Tarm Divertikulose - Hva Er Det? Hvorfor Er Det Farlig? Hvordan Behandle?

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sist endret: 2024-01-07 17:50

Tarm divertikulose - hva er det? Hvordan behandle?

Tarmdivertikulose er preget av tilstedeværelsen av divertikula i den. Fra latin blir divertikulum oversatt som "veien til siden", som perfekt karakteriserer denne patologien. Ved tarmdivertikulose kan det hende at symptomer ikke er tilstede. Ulike faktorer fører til utvikling av sykdommen, men den viktigste årsaken til lidelsen er svakheten i bindevevet. Når flere divertikler dannes i tarmen, indikerer de utviklingen av divertikulose. En slik diagnose stilles til pasienter som lider av både patologien i seg selv og dens komplikasjoner.

Innhold:

• Kjennetegn ved sykdommen
• Årsaker til divertikulose
• Tarm divertikulose symptomer
• Hva er faren for divertikulose?
• Diagnose av divertikulose
• Behandling av divertikulose i tarmen
• Forebygging av divertikulose

Kjennetegn ved sykdommen

Divertikula dannes i slimhinnen i tarmveggen. I utseende ligner de et hernialt fremspring. Oftest dannes divertikula i tarmen, men noen ganger kan de dukke opp i mage og spiserør.

Sykdommen utvikler seg på grunn av brudd på normal peristaltikk i tarmveggen. Dette skjer ofte på grunn av unøyaktigheter i ernæring, samt med lav fysisk aktivitet. Oppblåsthet og overfylling av tarmen med gasser fører til overbelastning av veggene, siden de akkumulerte gassboblene øker trykket inne i organet. Dette provoserer dannelsen av divertikula. En annen grunn til deres forekomst er svakheten i tarmmusklene.

Det er tre former for divertikulose:

• Asymptomatisk sykdom.
• Divertikulose med kliniske manifestasjoner.
• Divertikulose med komplikasjoner.

Årsaker til divertikulose

Årsakene som fører til utvikling av divertikulose:

• Kronisk forstoppelse.
• Overvektig.
• Oppblåsthet og oppblåsthet.
• Utsatte tarminfeksjoner.
• Dannelse av aterosklerotiske plakk i karene som fôrer tarmene.
• Leder en stillesittende livsstil.
• Alder over 60 år.
• Komplisert familiehistorie.
• Brudd på blodsirkulasjonen i tarmen.
• Kronisk tarmsykdom.
• Feil ernæring.

Tarm divertikulose symptomer

Divertikulose er ofte ikke forbundet med noen symptomer. I lang tid mistenker en person ikke engang at han har et slikt problem.

I andre tilfeller manifesteres patologien med slike tegn som:

• Magesmerter på venstre side.
• Avføringsforstyrrelse, veksling av diaré og forstoppelse.
• Rumling i magen.
• Kvalme og oppkast.

Symptomer øker med betennelse i divertikulum. Samtidig stiger pasientens kroppstemperatur, blod dukker opp i avføringen og oppblåsthet øker. Smerter under forverring av patologien er konsentrert i iliac fossa på venstre side. Etter hvert som den inflammatoriske responsen utvikler seg, forsterker symptomene seg, de uttrykkes som følger:

• Vekslende diaré og forstoppelse.
• Mangel på appetitt.
• Oppkast og kvalme.
• Økt smerte.
• Økt kroppstemperatur.
• Utseendet til slim i avføringen.
• Økt hjertefrekvens.
• Utbrudd av symptomer på peritonitt.
• En økning i nivået av leukocytter i blodet.
• Fetid flatus, oppblåsthet.
• Økt trang til å få avføring. Etter avføring har pasienten en følelse av ufullstendig tømming av organet.

Hvis en person ikke blir hjulpet i tide, vil betennelsen intensivere, tarmveggen vil sprekke og utstrømning av peritonitt vil oppstå.

Hva er faren for divertikulose?

Siden tarmene er hardt rammet av divertikulose, truer dette utviklingen av komplikasjoner som:

• Peritonitt.
• Abscess.
• Perforering av tarmveggen.
• Flegmon av det retroperitoneale rommet.
• Indre blødninger.
• Dannelse av en fistel.
• Tarmobstruksjon.

Divertikulose øker risikoen for en ondartet svulst i tarmen.

Diagnose av divertikulose

En pasient med mistenkt divertikulose undersøkes, historien hans studeres, og deretter henvises til følgende diagnostiske prosedyrer:

• Donasjon av blod og urin for generell analyse.
• Avføring levering for koprogram.
• Koloskopi. Fremgangsmåten er indisert for pasienter som ikke bare mistenker divertikulitt, men også polypper, karsinomer eller andre svulster. Koloskopi er foreskrevet for pasienter som blir innlagt på sykehuset med rektal blødning.
• Gjennomføring av irrigoskopi. Fremgangsmåten utføres ved bruk av et kontrastmiddel. Bilder av tarmene utføres på en røntgenmaskin. Legen er i stand til å spore bevegelsen til kontrastmiddelet og dets utgang fra tarmveggen.
• Ultralyd.
• CT. Denne metoden brukes i alvorlige tilfeller.
• Scintigrafi. Skanning utføres med technetium-merkede erytrocytter.

Behandling av divertikulose i tarmen

Behandling av divertikula i tarmen avhenger av utviklingsstadiet til sykdommen, tilstedeværelsen av komplikasjoner og andre faktorer.

Mulige alternativer for medisinsk behandling:

• Hvis divertikulum ble oppdaget ved et uhell, og det ikke forårsaker bekymring for personen, foreskriver legen et diettmåltid for pasienten. Dietten bør være basert på fiberrik mat.
• Hvis pasienten utvikler symptomer på sykdommen, må han i tillegg til kosthold ta antibiotika. Dette vil eliminere den resulterende betennelsen.
• Med utviklingen av komplikasjoner eller med høy risiko for at de oppstår, blir pasienten henvist til kirurgi.

Kosthold diett

En persons kosthold bør inneholde mat som er en kilde til myk fiber.

Grunnleggende ernæringsregler å følge:

• Økning i andelen matvarer som er kilder til kostfiber i menyen
• Nektelse av å spise mat som provoserer en økning i gassdannelsen.
• Drikke gjærede melkedrikker for å forhindre forstoppelse.
• Fraksjonalt matinntak, vegring av overspising.

Mat som bør være til stede i dietten:

• Kli brød.
• Grove melprodukter.
• Kokt grøt med vegetabilsk olje.
• Ferske og bakte grønnsaker.
• Fermenterte melkedrikker med lite fett.
• Grønnsakssupper og fiskekraft.
• Dampet omelettgryte.

Du må fjerne slike produkter fra menyen som:

• Brød, søtsaker, premium melprodukter.
• Pasta.
• Ris og semulegryn.
• Krydret, fet og salt mat.
• Alkoholholdige drinker.
• Kaffe, brusvann.

Det anbefales ikke å spise mat som er en kilde til grov fiber. Dette gjelder kålrot, ananas, reddiker, persimmons. De er farlige fordi de irriterer tarmveggene og kan forverre problemet.

Narkotikabehandling

Hvis divertikula blir betent, men det ikke er noen komplikasjoner av patologien, kan personen få poliklinisk behandling.

I tillegg til å følge dietten, vil han få forskrevet medisiner som:

• Bredspektret antibiotika, smørsyrepreparater, 5-aminosalisylsyrepreparater.
• Fordøyelsesenzymer (kreon, fest, pankreatin, mezim og andre).
• Legemidler som simulerer arbeidet i fordøyelseskanalen: Domperidon, Motilium, Passages, Motilac, Metoclopramide, etc.
• Antispasmodics: Drotaverin, No-shpa, Spazmol, Spazmonet.
• Avføringsmidler: Duphalac, Normase, Portalac i sirup, Goodluck, Lactulose, Livolyuk-PB.

Hvis pasientens velvære ikke forbedres etter 3 dager fra begynnelsen av behandlingen, blir han innlagt på sykehus. Legen leder pasienten for ytterligere diagnostiske tester. Om nødvendig gjennomgår han en operasjon.

Når er kirurgi indikert?

Indikasjoner for kirurgi for divertikulose:

• En historie med to akutte sykdomsangrep og manglende effekt fra medikamentell behandling. Hvis pasienten er mer enn 40 år gammel, blir han henvist til kirurgi med en eneste forverring av patologien.
• Massiv blødning intra-abdominal.
• Tarmhindring.
• Dannelse av phlegmon eller utvikling av peritonitt.
• Dannelse av en abscess, påvisning av fistler.

Operasjonen er redusert til fjerning av den delen av tarmen der betent divertikulum er plassert. Fremgangsmåten avhenger av de individuelle egenskapene til sykdomsforløpet. I en nødsituasjon kan en stomi settes inn i bukveggen.

Forebygging av divertikulose

Forebyggende tiltak for å unngå utvikling av divertikulose:

• Avslag på hypodynami, vanlig sport.
• Tilstrekkelig fiberinntak.
• Kontroll av kroppsvekt.

Forfatteren av artikkelen: Bykov Evgeny Pavlovich | Onkolog, kirurg

Utdanning: ble uteksaminert fra bosted ved det russiske vitenskapelige onkologiske senteret. N. N. Blokhin "og mottok et diplom i spesialiteten" Onkolog"