2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sist endret: 2023-12-16 21:47
Nesebrudd med og uten forskyvning
Innhold:
- Bruddklassifisering
- Tegn og symptomer på brukket nese
- Førstehjelp for brukket nese
- Nese brudd behandling
Nesebrudd utgjør 40% av det totale antallet ansiktsskader, siden dette organet stikker ut over overflaten og som et resultat er det mest sårbare. I de fleste tilfeller oppstår denne bruddet som et resultat av direkte traumer.
Hovedårsakene til denne typen skader er kamper (34%), trafikkulykker og ulykker (28%), sportsaktiviteter (23%), samt tilfeldige fall, som hovedsakelig rammer barn.
Som et resultat blir beinet som danner nesens bakside, eller det bruske vevet som den fremre delen og sidevingene er dannet av, skadet.
Bruddklassifisering
Som ethvert annet brudd, kan et brudd i nesebenene være lukket og åpent, med eller uten forskyvning. Med en lukket brudd forstyrres ikke vevets og hudens integritet rundt det ødelagte beinet; med et åpent dannes et åpent sår, gjennom hvilket beinfragmenter kan sees. Et åpent brudd er farlig med stort blodtap og infeksjonsfare.
Med et lukket brudd uten forskyvning, endres ikke neseformen, ødem dukker opp i ansiktet, og et blåmerke dannes på skadestedet. Punktet for lokalisering av bruddet kan oppdages ved palpasjon. Røntgen vil være nødvendig for å bekrefte. Visuelt kan en depresjon av nesen bli notert, hos små barn, en senking av nesebenet. Ved alvorlig traume er brudd i neseslimhinnen mulig.
En åpen brudd uten forskyvning er preget av de samme tegnene, som suppleres med et brudd på integriteten til huden og slimhinnen ved bruddpunktet og tilstedeværelsen av utstående benfragmenter.
En fordrevet nesefraktur er en mer kompleks og alvorlig skade som kan forårsake luftveissykdommer og har slike langsiktige konsekvenser som forstyrrelser i vann- og elektrolyttbalanse, purulente lesjoner i bløtvev, trigeminusneuritt, etc., for ikke å nevne en kosmetisk defekt og behovet gjennomføre neseplastikk.
Ofte oppstår forskyvning til siden. Det er mulig å forskyve hele nesen som helhet, der ryggformen ikke endres. Slik deformasjon er ikke synlig. Bruskvevet er ganske elastisk, så det egner seg godt til omplassering når det forskyves.
I de fleste tilfeller brukes klassifiseringen av nesefrakturer i henhold til Yu. N. Volkov, som tar hensyn til skadens natur, styrken og retningen av slaget.
I følge denne klassifiseringen er nesefrakturer:
- Ingen benforskyvning og deformasjon av den ytre delen av nesen;
- Med forskyvning og deformasjon;
- Med skade (krumning) i neseseptumet;
- Med skade på prosessene i maksillærbenet;
- Med avvik fra nesebeinet i sømmene.
Tegn og symptomer på brukket nese
De viktigste symptomene på brukket nese inkluderer:
- Alvorlig smerte i neseområdet, som forverres ved berøring og følelse;
- Økende hevelse i vev i nesen;
- Blåmerker (blåmerker) rundt nesen og under øynene;
- Endring i form av nesen, som kan observeres selv med lukkede brudd og uten forskyvning og er en konsekvens av ødem;
- Epistaxis, som kan være intens eller knapp, men uansett vanskelig å stoppe;
- Utslipp fra nesen av slimete natur;
- Vanskeligheter med nesepust.
En dag etter skaden fanger ødem området av kinnben og øyelokk, nasal pust er fraværende. Med splintbrudd kan et fenomen som crepitus (karakteristisk knase når det berøres) og patologisk mobilitet observeres.
Alvorlige symmetriske blåmerker rundt øynene, spesielt hvis de ikke dukket opp umiddelbart, men gradvis, kan indikere ikke bare en skade på nesen, men også et beinbrudd i hodeskallen, derfor anbefales det i dette tilfellet å umiddelbart utføre en passende undersøkelse (MR eller CT av hodeskallen og livmorhalsen ryggrad).
Førstehjelp for brukket nese
Det første trinnet er å prøve å stoppe neseblodene. For å gjøre dette, om vinteren, kan du bruke snø eller is på nesebroen. Om sommeren kan du feste et lommetørkle eller et stykke klær til nesen, vri hodet til siden og kaste det litt tilbake.
I tilfelle brudd med forskyvning, skal offeret føres til et medisinsk anlegg så snart som mulig, og ingenting skal gjøres alene.
Et brudd uten forskyvning blir ofte forvekslet med en enkel skade, i dette tilfellet må det tas røntgen for å avklare diagnosen.
Nese brudd behandling
Legen finner ut omstendighetene der skaden ble mottatt, palper nesen, deretter foreskrives rhinoskopi, endoskopi og radiografi. Røntgen lar deg bestemme graden av skade, bruddlinjen, tilstedeværelsen eller fraværet av forskyvning og beinfragmenter. Ved hjelp av røntgenstråler kan det oppdages brudd i de tidlige stadiene, når det fremdeles ikke er noen betydelig hevelse og betennelse i bløtvevet.
Et brudd uten forskyvning behandles med konservative metoder: skadestedet avkjøles og smertestillende midler brukes (ketanov, dexalgin). Noen ganger er vasokonstriktor medisiner foreskrevet i form av nesedråper, men de kan ikke misbrukes. For å lindre hevelse og eliminere blåmerker, kan du bruke salver (troxivazin, redningsmann).
Om emnet: 12 populære måter for hjemmebehandling
I tilfelle brudd med forskyvning og tilstedeværelse av fragmenter, utføres en kirurgisk operasjon - reposisjon av nesebenene. Det anbefales å utføre det innen 7-10 dager etter skaden, ikke senere, i dette tilfellet vil det være mulig å gjøre uten generell anestesi. Under operasjonen utføres påføring og injeksjonsbedøvelse (2% lidokain), deretter løftes det sunkne beinet ved hjelp av en spesiell heis, og nesen festes med tamponger som inneholder antibiotika. Tamponger installeres i en periode på minst 3 dager.
Hvis det har gått mer enn 10 dager siden skaden, vil det være nødvendig med rhinoplastikk eller septoplasty (korreksjon av neseseptum). I tilfelle krumning i neseseptumet, kan en abscess, kronisk rhinitt eller bihulebetennelse bli negative konsekvenser av en nesefraktur.
Forfatter av artikkelen: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortoped
Utdanning: Diplom i spesialiteten "Allmennmedisin" mottatt i 2009 ved Medisinsk akademi. IM Sechenov. I 2012 fullførte forskerutdanning i traumatologi og ortopedi ved City Clinical Hospital oppkalt etter Botkin ved Institutt for traumatologi, ortopedi og katastrofekirurgi.
Anbefalt:
Oppkast I Et Barn Uten Feber Og Uten Diaré, Hva Skal Jeg Gjøre?
Oppkast i et barn uten feber og uten diaréOppkast hos et barn uten feber og diaré forekommer ganske ofte. Naturligvis forårsaker denne tilstanden alvorlig bekymring for foreldrene, siden de ofte ikke finner en forklaring på hva som skjer. Opp
Brudd I Bekkenbenet - Førstehjelp, Konsekvenser Og Behandling
Brudd i bekkenbenetEt brudd i bekkenbenet er den vanskeligste skaden i bevegelsesapparatet. Ofte får folk slike skader på grunn av sammenbrudd av bygningselementer på dem, trafikkulykker, fall fra stor høyde osv.Ifølge publiserte (i spesialiserte massemedier) statistiske data, oppstår brudd i bekkenbenet i 7% av tilfellene av skader i muskuloskeletale systemet. Slike
Klausulatursfraktur Med Og Uten Forskyvning - Behandling, Rehabilitering, Typer Bandasje
KragebenbruddInnhold:Fordrevet kravebenbruddKragebenbrudd hos barnKonsekvenser av kragebenbruddFørstehjelp for brudd på kragebenetBehandling av kragebenbruddGjenopprettingsperiodeSkjelettet er kroppens støtte. Belastningen på beinene er veldig høy. Musk
Humoral Brudd Med Og Uten Forskyvning - Rehabilitering, Førstehjelp Og Behandling
Brudd på humerus med og uten forskyvningEn humerusfraktur er en skade som skyldes en påført kraft som beinvevet ikke var i stand til å motstå. Denne skaden er utbredt. Det finnes ofte hos både unge mennesker og mennesker i pensjonsalderen. Men s
Hornet Bite - Hva Skal Jeg Gjøre Med En Hornet Bite? Konsekvenser Og Førstehjelp For En Bit
Hva skal jeg gjøre med en hornettbit?Innhold:Hornet bite symptomerKonsekvensene av en hornetbitFørstehjelp for hornhittebittHva skal jeg gjøre med en hornettbit?Forebygging av hornetbittHornet er et veldig farlig stort hymenopterainsekt av vepsefamilien. En