Leddgikt I Fingre Og Hender - årsaker, Symptomer Og Behandling. Trening For Håndgikt

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sist endret: 2024-01-07 17:50

Årsaker, symptomer og behandling av fingerartritt

Håndartritt er en betennelsesprosess lokalisert i tilsvarende ledd. Leddgikt i hender og fingre er en vanlig tilstand. I følge de nyeste dataene rammer denne sykdommen hver sjuende innbygger på planeten. I de fleste tilfeller blir kvinner rammet, nesten fem ganger oftere enn menn. Leger forklarer dette ved at kvinner, på grunn av særegenheter i deres profesjonelle og hverdagslige aktiviteter, oftere er engasjert i lite håndarbeid. Metakarpofalangeal og interphalangeal ledd lider vanligvis av leddgikt.

Denne sykdommen fortsetter med inflammatoriske endringer og er som regel sekundær, det vil si en konsekvens av en eksisterende sykdom. For eksempel forekommer leddgikt ved revmatiske, smittsomme og metabolske lidelser. Sykdommen er sosialt viktig, siden den ofte fører til at en person mister evnen til å jobbe og selvbetjene, blir funksjonshemmet.

Innhold:

• Symptomer på leddgikt i fingrene og hendene
• Årsaker til leddgikt
• Stadier av leddgikt
• Typer av leddgikt i fingre og hender
• Sykdomsprognose
• Behandling av leddgikt
• Diett for leddgikt
• Trening for håndgikt
• Forebygging av leddgikt

Symptomer på leddgikt i fingrene og hendene

Symptomene på sykdommen kan variere avhengig av hva som forårsaket den.

Men samtidig er det generelle tegn som er karakteristiske for håndgikt av enhver etiologi:

• Smerten som en person opplever når han utfører handlinger med hendene. I begynnelsen av sykdommen kan det være mildt, men når patogenesen utvikler seg, blir de ubehagelige opplevelsene sterkere. Først manifesterer smerten seg bare om morgenen, etter at en person har holdt seg urørlig i lang tid, og etter 30 minutter forsvinner den. Ofte kaller pasienter smertene som oppstår i fingrene i fingrene, noe som tydelig indikerer dens natur. Noen ganger kan det ledsages av en brennende og kriblende følelse;
• Leddets reaksjon på endringer i været, så vel som på endringer i atmosfæretrykk;
• Stivhet i hendene, manglende evne til å bevege fingrene, dette symptomet er spesielt uttalt om morgenen, umiddelbart etter å ha våknet. Følelsen ligner på å ta på seg en smal hanske. Ofte, for å utføre elementære selvbetjeningshandlinger, må en person først utvikle hender og fingre;
• Huden på knokene og rundt de berørte leddene blir rød, varm å ta på og strekker seg;
• Hevelse og hevelse utvikler seg rundt leddene. Dette får hendene til å se ut som puter, fingrene tykner;
• Kroppstemperaturen stiger lokalt - på stedet der den syke leddet er plassert. Men noen ganger, for eksempel med smittsom eller revmatoid artritt, kan den generelle kroppstemperaturen stige, feber blir ofte observert;
• Artrittledd i hendene påvirkes symmetrisk;
• Under bevegelse med fingrene kan det høres en karakteristisk leddskrik - crepitus. Det skal ikke forveksles med normale klikk, som er normen;
• Subkutane knuter kan dukke opp;
• Noen ganger er det tap av kroppsvekt forbundet med betennelsesprosessen i kroppen, samt tretthet og svakhet. Oftere observeres lignende symptomer ved revmatoid artritt. Hender får en fusiform form.

Årsaker til leddgikt

Følgende årsaker kan skilles ut som de viktigste faktorene som fører til leddgikt i hendene i leddene:

• Alder. Jo eldre en person er, jo mer slitasje leddene hans, skaden er mekanisk. I tillegg, med alderen, reduseres stoffskiftet noe, næringsstoffer i riktig volum tilføres ikke brusk (på grunn av sirkulasjonsforstyrrelser). Hos kvinner oppstår leddgikt på grunn av det faktum at hormonelle endringer oppstår i kroppen deres i overgangsalderen, noe som påvirker tilstanden til ledd- og beinvev negativt;
• Tidligere traumer er en av de vanligste årsakene til leddgikt. Det kan være blåmerker, brudd, sprekker. De helbreder selvfølgelig over tid, men leddene forblir skadet, noe som gjennom årene minner om seg selv med leddgikt;
• Arbeidsforholdene påvirker forekomsten av leddgikt. Så denne patologien betraktes som en yrkessykdom hos syersker, juvelerer, tennisspillere og alle andre mennesker hvis aktiviteter er forbundet med det faktum at fingre og hender er i spenning hele tiden;
• Arvelig disposisjon. Forskere har funnet ut at hvis blodslektninger led av leddgikt, vil deres etterkommere sannsynligvis også bli påvirket av denne sykdommen;
• Redusert immunitet kan fremkalle betennelse i små ledd;

• Tidligere overført smittsom sykdom. Ofte oppstår skade på leddene i hånden etter at en person har hatt vondt i halsen, og det forårsakende middelet er streptokokker eller stafylokokker. Spesielt ofte oppstår slike komplikasjoner på bakgrunn av feil behandling av sykdommen. Men årsaken til utvikling av betennelse kan være den vanlige ARVI, så vel som hypotermi;
• Allergiske reaksjoner.
• Sykdommer som psoriasis, revmatisme, seksuelt overførbare infeksjoner, lupus erythematosus, diabetes mellitus, gikt, tuberkulose kan alle forårsake leddgikt i hender og fingre;
• Stress bør ikke ignoreres som en faktor som påvirker sykdomsutbruddet.

Stadier av leddgikt

Det er flere stadier i utviklingen av leddgikt i fingre og hender, som hver har sine egne symptomer:

• Den første fasen er preget av fravær av tydelige tegn på sykdommen. Imidlertid, når du vet hva du skal se etter, kan du allerede på dette stadiet uavhengig mistenke leddgikt og oppsøke lege. Når sykdommen begynner å påvirke hendene, er ikke en person i stand til å utføre enkle handlinger om morgenen - slå på vann eller gass. Samtidig forsvinner stivheten veldig raskt, slik at pasienter ofte ikke søker medisinsk hjelp;
• Den andre fasen er preget av dannelsen av beinerosjon, symptomene på sykdommen blir lysere. Leddene i fingrene begynner å skade, knase og hovne opp, en person opplever vanskeligheter ikke bare om morgenen, men også om dagen. På grunn av det faktum at det blir vanskeligere å utføre profesjonelle handlinger, går folk på dette stadiet ofte til legen;
• Den tredje fasen bestemmes av leddeformitet. Hendene påvirkes alltid symmetrisk, smertene i fingrene blir veldig alvorlige. Mest av alt plager det en person om morgenen, huden blir rød, den lokale temperaturen stiger, bevegelsene er begrenset. Disse tegnene forsvinner kanskje ikke før pasienten tar en bedøvelse;
• Trinn fire. Leddbrusk vokser sammen, det blir umulig å bevege fingrene, selv de enkleste ferdighetene for egenomsorg går tapt. Personen blir hjelpeløs, og han tildeles en av funksjonshemmingsgradene.

Om emnet: Artrose i leddene i fingre og tær

Typer av leddgikt i fingre og hender

Hvis du refererer til klassifiseringen, kan du telle opptil 10 varianter av denne sykdommen.

Vanligvis påvirkes hendene av følgende typer leddgikt:

• Smittsom leddgikt er resultatet av en infeksjon i leddet, som kan overføres via blod eller direkte;
• Utveksle leddgikt, som også kan kalles "gikt". Årsaken er akkumuleringen av urinsyresalter rundt leddene. Det går som oftest systemisk;
• Leddgikt. I de fleste tilfeller begynner det nøyaktig med små ledd, som inkluderer leddene i fingrene. Deretter rammer sykdommen de større leddene;
• Posttraumatisk leddgikt er et resultat av skade på beinvev og leddbrusk. Den inflammatoriske prosessen er ofte forsinket;
• Avhengig av plasseringen av betennelsen, kan leddgikt være proksimal, midt eller distal;
• Du kan finne navnet "rhizarthritis" - en definisjon av leddgikt som bare påvirker tommelen;
• Sekundær leddgikt, som oppstår som kroppens respons på immunforstyrrelser, allergiske reaksjoner eller somatiske sykdommer.

Sykdomsprognose

Jo før sykdommen oppdages, og jo strengere pasienten følger alle medisinske anbefalinger, desto gunstigere er prognosen for utvinning. Selv i tilfeller der det ikke er mulig å bli helbredet helt, har personen en stabil remisjon der han kan leve og jobbe fullt. Felles mobilitet vil opprettholdes i lang tid. En person får kanskje ikke funksjonshemming før slutten av livet og vil selvbetjene seg selv, samt jobbe i hvilken som helst jobb frem til pensjon. Dermed avhenger prognosen direkte av pasienten selv, eller rettere av hvordan han vil følge de medisinske anbefalingene.

Behandling av leddgikt

Før du starter behandlingen, er det nødvendig å huske følgende regler, som vil gjøre enhver terapeutisk ordning mer effektiv, gjør det mulig å glemme sykdommen i lang tid:

• Glem selvmedisinering. Alt, selv de tilsynelatende mest påviste metodene for å behandle syke håndledd, må være avtalt med en lege tidligere;
• Belastningen på de ømme leddene i fingrene skal være minimal. Hvis dette ikke kan gjøres på grunn av profesjonell aktivitet, er det nødvendig å gå på sykmelding, i det minste så lenge sykdommen forverres. Ansvaret for rengjøring bør delegeres til å stenge folk så mye som mulig;
• Utfør daglige øvelser som legen din definitivt vil anbefale. De må gjøres kompetent, uten anstrengelse og bare i perioden med ettergivelse;
• Alle avtaler av behandlende lege må gjennomføres uten spørsmål.
• Det er forbudt å løfte tunge gjenstander, samt gjøre plutselige bevegelser med hendene;
• Hvil om natten bør være komplett og være minst 8 timer;
• Hvis nødvendig, må du kjøpe spesielle enheter som gjør livet lettere for personer med leddgikt;
• Det er nødvendig å følge det valgte dietten strengt, ikke ta pauser i løpet av ferien;
• Drikk mengden vann som legen din anbefaler hver dag.

Medisiner mot leddgikt

Siden oftest leddgikt i hendene fortsetter systemisk, og mange ledd er involvert i den patologiske prosessen, og begynner med små og slutter med store, vil det ikke være mulig å gjøre uten medisiner. Hvis behandlingen utføres i henhold til legens forskrifter, kan bivirkningene minimeres. Videre utvikles moderne rettsmidler for behandling av leddgikt med tanke på de siste fremskrittene innen medisin.

Medisinsk behandling av håndgikt utføres ved hjelp av følgende medisiner:

• Når sykdommen er i den akutte fasen, kreves NSAID. Legemidlene i denne gruppen inkluderer diklofenak, ibuprofen, ketonal, ibuklin. De vil bidra til å lindre betennelse og hevelse, samt redusere smerte, som umiddelbart vil ha en gunstig effekt på pasientens velvære;
• Legemidler som fremmer vasodilatasjon. Inntaket er nødvendig slik at leddene får ernæring fra blodet i riktig mengde. Det er umulig å forsyne denne prosessen med innsnevrede fartøy. Trental, teonikol, actovegin er foreskrevet som slike midler. De kommer i form av injeksjoner, som administreres intramuskulært eller intravenøst, etter legens skjønn. Et enkelt kurs består av 10 injeksjoner;
• Hvis leddgikt er av bakteriell art, er behandlingen umulig uten bruk av systemiske antibiotika. Disse kan være penicilliner, så vel som makrolider;
• For å optimalisere ernæringen til leddet foreskrives vitaminkomplekser, noen ganger blir de supplert med kalsiumpreparater;
• Hvis sykdommen ikke reagerer på ovennevnte behandling, kan kortikosteroider eller medisiner mot malaria foreskrives. Men leger prøver å unngå disse stoffene, ettersom effekten deres er kortvarig, og det er mange bivirkninger;
• For ekstern bruk er en rekke salver som inneholder NSAIDs foreskrevet. Det kan være fastum gel, voltaren og andre. Fordelen med aktuell behandling er at den ikke (i motsetning til tabletter) irriterer mage-tarmkanalen.

Om emnet: Moderne kosttilskudd for restaurering av ledd

Fysioterapi prosedyrer

Behovet for å gjennomgå fysioterapiprosedyrer dikteres av det faktum at behandlingen av leddgikt skal utføres i et kompleks. Fysioterapi åpner for mange muligheter, bidrar til å forbedre den metabolske prosessen og stoppe den destruktive effekten av sykdommen på leddene.

Behandling med ultralyd, elektroforese, massasje, kvartsisering og akupunktur blir vellykket brukt. Siden leddene i hendene er i nærheten av hudoverflaten, vil påvirkningen på dem ved hjelp av en av disse prosedyrene være mest effektiv.

Elektroforese utføres ved hjelp av et spesielt apparat. Leddet utsettes for en strøm med en annen frekvens. Det forbedrer blodsirkulasjonen, lindrer smerte og fremmer bruskregenerering. Ved hjelp av elektroforese leveres forskjellige medisiner til leddet, for eksempel Dimexide, analgin, novokain, etc.

Elektroforese kan ikke utføres hvis:

• En person har økt kroppstemperatur;
• Det er et innebygd implantat som faller under det berørte området;
• Det er hudsykdommer.

Ultralyd er ikke mindre populær i behandlingen av håndledd. Det hjelper med å lindre spasmer, gjenopprette mobilitet til fingrene og redusere smerte. Imidlertid kan denne behandlingsmetoden bare brukes når det akutte stadiet av sykdommen har passert, siden eksponering for ultralyd påvirker graden av vaskulær permeabilitet. Selv om denne metoden er svært effektiv, har den også en rekke kontraindikasjoner, for eksempel overgangsalder, koronar hjertesykdom, vaskulær dystoni, hypertensjon og andre sykdommer.

Dermed anses ultralydterapi og elektroforese som den mest effektive for leddgikt i fingre og hender. Dette er de to mest brukte metodene for adjuverende behandling for leddgikt i moderne husmedisin. Selv om de i andre land følger andre metoder. Så i Kina brukes akupunktur til å behandle leddgikt. Imidlertid er bare kompleks terapi i stand til å avlaste en person fra smerter og betennelser i leddene.

Behandling avhengig av sykdomsstadiet

I løpet av den akutte perioden foreskrives antiinflammatoriske legemidler, samt smertestillende. Enhver form kan være: injeksjoner, salver, tabletter. Det velges individuelt for hver pasient.

Når ettergivelsesperioden kommer, ødemet avtar, smerten avtar, og selve leddet ikke er betent, er det nødvendig å aktivt delta i gjenopprettingen av leddet og samtidig eliminere årsaken til leddgikt. Hvis betennelse begynte på bakgrunn av gikt, bør purinmetabolismen i kroppen normaliseres, noe som vil redusere nivået av urinsyre. For å gjøre dette må du absolutt følge en diett. Ved revmatoid artritt er det nødvendig å normalisere immunforsvarets funksjon som helhet. Det er på remisjonsstadiet at det foreskrives et kurs for fysioterapi.

Hvis pasienten ba om hjelp for sent, når fusjonen av fingrene i fingrene skjedde, må endoprotetikk utføres.

Endoprotetikk i fingerleddene

Denne prosedyren er effektiv i behandling av de fleste leddsykdommer. Men det er foreskrevet når andre behandlingsmetoder ikke gir den ønskede effekten. Før du erstatter til og med en liten fingerledd med en protese, blir pasienten fullstendig undersøkt. Hver kunstige ledd er designet individuelt, med tanke på en persons fysiologiske egenskaper.

Oppgaven med endoprotetikk er å gjenopprette funksjonene i hendene. Etter operasjonen vil personen kunne utføre selvbetjeningshandlinger. Imidlertid har denne prosedyren betydelige ulemper - høye kostnader og lang rehabiliteringsperiode.

Hvordan fungerer fingerendoprotetikk:

• Det blir laget et snitt på den dorsale og laterale overflaten av hånden, så leddkapslen åpnes;
• Benhodene fjernes på samme måte som fingrene i fingrene, men vanligvis ikke helt, men delvis. Avgjørelsen tas av legen;
• Proteser settes inn i utvidede kanaler.

Etter en vellykket operasjon og et rehabiliteringskurs, vil en person være i stand til å gjenopprette motorisk aktivitet i hendene og forbedre livskvaliteten betydelig. Dessuten vil han ikke lenger bli plaget av flerårige smerter som forårsaker leddgikt i siste fase.

Imidlertid er det en rekke kontraindikasjoner for å utføre artroplastikkirurgi:

• Akutt eller kronisk osteomyelitt;
• Eventuelle hudinfeksjoner til de er helt kurert;
• Tuberkulose.
• Patologier i det kardiovaskulære systemet (som betyr alvorlige former der en person ikke tåler anestesi);
• Bronko-lungesykdommer;
• Psyko-nevrologiske avvik;
• Fokuserer på infeksjon til kurens øyeblikk - bihulebetennelse, karies, betennelse i mandlene, otitis media.

Hvis problemet med å erstatte en naturlig ledd med en kunstig tidligere ikke kunne løses på grunn av at protesen ofte ble avvist av kroppen, utfører nå ortopediske kirurger i de fleste tilfeller operasjonen med hell. Leddene i seg selv er laget av spesielle materialer som har økt styrke og samtidig roter perfekt i menneskekroppen.

Diett for leddgikt

Det er visse matvarer som kan bidra til å lindre leddgikt symptomer. Disse inkluderer:

• Fet saltvannsfisk. Disse kan være representanter for laksefamilien, tunfisk, sardiner;
• Fersk frukt og grønnsaker rik på vitamin C. Disse er papaya, kiwi, fersken og appelsiner.
• Ikke glem epler, som inneholder elementer som hjelper med å lindre betennelse i leddene og gjenopprette bruskvev;
• Nøtter og frø. Mandler bør foretrekkes. Men det er viktig at nøttene ikke er salte, siden salt i store mengder er forbudt for personer med leddgikt;
• Mat som ingefær og gurkemeie vil ikke bare redusere betennelse, men også bidra til å redusere smerte.
• Hvitløk er flott for å bekjempe betennelse. Men ikke bli for båret av det, da det irriterer magen. Det er best å konsumere noen fedd hvitløk sammen med hovedmåltidet;
• Korn som hirse, bokhvete, havregryn og ris.

Noen ganger insisterer leger på å bytte pasienten med leddgikt i et helt vegetarisk kosthold. Samtidig bør termisk prosessering av grønnsaker og frukt minimeres. Det er ikke nødvendig å utelukke animalske produkter permanent fra kostholdet ditt; du må gjøre dette i bare en uke til den akutte fasen av sykdommen går over. I løpet av denne tiden vil stoffer som har en destruktiv effekt på brusk og beinvev ha tid til å skilles ut fra kroppen til en viss grad.

Imidlertid er det matvarer fra forbruket som det er viktig å avstå fra når som helst: både under en forverring og under remisjon.

Disse inkluderer:

• Paprika, tomater, aubergine og gresskar. Disse grønnsakene kan utløse et smerteanfall. Spesielt hvis leddgikt i hendene var forårsaket av gikt;
• All mat inneholder mettet fett. Disse inkluderer fett kjøtt og delikatesser, innmat, bakevarer på margarin;
• Alkoholholdige drinker;
• Sjokolade, kakao, pepperkaker, kaker, kondensert melk;
• Sorrel, rabarbra, spinat og grønn løk.

For de som lider av leddgikt i fingrene, har det blitt utviklet visse diettregler.

Hvis du holder deg til dem, vil dietten være effektiv og vil definitivt ha en positiv effekt:

• Det daglige kostholdet bør deles inn i 3 hovedmåltider og 3 snacks. Dermed vil det være mulig å regulere nivået av sukker i blodet, og, viktigere, nivået av purinsyrer, på grunn av hvilke avleiringer som dannes på leddene i hendene;
• Du kan ikke konsumere en stor mengde mat om gangen, så vel som å sulte;
• Kroppsvekten må holdes under kontroll. Hvis du har for mye kilo, må du miste dem. Men denne prosessen må skje under medisinsk tilsyn;
• Du må drikke tilstrekkelig mengde vann, som legen kan beregne, basert på hvor mye en person veier;
• Du kan ikke bare drikke vanlig, men også alkalisk mineralvann, hvis det ikke er noen kontraindikasjoner for dette.

Trening for håndgikt

Det er spesielle øvelser designet for å utvikle såre fingre og hender. Men de må utføres i løpet av ettergivelsesperioden og på en slik måte at de ikke skader helsen.

Flere effektive øvelser for å gjenopprette funksjonen til hendene i leddene:

• Øvelse 1. "Knyttneve". Varm opp, som består i å knytte hendene tett inn i en knyttneve. I dette tilfellet skal tommelen være på toppen av de andre fire. Du bør trykke dem på fingrene og holde deg i denne stillingen i minst et halvt minutt. Etter det er knyttneve løs, og fingrene spres så bredt som mulig til sidene. Det er nødvendig å gjøre øvelsen med begge hender samtidig. Du må gjenta opptil 4 ganger. En viktig begrensning for å utføre øvelsen er forekomsten av smertefulle opplevelser. Hvis det oppstår ubehag, må øvelsen enten stoppes helt eller kompresjonsintensiteten må reduseres;
• Oppgave 2. "Rosary". Alternativt må du berøre putene til hver av de resterende fingrene med tommelen. Du bør starte med pekefingeren, stoppe på lillefingeren og komme tilbake. Løp minst 5 ganger;
• Oppgave 3. "Vifte". Håndflatene må presses tett til en hvilken som helst flat overflate, men samtidig uten støtte på dem. Prøv å stamme hendene og spre fingrene så bredt som mulig. Gjenta 5 ganger, prøv å utføre som om et tett elastisk bånd legges på fingrene, hvis motstand må overvinnes;
• Oppgave 4. "Piano". Armene forblir i samme posisjon som i forrige øvelse. I dette tilfellet er det nødvendig å vekselvis prøve å løfte fingeren opp, mens du etterlater fingrene på bordet. Ikke bøy dem i leddene. Gjenta 3 ganger for hver børste;
• Oppgave 5. "Pendel". For å gjøre dette må hendene også være igjen på bordet, fingrene beveger seg opp en etter en, men samtidig må de flyttes i forskjellige retninger - to ganger, og deretter samme antall ganger i en sirkel;
• Oppgave 6. "Klør". For å gjøre dette må du la hendene være i samme stilling, bøye og bøye fingrene og trekke dem til håndflaten. Men du trenger å gjøre det ikke en etter en, men med alle fem fingrene på en gang;
• Oppgave 7. "Blyant". Du må ta en blyant, legge den på en flat overflate og rulle den fra fingertuppene til bunnen av håndflaten. Den samme øvelsen skal utføres med blyanten hengende i oppreist stilling. Det er bedre hvis den har ribbede kanter i stedet for en glatt overflate;
• Øvelse 8. "Ball". Legg ballen på en flat overflate og rull den frem og tilbake med fingrene. Du kan diversifisere øvelsen ved å rulle ballen i en sirkel. Det er bedre hvis det er en spesiell massasjekule med små ribbet pigger. Dermed vil det være mulig å oppnå en massasjeeffekt og forbedre blodtilførselen til hendene.

Om emnet: Terapeutisk gymnastikk og øvelser for leddgikt

Forebygging av leddgikt

Ikke en eneste person kan helt beskytte seg mot en sykdom som leddgikt, men det er forebyggende tiltak for å redusere risikoen for en sykdom.

For å gjøre dette må du følge følgende anbefalinger:

• Hver smittsomme sykdom må behandles til slutt, uten selvmedisinering og i tide å søke hjelp fra en lege;
• Ta vitamin- og mineralkomplekser designet for å gi leddene næringsstoffer i sin helhet;
• Drive med idrett;
• Styr kroppen gjennom herdingsprosedyrer, følg en sunn livsstil;
• Prøv å forhindre plutselige svingninger i vekt, kontroll kroppsvekten og kvitt ekstra kilo i tide;
• Eliminer eller skarpt begrense forbruket av alkoholholdige drikker, bli kvitt en så dårlig vane som røyking;
• Korriger dietten.

Forfatter av artikkelen: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortoped

Utdanning: Diplom i spesialiteten "Allmennmedisin" mottatt i 2009 ved Medisinsk akademi. IM Sechenov. I 2012 fullførte forskerutdanning i traumatologi og ortopedi ved City Clinical Hospital oppkalt etter Botkin ved Institutt for traumatologi, ortopedi og katastrofekirurgi.