Skarlagensfeber Hos Voksne - Symptomer, Behandling Og Forebygging

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sist endret: 2024-01-15 09:51

Skarlagensfeber hos voksne

De fleste voksne anser skarlagensfeber utelukkende som en barnesykdom. Dette er faktisk ikke tilfelle. Sannsynligheten for smitte er fortsatt høy selv blant de som lenge har sluttet å være barn. Voksne med svekket immunforsvar er mer sannsynlig å bli smittet. I dette tilfellet vil sykdommen ha en slettet karakter, den manifesteres av betennelse i halsen, rus i kroppen, hudutslett, som går veldig raskt.

Noen ganger har skarlagensfeber et alvorlig forløp. Oftest skjer dette når behandlingen ikke startes i tide. Terapi er forsinket på grunn av at en person ikke går til legen og ikke vet om diagnosen sin i tide.

Årsaken til skarlagensfeber er S. Pyogenes, en toksikogen hemolytisk streptokokk i gruppe A. Denne mikroben er farlig med giftig skade på hjertet, nyrene, leddene og andre indre organer. Utslett, som alltid forekommer med skarlagensfeber, er en allergisk reaksjon i kroppen mot infeksjonens penetrasjon i den.

Innhold:

• Hva er skarlagensfeber?
• Hvordan spres skarlagensfeber?
• Symptomer på skarlagensfeber
• Komplikasjoner av skarlagensfeber hos voksne
• Behandling av skarlagensfeber
• Er karantene for skarlagensfeber obligatorisk? Forebygging

Hva er skarlagensfeber?

Skarlagensfeber er en smittsom sykdom som manifesterer seg som en tilstand av generell rus, betennelse i mandlene og ledsages av utslett og feber.

Hvordan spres skarlagensfeber?

Overføring av skarlagensfeber utføres av luftbårne dråper eller gjennom husholdningsartikler. Du kan bli smittet selv når du berører pasientens hud hvis det er skadede områder på kroppen til en sunn person, for eksempel kutt og skrubbsår. Det er flere serovarer i gruppe A streptokokker, og hvis en voksen ikke tidligere har møtt dem og ikke har utviklet immunitet, vil han definitivt bli syk.

Skarlagensfeber utvikler seg ofte hos mennesker som bor i tempererte soner. Toppforekomsten skjer om våren og høsten. Mikroben kommer inn i slimhinnene i nasopharynx, gjennom mikroskader på huden. Hovedveien for overføring av sykdommen er luftbåren. Imidlertid bør ikke kontakt-husholdningsvarianten av infeksjonsspredning utelukkes.

• Skarlagensfeber spres ved å snakke, hoste og nyser.
• Sykdommen kan overføres gjennom skitne hender, husholdningsartikler, retter, leker.
• Noen ganger oppstår infeksjon gjennom nærkontakt med den infiserte personens hud.

Ikke bare pasienter er smittsomme, men også smittebærere. Videre er bærere av skarlagensfeber omtrent 20% av befolkningen. De kan frigjøre mikroben i det ytre miljøet i løpet av året.

Hvis en person blir syk med skarlagensfeber, møttes kroppen hans først med streptokokker. Infeksjonen kan skje igjen, da vises ikke utslett på kroppen. Det viktigste symptomet på skarlagensfeber vil være angina. Antitoksisk immunitet er utviklet for alle typer streptokokker, og mikrobiell immunitet bare mot en spesifikk serovar av bakteriene. Derfor er det mulig å bli smittet med ondt i halsen, men utslett vil ikke lenger vises.

Symptomer på skarlagensfeber

Barn i alderen 4-8 år lider veldig ofte av skarlagensfeber. Toppforekomsten skjer om vinteren. Siden det meste av den voksne befolkningen i landet har svekket immuniteten av forskjellige faktorer, er sannsynligheten for å få en infeksjon fra et barn på et høyt nivå.

Inkubasjonstiden for skarlagensfeber er 3 til 7 dager. Sykdommen manifesterer seg plutselig, symptomene får full styrke i løpet av få timer. I løpet av de neste 4-5 dagene vil de intensivere. Gjenoppretting skjer bare etter 2-3 uker. En person vil være smittsom de første timene etter utbruddet av de viktigste symptomene på sykdommen. Noen ganger hender det også at en person blir frisk og slutter å utgjøre en fare for andre, og noen ganger, tvert imot, i lang tid er en spredning av sykdommen.

De viktigste symptomene på skarlagensfeber:

• Høy kroppstemperatur.
• Hodepine.
• Tap av Appetit.
• Økt søvnighet, økt tretthet.
• Økt hjertefrekvens.
• Kvalme og oppkast. Disse symptomene oppstår når skarlagensfeber er alvorlig.
• Etter at temperaturen stiger, vises den andre dagen på sykdommen på huden. Den er liten, rød, ligger i ansiktet, på nakken, på armene og bena, på magen, på brystet og på hoftene. Utslettet klør, så mange oppfatter det som en manifestasjon av allergi eller toksodermatose.

Pasientens kinn blir dekket av røde flekker, tungen blir rød og nasolabial trekant blir blek.

• Det er en enkel måte å skille utslett som er karakteristisk for skarlagensfeber. Det er nok å trykke på den med håndflaten. Dette vil føre til at hun forsvinner en stund, og deretter dukker opp igjen.
• Utslettet forsvinner raskt. Innen en uke vil ikke spor av det forbli på huden. Imidlertid, etter 7-14 dager, begynner huden på håndflatene og føttene å skrelle av og etterlate seg i lag. På kroppen forlater dermis i små skalaer.
• Sår hals, sår hals symptomer.

Når du utfører en blodprøve, vil en økning i nivået av eosinofiler, nøytrofile leukocytter, ESR bli oppdaget. Hemoglobin kan falle i løpet av denne perioden. Sykdommen reagerer godt på behandling med antibiotika fra penicillin-gruppen. Tilsammen gir alle disse tegnene en nøyaktig diagnose.

Voksne med mild sykdom kan behandles hjemme. Legen vil foreskrive et antibakterielt legemiddel i 10 dager. Sengestøtte vil være nødvendig i løpet av uken.

Sykehusinnleggelse er nødvendig for pasienter med alvorlig sykdom. I 52% av tilfellene blir personer i alderen 16-20 år brakt til sykehuset med komplikasjoner. 47% er personer i alderen 21-30. Bare 1% av innlagte pasienter er i alderen 31-40 år.

Det er kjent at voksne med skarlagensfeber i 28% av tilfellene feildiagnostiseres.

Sykdommen kan forveksles med patologier som:

• Rubella - i 20% av tilfellene.
• Meslinger - i 19% av tilfellene.
• Smittsom mononukleose - i 14% av tilfellene.
• Pseudotuberculosis - i 13% av tilfellene.
• Angina - i 12% av tilfellene.
• Allergi mot narkotika eller toksisk hud - i 9% av tilfellene.
• ARVI - i 5% av tilfellene.
• Mat-toksikoinfeksjoner - i 5% av tilfellene.
• Adenovirusinfeksjon - i 2% av tilfellene.
• Meningitt - i 1% av tilfellene.

Til tross for medisinutviklingen er det fremdeles ingen raske tester for å bestemme skarlagensfeber i noen institusjoner. Derfor blir leger utelukkende guidet av symptomene på sykdommen. Dette forklarer feildiagnosen. Følgelig vil behandlingen også være feil.

Komplikasjoner av skarlagensfeber hos voksne

Hvis infeksjonen hadde et mildt forløp, vil den ikke kunne fremkalle komplikasjoner. Pasienter med alvorlig skarlagensfeber risikerer alvorlige helsekonsekvenser. De skjer i 5,4% av tilfellene.

Disse komplikasjonene inkluderer:

• Myokarditt og endokarditt
• Nyrebetennelse
• Lungebetennelse
• Leddbetennelse
• Otitis media og bihulebetennelse

Barn tåler ofte skarlagensfeber lett, mens det hos voksne pasienter er stor risiko for å utvikle alvorlige komplikasjoner.

Noen ganger kan toksisk-septisk sjokk utvikle seg:

• Rusens kropp vokser raskt, kroppstemperaturen stiger til høye nivåer.
• Etter 2 dager manifesterer pasienten hjertesvikt.
• Huden er rikelig dekket med blødninger (blåmerker), som vil konsentreres på steder der utslett akkumuleres.
• Lymfeknuter blir betent.
• En persons hender og føtter blir kalde.
• Kroppstemperaturen synker, blodtrykket synker.
• Pulsen avtar. Noen ganger er det ikke mulig å undersøke det.
• Det er ingen vannlating.
• Slutten av giftig-septisk sjokk er pasientens død.

Behandling av skarlagensfeber

Hvis en voksen har det bra, kan han få behandling hjemme. Legen vil foreskrive penicillin-antibiotika i opptil 10 dager. Hvis pasienten ikke tåler dem, er det mulig å bruke medisiner i cefalosporinserien eller makrolider.

Sengestøtte vil være nødvendig i løpet av uken. Halsen skal behandles med antiseptiske forbindelser, inkludert avkok av urter (kamille, ringblomst, eukalyptus).

For å avlaste rus fra kroppen og redusere utslett, brukes antiallergiske legemidler, for eksempel Zyrtec eller Tsetrin.

Etter å ha fullført løpet av å ta antibiotika, må du ta medisiner for å gjenopprette tarmmikrofloraen, for eksempel Acipol, Hilak Forte eller Rioflora Immuno.

Er karantene for skarlagensfeber obligatorisk? Forebygging

Karantene er det viktigste forebyggende tiltaket for å forhindre spredning av sykdommen. En person er isolert fra friske mennesker i opptil 10 dager. I førskoleinstitusjonen er karantene 2-3 uker.

Personer med alvorlig sykdomsform blir plassert på sykehuset. De barna som har vært i kontakt med et sykt barn må være under medisinsk tilsyn i 17 dager. De går ikke på førskole- og primærkurs. Hvis de allerede har hatt skarlagensfeber før, kan de gå på undervisning, men i 17 dager må de være under tilsyn av en medisinsk arbeider. Leiligheten der pasienten bor, må desinfiseres.

Tiltak som skal treffes i familien:

• Pasienten skal plasseres i et eget rom.
• Pasienten bør spise fra en egen tallerken som er grundig desinfisert.
• Pasientens eiendeler bør vaskes separat fra sunne familiemedlemmer.
• Leker må desinfiseres.
• En smittet person skal ivaretas av ett familiemedlem.
• Pasienten skal ikke kontakte andre mennesker.

Artikkelforfatter: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Utdanning: Moskva medisinske institutt. IM Sechenov, spesialitet - "Allmennmedisin" i 1991, i 1993 "Yrkessykdommer", i 1996 "Terapi".