Alvorlig Kløe I Kroppens Hud (kløe) - årsaker Og Behandling

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sist endret: 2024-01-07 17:50

Alvorlig kløe i kroppens hud

Kløe i kroppens hud er et tegn på en sykdom: systemisk eller dermatologisk. I tillegg kan kløe på huden oppstå på grunn av overdreven tørrhet, utilstrekkelig hygiene etc.

Blant årsakene til kløe er:

• Sykdommer i lever og galleveier. Patologier som fører til kløe - skrumplever, hepatitt, kreft i bukspyttkjertelen, primær skleroserende kolangitt, obstruksjon av den store galleveien og stor duodenal papilla med svulster eller steiner, infeksjon med lamblia, kolestase (se også: leverbehandling med folkemedisiner);
• Nyresykdom, spesielt nyresvikt. Pasienter med uremi, spesielt i det terminale stadiet av sykdommen, lider av alvorlig kløe. Jo mer svekket nyrenes funksjonalitet, jo mer kløende blir huden. Dialyse bidrar til svekkelsen, men en slik prosedyre er ikke i stand til å eliminere nyrekløe fullstendig;

• Sykdommer i skjoldbruskkjertelen. Opptil 10% av pasientene med tyrotoksikose indikerer en uttalt vedvarende generalisert kløe. Oftest påvirker kløe mennesker med diffus struma, som ikke blir behandlet på lenge. Forskere mener at kløe oppstår i dette tilfellet på grunn av økt blodstrøm til huden, noe som medfører en lokal temperaturøkning;

  En annen årsak til kløende hud med hypertyreose er utviklingen av kronisk urtikaria. Hvis pasienten får diagnosen urtikaria, er det fornuftig å mistenke skjoldbruskpatologiens autoimmune natur. I tillegg klager pasienter med myxedema (en ekstrem form for hypothyroidisme) over kløe. Det er forårsaket av overdreven tørking av huden og gir pasienten alvorlig angst;

• Karsinoid syndrom. Kløe oppstår på grunn av hyppige hetetokter i hode og nakke, spesielt på bakgrunn av tidligere stress, overspising eller drikking av alkohol;
• Diabetes. Pasienter med forhøyede blodsukkernivåer lider ofte av kjønnskløe. Det er forårsaket av utviklede candidal lesjoner i slimhinnene. I området i hodebunnen oppstår kløe med diabetisk nevropati. Når det gjelder generalisert kløe, i diabetes er det som et symptom ganske sjeldent. Hvis pasienter klager over generalisert kløe, er det ofte forbundet med metabolske forstyrrelser i diabetes mellitus på bakgrunn av nyreskade;

• Hematologiske sykdommer. Blant slike patologier: lymfogranulomatose, forskjellige lymfomer, polycytemia vera, leukemier, ikke-Hodgkins lymfom, myelomer, mastocytose, paraproteinemi, Waldenstroms makroglobulinemi.

  • I polycytemia vera klager nesten 50% av pasientene på generalisert kløe. Oftest oppstår det etter kontakt med væsken. Det er derfor denne kløen ofte kalles akvagenisk. Noen ganger vises kløe mye tidligere enn selve sykdommen, og kan gå foran det flere år i forveien. Å ta aspirin bidrar til å redusere kløe, antihistaminer er ineffektive, selv om nivået av histamin i blodet til slike pasienter økes;
  • Kløe kan også følge med jernmangelanemi. Dens alvorlighetsgrad er ikke forbundet med graden av anemi, men etter oppstart av behandling for den underliggende sykdommen forsvinner dette symptomet raskt;
  • Med lymfogranulomatose klager opptil 30% av pasientene på kløe. Han forfølger en person både under en forverring av sykdommen og under remisjon. Ofte er det lokalisert i underekstremitetene, og går gradvis til den nedre delen av kroppen og spres deretter til hele kroppen. Kløe ledsages av en brennende følelse, mest av alt forstyrrer pasienten om natten;
  • I lymfomer er kløe ikke så vanlig, selv om det alltid registreres som en klage hos pasienter med Sesaris syndrom. Videre snakker pasientene om ulidelig kløe som oppsto mange år før sykdomsutbruddet;
  • Noen ganger er kløe ledsaget av paraproteinemi, mastocytose, lymfocytisk leukemi. I noen tilfeller forbinder forskere forekomsten med en økning i konsentrasjonen av serotonin, i andre - med en økning i nivået av histamin og andre aminer.
  • Hvis sykdomsforløpet kan bringes under kontroll, blir kløe som regel lett eliminert.

• Senil eller senil kløe. I en alder av 70 år opplever mer enn 50% av kløende hud. Ofte er det forbundet med overdreven tørrhet i huden, når de ikke lenger er i stand til å beholde væske, og svette- og talgkjertelens ytelse er svekket. Ytterligere risikofaktorer for kløende hud er overoppheting av huden (i alderdommen begynner folk å kle seg varmere), tørr luft og hyppig dusj. I tillegg blir eldre mennesker mer utsatt for histamin, deres hudregenerative funksjon avtar, ernæring er utilstrekkelig, og de er mer sannsynlig å oppleve depresjon. Disse eller andre faktorer fører til kløe etter fylte 70 år;
• Kløe med humant immunsviktvirus. Ofte klager HIV-smittede over kløende hud som plager dem. I 92% av tilfellene er det assosiert med samtidig infeksjoner som utvikler seg som et resultat av et fall i immunforsvaret. Med utviklingen av den underliggende sykdommen kan kløe føre til overdreven tørrhet i huden. Kløe er spesielt plagsomt for pasienter i den kalde årstiden;
• Psykiske lidelser: psykogen kløe. Kløe kan godt utløses av tilstander som stress, overarbeid, økt angst, depresjon. Det er sistnevnte faktor som oftest påvirker utbruddet av kløe. Med utviklingen av depresjon i blodet øker nivået av dopamin, serotonin og andre indre opioider, noe som fører til utvikling av kløe. I tillegg er mennesker med psykiske lidelser i stand til å oppleve generalisert kløe, som de tilskriver parasitose, som faktisk er en illusjon. Parasitofobi kan være ganske påtrengende, og pasienter gir til og med legen et bredt utvalg av bevis for sin egen infeksjon.

• Periarteritis nodosa og andre systemiske sykdommer;

• Sykdommer i nervesystemet: hjernesvulster, multippel sklerose. Ved multippel sklerose begynner kløe plutselig og stopper etter noen sekunder. Med et uttalt anfall av kløende hud kan en person våkne opp midt på natten.

  • Kløe kan vises en stund senere etter hjerneblødning. Det manifesterer seg på motsatt side av stedet for hjerneskade, i tillegg observeres motoriske og sensoriske lidelser;
  • Postherpetisk nevralgi er en annen årsak til kløe, som er ledsaget av smertefulle opplevelser.

• Allergiske reaksjoner. Kontaktdermatitt kan oppstå på grunn av påføring av forskjellige medisiner på huden på grunn av bruk av uegnet kosmetikk eller vaskemidler. Det kan provoseres ved kontakt med klær, kjemikalier på jobben, iført smykker og smykker.

  • Allergisk urtikaria oppstår etter inntak av allergifremkallende produkter inne, under behandling med medisiner som er uegnet for en person, fra eksponering for støv, fra et insektbit, som et resultat av temperaturendringer, under påvirkning av kulde og lys;
  • Eksem forekommer ofte hos personer som er utsatt for allergiske reaksjoner. Det kan også utvikle seg på bakgrunn av kroniske sykdommer, etter vaksinasjoner eller inntak av medisiner, det kan være kroppens respons på stress eller inntak av allergifremkallende matvarer.

• Infeksjon med parasitter. I dette tilfellet snakker vi om helminthisk invasjon, der kløe oppstår i analområdet, men kan også spre seg i hele kroppen.

  • Kløe i huden fører til hodelus, når hodebunnen, templene og baksiden av hodet klør overveiende. Noen ganger påvirkes øyenbryn og øyevipper av lus. Jo lenger hår, jo mer kløe;
  • Kløende klær er en annen årsak til kløende hud. I dette tilfellet lever parasittene i klesbrettene og påvirker stedene der huden og ting som oftest kommer i kontakt;
  • Fthiriasis eller kjønnslus er en annen årsak til kløende hud. I dette tilfellet er det hovedsakelig lyseområdet som klør. Imidlertid kan lus også påvirke ørene, bart, skjegg, øyenbryn og øyevipper;
  • Ved demodikose er kløe forårsaket av flått - kjertler. De smitter hårsekkene og talgkjertlene;
  • Kløe kan være forårsaket av skabb når huden påvirkes av en mikroskopisk midd. Midten skader huden på hendene, albuene, magen, baken, lårene og brystkjertlene.

• Sopp hudlesjoner. Keratomycosis, der hudens stratum corneum påvirkes. Kløe kan forårsake sykdommer som erytrasma, aktinomykose og pityriasis versicolor.

  • Kløe kan også utløses av dermatofytose som påvirker overhuden. Blant slike sykdommer er epidermophytosis, favus, trichophytosis;
  • Hud candidiasis utvikler seg ofte hos personer som er overvektige, så vel som hos barn hvis hygienereglene ikke følges;
  • Alvorlig kløe i kroppens hud kan også utløses av en soppsykdom som ringorm.
• Avitaminose. Som oftest er kløe forbundet med uttørking av huden. Det kan provoseres av mangel på vitamin A, B-vitaminer, vitamin C. I tillegg påvirker sinkmangel negativt hudtilstanden. Med sin mangel begynner en person å få hudproblemer - kviser, koker vises, som forårsaker kløende hud;
• Hygienekrenkelser. Manglende overholdelse av reglene for personlig hygiene er den mest åpenbare årsaken som kan føre til kløende hud;
• Overgangsalder. Kløe i overgangsalderen påvirker ofte kjønnsorganene og er forbundet med hormonelle forandringer i kroppen;
• Follikulitt. Et av symptomene på sykdommen kan være alvorlig kløe i området follikulitt. Kløe er spesielt vanskelig i nærvær av mange betente follikler;
• Nevrodermatitt. Med nevrodermatitt er det kløe, utslett og rødhet i huden, dens avskalling;
• Insektbitt, inkludert loppebitt om natten;
• Psoriasis. Kløe med psoriasis bekymrer ofte en person med et progressivt sykdomsforløp. I tillegg til kløe, lider pasienten av alvorlig peeling i det berørte området.

Hudflekker og kløe - hva betyr dette?

Hvis utbruddet av kløende hud ledsages av utseendet på flekker, indikerer dette oftest en hudsykdom, og ikke en systemisk patologi. Personen kan lide av allergi eller betennelse, inkludert kontaktdermatitt og atopisk dermatitt. Se også: Atopisk dermatitt hos voksne og barn.

• Ved kontaktdermatitt lokaliseres kløe og flekker på stedet der allergenet kom i kontakt med huden. Rødhet har avgrenset grenser. For å bestemme allergenet på egen hånd, bør du huske på nye hygieneprodukter, om å kjøpe et nytt vaskepulver eller ting osv. Kontaktdermatitt er forskjellig ved at etter at allergenet er fjernet, blir den inflammatoriske reaksjonen på huden og kløen eliminert alene.
• Når det gjelder atopisk dermatitt, blir det oftest diagnostisert i barndommen, selv om det noen ganger rammer voksne. Årsaken ligger også i en allergisk reaksjon, men den oppstår som svar på et allergen som har kommet inn i kroppen. Hvis det hos barn blir kinnene røde først, så hos voksne - albuer, knær (ved brettene) og også håndledd.
• Hvis det vises en rød flekk på huden, klør den og ligger på stedet for en tidligere skade, så indikerer dette symptomet ofte diabetes mellitus. For det meste dannes slike flekker på underekstremitetene.
• Noen ganger er røde flekker tegn på psoriasis, de kan klø, men kan ikke forårsake ubehag.
• Kløende røde flekker i underekstremitetene, som senere blir mørkere, kan indikere trofiske lidelser.
• Fotodermatose er en annen grunn til utseendet til forskjellige typer kløende flekker. De kan stige over overflaten av huden, de kan se ut som bobler, de kan være plassert på samme nivå som resten av huden.
• Lichen planus vises også som kløende flekker som stiger over huden. Ofte dannes slike flekker på føttene og i underbenet, kan ha en lilla fargetone, og smelter sammen og danne større flekker.
• Ringorm vises også som flekker som er veldefinerte og avrundede. I periferien av et slikt kløende sted er det en rosa rulle, representert av bobler og knuter.
• Når det gjelder eksem, er det også preget av røde flekker, som, etter hvert som sykdommen utvikler seg, forvandles til blemmer og deretter åpnes. Kløe kan være til stede, men noen ganger gjør eksem ikke at du vil skrape det betente området.
• Urtikaria er preget av kløe og blemmer som stikker ut over overflaten av huden.
• Bulløs pemfigoid forekommer oftest i områder med maksimal friksjon med klær og tilbehør.
• Også årsaken til utseendet på kløende flekker kan være begrenset eller diffus nevrodermatitt.

Kløende hudutslett hos voksne

Et kløende utslett på huden til en voksen kan indikere følgende forhold:

• Eksem manifesterer seg som et sted der det dannes bobler, og etter åpningen - skorper;
• T-celle lymfom ledsages av utslett og vises på steder som oftest er i kontakt med ultrafiolette stråler;
• Follikulitt er preget av dannelsen av små vesikler, som deretter fylles med purulent innhold;
• Scabies manifesterer seg som blærende utbrudd som er røde og gjennomsiktige. Flåttbårne passasjer er synlige under huden;
• Allergisk dermatitt kan også fremstå som et lite eller stort utslett. Utseendet er ledsaget av kløende hud;
• Sykdommer i indre organer (lever, nyrer), blodsykdommer kan manifestere seg i form av et lite kløende utslett på huden.

Når utslett vises, som er ledsaget av kløe, er det nødvendig å oppsøke lege og avklare årsaken til forekomsten.

Typer kløe på huden

Avhengig av årsak og opprinnelse til kløe, skilles følgende typer:

• Proprioceptive (oppstår som respons på stimulering av C-fibre av pruritogen), for eksempel kløe med scabies, insektbitt;
• Nevropatisk (som følge av skade på nervesystemet), for eksempel - kløe med nevralgi og vaskulær trombose;
• Neurogen (har en sentral genese, avhenger ikke av nervøse patologier), for eksempel kolestase;
• Psykogen (ledsaget av psykiske lidelser), et eksempel er parasitofobi;
• Blandet, et eksempel er kløe med uremi.

Avhengig av forekomst av symptomet, kan kløe lokaliseres når kløe kan identifiseres tydelig, og generaliseres når hele kroppen klør. Et eksempel på lokalisert kløe er scabies, hodelus, ringorm, atopisk dermatitt, etc. Generalisert kløe oppstår med nyresvikt, med helminthisk invasjon, med diabetes mellitus, med gikt, etc.

Behandling for kløe

For å bli kvitt kløen, er det først og fremst nødvendig å bestemme taktikken for å behandle sykdommen som provoserte dette symptomet. Det er viktig at den onde sirkelen, der det ofte er pasienter med kløe (kløe - riper - mer uttalt kløe), blir avbrutt.

Medisinsk behandling velges individuelt, men hvis huden er for tørr, må følgende regler følges:

• Rommet der den syke tilbringer mesteparten av tiden, må ventileres grundig. Det er viktig å holde luften kald;
• Tepper som er for varme, bør ikke brukes om natten, og det er også viktig å bruke lette klær laget av naturlige stoffer. Dette vil unngå overoppheting;
• Under bading er det nødvendig at vannet ikke er for varmt;
• Å ta en dusj er ofte uønsket, spesielt ved bruk av såper eller geler;
• Alkaliske såper bør forbys.

Når det gjelder behandling av kløe for spesifikke sykdommer, er det følgende anbefalinger:

1. Nyrekløe. Å utføre regelmessig hemodialyse kan som regel lindre uutholdelig kløe ved nyresvikt. Uremisk kløe kan elimineres ved UVB-behandling. Det kan gjøres selv før medisinene er forskrevet. Vanligvis er 12 minutter med stråling nok en gang om dagen. Antall økter varierer fra 6 til 8, kursets varighet er 3 uker. Lengre behandling med UVB-terapi er upraktisk, ettersom risikoen for å utvikle kreft øker, spesielt i alderdommen.

   Du kan også ta følgende medisiner:

   • Aktivt karbon (sjeldnere er Kolestyramin foreskrevet);
   • Talidomid, tatt før natt hvile, kan redusere kløe hos 50% av pasientene med nyresvikt. Imidlertid er utviklingen av bivirkninger mulig, spesielt døsighet og perifer nevropati;
   • Opioide reseptorantagonister som Naltrexone. Mulig bruk hos pasienter med ekstremt alvorlig kløe;
   • Ondansetron, kan brukes i form av stearinlys;
   • Hvis kløe er lokalisert, foreskrives Capsaicin-krem;
   • Antihistaminer som Tavegil tas i 3 uker.

   Imidlertid er de fleste leger tilbøyelige til å tro at det er mulig å bli kvitt kløen bare ved å utføre en nyretransplantasjonsoperasjon.

2. Kløe på grunn av kolestase. For å bli kvitt ubehag foreskrives medisiner som hjelper til med å redusere konsentrasjonen av gallsyrer i blodet.

   Dette kan være:

   • Ursodeoksykolsyre;
   • Kolestyramin (hjelper ikke med å bli kvitt kløe, som utløses av en blokkering av gallegangen med en stein);
   • Fenobarbital, som lindrer kløe på grunn av beroligende effekter;
   • Rifampicin, et sterkt medikament som må brukes med forsiktighet for ikke å svekke leverfunksjonen
   • Naloxone, Naltrexone og Nalmefen. Det anbefales å starte med disse legemidlene behandling av kronisk kløe;
   • Tavegil, Feksadin, Trexil brukes ganske sjelden, siden det ikke er nok data om effektiviteten.

   UVB-terapi kan bidra til å lindre kløe etter 8 økter.

3. Endokrine sykdommer. Siden i hypotyreose, kløe vises mot bakgrunnen av tørr hud, er tilstrekkelig hudhydrering nødvendig, som utføres på bakgrunn av behandling med hormonelle medisiner. Etter kompensasjon av diabetes mellitus forsvinner kløe vanligvis av seg selv.
4. Blodsykdommer og kløe. Terapi av jernmangelanemi med jernholdige preparater kan avlaste pasienten fra kløe. Forbedring kan komme fra første behandlingsdag.
5. Hvis kløen provoseres av polycytemia vera, anbefales det at pasienten tar Aspirin, Cholestyramine, Cimetidine.
6. Senil kløe. For å bli kvitt senil kløe, er det viktig å utføre generelle tiltak for å lindre dette symptomet. Beroligende midler er noen ganger foreskrevet, men hos eldre mennesker, selv i små doser, kan de forårsake uønskede symptomer.
7. Hudsykdommer. Behandlingen utføres avhengig av den spesifikke hudsykdommen som forårsaker kløe. Etter eliminering blir dette symptomet som regel eliminert alene. Derfor, hvis du finner utslett eller flekker på huden, bør du søke råd fra en hudlege.

Kløende hud kan være et symptom på forskjellige sykdommer, ikke bare dermatologiske patologier. Årsakene er varierte, alt fra tørr hud til kreft. Kløen i seg selv kan være både mindre og uttalt og alvorlig svekke livskvaliteten. Derfor er kløe alltid en grunn til å søke kvalifisert medisinsk hjelp.

Forfatteren av artikkelen: Kuzmina Vera Valerievna | Endokrinolog, ernæringsfysiolog

Utdanning: Diplom ved det russiske statsmedisinske universitetet oppkalt etter NI Pirogov med en grad i allmennmedisin (2004). Opphold ved Moskva State University of Medicine and Dentistry, diplom i endokrinologi (2006).