Prostata Adenom Hos Menn - Symptomer, Behandling, Konsekvenser Av Kirurgi

Innholdsfortegnelse:

Video: Prostata Adenom Hos Menn - Symptomer, Behandling, Konsekvenser Av Kirurgi

Video: Prostata Adenom Hos Menn - Symptomer, Behandling, Konsekvenser Av Kirurgi
Video: Benign prostatahyperplasi - ny behandling av vannlatningsproblemer hos menn 2024, April
Prostata Adenom Hos Menn - Symptomer, Behandling, Konsekvenser Av Kirurgi
Prostata Adenom Hos Menn - Symptomer, Behandling, Konsekvenser Av Kirurgi
Anonim

Symptomer og metoder for behandling av prostata adenom hos menn

BPH
BPH

Adenom i prostata er en godartet svulst som dannes fra stroma i prostata eller fra kjertelepitelet. Denne sykdommen er fullstendig helbredelig hvis den diagnostiseres i tide og behandlingen startes, i henhold til legens anbefalinger. Dessverre er det ikke alle menn som er ansvarlige for helsen deres, og ofte kommer de til legekontoret med et avansert stadium av sykdommen, hvis behandling er forbundet med store vanskeligheter. Derfor bør du kjenne symptomene på patologi og årsakene som fører til dens utvikling.

Synonymer for sykdommen er prostata adenom, godartet prostatahyperplasi. Prostatakjertelen er et organ som består av lobules av kjertelvev og bindevev, eller stroma. Prostata produserer en sekresjon som opprettholder normal sædfunksjon.

Dynamikken i utviklingen av prostata adenom er skuffende. I følge National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, opp til 40 år, er symptomer på forstørret prostata sjeldne, men allerede i en alder av 51-60 lider nesten 50% av mennene av adenom. Etter 80 år har 90% av eldre menn det. [1]

Forekomsten av adenom avhenger av rase og kostvaner til innbyggere i forskjellige land. Representanter for Negroid-rasen lider av denne sykdommen oftere enn andre, og innbyggerne i Kina og Landet av den stigende solen er noe mindre sannsynlig på grunn av mat mettet med fytosteroler.

Innhold:

  • Hva er årsakene til prostata adenom hos menn?
  • De viktigste symptomene på prostata adenom
  • Hva er forskjellen mellom prostata adenom og prostatitt?
  • Mulige komplikasjoner og konsekvenser
  • Diagnostikk
  • PSA-rate for prostata adenom
  • Behandling av prostata adenom hos menn
  • Hva er konsekvensene av kirurgi for prostata adenom?
  • Embolisering av prostata adenom
  • Ineffektive behandlinger
  • Prostata adenom: hva kan og kan ikke gjøres?
  • Forebygging og prognose

Hva er årsakene til prostata adenom hos menn?

Hovedårsaken til BPH (utvidelse av prostatakjertelen) er lave testosteronnivåer, og som et resultat høye østrogennivåer. Jo nærmere "mannlig overgangsalder" (jo lavere testosteron), jo høyere er risikoen for prostatahyperplasi. Den nevroendokrine reguleringen av prostataaktivitet er av primær betydning - en reduksjon i produksjonen av testosteron, det viktigste mannlige hormonet, og en økning i konsentrasjonen av østradiol. Dette hormonet er i stand til å stimulere økt spredning av prostataceller.

[Video] Dr. Berg - PROSTATE ADENOMA: Hva er den virkelige årsaken til forstørret prostata?

Om emnet: Hvordan heve testosteronnivået hos menn?

Faktorer som bidrar til utvikling av prostata adenom:

  • Fysisk inaktivitet og tilhørende overvekt - fettvev produserer østrogener;
  • Genetisk disposisjon - tilfeller av adenom hos slektninger;
  • Hypertensjon;
  • Feil ernæring - inkludering av fet, stekt mat med varme krydder i kostholdet;

Alle andre faktorer, for eksempel utilstrekkelig seksuell aktivitet, konsekvensene av kjønnsinfeksjoner, dårlige vaner, er ikke bekreftet i vitenskapelige studier.

De viktigste symptomene på prostata adenom

De viktigste symptomene
De viktigste symptomene

Obstruktive symptomer på adenom assosiert med urinveisforstyrrelser:

  • Følelse av en ufullstendig tømt blære - normalt hos menn, etter urinering, er det en følelse av en tom blære;
  • Treg vannlating - urin skilles ut med redusert hastighet;
  • Intermitterende vannlating i deler - normalt skjer det uten avbrudd;
  • Det er umulig å utføre urinstrøm uten spenning i magemusklene;
  • Utgangen av urindråper på slutten av vannlating - normalt er dette symptomet umulig;
  • Primær opprettholdelse av urinstrømning - når lukkemuskulaturen slapper av, ser vannlating ut til å være forsinket, oppstår med forsinkelse.

Irrigative manifestasjoner - symptomer på irritasjon av blærens vev:

  • Pollakiuria på dagtid - vannlating 15-20 ganger om dagen, vanligvis 4-6 ganger med et drikkeregime på 2,5 liter væske.
  • Nattlig pollakiuria (nocturia) - fra 3 eller flere vannlatinger om natten, selv om det vanligvis er mulig å få natts søvn uten vannlating.
  • Falsk trang - trang uten vannlating.

Vanningsfulle symptomer oppstår på grunn av at urin akkumuleres i blæren i lang tid.

En viktig rolle i symptomutbruddet spilles av nedsatt funksjon av detrusoren, muskelen som er ansvarlig for utvisning av urin. Normalt trekker det seg sammen når blærehalsen åpnes, men med adenom er detrusor ustabil. Dette skyldes effekten av adrenerge legemidler, hvis konsentrasjon endrer aktiviteten, svekker kontraktil evne. Fokus av hyperplasi forstyrrer blærens normale funksjon på grunn av en patologisk svekket blodtilførsel.

Symptomene på sykdommen avhenger også av hvilket stadium det er på:

1. trinn Negative opplevelser vises når blæren er tom
Trinn 2 Blærens funksjon er svekket, som ikke kan tømmes helt etter vannlating
Trinn 3 Paradoksal ischuria utvikler seg, når urinen nesten ikke skilles ut når blæren er full, stopper blærens funksjon

Hva er forskjellen mellom prostata adenom og prostatitt?

Disse tilstandene er ofte forvirret, og erstatter begreper som er forskjellige fra hverandre. Adenom i prostata er en utvidelse av vevet i prostata, eller hyperplasi. Prostatitt er en betennelse i prostatakjertelen.

BPH Prostatitt

Aldersegenskaper ved forekomst

Etter 40-45 år forekommer det nesten ikke unge menn Alder med høyest seksuell aktivitet - 20-42 år

Årsaker til forekomst

Manifestasjoner av androgyn insuffisiens, manifestert under "mannlig overgangsalder"
  • Hypodynamia;
  • Hyppig eller for sjelden samleie
  • Redusert immunitet
  • Prosesser i prostata

    Dannelse og vekst av noder som komprimerer urinrøret Inflammatorisk prosess i prostata vev

    Behandlingsfunksjoner

    Konservativ terapi med medisiner, i et avansert stadium - kirurgi (ektomi av hyperplasi noder) Terapi med antiinflammatoriske og antimikrobielle midler, smertestillende midler

    Lær mer: Prostatitt hos menn - hvorfor er det farlig? Symptomer og behandling

    Mulige komplikasjoner og konsekvenser

    Mulige komplikasjoner
    Mulige komplikasjoner

    Hvis du utsetter et legebesøk når de første symptomene på prostatahyperplasi dukker opp, kan et lite problem bli en livstruende tilstand som er full av komplikasjoner.

    Komplikasjoner av prostata adenom:

    • Akutt urinretensjon. Komplikasjon vises i 2 eller 3 stadier av sykdommen på grunn av klemming av urinrøret av en hypertrofert prostatakjertel. Provoserende faktorer - stress, akutte luftveisinfeksjoner, hypotermi, alkoholforbruk, langvarig sitte, tretthet, utidig tømming av blæren.

      Symptomer på akutt retensjon er en overfylt blære, manglende evne til å tisse fullstendig, alvorlig smerte som stråler ut til penis, til korsryggen. Komplikasjonen er farlig ved utvikling av akutt nyresvikt, hydronefrose, koma, derfor må pasienten føres til sykehuset uten forsinkelse for kateterisering av blæren.

    • Betennelse i urinveiene. Stagnerende prosesser i blæren fører til vekst av bakterier. De provoserer utviklingen av blærebetennelse, uretritt, pyelonefritt. Forebygging av komplikasjoner - rettidig behandling av prostata adenom.
    • Urolithiasis sykdom. Ufullstendig tømming av blæren fører til utseendet på mikrolitter, steiner eller mineralforekomster i den. De kan forårsake blokkering av blæren, urinretensjon. Behandling er kirurgi under fjerning av adenom.
    • Hematuria. Utseendet til erytrocytter i urinen, som er forårsaket av åreknuter i blærehalsen. Typer av hematuria - makroskopisk og mikroskopisk form. I det første tilfellet blir urinen rød, i det andre stilles diagnosen ved laboratorieundersøkelse av urin. Komplikasjonen er differensiert fra steiner og svulstprosesser i blæren.

    Diagnostikk

    Diagnostikk
    Diagnostikk

    Den generelle standarden for innsamling av anamnestiske data ble vedtatt i 1997 av Den internasjonale komiteen for prostatahyperplasi. Symptomer vurderes ved hjelp av IPSS-spørreskjemaet og QQL. De oppnådde resultatene og alvorlighetsgraden av symptomene på sykdommen blir evaluert i poeng:

    • 0-7 - mindre;
    • 8-19 - moderat uttrykt;
    • 20-35 - alvorlige manifestasjoner.

    Urologen, ved hjelp av pasienten, fyller ut urinasjonsdagboken, som tar hensyn til urinvolumet og hyppigheten av urinering, gjennomfører forskjellige diagnostiske metoder:

    • Palpasjon av prostata. En urolog eller kirurg gjennomfører en digital rektal undersøkelse av prostatakjertelen for å bestemme dens størrelse, konsistens, ømhet, differensiering fra kronisk prostatitt.
    • Ultralyd (ultralydundersøkelse av nyrer og prostata). Ved hjelp av denne studien bestemmes graden av prostatahyperplasi, størrelsen og retningen på veksten av adenomatøse noder og tilstedeværelsen av forkalkninger. Ultralyd av nyrene hjelper til med å bestemme størrelsen, tilstedeværelsen eller fraværet av patologiske forandringer, urologiske sykdommer.
    • TRUS - transrektal ultralydundersøkelse av prostata. Hjelper med å etablere den virkelige størrelsen og strukturen til prostatakjertelen, for å skille adenom fra prostatitt eller onkologisk prosess. Studien identifiserer prostatitt helt i begynnelsen av utviklingen, selv før signifikante symptomer oppstod.

      Kalsifiseringsfokus i den sentrale sonen i prostatakjertelen, identifisert som et resultat av TRUS, indikerer sykdomens 5 (siste) stadium.

    • Uroflowmetry - måling av egenskapene til urinstrømmen. Forskningsmetoden utføres 2 eller flere ganger med full blære (200-230 ml). Uroflow-kurven registrerer tiden vannlating oppstår, den maksimale strømningshastigheten. Urinasjonshastigheten er 100 ml på 10 sekunder, opptil 100 ml på 23 sekunder, strømningshastigheten er 15 ml / sek. Urinstrømningshastigheten avhenger av alderen på mannen, og synker hvert 10. år med 2 ml / sek.
    • Bestemmelse av gjenværende urin. En viktig diagnostisk indikator for å bestemme indikasjonene for kirurgi, for å bestemme stadiene av sykdommen. Det er kombinert med uroflowmetry, utført etter vannlating ved hjelp av ultralyd.
    • Cystomanometri. En metode for å bestemme trykket inne i blæren under vannlating og på forskjellige stadier av fyllingen. Normalt, når 100-150 ml urin akkumuleres i blæren, er trykket 7-10 mm Hg, med 250-300 ml - 20-35 mm Hg.

      Avvik fra normen i retning av økende intravesikalt trykk opp til 30 mm Hg. snakk om en økning i detrusorrefleksen. Når du senker den til 10-15 mm Hg. når du fyller opp til 600-800 ml, oppstår detrusor hyporeflexia (nedsatt refleks). Begge disse indikatorene karakteriserer detrusorens egenskaper, dens elastisitet og reservefunksjoner.

      Avvik fra normen over 45-50 mm Hg. snakk om et hinder for normal vannlating.

    • Cystografi. Denne metoden bruker et kontrastmiddel for å undersøke blæren. Med synkende cystografi beveger kontrastmidlet seg fra topp til bunn, noe som lar deg bestemme patologien til blærehalsen, noe som forhindrer at den fylles. Ved stigende cystografi hjelper bevegelsen av kontrastmidlet til å bestemme deformasjonen av urinrøret i området av prostatakjertelen.
    • CT og MR. Datatomografi og magnetisk-nukleær resonansbilder hjelper til med å bestemme strukturen til adenom, dets volum og stadium, tilstedeværelsen av komplikasjoner og den onkologiske prosessen.

    PSA-rate for prostata adenom

    PSA-rate for adenom
    PSA-rate for adenom

    PSA, eller prostata-spesifikt antigen, er et enzym som normalt produseres av prostataceller for å fortynne sæd. En del av PSA-enzymet kommer inn i den systemiske sirkulasjonen. Med prostata adenom øker konsentrasjonen av PSA i blodet, med ondartet svulst blir nivået av enzymet enda høyere.

    PSA-hastighet avhengig av alder:

    • opptil 50 år - mindre enn 2,5 ng / ml;
    • fra 50 til 60 år - mindre enn 3,5 ng / ml;
    • fra 60 til 70 år - mindre enn 4,5 ng / ml;
    • over 70 år - 6,5 ng / ml

    En enzymkonsentrasjon på mer enn 10 ng / ml er bevis på økt sannsynlighet for ondartet degenerasjon av svulsten. Hvert gram av en godartet svulst øker PSA-nivået med 0,3 ng / ml, og hvert gram ondartet svulst øker med 3,5 ng / ml. Dynamikken til økningen i nivået av enzymet i blodet med prostata adenom - ikke mer enn 0,75 ng / ml i løpet av året. Med en mer uttalt vekst er det mistanke om ondartet svulst.

    Det er følgende former for prostataspesifikt antigen, bestemt i laboratorietester:

    • Gratis PSA sirkulerer i fri form,
    • Tilknyttet PSA (på grunn av andre proteiner).

    Når konsentrasjonen av fritt antigen er mindre enn 15%, har den totale mengden en risiko for onkologisk transformasjon av prostatasvulsten. Den samme mistanke er forårsaket av den økte tetthet av PSA (mer enn 0,15 ng / ml / cm 3). Det bestemmes ved å dele nivået av enzymatisk protein i blodet (i ng / ml) med volumet av prostata (i cm3 ).

    Hvis det er mistanke om en ondartet prosess, utføres en biopsi av kjertelvev og deres histologiske undersøkelse.

    Behandling av prostata adenom hos menn

    Narkotikabehandling

    Narkotikabehandling
    Narkotikabehandling

    Bruk av narkotika kan ikke kvitte en mann for prostata adenom. Handlingen deres senker veksten av svulsten noe og minimerer symptomene på sykdommen.

    Farmasøytiske legemidler som brukes i konservativ behandling av adenom:

    • Alfablokkere. De forårsaker utvidelse av urinrøret ved å slappe av glatte muskler i urinrøret, noe som forbedrer utstrømningen av urin, reduserer urinrørsmotstanden. For å oppnå ønsket effekt kreves langvarig medisinering - minst seks måneder. Den terapeutiske effekten av legemidlene blir merkbar etter 2-4 uker fra administrasjonsstart. Slike legemidler brukes som Prazosin (4-5 mg / dag), Doxazosin (2-8 mg / dag), Alfuzosin (5-7,5 mg / dag), Terazosin (5-10 mg / dag). Hvis det ikke observeres noen uttalt effekt på 3-4 måneder, er det nødvendig med en endring i behandlingstaktikken.
    • 5-alfa-reduktasehemmere. De brukes til å redusere størrelsen på en stor prostata, redusere veksten. Virkningen av legemidler i denne gruppen er basert på omdannelsen av testosteron til dihydrotestosteron. Brukte legemidler som Finasteride (5 mg / dag), Dutasteride. Disse stoffene har ikke bivirkninger av hormonelle medisiner, da de ikke er forbundet med hormonreseptorer. Den forventede effekten av applikasjonen er en reduksjon i volum av prostata med 20% etter 3 måneder, med 30% - etter 6 måneder.

    Kirurgi for å fjerne prostata adenom

    Fjerningsoperasjoner
    Fjerningsoperasjoner

    Kirurgisk behandling av prostatahyperplasi utføres i henhold til absolutte indikasjoner etter undersøkelse av pasienten. I nødstilfeller utføres en ikke-planlagt kirurgisk inngrep.

    Indikasjoner for akutt kirurgi:

    • Akutt urinretensjon;
    • Blødning som er dødelig.

    Nødkirurgi utføres innen 24 timer etter at komplikasjoner dukker opp. Resultatet er fjerning av prostatakjertelen (prostata adenektomi).

    Absolutte indikasjoner for ikke-planlagt kirurgi:

    • Retensjon av vannlating, selv etter blærekateterisering;
    • Nyresvikt på grunn av prostata adenom;
    • Steiner i blæren forårsaket av et adenom;
    • Hyppige tilbakefall av urinveisinfeksjoner, provosert av adenom;
    • Massiv hematuri (tilstedeværelsen av røde blodlegemer i urinen), forårsaket av adenom i prostatakjertelen;
    • Stort divertikulum i blæren;
    • En betydelig økning i den gjennomsnittlige lappen i prostatakjertelen;
    • Stor mengde gjenværende urin i blæren.

    Før operasjonen gjennomgår pasienten en undersøkelse - han tar en generell blodprøve for å bestemme antall leukocytter (et tegn på betennelse), erytrocytter og hemoglobin (et tegn på anemi). En generell biokjemisk blodprøve lar deg vurdere tilstanden til nyrene etter nivået av kreatinin og urea. En blodproppstest vil bidra til å eliminere risikoen for kirurgisk og postoperativ blødning og tromboembolisme. EKG vil forhindre komplikasjoner av hjerteaktivitet.

    Typer av operasjoner for å fjerne adenom:

    Kirurgiske behandlingsmetoder
    Kirurgiske behandlingsmetoder

    Åpen prostatektomi er en tradisjonell abdominal kirurgi utført under generell anestesi. Indikasjoner - kjertelmassen er mer enn 60 g, volumet av gjenværende urin er ikke mindre enn 150 ml.

    Taktikk for prostatektomi i to trinn:

    • Fjerning av prostata, dannelse av en fistel opp til bukveggen for å tømme urin i urinposen.
    • Gjenoppretting av normal vei for vannlating.

    Transuretral endourologisk behandling - utført i urinhulen ved bruk av endoskopisk utstyr. Endoskopet blir ført direkte til kjertelen gjennom urinrøret, under dens kontroll fjernes foci av hyperplasi.

    Fordelene med metoden:

    • Bløtvev blir ikke skadet, noe som letter rehabiliteringsperioden;
    • Hemostase er konstant under kontroll, noe som reduserer risikoen for postoperativ blødning;
    • Kirurgisk inngrep er mulig selv hos pasienter med samtidig patologi.

    Komplikasjoner kan forekomme - retrograd utløsning, urininkontinens, urinrørsstenose, sklerose i blæreveggen.

    Transuretral elektrofordampning - brukes til små og mellomstore prostata. En rullelektrode settes inn gjennom urinrøret, den brenner ut hypertrofierte vev i prostata, samtidig som det tørker operasjonsfeltet og koagulerer karene. Å redusere risikoen for blødning under fordampning av adenom er en stor fordel med metoden.

    Elektro-snitt av adenom i prostata - brukes til lite intravesikal adenom. En langsgående disseksjon av blærehalsen og kjertelvev utføres.

    Laserkirurgi - utført ved kontakt- og ikke-kontaktmetoder. De viktigste operasjonsretningene ved bruk av en laser:

    Laser kirurgi
    Laser kirurgi
    • Transuretral laserfordampning - et kateter settes inn gjennom urinrøret. Laseren fordamper vann fra tumorcellene, de dør, størrelsen på prostata reduseres. Operasjonen tar 20-110 minutter.
    • Laserkoagulasjon - en fiberoptisk fiber med en spesiell spiss blir satt inn gjennom urinrøret, som setter laserstrålen i ønsket retning.
    • Interstitiell laserkoagulasjon - laserspissen plasseres direkte i kjertelvevet, og endrer posisjonen flere ganger per økt. Operasjonen tar 30 minutter.

    Transuretral mikrobølgetermoterapi - brukes til små svulster, for operasjonen, settes et kateter med en transuretral antenne inn i adenom, gjennom hvilket det tilføres høye temperaturer på + 55 + 80 ° C, mens cellene tåler oppvarming ikke høyere enn + 45 ° C.

    Transuretral radiofrekvens termisk ødeleggelse - brukes til å behandle adenom med forkalkning og sklerotiske forandringer i vevet. Elektromagnetisk energi brukes, som overfører høye temperaturer + 70 + 82 ° C til vevet i kjertelen. Operasjonen tar 50-60 minutter.

    Kryodestruksjon - frysing og påfølgende ødeleggelse av tumorvev med flytende nitrogen tilført gjennom et frysehode. For å beskytte urinrøret mot skade, settes et varmeelement inn i området.

    Ballongdilatasjon - utført i tilfelle kontraindikasjoner mot kirurgi. Metoden består i å utvide urinrøret med en ballong satt inn i urinrøret ved hjelp av et cystoskop. Utvidelse reduserer symptomene, men ødelegger ikke svulsten eller reduserer veksten.

    Urethral stenting - en urethral stent implanteres i urinrørets lumen for å tømme blæren. Metoden brukes i trinn 2 og 3 av prostata adenom for å eliminere obstruktive symptomer.

    Behandling med fytopreparater

    Behandling med fytopreparater
    Behandling med fytopreparater

    Hvis prostata adenom er i trinn 1 eller 2, er det mulig å behandle sykdommen med fytopreparasjoner:

    • Permikson. Et fransk farmasøytisk produkt laget av frukten av den amerikanske dvergpalmen. Permikson er en 5-alfa-reduktasehemmere, viser effekten av lokal antiproliferasjon, betennelsesdempende egenskaper.

      Den har blitt brukt i flere år på rad. Studier viser at regelmessig bruk reduserer kjertelvolumet, mengden gjenværende urin og stopper manifestasjonene av sykdommen. Legemidlet tolereres godt av pasienter uten bivirkninger.

    • Prostamol Uno. Legemidlet er laget av frukten av Sabal-palmen, er en hemmer av 5-α-reduktase med sin antiandrogene effekt, forhindrer opphopning av ekssudat og brukes til å forhindre betennelse. Påvirker ikke nivået av blodtrykk, manifestasjoner av erektil funksjon.

    Hva er konsekvensene av kirurgi for prostata adenom?

    Komplikasjoner under operasjonen er mulig, de avhenger av den valgte taktikken for operasjonen.

    Mulige negative konsekvenser under og etter transuretral reseksjon og åpen prostata reseksjon:

    • Blødning under operasjonen - forekommer i 2-3% av tilfellene, refererer til de alvorligste konsekvensene, det er behov for blodtransfusjon.
    • Blødning etter operasjonen - blodpropp som følge av en komplikasjon forstyrrer normal utstrømning av urin. Konsekvensene av komplikasjoner elimineres ved ny inngrep med den tradisjonelle eller endoskopiske metoden.
    • Stagnasjon i blæren på grunn av urinretensjon - oppstår som et resultat av nedsatt funksjon av blærens muskler.
    • Infeksjon i urinveisystemet (akutt betennelse i prostata, testikler og deres vedhenger, nyrefeste og bekken, nyre-rørsystem) forekommer i 5-22% av tilfellene.
    • Feil utført reseksjon av prostata vev - det gjenværende vevet forstyrrer vannlating, noe som gjør det enda mer smertefullt enn før operasjonen, forekommer i 2-10% av tilfellene, komplikasjonen korrigeres ved gjentatt reseksjon.
    • Retrograd utløsning - utslipp av sæd under utløsning utenfor er umulig, da det kastes i blæren.
    • Erektil dysfunksjon - forekommer i 10% av tilfellene, en komplikasjon kan ikke være forbundet med konsekvensene av kirurgi.
    • Innsnevring av urinrørskanalen - en komplikasjon oppstår i 3% av tilfellene, krever mikroinvasiv endoskopisk intervensjon.
    • Urininkontinens er en sjelden komplikasjon. Hvis det er forårsaket av dysfunksjon i blærens muskler, forsvinner komplikasjonen uten korreksjon.

    Embolisering av prostata adenom

    Embolisering av prostata adenom
    Embolisering av prostata adenom

    Metoden for behandling av prostata adenom ved embolisering av blodstrømmen som leverer svulsten har spredt seg relativt nylig, i 2009. Essensen av teknikken er at kirurgen introduserer et blodkar av emboli (små partikler) som blokkerer blodstrømmen. På grunn av dette forstyrres svulstenes ernæring og størrelsen synker.

    Denne metoden er et utmerket alternativ til kirurgi for behandling av prostata adenom. Embolisering utføres av en endovaskulær kirurg under kontroll av røntgen i et røntgenoperasjonsrom, det vil si at det er behov for spesielle forhold for implementeringen.

    Emboliseringsteknikk for prostatahyperplasi:

    • Det utføres med anestesi ved innføring av intravenøs anestesi.
    • Etter at kirurgen har kuttet arterien i albue- eller skulderleddet, settes et kateter inn i den.
    • Kateteret settes inn i karene som foder adenom gjennom aorta og den indre iliac arterien, manipulasjonen utføres under kontroll av radiografi.
    • Kirurgen setter emboli inn i karet gjennom et kateter til blodstrømmen er blokkert.
    • Pasienten går hjem noen timer senere uten ubehag.

    Indikasjoner for kirurgi - størrelsen på prostatakjertelen er 80 cm 3 eller mer. Prognosen er en reduksjon i størrelsen på adenom to eller flere ganger uten komplikasjoner som ofte finnes i tradisjonelle kirurgiske inngrep.

    Ineffektive behandlinger

    Ineffektive behandlinger
    Ineffektive behandlinger

    Behandling av prostata adenom med alternative metoder er en absolutt ineffektiv taktikk for behandling av denne sykdommen. Hasselavkok, gresskarjuice, valnøtter, granvann vil ikke bremse veksten av adenom. Tvert imot, ved å stole på "mirakuløse midler", taper pasienten dyrebar tid på å bekjempe sykdommen. Prostata massasje refererer også til ineffektive behandlingsmetoder.

    Jo mindre adenom, desto lettere og tryggere blir det å behandle med minimalt invasive metoder. Derfor må du ikke utsette et besøk til legen med de første tegn på adenom. Dette vil gjøre behandlingen lettere, og risikoen for komplikasjoner vil avta.

    Prostata adenom: hva kan og kan ikke gjøres?

    gjør og ikke gjør
    gjør og ikke gjør

    Kan noen fysioterapimetoder brukes til å behandle BPH? For penetrering av medikamenter direkte til vevet i prostatakjertelen, brukes elektroforese.

    Forbudte fysioterapimetoder:

    • Elektromagnetisk bølgebehandling;
    • Eksponering for høye temperaturer på prostata;
    • Vibrasjonsprosedyrer;
    • Ultralydbehandling.

    Alle disse prosedyrene forverrer pasientens tilstand og løpet av prostata adenom.

    Kan massasje brukes som behandlingsmetode? Massasje brukes til å behandle kronisk prostatitt, denne metoden brukes ikke til behandling av prostata adenom, som er en absolutt kontraindikasjon.

    Hvilken mat skal jeg spise? I det tidlige stadiet av behandlingen av sykdommen gir bruken av gresskarfrø en utmerket effekt. De brukes daglig, noe som forbedrer effekten av medikamentell terapi.

    Er det noen øvelser som bør gjøres for BPH? Som en korrigerende gymnastikk anbefales det å utføre følgende sett med øvelser daglig:

    • Startposisjonen ligger på ryggen, baken heves fra gulvet. I tid med å puste trekker vi inn og slapper av musklene i analområdet.
    • Startposisjonen er å stå på alle fire. Samtidig strekker vi benet tilbake - til siden, motsatt arm fremover. Vi veksler mellom høyre og venstre ben og armer.
    • Startposisjonen ligger på ryggen, bena er bøyd i knærne. Trekk dem til magen, senk den til høyre og deretter til venstre for bekkenet.

    Hver øvelse skal utføres i 5-10 tilnærminger.

    Er det et ondartet prostata-adenom? Adenom i prostata er en godartet transformasjon av vev som ikke gir metastaser til nærliggende organer. Dens vekst er begrenset av størrelsen på prostata.

    Over tid kan adenom imidlertid bli til en ondartet svulst i prostatakjertelen. Begynnelsen av denne prosessen bestemmes av utseendet til PSA (prostata-spesifikt antigen) i blodet. Biopsi og histologisk analyse av biologisk materiale vil bekrefte eller nekte diagnosen.

    Jo tidligere behandling er startet, jo bedre er sykdomsprognosen. Prostatakreft, i motsetning til adenom, metastaser til nærliggende og fjerne vev.

    Forebygging og prognose

    Forebygging og prognose
    Forebygging og prognose

    For å forhindre utvikling av adenom brukes følgende tiltak:

    • Utelukkelsen av en stillesittende livsstil, dosert kroppsøving og sport - med fysisk aktivitet reduseres risikoen for blodstagnasjon i bekkenorganene.
    • Korrigering av fedme, overvekt - akselererer stoffskiftet, generell metabolisme.
    • Nekt å bruke klær som begrenser blodstrømmen i det lille bekkenet: stramme jeans, bukser, badebukser.
    • Eliminering av promiskuøst samleie som forebygging av kjønnssykdommer.
    • Etter 40 år, et årlig besøk hos en urolog, en blodprøve for PSA for tidlig diagnose av sykdommen.
    • Korrigering av dietten - aktiv inkludering i det av grønnsaker og frukt (opptil 50% av det totale kostholdet), berikede matvarer, avslag på røkt kjøtt, marinader, krydret og altfor salt mat, begrensende fett, stekt kjøtt, en stor mengde animalsk protein, ost, sterk te, etc. kaffe. Hvis adenom har begynt å utvikle seg, anbefales det å aktivt konsumere meieriprodukter, belgfrukter, kokt eller bakt kostholdskjøtt.

    Tidlig diagnose av prostata adenom og riktig behandling garanterer en gunstig prognose for sykdomsforløpet. Det vil bli ugunstig hvis du forsinker å oppsøke lege. Mulige komplikasjoner i dette tilfellet er akutt urinretensjon, utvikling av urolithiasis, hyppig tilbakefall av urinveisinfeksjoner.

    Nyresvikt, som utvikler seg i alvorlige tilfeller, øker risikoen for død. Malignt adenom fører til prostatakreft. Malignitet i prostata er mulig med sen diagnose, og ignorerer terapeutiske og forebyggende tiltak.

    n

    [Video] Dr. Berg - ØKT PROSTAT: Topp 4 matvarer som skal unngås:

    Image
    Image

    Forfatter av artikkelen: Lebedev Andrey Sergeevich | Urolog

    Utdanning: Diplom i spesialiteten "Andrology" mottatt etter fullført opphold ved Institutt for endoskopisk urologi ved Russian Medical Academy of Postgraduate Education i det urologiske senteret til Central Clinical Hospital nr. 1 i JSC Russian Railways (2007). Postgraduate studier ble fullført her innen 2010.

    Anbefalt:

    Interessante artikler
    Abdominal Fedme - årsaker, Symptomer Og Behandling
    Les Mer

    Abdominal Fedme - årsaker, Symptomer Og Behandling

    Abdominal fedmeAbdominal fedme er et overskudd av fettvev i overkroppen og underlivet. Med denne typen fedme begynner silhuetten til en person å ligne formen på et eple. Abdominal fedme er veldig farlig ikke bare for helsen, men også for livet, da det betydelig øker risikoen for å utvikle diabetes mellitus, arteriell hypertensjon, kreft, hjerteinfarkt og hjerneslag. Hvis

    Førstehjelp Ved Forbrenning
    Les Mer

    Førstehjelp Ved Forbrenning

    Førstehjelp ved forbrenningInnhold:Termiske forbrenningerBrannskader i øvre luftveier og øyneKjemiske forbrenningerElektrisk forbrenningStråling brennerHjelp til hjemmet ved forbrenningForbrenning kan skyldes termiske, kjemiske, elektriske og strålingsfaktorer. Avhe

    Brenn Med Kokende Vann, Hva Skal Jeg Gjøre? Førstehjelp Ved Forbrenning Med Kokende Vann
    Les Mer

    Brenn Med Kokende Vann, Hva Skal Jeg Gjøre? Førstehjelp Ved Forbrenning Med Kokende Vann

    Brenn med kokende vann, hva skal jeg gjøre?Innhold:Dybde av nederlagFørstehjelp ved forbrenning med kokende vannHva skal jeg gjøre hvis du blir brent med kokende vann?Behandling av alvorlige forbrenninger med kokende vannEn kokende vannforbrenning er en type termisk skade på hud og slimhinner forårsaket av traumatiske effekter av kokende eller varme væsker og deres damp. I hve