Hjertesykdom - Hva Er Det? Hva å Gjøre?

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sist endret: 2024-01-17 02:16

Hjertesykdom: hva er det? Symptomer og behandling

Bradykardi er en bremsing av pulsen, som provoseres av sykdommer i det kardiovaskulære systemet. Det kan utvikles hos mennesker i alle aldre, men det oppdages hovedsakelig hos pasienter over 40 år. Det er funnet at bradykardi er 4 ganger mer sannsynlig å bli funnet hos overvektige mennesker.

Terapi av bradykardi reduseres ikke bare til å ta medisiner, men også til å korrigere dietten. Det er viktig å ta medisiner som vil holde hjertet i orden, og eliminere akutte anfall. Valg av medisiner bør håndteres av en lege, siden medisiner for behandling av hjertepatologier har mange kontraindikasjoner og bivirkninger.

Innhold:

• Bradykardi - hva er det?
• Typer bradykardi
• Bradykardi symptomer
• Årsaker til bradykardi
• Diagnose av bradykardi
• Konservativ behandling av bradykardi
• Førstehjelp for bradykardi

Bradykardi - hva er det?

Bradykardi er en undertype av arytmi preget av en unormal hjerterytme. Oksygen kommer inn i hjertet gjennom blodet. Hvis blodsirkulasjonen er svekket, opplever hjertemuskelen oksygen sult. Derfor utvikler bradykardi oftest mot bakgrunn av aterosklerose eller koronar hjertesykdom.

Diagnosen stilles med følgende pulsfrekvenser;

• Mindre enn 55-60 slag / minutt - for en voksen.
• Mindre enn 110 slag / minutt - for en nyfødt.
• Mindre enn 100 slag / minutt - for månedlige babyer.
• Mindre enn 85 slag / minutt - for barn 1-6 år.
• Mindre enn 70 slag / minutt - for barn 6-10 år.
• Mindre enn 65 slag / minutt - for tenåringer.

Oftest utgjør bradykardi ingen trussel mot menneskelivet. Dette betyr imidlertid ikke at patologien ikke krever behandling. Hvis pasienten ikke får behandling, vil han begynne å lide av regelmessige sykdomsanfall. Hver forverring av bradykardi ledsages av en økning i sannsynligheten for død med 3-6%. Derfor er det så viktig å få behandling som vil unngå en forverring av sykdommen.

Typer bradykardi

ICD innebærer ikke en differensiering av bradykardi, som en hjertepatologi, i noen underarter. Imidlertid skiller praktiserende kardiologer flere typer sykdommer, avhengig av alvorlighetsgraden av forløpet, årsaken til forekomsten og den patogenetiske funksjonen.

Stadier av utvikling av bradykardi

Scene	Beskrivelse
Første	Bradykardi på dette stadiet er et fysiologisk fenomen og krever ikke behandling. For å bli kvitt sykdomsangrepene, må du revidere livsstilen din, gjøre endringer i menyen. I den innledende fasen av utviklingen av bradykardi merker ikke personen selv at han har anfall av å bremse pulsen, siden det ikke er noen symptomer på denne lidelsen. Prognosen for mild bradykardi er gunstig.
Moderat	Pulsen reduseres til 40-50 slag / minutt. Denne typen bradykardi er typisk for eldre, så vel som for personer som er profesjonelt involvert i sport. Hvis bradykardi er diagnostisert i disse kategoriene av borgere, anser legene dette som en variant av normen.
Tung	Pasientens puls avtar til 40 slag / minutt, noe som fører til patologiske symptomer. Uten behandling øker det sannsynligheten for død.

Bradykardi symptomer

Bradykardi har oftest et latent forløp, gir sparsomme symptomer, så det er nesten umulig å identifisere det selv. Som regel finner de det ved et uhell under et besøk hos legen for andre lidelser.

I noen tilfeller manifesteres til og med et alvorlig forløp av bradykardi av slike symptomer at en person uten medisinsk utdannelse ikke er i stand til å skille seg riktig. For å avklare diagnosen, må du gå til legen og gjennomgå en omfattende undersøkelse.

Hvis en person har minst 2 av symptomene listet opp nedenfor, bør bradykardi utelukkes som en diagnose:

• Blek hud. Bradykardi ledsages av en reduksjon i blodtrykket, slik at blod strømmer sakte til huden. Hun blir blek. Misfarging av dermis skjer enten lokalt eller i hele kroppen. Ansiktet blir blekt; blå flekker kan vises på lemmer. Det er viktig å ta i betraktning at et slikt symptom på bradykardi utvikler seg hos personer med avansert form for hjertesykdom.
• Brystsmerter. Det vises bare under anfall når hjertefrekvensen synker til 40 slag / minutt eller derunder. Smerter er en konsekvens av hjertehypoksi og død av muskelceller. Derfor krever et slikt symptom en ambulanseanrop. Etter at det akutte angrepet er eliminert, må du oppsøke lege. Smertene er ikke alltid konsentrert i hjerteområdet. Noen ganger søler det bak brystet, stråler ut til skulderen, til den interkapulære sonen. Uansett smerteårsak, er det nødvendig å besøke og konsultere en kardiolog.

Et angrep av hjertesmerter (angina pectoris) utvikler seg hos personer med bradykardi under et følelsesmessig sjokk, med fysisk overbelastning. Derfor må slike pasienter prøve å minimere alle bekymringer. Hvis det er vanskelig å kontrollere følelsene dine, må du kontakte en spesialist.

• Besvimelse, svimmelhet. Tap av bevissthet forekommer oftest hos personer med lavt blodtrykk. Dette er kroppens respons på oksygenmangel. Personen begynner å bli svimmel, hvoretter han kan miste bevisstheten en stund. Samtidig kan svimmelhet ikke kalles et symptom som utelukkende vil karakterisere bradykardi. Det utvikler seg også hos mennesker med andre sykdommer, for eksempel skade på nervesystemet, endokrine eller fordøyelsessystemet. Derfor henvender pasienter som er svimmel ikke alltid til kardiolog.
• Dyspné. Dette symptomet på bradykardi utvikler seg etter fysisk overbelastning, for eksempel etter løping. Hjertemuskelen er ikke i stand til å takle pumpingen av den økte blodstrømmen, da den er vant til langsom strømning. Under et anfall av kortpustethet kan en person hoste, brystsmerter oppstår. Det er vanskelig å takle dem ved å ta medisiner.

Kortpustethet, smerte, svimmelhet og blek hud er de 4 viktigste symptomene som personer med bradykardi utvikler. Imidlertid er det andre tegn som kan føre til ideen om en sykdom. Når blodstrømmen gjennom karene bremser, lider ikke bare hjertet, men også andre indre organer: hjernen, lungene, etc. En person, selv etter en god søvn, føler seg trøtt, han våkner opp, kan ikke konsentrere seg om sine profesjonelle plikter.

Tretthet på dagtid er et kjennetegn på bradykardi. Det hjemsøker en person hele tiden, og blir et kronisk fenomen. Nedgangen i effektivitet er spesielt tydelig bemerket av kontorarbeidere. Deres velvære forverres ikke bare av oksygen sult i hjertemuskelen, men også av fysisk inaktivitet, datamaskinstråling, stress og konfliktsituasjoner.

En økning i hjertefrekvensen under sport er et annet indirekte tegn på bradykardi. Videre stiger den kraftig, noe som oppstår på grunn av manglende evne til hjertemuskelen til å kompensere for den økende blodstrømmen.

De listede symptomene og tegnene på bradykardi kan forekomme i andre sykdommer. Derfor bør du ikke prøve å diagnostisere deg selv. Du må gå til en avtale med en spesialist og først etter en omfattende undersøkelse starte behandlingen.

Årsaker til bradykardi

Årsakene til bradykardi er negative endringer i hjertets ledningssystem, noe som fører til brudd på forplantningen av en elektrisk impuls fra sinusknuten, noe som får hjertet til å trekke seg sammen. Feil kan forekomme i selve sinusknuten, noe som fører til forstyrrelser i hjerterytmen og til slutt til bradykardi, takykardi eller arytmi. Årsakene til slike feil kan være alle slags prosesser som fører til forskjellige endringer i hjertemuskelen - myokarditt, aterosklerose i koronarkarene, forårsaker koronar hjertesykdom, kardiosklerose, postinfarksjons arr, etc.

I tillegg har det nervøse autonome systemet, endokrine sykdommer, alvorlige infeksjoner og høyt intrakranielt trykk en enorm innvirkning på hjertefrekvensen.

Ulike medisiner påvirker hjertefrekvensen, og bidrar til utviklingen av bradykardi eller takykardi. Det er verdt å være nøye med dette når du forskriver forskjellige medisiner.

Imidlertid kan ikke bare patologiske forhold føre til utvikling av bradykardi. Det forekommer også hos sunne, til og med trente mennesker.

Små forstyrrelser i sinusrytme forårsaker vanligvis ingen negative følelser hos en person. I tilfeller der pulsen blir mindre enn 40 slag per minutt, føler en person svak, svimmel, kald svette, besvimelse, da hjernens hypoksi (oksygen sult) oppstår på grunn av utilstrekkelig blodtilførsel.

Diagnose av bradykardi

For å diagnostisere "bradykardi" er det nødvendig å lage et elektrokardiogram, Holter EKG-overvåking. Etter å ha undersøkt legen og snakket med pasienten, foreskriver legen flere studier etter behov.

Konservativ behandling av bradykardi

Behandling av bradykardi innebærer å ta medisiner. De bør forskrives av en lege, da mange av dem har alvorlige bivirkninger. De fleste pasienter foretrekker medisiner i tablettform. Imidlertid kan slik behandling hjelpe pasientene som nettopp har begynt å utvikle bradykardi. Hvis sykdommen er alvorlig, er injeksjon av medisiner nødvendig.

Izadrin

Izadrin kan kjøpes både i form av en injeksjonsvæske og i tablettform. Dette stoffet har en utelukkende tilleggseffekt, siden det ikke direkte påvirker hjertefrekvensen. Pillene forårsaker noen bivirkninger, inkludert tørr munn, hodepine, takykardi og kvalme.

Tabletten er oppløst under tungen, ikke svelg. Du bør prøve å holde denne massen i munnen din så lenge som mulig. En enkelt dose er 2,5-5 mg. Du må ta stoffet 2-3 ganger om dagen. Varigheten av kurset bestemmes av legen.

Isoprenalin

For å oppnå maksimal terapeutisk effekt er det nødvendig å injisere isoprenalin intravenøst.

Analogen til det stoffet er adrenalin. De viktigste effektene av isoprenalin:

• Økt hjerteinfarktisk kontraktilitet.
• Stimulering av adrenerge reseptorer i hjertemuskelen.
• Økt tone i det sympatiske nervesystemet.

Legemidlet tas 2-4 ganger om dagen. Dosen velges av legen. På mange måter bestemmes det av alvorlighetsgraden av sykdomsforløpet og pasientens velvære på tidspunktet for behandlingsstart. Gjennomsnittlig dosering for en voksen pasient varierer mellom 2,5-5 mg.

Efedrinhydroklorid

Dette stoffet øker blodtrykket ved å innsnevre blodårene. Det er foreskrevet for brudd på hjerteledning. På en gang er 25 mg av legemidlet (1 tablett) nok. Behandlingsforløpet er 7 dager. Legemidlet tas 2-4 ganger om dagen. Dette er en generell retningslinje for alle pasienter med bradykardi. Hvis det er behov for justeringer, blir de gjort av en lege.

Aterosklerose av blodkar, hypotyreose, patologier i hjertet av organisk opprinnelse - alle disse sykdommene er kontraindikasjoner for å ta efedrin.

Orciprenalinsulfat

Dette stoffet er en analog av Izadrin. Imidlertid tolererer pasientene det bedre, siden det ikke fremkaller bivirkninger. Det kan ikke brukes til å behandle pasienter med vaskulær aterosklerose.

Orciprenalin er tilgjengelig i tablettform og i form av en injeksjonsvæske. I løpet av dagen bør pasienten ta 3-4 tabletter.

Ipratropiumbromid (Ipratropium)

Dette legemidlet brukes ofte til å behandle sinusbradykardi, da det ikke har noen effekt på sentralnervesystemet. Pasienter opplever ikke døsighet, lider ikke av sløvhet. Dette stoffet har en god terapeutisk effekt, men det kan forårsake forstyrrelser som: tarmlidelser, tørr munn, økt blodtrykk.

Også i medisinsk praksis var det tilfeller da pasienter hadde en hjerterytmeforstyrrelse. Årsaken til dette var nettopp Ipratropiumbromid. Derfor bør ikke stoffet tas alene. Bruken av den er bare mulig som anvist av den behandlende legen. Gjennomsnittlig dose av legemidlet er 1-1 / 2 tabletter 2-4 ganger om dagen.

Ipratropiumbromid er ikke foreskrevet for gravide, pasienter med glaukom og takykardi.

Førstehjelp for bradykardi

Hvis et familiemedlem lider av bradykardi, bør nære slektninger vite hvordan de kan hjelpe ham med å takle et angrep av sykdommen (når hjertefrekvensen synker til 35 slag). I slike situasjoner øker sannsynligheten for pasientens død, så behandlingen bør ikke utsettes.

Førstehjelpsanbefalinger for personer med lav hjertefrekvens:

• Tilby sterk kaffe eller te til personen. Du kan supplere drikken med 15 dråper belladonna eller ginseng tinktur. Disse stoffene kan bidra til å lindre et angrep, så de bør alltid være tilgjengelig.
• Personen skal legges på et hardt underlag, og hodet skal løftes. Puter plasseres også under føttene. Dette vil øke blodtilførselen til hjertet ditt.
• Hvis angrepet er ledsaget av smertefulle opplevelser, kan du tilby personen en tablett nitroglyserin eller Izadrin. De oppløses under tungen. Som regel bør forbedring skje etter 10-15 minutter.

Hvis en person besvimer eller klager over intense smerter i brystet, bør et medisinsk team tilkalles så snart som mulig. Inntil legene ankommer, bør du ta vare på dokumentene. Det er viktig å gi leger fullstendig informasjon om medisinene en person får og om diagnosen.

Oftest er bradykardi ikke livstruende. Dette betyr imidlertid ikke at sykdommen ikke er farlig. Det er viktig å få behandling. Ellers er sannsynligheten for å utvikle slike patologier som: hjerteinfarkt, hjertesvikt, hypertensiv krise, etc.

Bradykardibehandling er en oppgave som pasienten må løse sammen med legen. Hvis behandlingen velges riktig, vil prognosen være så gunstig som mulig. Derfor anbefales det ikke å utsette et besøk hos en spesialist.

Forfatteren av artikkelen: Molchanov Sergey Nikolaevich | Kardiolog

Utdanning: Diplom i "kardiologi" mottatt ved PMGMU. IM Sechenov (2015). Her fullførte jeg doktorgradsstudiene og mottok et vitnemål "Kardiolog".