Astenisk (nevrotisk) Syndrom - årsaker, Symptomer Og Behandling

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sist endret: 2024-01-07 17:50

Astenisk (nevrotisk) syndrom

Astenisk syndrom er en psykopatologisk lidelse som er preget av progressiv utvikling og følger med de fleste sykdommer i kroppen. De viktigste manifestasjonene av astenisk syndrom er tretthet, søvnforstyrrelser, nedsatt ytelse, både fysisk og mental, irritabilitet, sløvhet, autonome lidelser.

Asteni er det vanligste syndromet i medisin. Det følger med smittsomme og somatiske sykdommer, forstyrrelser i det mentale og nervesystemet, forekommer i postpartum, postoperativ, posttraumatisk periode.

Astenisk syndrom bør ikke forveksles med vanlig utmattelse, som er en naturlig tilstand i kroppen til enhver person etter uttalt mental eller fysisk stress, etter endring av tidssoner osv. Asteni oppstår ikke plutselig, den utvikler seg gradvis og forblir hos en person i mange år. Astenisk syndrom kan ikke håndteres bare ved å få nok søvn om natten. Hans terapi er innenfor legens kompetanse.

Oftest lider personer i yrkesaktiv alder fra 20 til 40 av astenisk syndrom. Mennesker som er involvert i hardt fysisk arbeid, de som sjelden hviler, blir utsatt for regelmessig stress, konflikter i familien og på jobben kan falle i en risikogruppe. Leger anerkjenner asteni som en katastrofe i vår tid, siden det umerkelig påvirker en persons intellektuelle evner, hans fysiske tilstand og reduserer livskvaliteten. I klinisk praksis hos enhver lege er andelen klager på asteni-symptomer opptil 60%

Innhold:

• Astenisk syndrom symptomer
• Årsaker til astenisk syndrom
• Diagnostikk av det asteniske syndromet
• Behandling av astenisk syndrom

Astenisk syndrom symptomer

Symptomene på astenisk syndrom er tre grunnleggende manifestasjoner:

• Symptomer på asteni i seg selv;
• Symptomer på patologien som førte til asteni;
• Symptomer på en persons psykologiske reaksjon på det eksisterende syndromet.

Symptomer på asteni er ofte subtile om morgenen. De har en tendens til å bygge seg opp gjennom dagen. De kliniske tegnene på asteni når sitt høydepunkt om kvelden, noe som tvinger en person til å avbryte arbeidet og hvile.

Så de viktigste symptomene på astenisk syndrom er:

• Utmattelse. Det er utmattelse som alle pasienter klager over. De merker at de begynner å bli slitne mer enn tidligere år, og denne følelsen forsvinner ikke selv etter en lang hvile. I sammenheng med fysisk arbeid, manifesteres dette i mangel på lyst til å gjøre jobben sin, i veksten av generell svakhet. Når det gjelder intellektuell aktivitet, er det vanskeligheter med konsentrasjon, minne, oppmerksomhet og intelligens. Pasienter som er utsatt for astenisk syndrom indikerer at det har blitt vanskeligere for dem å uttrykke sine egne tanker, å formulere dem til setninger. Det er vanskelig for en person å finne ordene for å uttrykke noen ide; avgjørelsen er tatt med en viss hemning. For å takle det tidligere gjennomførbare arbeidet, må han ta en time-out for å hvile seg. Samtidig gir arbeidsforstyrrelser ikke resultater,følelsen av tretthet trekker seg ikke tilbake, noe som fremkaller angst, danner selvtillit og forårsaker indre ubehag på grunn av ens egen intellektuelle svikt.
• Vegetative lidelser. Det autonome nervesystemet lider alltid av astenisk syndrom. Slike lidelser gjenspeiles i takykardi, svingninger i blodtrykket, hyperhidrose og pulslabilitet. Det er mulig at en følelse av varme dukker opp i kroppen, eller tvert imot, en person opplever en følelse av chilliness. Appetitt lider, det er forstyrrelser fra avføringen, som uttrykkes i forekomsten av forstoppelse. Smerter i tarmene er hyppige. Pasienter klager ofte over hodepine, tyngde i hodet, menn lider av nedsatt styrke. (les også: Vegeto vaskulær dystoni - årsaker og symptomer)

• Psyko-emosjonelle lidelser. Redusert ytelse, vanskeligheter med hensyn til profesjonell aktivitet forårsaker utseendet på negative følelser. Dette er en helt naturlig menneskelig reaksjon på et problem som har oppstått. Samtidig blir folk raske, kresne, ubalanserte, stadig i spenning, ute av stand til å kontrollere sine egne følelser og raskt forlate seg selv. Mange pasienter med astenisk syndrom har en tendens til økt angst, vurderer hva som skjer med klart grunnløs pessimisme, eller tvert imot med utilstrekkelig optimisme. Hvis en person ikke mottar kvalifisert hjelp, blir forstyrrelser i den psyko-emosjonelle sfæren forverret og kan føre til depresjon, nevroser, nevrosteni.
• Problemer med natt hvile. Søvnforstyrrelser avhenger av hvilken form for astenisk syndrom en person lider av. Med hypersthenisk syndrom er det vanskelig for en person å sovne, når han lykkes med å se levende mettede drømmer, kan han våkne flere ganger om natten, står opp tidlig om morgenen og føler seg ikke helt uthvilt. Hyposthenisk astenisk syndrom uttrykkes i døsighet, som følger pasienten på dagtid, og om natten er det vanskelig for ham å sovne. Søvnkvaliteten lider også. Noen ganger tror folk at de praktisk talt ikke sover om natten, selv om det faktisk er søvn, men det er sterkt forstyrret. Om emnet: hvordan sovner du raskt på 2 minutter?
• Pasienter er preget av økt følsomhet. Så, et svakt lys virker for dem for lyst, en stille lyd er veldig høy.
• Utviklingen av fobier er ofte iboende hos personer med astenisk syndrom.

• Ofte finner pasienter i seg selv symptomer på forskjellige sykdommer, som de faktisk ikke har. Dette kan være både mindre sykdommer og dødelige patologier. Derfor er slike mennesker hyppige besøkende hos leger med forskjellige spesialiteter.

Symptomene på astenisk syndrom kan også vurderes i sammenheng med to former for sykdommen - dette er en hypersthenisk og hyposthenisk type sykdom. Den hyperstheniske formen av sykdommen er preget av en økt opphisselse av en person, som et resultat av at det er vanskelig for ham å tåle høye lyder, skrik fra barn, sterkt lys osv. Dette irriterer pasienten og tvinger ham til å unngå slike situasjoner. En person hjemsøkes av hyppig hodepine og andre vegetative vaskulære lidelser.

Den hypostheniske formen av sykdommen uttrykkes i lav følsomhet for eventuelle eksterne stimuli. Pasienten er deprimert hele tiden. Han er sløv og døsig, passiv. Ofte opplever personer med denne typen astenisk syndrom apati, umotivert angst, tristhet.

Årsaker til astenisk syndrom

De fleste forskere er av den oppfatning at årsakene til astenisk syndrom ligger i overbelastning og utmattelse av høyere nervøs aktivitet. Syndromet kan forekomme hos helt sunne mennesker som har blitt utsatt for visse faktorer.

En rekke forskere sammenligner astenisk syndrom med en nødbrems, som ikke tillater potensialet til arbeidskapasitet som ligger i en person, helt tapt. Symptomer på asteni signaliserer til en person om overbelastning, at kroppen sliter med å takle ressursene som den har til rådighet. Dette er en alarmerende tilstand som indikerer at mental og fysisk aktivitet bør stanses. Dermed kan årsakene til astenisk syndrom, avhengig av form, variere.

1. Årsaker til funksjonelt astenisk syndrom

   • Akutt funksjonell asteni oppstår på grunn av eksponering for stressfaktorer på kroppen, overbelastning på jobben, som et resultat av en endring i tidssonen eller klimatiske forhold.
   • Kronisk funksjonell asteni oppstår etter infeksjoner, etter fødsel, etter operasjon og vekttap. Drivkraften kan overføres ARVI, influensa, tuberkulose, hepatitt, etc. Farlige somatiske sykdommer som lungebetennelse, gastrointestinale sykdommer, glomerulonefritt, etc.
   • Psykiatrisk funksjonell asteni utvikler seg mot bakgrunn av depressive lidelser, med økt angst og som et resultat av søvnløshet.

   Funksjonell asteni er en reversibel prosess, den er midlertidig og rammer 55% av pasientene med astenisk syndrom. Funksjonell asteni kalles også reaktiv, siden det er kroppens reaksjon på en eller annen effekt.

2. Årsakene til organisk astenisk syndrom. Separat er det verdt å merke seg organisk asteni, som forekommer i 45% av tilfellene. Denne typen asteni provoseres av enten en kronisk organisk sykdom eller en somatisk lidelse.

   I denne forbindelse skilles følgende årsaker som fører til utvikling av astenisk syndrom:

   • Hjerneskader av smittsom organisk opprinnelse er forskjellige svulster, encefalitt og abscess.
   • Alvorlig traumatisk hjerneskade.
   • Demyeliniserende patologier spres encefalomyelitt, multippel sklerose.
   • Degenerative sykdommer er Parkinsons sykdom, Alzheimers sykdom og senil chorea.
   • Vaskulære patologier - kronisk cerebral iskemi, hjerneslag (iskemisk og hemorragisk).

Faktorer provokatører som har en potensiell effekt på utviklingen av astenisk syndrom:

• Ensformig stillesittende arbeid;
• Kronisk søvnmangel;
• Vanlige konfliktsituasjoner i familien og på jobben;
• Langvarig psykisk eller fysisk arbeid som ikke veksler med etterfølgende hvile.

Diagnostikk av det asteniske syndromet

Diagnose av astenisk syndrom forårsaker ikke vanskeligheter for leger av noe spesialitet. Hvis syndromet er en konsekvens av en skade, eller utvikler seg mot bakgrunnen av en stressende situasjon eller etter en sykdom, er det kliniske bildet ganske uttalt.

Hvis årsaken til astenisk syndrom er en hvilken som helst sykdom, kan symptomene tilsløres av symptomene på den underliggende patologien. Derfor er det viktig å intervjue pasienten og avklare hans klager.

Det er viktig å ta maksimal oppmerksomhet til stemningen til personen som kom til resepsjonen, for å finne ut detaljene i nattesøvnen, for å avklare hans holdning til arbeidsoppgaver osv. Dette bør gjøres, siden ikke alle pasienter kan uavhengig beskrive alle hans problemer og formulere hans klager.

Under intervju er det viktig å ta hensyn til at mange pasienter har en tendens til å overdrive deres intellektuelle og andre funksjonsnedsettelser. Derfor er ikke bare nevrologisk undersøkelse veldig viktig, men også studiet av en persons intellektuelle og mnestiske sfære, som det er spesielle spørreskjemaundersøkelser for. Det er like viktig å vurdere pasientens emosjonelle bakgrunn og hans reaksjon på noen eksterne stimuli.

Astenisk syndrom har et lignende klinisk bilde med neurose av depressiv type og hypokondriakal type, og med hypersomnia. Derfor er det viktig å stille differensialdiagnose med denne typen lidelser.

Det er nødvendig å identifisere hovedpatologien som kan provosere astenisk syndrom, som pasienten skal henvises til for konsultasjoner til spesialister innen forskjellige felt. Beslutningen tas på grunnlag av pasientens klager og etter undersøkelse av en nevrolog.

Behandling av astenisk syndrom

Det er viktig å begynne behandling av asthenisk syndrom av enhver etiologi med utførelsen av psyko-hygieniske prosedyrer.

Medisiner er redusert til å ta følgende medisiner:

• Antiastheniske legemidler: Salbutiamin (Enerion), Adamantylfenylamin (Ladasten).
• Nootropiske medikamenter med psykostimulerende effekt og antiastheniske egenskaper. De gir styrke, har en stimulerende effekt. Disse stoffene inkluderer: Piracetam, Pyritinol, Gliatilin, Pantogam, Cerebrolysin, Kogitum, Noben, Neuromet, Nooclerin, Phenotropil.
• Vitamin- og mineralkomplekser. I USA er det vanlig å behandle astenisk syndrom ved å foreskrive høye doser B-vitaminer, slik som nevromultivitt.
• Urte adaptogener: ginseng, sitrongress, rhodiola rosea, ashwagandha, pantokrine, etc. Om emnet: beroligende medisinske urter
• Antidepressiva, neuroleptika, prokolinerge legemidler kan foreskrives av nevrologer, psykiatere og psykoterapeuter. I dette tilfellet er en omfattende undersøkelse av pasienten viktig. Ved mild asteni kan følgende foreskrives: Gelarium, Azafen, Trazodon. Med alvorlig astenisk syndrom: klomipramin, imipramin, amitriptylin, fluoksetin.
• Avhengig av graden av forstyrrelse av natthvilen, kan hypnotika og beroligende midler anbefales for å lindre unødig angst. Disse stoffene inkluderer persen og novo-passit.

RELATERT: De beste OTC-stressavlastningspiller

For å forbedre den generelle følelsesmessige og fysiske velvære, viser stoffet Valemidin seg godt. Det er et urtemedikament. Slipp form i form av dråper på 25, 50, 100 ml i en flaske, gitt uten resept. Den inneholder: tinktur av hagtorn, valerian, moderurt, mynte, hvor interaksjonen forsterkes av en liten dose difenhydramin. Med alvorlig stress, nervøsitet og søvnløshet, fungerer det effektivt, etter bruk, er en generell forbedring i den følelsesmessige tilstanden merkbar. Søvnkvaliteten forbedres også, søvnen blir dypere. Valemidin virker forsiktig på sentralnervesystemet uten toksiske effekter og uten å danne avhengighet av stoffet.

Noen fysioterapiprosedyrer, som elektrosleep, massasje, aromaterapi, zoneterapi, gir god effekt.

De generelle anbefalingene gitt av eksperter er som følger:

• Arbeids- og hvilemodusen bør optimaliseres, det vil si at det er fornuftig å revidere dine egne vaner og muligens bytte jobb.
• Du bør begynne å gjøre tonic fysiske øvelser.
• Det er viktig å utelukke effekten av giftige stoffer på kroppen.
• Du bør slutte å drikke alkohol, røyke og andre dårlige vaner.
• Matvarer som er beriket med tryptofan er nyttige - bananer, kalkun, fullkornsbrød.
• Det er viktig å inkludere matvarer som kjøtt, soya og belgfrukter i kostholdet ditt. De er utmerkede proteinkilder.
• Ikke glem vitaminer, som det også er ønskelig å skaffe fra mat. Dette er en rekke bær, frukt og grønnsaker. Separat er det verdt å markere frø og ølgjær, som en kilde til B-vitaminer i store mengder.

Det beste alternativet for en pasient med asthenisk syndrom er lang hvile. Det anbefales å endre miljøet og dra på ferie eller til spa-behandling. Det er viktig at slektninger og venner er sympatiske med tilstanden til et familiemedlem, siden den psykologiske komforten hjemme er viktig når det gjelder terapi.

Suksessen med behandlingen avhenger ofte av nøyaktigheten av å identifisere årsaken som førte til utviklingen av astenisk syndrom. Som regel, hvis det er mulig å bli kvitt den underliggende patologien, forsvinner symptomene på asthenisk syndrom helt eller blir mindre uttalt.

Forfatter av artikkelen: Sokov Andrey Vladimirovich | Nevrolog

Utdanning: I 2005 fullførte en praksisplass ved IM Sechenov First Moscow State Medical University og mottok et vitnemål i nevrologi. I 2009 fullførte forskerutdanningene i spesialiteten "Nervous sykdommer".