Diffuse Endringer I Leverparenkymet

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sist endret: 2024-01-07 17:50

Diffuse endringer i leverparenkymet

Leveren er det organet som ikke viser seg lenge i tilfelle sykdom. Oftest blir de funnet under ultralyddiagnostikk. Og ganske ofte i utslippet kan du finne en liten, men skremmende rekord - diffuse endringer i leverparenkymet. Ikke bli panikk, først bør du prøve å finne ut hva denne setningen betyr. Som sådan eksisterer ikke diagnosen "diffuse endringer i leverparenkymet". Posten kan bare bety at visse prosesser forekommer i organet som har forårsaket en lignende tilstand. Men på grunn av hva det skjedde, er det nødvendig å bestemme ved hjelp av studier av en annen art.

Diffuse endringer kan være et symptom på slike sykdommer:

• skrumplever
• noen hepatitt
• skleroserende kolangitt
• autoimmun hepatitt

For å forstå hva som står på spill, bør du vite at parenkymet ikke er et skall, men et sett med de viktigste elementene som er ansvarlige for organets funksjon. Leveren består utelukkende av parenkymalt vev, som igjen er dannet av visse celler - hepatocytter.

Når vi snakker om det faktum at parenkymet har diffuse endringer, mener legen transformasjonen av levervevet. Så, mindre avvik kan være et resultat av en tidligere virussykdom. Men det er også alvorlige lesjoner, så det er viktig å gjennomføre flere studier som vil avdekke full dybde av leverskade. Men i alle fall kan diffuse endringer i leverparenkymet ikke ignoreres, og å identifisere årsakene som førte til en slik tilstand er nøkkelen til vellykket behandling.

Innhold:

• Tegn på diffuse leverendringer
• Diagnostiske metoder
• Arten av diffuse endringer i organets parenkym og årsakene som forårsaket denne tilstanden
• Behandling av diffuse endringer i leveren parenkym
• Prognose for diffuse forandringer i leverparenkymet

Tegn på diffuse leverendringer

Når det gjelder de uttalte tegnene med skade på levervevet, vises de ganske sjelden.

Men noen ganger kan komprimeringen ledsages av en rekke symptomer som en person føler:

• Etter å ha spist, spesielt stekt eller krydret, begynner en følelse av tyngde.
• Bitter smak i munnen, den er mest uttalt om morgenen etter søvn eller etter å ha spist.
• Følelse av svakhet og økt tretthet, selv etter lett anstrengelse.
• Kvalme ikke berettiget med forgiftning.
• Irritabilitet og hyppig hodepine, humørsvingninger.

De mest uttalte tegnene, spesielt med progresjon av visse sykdommer som fører til alvorlige forandringer i leverparenkymet, er: smerter i høyre hypokondrium, gulfarging av sclera og til og med tungen er alarmerende symptomer. Dette er tegn på at en person kan legge merke til og føle, og søke medisinsk hjelp.

Diagnostiske metoder

Hovedmetoden for å vurdere arten av diffuse forandringer i leverparenkymet var og er fortsatt en ultralydstudie. Tegnene som legen bestemmer dem for, kan være både uttalt og moderat.

I noen grad lar diagnosen deg identifisere:

• Alle alvorlige sykdommer, tidligere led eller oppstått på et gitt tidspunkt. De etterlater merkbare merker på organet, så legen vil definitivt se disse uttalte tegn på nedbrytning av visse deler av leveren.
• Moderate tegn forårsaker som regel ikke så alvorlige skader, men er merkbare ved ultralyd, og kan være forårsaket av virus, usunt kosthold, etc.

Ved ultralyd bestemmer legen størrelsen på hver organlobe, dens ekkogenitet, samt konturenes klarhet og strukturens ensartethet.

En kompetent spesialist vil umiddelbart se etter ekkoet - tegn på diffuse endringer i organet, disse inkluderer:

• Ikke-ensartet stoff.
• Parenkym med økt ekkotetthet.
• Orgelstørrelsen økes.
• Tegningen av blodårene er forstyrret.
• I forskjellige leverflater er det registrert redusert og økt ekkogenitet.
• Konsolidering av periportale kanaler.

• Rask forfall av ultralyd.

Bare en kompetent spesialist med kunnskap innen fysiologi og anatomi kan diagnostisere diffuse endringer i organparenkymets struktur, siden dette er en kompleks og tidkrevende prosess. Takket være moderne fremskritt innen ultralyd har mulighetene for differensialstudier blitt utvidet betydelig. Men noen ganger er ikke en slik diagnose alene nok, siden patologiske forhold kan være ganske alvorlige, og morfologiske endringer ikke er veldig markante.

Arten av diffuse endringer i organets parenkym og årsakene som forårsaket denne tilstanden

Avhengig av årsakene som forårsaket den diffuse forandringen i leveren, kan det være av følgende art:

• Fibre endringer i parenkymet. Dette skjer når, på grunn av visse patologiske prosesser i organet, begynner cicatricial eller såkalt fibrøst vev å vokse. Utseendet kan utløses av en rekke sykdommer, for eksempel: alkoholisk, giftig eller viral hepatitt på grunn av medfødt patologi på grunn av parasittinfeksjon. Fibre endringer kan også være et resultat av en hvilken som helst sykdom i et annet organ som har en direkte effekt på leveren.
• Hypertrofisk natur av endringer i parenkymet.
• Sklerotiske forandringer i parenkymet.
• Opphovning.

Det er på grunn av en rekke årsaker at det har skjedd endringer i organets parenkym, og for å avklare dem er det nødvendig å utføre ytterligere analyser. Jo sterkere betennelse, jo mer merkbart vil parenkymødem være.

Ganske ofte kan en lignende dom høres med sykdommer av følgende art:

• Diabetes mellitus, alkoholisme og fedme. I slike situasjoner begynner leveren å degenerere, øke i størrelse; i løpet av studien er ekkogenisiteten i strukturen flere ganger høyere enn den burde være normal.
• Ved kronisk hepatitt kan leveren økes betydelig, men diffuse endringer er ikke særlig markante.
• Hvis en person har levercirrhose, er strukturen i organet fullstendig utsatt for diffuse forandringer, det blir heterogent, det er mange skadede områder, ekkogenisiteten økes betydelig.
• Hvis en cyste eller svulst har vokst i organet, vil betydelige endringer være synlige i en viss leverlobe.
• Ved en virusinfeksjon endres leverparenkymet, men disse prosessene er ikke av global karakter, og organet kommer seg etter en viss tid.
• Parasitter kan også føre til at leverparenkymet gjennomgår diffuse endringer.
• En irrasjonell tilnærming til ernæring, bruk av fet mat rik på kalorier, samt misbruk av alkoholholdige drikker påvirker organets struktur negativt og forårsaker betydelige endringer i parenkymet.

Som det blir klart, kan det være mange grunner til de radikale endringene i organets struktur. For å avklare diagnosen, bør det utføres ytterligere undersøkelser. De inkluderer å ta blod for analyse: generelle, biokjemiske og kliniske, serologiske studier, og det er også mulig å ta leverpunktering, MR, angiografi, radioisotopskanning.

Behandling av diffuse endringer i leveren parenkym

Hvis vi tar i betraktning at som en slik diagnose ikke er noen endring i leverparenkymet, vil behandlingsmetodene være rettet mot å eliminere sykdommen som forårsaket en slik transformasjon. Etter at årsaken er identifisert, vil hepatologen bestemme det terapeutiske regimet og foreskrive passende medisiner.

Som regel inkluderer standard behandlingsmetoder å ta medisiner i henhold til en bestemt ordning:

• Hvis endringene var forårsaket av virus, vil antivirale midler bli foreskrevet for å redusere deres toksiske effekt på organet. Etitotropisk behandling for hepatitt er redusert til utnevnelse av visse legemidler, avhengig av type. Og det er også nødvendig å eliminere ytterligere skadelige faktorer, som alkohol og andre giftstoffer. Ofte foreskrevet hepatoprotectors som er i stand til å "beskytte" hepatocytter. Dette kan være preparater av både naturlig og syntetisk opprinnelse; dette inkluderer også aminosyrer, vitaminer og fosfolipider.
• Fosfolipider er i stand til å normalisere strukturen til membranen i leverceller, redusere hepatocyttnekrose, som et resultat av hvilket biokjemiske parametere forbedres betydelig.
• Midler av naturlig opprinnelse har en stimulerende effekt på leverceller, på grunn av hvilke hepatocytter gjenopprettes, denne effekten oppnås også på grunn av den koleretiske effekten av medisiner. Fordøyelsesprosessen forbedres, effekten av skadelige stoffer som kommer inn i kroppen med alkohol, narkotika og mat er i stor grad minimert.
• Virkningen av syntetiske stoffer er variert og ekstremt vanskelig, som regel er de foreskrevet for kreft.
• Aminosyrer hjelper til med å normalisere leveren og kompensere for mangelen på forbindelsene den trenger.
• Vitaminer i gruppe B og E er hepaprotektorer og er ofte foreskrevet i den generelle ordningen for leverbehandling.

I tillegg til overholdelse av behandlingsregimet, krever nesten alle leversykdommer som forårsaket diffuse endringer, overholdelse av et spesifikt kosthold. Ernæring må justeres på en spesiell måte, legen vil umiddelbart fortelle deg hvordan du gjør det, men de viktigste anbefalingene koker ned til følgende: utelukkelse av salt, krydder, krydret, fet, stekt mat. Innføringen av fiber og kaliumrike matvarer i kostholdet. Avhengig av sykdommens natur, vil anbefalingene naturligvis variere til fordel for visse produkter. Men alkohol i behandlingen av leveren er strengt kontraindisert, siden det i noen tilfeller ikke bare kan redusere effekten av det foreskrevne diettet, men også, i kombinasjon med visse medisiner, føre til døden.

Hvis endringene i parenkymet av organet bare skyldes feil diett og alkoholforbruk, anbefaler leger kostholdstabell nr. 5 i henhold til Pevzners klassifisering, der berikede og proteinrike matvarer hersker, samt gjærede melkeprodukter. Avhengig av kroppens tilstand, med diffuse forandringer i leverparenkymet, foreskrives også immunmodulatorer og noen leverladninger.

Om emnet: Liste over de beste hepatoprotektorene for restaurering av leveren

Prognose for diffuse forandringer i leverparenkymet

Naturligvis avhenger prognosen for suksessen til et bestemt behandlingsregime direkte av sykdommen som førte til diffuse brudd på leverparenkymet.

Hvis vi vurderer den ukompliserte formen av lipomatose, mest kronisk hepatitt, samt endringer i parenkymet på grunn av feil diett og livsstil, fører kompetent behandling i de fleste tilfeller til at organet begynner å fungere i samme volum, og dets ødelagte struktur blir gjenopprettet. Man bør huske på at med lipomatose vil et gunstig resultat av behandlingen direkte avhenge av hvilket område av leveren som var utsatt for fettdegenerasjon. Siden i dette tilfellet er restaurering av de berørte områdene umulig. Det vil bare være mulig å normalisere funksjonen til organets upåvirkede fliker.

Sykdommer som skrumplever, fulminante former for hepatitt og ukontrollert fet hepatose preges av en ugunstig prognose. I disse tilfellene endres leverparenkymet dramatisk, og organet blir ikke i stand til å utføre sine funksjoner. Døden oppstår som oftest på grunn av blødning i magen eller utviklingen av alvorlige smittsomme sykdommer.

Det skal forstås at endringer i leverparenkym av diffus natur ikke kan være ubegrunnede. En slik brudd på strukturen til et organ er nødvendigvis innledet av en rekke årsaker. Avhengig av hvilke faktorer eller sykdommer som provoserte diffuse transformasjoner i parenkymet i leveren, foreskriver hepatologer passende behandling. Men for ikke å gå glipp av øyeblikket, er det nødvendig å gjennomgå en ultralydskanning minst en gang i året av kvalifiserte spesialister. Jo tidligere diffuse endringer i leverparenkymet oppdages, desto gunstigere er prognosen for fullstendig utvinning.

Forfatteren av artikkelen: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenterolog

Utdanning: Diplom i spesialiteten "Allmennmedisin" mottatt ved det russiske statlige medisinske universitetet oppkalt etter N. I. Pirogova (2005). Postgraduate studier i spesialiteten "Gastroenterology" - pedagogisk og vitenskapelig medisinsk senter.