaken til forekomsten er en økning i intraokulært trykk som sirkulasjonen av intraokulær væske forstyrres mot. Optiske nerver gjennomgår nekrose, som fører til synshemming, opp til fullstendig blindhet. Derfor krever glaukom behandling, som må startes umiddelbart.
Det er viktig å kjenne symptomene på glaukom for ikke å gå glipp av sykdomsutbruddet. Et betimelig besøk til en lege vil tillate deg å velge riktig behandling og forhindre utvikling av alvorlige komplikasjoner.
Innhold:
- Typer av glaukom og deres symptomer
- Risiko for å utvikle glaukom
- De første symptomene på glaukomutvikling
- Når bør du oppsøke lege?
- Glaukombehandling
- Glaukom kirurgi
Typer av glaukom og deres symptomer
Åpenvinklet glaukom
Åpenvinklet glaukom er den vanligste sykdommen sammenlignet med andre former for glaukom. Forsiden av øyet med denne formen ser ut som standard, men mye væske akkumuleres i selve øyet, og på grunn av dette øker øyetrykket. Dette skyldes at væsken ikke finner ønsket utstrømning. Som regel foreskriver den behandlende spesialisten medisin for å senke det intraokulære trykket, men dette hjelper ikke alltid. I denne forbindelse er det nødvendig å utføre operasjonen ved hjelp av en laser eller andre kirurgiske enheter.
Symptomer på åpenvinklet glaukom kan være vanskelig å identifisere. Dette gjelder spesielt for de tidlige stadiene av sykdomsutviklingen. Den er i stand til å utvikle seg lenge, men samtidig vil den ikke gi noen åpenbare manifestasjoner. Intraokulært trykk øker ikke mye, så personen merker ikke disse stiger. Samtidig slutter ikke øyets strukturer å lide. Åpenbare symptomer på sykdommen kan dukke opp i den siste fasen av glaukomutviklingen, når det ikke lenger er mulig å forhindre synstap. Bare i denne perioden henvender en person seg til en lege.
Det første signalet om synsproblemer er utseendet til lyse sirkler rundt objekter. En slik grense vil skimre med alle regnbuens farger. Du bør også ta hensyn til hodepine og øyesmerter. Glaukom forårsaker ofte tåkesyn og uskarpe gjenstander.
Du kan lage forskjellige antagelser på egen hånd og miste dyrebar tid. Den riktige diagnosen kan bare stilles av en øyelege som vil undersøke pasienten ved hjelp av spesielle enheter. Selv om en person diagnostiserte seg riktig, betyr ikke dette at han kan begynne behandlingen. Det er forbudt å ta medisiner mot glaukom uten medisinsk tilsyn. Ikke bruk medisiner som reduserer intraokulært trykk. Dette kan forårsake alvorlige komplikasjoner.
Jo eldre personen er, desto mer sannsynlig er det at de får glaukom. Derfor, som et forebyggende tiltak, anbefales personer over 40 å besøke en øyelege en gang i året. Dette bør gjøres selv når ingen symptomer på sykdommen observeres.
Lukket vinkelglaukom
Vinkelstengningsglaukom er glaukom som oppstår når noen av de fremre delene av øyeeplet blir skadet, og dette fører til alvorlige smerter på disse stedene. I dette tilfellet er det også en innsnevring av rommet mellom iris og hornhinnen i øyebollet, og væsken i øyet finner ikke utstrømning. Hvis utstrømning ikke er mulig, er det veldig sterkt intraokulært trykk. Ved glaukom med vinkellukking opplever pasienten alvorlige smerter i øyet, og med åpenvinklet glaukom opplever pasienten ingen smerter. Med denne sykdomsformen oppstår hodepine, kvalme, oppkast, iriserende sirkler foran øyet og rødhet. Et akutt angrep av glaukom er en presserende tilstand som krever umiddelbar igangsetting av tilstrekkelig behandling. Hvis behandlingen ikke startes, kan en person miste synet på få timer.
Vanskene pasienten står overfor:
- En person skal ikke bøye hodet. Jo oftere han gjør dette, jo større er sannsynligheten for å utvikle alvorlige komplikasjoner.
- Det pålegges et forbud mot arbeid i de rommene hvor lufttemperaturen alltid er høyt.
- I mørket, i skumring og i utilstrekkelig lys, bør pasienten ikke anstrenge øynene.
- En person må strengt kontrollere mengden væske han bruker på dagtid.
- Eventuelle medisiner som kan provosere pupildilatasjon eller økt intraokulært trykk er forbudt.
Symptomer som indikerer glaukom med vinkellukking:
- Forringelse av synet, uskarpe gjenstander.
- Smerter som fokuserer på øyenbrynene og øynene. Det skjer med jevne mellomrom.
- Utseendet til en lys regnbuefarge rundt enhver lyskilde og til og med rundt normale gjenstander.
- Bytt fra akutte sykdomsperioder til perioder med ro. Fraværet av symptomer er ikke et tegn på at glaukom har sluttet å utvikle seg. Visjonen fortsetter å falle.
- Innsnevring og lukking av vinkelen til øyets fremre kammer. Med en betydelig økning i intraokulært trykk blir pasientens protein rødt, hornhinnen svulmer. Dette symptomet kan bli lagt merke til selv av en vanlig person uten medisinsk utdannelse.
Blandet glaukom
Hos pasienter med denne sykdomsformen er ikke bare utstrømningen av intraokulær væske vanskelig, men også vinkelen på det fremre kammeret er blokkert.
Sekundær glaukom
Sekundær glaukom er glaukom som oppstår av grunner som betennelse, traumer, kirurgi, diabetes, svulster og visse medisiner.
Medfødt glaukom
Medfødt glaukom er en konsekvens av intrauterin misdannelser, vanligvis funnet hos barn. Det behandles med kirurgi.
Risiko for å utvikle glaukom
Sannsynligheten for å utvikle glaukom øker i følgende kategorier av mennesker:
- Folk som røyker, mennesker med alkoholisme. Disse dårlige vanene fører til en regelmessig økning i intrakranielt trykk.
- Folk som spiser dårlig.
- Folk som tar medisiner uten tanker og uten medisinsk tilsyn. Det er viktig å advare legen din om sykdommen din. Noen ganger blir den vanlige underdrivelsen årsaken til blindhet. Så, et team av leger som kom til samtalen om et angrep av hypertensjon eller bronkialastma, injiserer pasienten Euphyllin. Det bidrar til forverring av glaukom, og personen mister synet. Derfor bør enhver lege som foreskriver behandling rapporteres om sykdommen.
De første symptomene på glaukomutvikling
Det er nødvendig å dvele ved symptomene på glaukom, som dukker opp aller første. Disse inkluderer:
Regnbue sirkler. Det er de iriserende sirkler som er det vanligste symptomet på å utvikle glaukom. De oppstår når en person retter blikket mot lyskilden. Selve gjenstanden vil være mørk, men omgitt av en regnbuens glorie. Nærmere lyskilden er fargen lilla, og lenger borte fra den er den rød. Alle regnbuens nyanser blir observert i midten.
Øyeleger indikerer at dette symptomet forekommer hos 75% av mennesker med glaukom. Videre dukker han opp tidlig, når de andre tegnene på sykdommen fortsatt er fraværende. Årsaken til iriserende sirkler er en økning i intraokulært trykk, som skjer på grunn av hevelse i hornhinnen.
Regnbuesirkler er måter å signalisere andre synshemminger på. De forekommer hos personer med konjunktivitt og med patologiske endringer i linsen.
Sammenlignende egenskaper ved regnbuesirkler i forskjellige oftalmiske sykdommer:
- Konjunktivitt. En regnbuekant rundt et objekt oppstår når en person ser på en lyskilde. Etter at overflødig slim er fjernet fra øyet, forsvinner den lyse glorien.
- Grå stær. Sirkler vises ofte. Deres provoserende faktor er inntrenging av visse forurensninger i øyet.
- Glaukom. Med denne patologien forsvinner ikke sirkler hvis smuss eller slim fjernes fra øyet. De oppstår alltid når en person ser på en lyskilde.
Etter å ha lest informasjonen og funnet regnbuesirkler foran øynene, bør en person ikke begynne å få panikk. Dette symptomet er årsaken til å kontakte en øyelege og gjennomgå en undersøkelse.
- Tåkesyn. Noen ganger har mennesker med glaukom tåke foran øynene. Dette fører til at det vil være vanskelig for en person å undersøke detaljene gjenstandene som omgir ham. Han har inntrykk av at de er dekket av en liten tåke. Noen ganger er tåkesynet så intenst at pasienten ikke engang klart kan definere grensene til objekter og deres farge. Årsaken til utseendet på en slik tåke er en økning i intraokulært trykk mot bakgrunn som hornhinneødem oppstår. Et lignende symptom kan vedvare i lang tid: fra flere minutter til flere timer.
- Hodepine og øyesmerter. Hodepine følger ofte med å utvikle glaukom, men en person korrelerer sjelden disse to fenomenene med hverandre. Dette gjelder spesielt i tilfelle når sykdommen påvirker to øyne på en gang. Det er lettere å mistenke glaukom fra hodepine i tilfelle patologien bare utvikler seg på ett øye. Smertefulle opplevelser er konsentrert i den tidsmessige regionen på siden der glaukom manifesterte seg. Smertene pulserer, fortsetter som en krampe.
- Lachrymation. Normalt strømmer ikke tårer fra øynene på en jevnlig basis. Imidlertid med glaukom er det en svikt i utstrømningen og tilstrømningen av intraokulær væske, samt en økning i trykket inne i øyet. Derfor økes produksjonen av tårevæske. Dette symptomet krever besøk hos lege.
- Falske hydrering av øyet. En person med glaukom kan føle at øynene fylles av tårer. Hvis han prøver å få dem våte, vil han oppdage at det faktisk ikke er tårer. Denne følelsen oppstår på grunn av at pasienten har økt intraokulært trykk.
Hvis en person oppdager ett eller flere symptomer samtidig, noe som indikerer tidlig utvikling av glaukom, må han oppsøke lege.
Når bør du oppsøke lege?
Det er tre tegn som kan indikere utvikling av glaukom, men samtidig karakteriserer de mange andre sykdommer. Uansett krever utseendet deres en avtale med en øyelege.
Dette er symptomer som:
- Utseendet til fluer foran øynene.
- Rask tretthet i synsorganene.
- Tretthet i synsnerven etter en kort øvelse.
Når de dukker opp, må du umiddelbart gjennomgå en undersøkelse.
Glaukombehandling
Glaukom fører til irreversible konsekvenser. Derfor, jo raskere en person får en avtale med en øyelege, desto raskere vil det være mulig å stoppe utviklingen av sykdommen og jo mindre skade vil den forårsake synet.
Hovedoppgaven med terapi er å redusere intraokulært trykk. Noen ganger kan det løses ved å bruke øyedråper, og noen ganger må du ty til hjelp fra en kirurg.
Øyedråper for behandling av glaukom
Det er mulig å avlaste intraokulært trykk med øyedråper. Handlingen deres er basert på det faktum at utstrømningen av væske fra øynene normaliseres.
Legemidler som kan brukes til å behandle glaukom:
- Dråper som inneholder prostaglandiner. De hjelper til med å redusere intraokulært trykk. Etter installasjon opplever pasienter ofte rødhet i øyets slimhinne, en kriblende følelse, mørkere iris og tåkesyn. Noen ganger er det en endring i fargen på øyevippene. Slike medisiner inkluderer dråper Reskula, Travatan, Lumigan, Xalatan.
- Betablokkere. Disse stoffene forstyrrer produksjonen av væske i øynene. Imidlertid har de noen bivirkninger, inkludert: hypotensjon, redusert hjertefrekvens, nedsatt styrke, økt tretthet. Disse øyedråpene inkluderer: Betoptic C, Timoptic XE, etc.
- Karbonanhydrasehemmere. Disse stoffene blir ikke ofte foreskrevet for glaukom. De bidrar til å redusere produksjonen av intraokulær væske, men kan føre til metallsmak i munnen, økt vannlating og prikking i fingrene. Representanter for denne gruppen: Azopt, Trusopt, etc.
- Alfa-adrenerge reseptoragonister. Disse dråpene er rettet mot å redusere produksjonen av øyevæske og forbedre utstrømningen. Bruk av medisiner er forbundet med risikoen for å utvikle hypertensjon, arytmier. Noen ganger forårsaker de munntørrhet. Dette er slike medisiner som: Lopidin, Alphagan, Alphagan-P.
Muntlige preparater
Noen ganger er ikke lokal terapi nok. I dette tilfellet kan legen forskrive medisiner for systemisk administrering til pasienten. For glaukom brukes karbonanhydrasehemmere: Daranid, Diamox, Neptazan. Imidlertid nekter omtrent halvparten av pasientene slik behandling, siden bivirkningene av disse stoffene er veldig intense.
Glaukom kirurgi
Operasjonen er foreskrevet for alle pasienter med primær åpenvinklet glaukom. Det vil ikke være mulig å takle patologien med medisiner. Pasienten vil gjennomgå en kirurgisk prosedyre ved bruk av lokalbedøvelse. Metoden for lineær trabekuloplastikk brukes ofte. For å utføre kirurgiske manipulasjoner brukes en goniolinse.
Dyp og ikke-penetrerende sklerektomi kan også gjøres for å behandle åpenvinklet glaukom. Fremgangsmåten er rettet mot å redusere intraokulært trykk ved å tynne området av den perifere hornhinnen. Dette gjør at intraokulær væske siver bedre gjennom membranen. For å forhindre dannelse av arrvev i øyet, kan kollagen drenering installeres.
Kirurgi for å kvitte seg med glaukom er faktisk ikke så farlig som det kan virke. Varigheten er omtrent 20 minutter. Personen blir ikke igjen på sykehuset. Etter å ha fullført prosedyren er han under tilsyn av en lege i flere timer, hvoretter han blir sendt hjem. Neste gang han skal besøke legen om noen dager. Hjemme må du bruke spesielle øyedråper. Legen vil skrive dem ut.
Typer kirurgisk behandling
Pasienter med et akutt glaukomanfall er innlagt på sykehus. Behandlingen kan reduseres til medisinsk korreksjon, selv om det noen ganger er umulig å gjøre uten hjelp fra en kirurg. Hvert angrep av sykdommen ledsages av en betydelig økning i nivået av intraokulært trykk. Dette truer fullstendig blindhet. Det vil ikke være mulig å gjenopprette visjonen i fremtiden. Hvis det gis hjelp i tide, kan øyebollets funksjon bli normal. Imidlertid er det også umulig å utelukke sannsynligheten for komplikasjoner etter operasjonen. Det er alltid en risiko, men uten slik behandling er sannsynligheten for synstap mye høyere.
Operasjonene som utføres for glaukom kan være av følgende typer:
-
Ikke- gjennomtrengende sklerektomi (ikke-destillering). Denne metoden brukes til å behandle den åpne vinkelen av glaukom. Resultatet av operasjonen er en reduksjon i intraokulært trykk ved å tynne et begrenset område av den perifere hornhinnen. I noen tilfeller installeres kollagenavløp for å minimere arrdannelse i vev.
Denne behandlingsmetoden er ikke så skummel som den kan virke. Operasjonen varer bare 20 minutter, og da kan han reise hjem om et par timer. Etter operasjonen brukes øyedråper som er foreskrevet av en lege hjemme.
- Trabekulektomi. Dette er en gjennomtrengende inngripen.
- Syklokoagulering. Operasjonen er rettet mot å redusere produksjonen av intraokulær væske.
- Iridectomy eller iridocycloretraction. Begge operasjonene er rettet mot å normalisere prosessen med væskesirkulasjon i øyet.
- iStent. Dette er en minimalt invasiv nyskapende teknikk for behandling av glaukom. Prosedyren utføres på en spesiell enhet. Behandlingen normaliserer utstrømningen av væske fra øyet, og det er trygt for pasienten å redusere intraokulært trykk.
iStent
La oss dvele nærmere ved denne metoden. iStent refererer til en mikroinvasiv kirurgi, har noen fordeler i forhold til andre typer kirurgisk inngrep.
Disse inkluderer:
- Kort restitusjonsperiode.
- Lav sannsynlighet for komplikasjoner.
- Stoppe progresjonen av sykdommen i de tidlige stadiene av utviklingen.
- Pasienten vil ikke være sengeliggende.
- Ingen medisiner er nødvendig etter operasjonen.
Det er også visse fordeler med iStent-prosedyren.
Disse inkluderer:
- Prosedyrens sikkerhet.
- Under operasjonen kuttes ikke vevet i øynene, men skyves fra hverandre.
- Teknikken kan praktiseres i forbindelse med andre behandlinger.
Selve iStent-enheten er representert av en liten enhet (den er den minste av alle enheter som noen gang har blitt brukt i medisin). Legen legger det i pasientens øye. Samtidig ser ikke pasienten selv og føler det ikke engang.
Enheten lager et hull i det trabekulære nettverket. Gjennom det vil overflødig væske komme ut av øyet. IStent settes inn gjennom et snitt som ikke overstiger 15 mm. Teknikken kan brukes til å behandle åpenvinklet glaukom uansett alvorlighetsgrad. Pasientens alder spiller ingen rolle.
Noen ganger er det nødvendig med en annen operasjon for å fullstendig bli kvitt glaukom. Fistiliseringsteknikker brukes sjelden. Gjennomtrengning i øyehulen kan være nødvendig for pasienter med progressiv glaukom, så vel som for de menneskene som skånsomme behandlingsmetoder ikke har gitt ønsket resultat.
Gjenoppretting etter operasjonen
Hvis sykdommen ble oppdaget i de tidlige stadiene, kan operasjonen utføres ved hjelp av en laserstråle. De fleste spesialister foretrekker denne spesielle behandlingsmetoden. Fremgangsmåten lar deg redusere intraokulært trykk, forbedre utstrømningen av intraokulær væske og ikke forhindre utvikling av komplikasjoner av sykdommen.
Før legen blir innlagt på operasjonen, utfører legen en omfattende undersøkelse. Dette vil tillate deg å velge den beste terapimetoden.
Glaukom er kronisk. Ulike moderne behandlingsmetoder kan redusere sykdomsutviklingen, men det vil ikke være mulig å bli kvitt den helt. Dette er viktig å forstå og akseptere. Ingen lege kan garantere at tilbakefall ikke vil oppstå etter intervensjonen.
For å redusere sannsynligheten for gjentakelse av sykdommen, må du følge alle anbefalingene fra en spesialist. Du bør regelmessig besøke øyelegen og bruke medisinene han foreskriver.
I tillegg:
-
Om sommeren og våren, når solen er mer aktiv, må du bruke spesielle anti-glaukombriller.
- Det er forbudt å overbelaste synet. Du bør ikke se på TV eller jobbe ved datamaskinen for lenge. Belysning skal alltid være av høy kvalitet.
- Sykdommer som kan fremkalle komplikasjoner fra synssiden, må behandles i tide.
Etter kirurgi for behandling av glaukom kan pasienten ha alvorlige rennende øyne, noen ganger observeres irritasjon av synsorganet. Tåkesyn kan vedvare i flere uker. Det tar omtrent 2 måneder. Over tid vil øyefunksjonen stabilisere seg. For å komme seg raskere er det nødvendig å bruke Pilocarpine. Dette stoffet normaliserer pupillens størrelse. Legen kan også råde pasienten til å bruke linser eller briller. Det er viktig å følge hygieniske tiltak som tar sikte på å forhindre infeksjon i synsorganet.
Artikkelforfatter: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut
Utdanning: Moskva medisinske institutt. IM Sechenov, spesialitet - "Allmennmedisin" i 1991, i 1993 "Yrkessykdommer", i 1996 "Terapi".
Anbefalt:
Levercirrhose - De Første Tegn Og Symptomer På Levercirrhose Hos Menn Og Kvinner, Stadier Og årsaker Til Utvikling
De første tegn og symptomer på levercirrhose, årsakene, hvordan man behandler?Innhold:Hva er levercirrhose?De første tegnene på levercirrhoseAndre symptomer på levercirrhoseÅrsaker til levercirrhoseStadier av levercirrhoseBarn-drikke klassifisering av levercirrhoseKonsekvenser og komplikasjoner av levercirrhoseDiagnose av levercirrhoseKan levercirrhose helbredes?Hvorda
Antifosfolipidsyndrom (APS) - Hvorfor Er Det Farlig? Første Symptomer, årsaker, Behandling
Antifosfolipidsyndrom: hvorfor er det farlig?For bare førti år siden mistenkte legene ikke engang eksistensen av antifosfolipidsyndrom. Oppdagelsen tilhører legen Graham Hughes, som praktiserte i London. Han beskrev i detalj symptomene og årsakene til forekomst, derfor kalles APS noen ganger også Hughes syndrom.Me
Den Første Graviditetsmåneden - Magesmerter, Menstruasjon, Første Følelser
Første graviditetsmånedDe fleste gravide har ingen anelse om den nøyaktige datoen for det ufødte barnets unnfangelse, men nesten alle husker når den siste menstruasjonen begynte. I følge den obstetriske metoden som er akseptert over hele verden, er begynnelsen av graviditeten den første dagen i den siste menstruasjonen. Hvis d
Demodektisk Skabb - Hva Er Det? Første Tegn, årsaker, Symptomer Og Behandling
Demodektisk skabb: årsaker, symptomer og behandlingHudsykdommer gir ofte en person utelukkende kosmetologisk ubehag. De utgjør sjelden en alvorlig trussel mot livet. Demodekose tilhører slike sykdommer. Alle deler av kroppen som har talgkjertler, kan påvirkes av denne patologien. I d
Strabismus Hos Voksne - Hva Er Det? Første Symptomer, årsaker Og Behandling
Hva skal jeg gjøre hvis du mistenker myse?Strabismus kan utvikle seg ikke bare hos barn, men også hos voksne. Denne patologien kan også bli funnet under navnet strabismus eller heterotropi.Hos mennesker med strabismus kan ikke øynene fokuseres i en retning, og derfor er den sykere ikke i stand til å lede begge synsorganene samtidig til ett objekt. Det