Panaritium - Hva Er Det? Årsaker, Symptomer Og Behandling

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sist endret: 2024-01-15 09:51

Panaritium: årsaker, symptomer og behandling

Ifølge statistikk er panaritium årsaken til å gå til legen for 20-30% av pasientene (av den totale pasientmassen). Denne sykdommen ledsages av akutt betennelse i fingre eller tær, fra siden av håndflatene eller fra siden av sålen. Også de periunguale rommene er involvert i den patologiske prosessen.

Panaritium fører ofte til utvikling av en purulent prosess. Hvis behandlingen ikke startes i tide, kan phlegmon utvikle seg. Selv om den overfladiske sykdomsformen oftest blir diagnostisert.

Innhold:

• Hva er forbryter?
• Årsaker til utseendet på en forbryter
• Klassifisering
• Stadier av nederlag
• Symptomer på forbrytelse
• Diagnostikk
• Behandling av panaritium
• Komplikasjoner
• Forebygging av panaritium

Hva er forbryter?

Panaritium er en purulent betennelse i fingre eller tær. En rekke skader, til og med mindre hudskader, kan provosere utviklingen. Gjennom skaden trenger infeksjonen innvendig og forårsaker akutt betennelse.

En særegen egenskap ved forbryter er at den utvikler seg raskt. Den patologiske prosessen strekker seg ikke bare til mykt vev, men også til beinstrukturer. Dette er farlig for helsa i skjelettsystemet generelt.

Årsaker til utseendet på en forbryter

Hovedårsaken til panaritium er en infeksjon som trenger inn i pasientens bløtvev. Inngangsporten for det kan være mikroskopiske hudskader, kutt, punkteringer, brannsår, skrubbsår, splinter. Noen ganger vil til og med alvorlige riper eller insektbitt forårsake betennelse.

Mikrobiell flora fører til suppuration, nemlig:

• Stafylokokker.
• Streptokokker.
• Gonokokker.
• Enterokokker.

Noen ganger observeres en blandet infeksjon. I tillegg kan ikke den forbryteres herpetiske og sopplige karakter utelukkes.

Panaritium er en smittsom sykdom. Risikoen for infeksjon øker hvis en abscess bryter ut hos en pasient. I dette tilfellet er det strengt forbudt å bruke samme manikyrtilbehør, håndklær og husholdningsartikler.

Risikofaktorer for utvikling av panaritium:

• Dårlig behandling av de mottatte sårene.
• Bruk av manikyrutstyr som ikke er sterilisert.
• Feil skjæring av negleplatene.
• Bruk sko som er upassende og dårlig ventilert.
• Maserasjon av huden.
• Diabetes.
• Vitaminmangel.
• Immunmangeltilstander.
• Mikrosirkulasjonsforstyrrelser i fingre eller tær. Årsaken kan være konstante vibrasjoner, hypotermi i lemmene, effekten på kroppen av giftige stoffer, for eksempel kalk, mineraloljer eller metaller.
• Noen kroniske sykdommer: allergisk dermatitt, psoriasis, systemisk lupus erythematosus og andre hudpatologier.

Klassifisering

Panaritium kan være purulent eller serøst. Avhengig av hvilke vev som var involvert i den patologiske prosessen og hvor betennelsen er konsentrert, skiller man seg mellom følgende former for sykdommen:

Overflate forbryter:

• Hudform. Sammenlignet med andre typer sykdommer har den mildeste forløp. Den purulente prosessen er konsentrert i overhuden.
• Paronychia eller periungual felon. Betennelsen er konsentrert nær neglefolden. Hovedårsaken til betennelse er manikyr, som ble utført i strid med teknikken.

Dyp panaritium:

Det er umulig å forlate dyp forbryter uten behandling. Hvis ikke tiltak blir tatt i tide, vil betennelsen spre seg til fingrene, hånden og underarmen. Pasienten vil utvikle pandaktylitt. En forsømt form av sykdommen kan forårsake amputasjon av lemmer.

• Subkutan panaritium. Pus akkumuleres i det subkutane vevet på håndflaten på fingrene.
• Bein panaritium. Benstrukturer er involvert i den patologiske prosessen.
• Subungual forbryter. Pus vil bygge seg opp under neglen.
• Articular panaritium. Betennelsen sprer seg til leddene i fingrene.
• Seneforbryter. Sener i ekstremiteter er berørt.
• Pandaktylitt. Sykdommen utvikler seg når den purulente prosessen sprer seg til alle vev i lemmen. Dette er den alvorligste formen for sykdommen og kan føre til tap av fingre eller til og med en arm.

Stadier av nederlag

Det er 3 stadier i sykdomsutviklingen:

1. Første etappe. Infeksjonen sprer seg til fingerens bløtvev. I løpet av denne perioden kan symptomer på sykdommen være fraværende.
2. Den andre fasen er infiltrasjon. En persons hevelse øker, det oppstår smerter, huden i det berørte området blir rød, blir varm å ta på.
3. Den tredje fasen er en abscess. Pus smelter vevet i infiltratet, noe som fører til dannelsen av et bestemt hulrom - en abscess.

Det er mulig å takle panaritium uten hjelp fra en kirurg hvis sykdommen er i 1 eller 2 utviklingsstadier. Når en abscess dannes, er kirurgi indikert.

Symptomer på forbrytelse

Symptomer på forbryter er delt inn i generelle og lokale. Deres intensitet avhenger av dybden av vevsskade, av typen patogen og av tilstanden til det menneskelige immunforsvaret.

Vanlige symptomer på panaritium:

• Rus i kroppen: hodepine, hjertebank, svakhet, nedsatt ytelse.
• Økt kroppstemperatur.
• Feber.

Lokale symptomer på panaritium:

• Smerte.
• Hyperemi av vev.
• Hevelse i det berørte området.
• Lokal temperaturøkning.

Pus kan vise seg gjennom tett hud. Når dermis bryter gjennom, kommer den ut.

Ikke alltid manifesteres panaritium av en liten økning i kroppstemperaturen. Noen ganger når den umiddelbart 40 ° C. Du kan ikke nøle med å kontakte en spesialist. Panaritium bare ved første øyekast ser ut til å være en useriøs sykdom. Faktisk kan betennelse få alvorlige helsekonsekvenser.

Symptomer på forbryter kan variere avhengig av type sykdom:

• Kutan panaritium fører til dannelsen av en purulent blære på fingeren. Huden blir rød, pulsasjon kjennes.
• Periungual felon er ledsaget av vevsødem. De blir varme å ta på. Når betennelsen utvikler seg, danner den periunguale ryggen et purulent fokus. Personen begynner å bli plaget av sterke smerter.
• Den subkutane formen av sykdommen er mer vanlig enn andre. Huden i det berørte området blir rød, blir varm å ta på. Smertene pulserende, verre når de blir berørt.
• Den subunguelle forbryteren er ledsaget av en akkumulering av pus under neglen. Det kan sees gjennom platen. Fingeren er hovent og vanskelig å bevege seg på. Det kan være en betydelig forverring av generelt velvære, en økning i kroppstemperatur til høye nivåer.
• Bein panaritium. Pasientens kroppstemperatur stiger, alvorlige smerter dukker opp. Alle symptomer på kroppsforgiftning er til stede.
• Articular panaritium. Patologi ledsages av symptomer som er karakteristiske for beinformen av sykdommen, men kompletteres av vanskeligheter med å bøye leddene.
• Seneforbryter. Mannen klager over akutte smerter. De blir verre når du prøver å bevege fingrene. Hånden svulmer, symptomene på beruselse av kroppen blir uttalt.
• Pandaktylitt. Pasienten har alvorlig rus, purulent aksillær lymfadenitt utvikler seg. Denne tilstanden er farlig for utvikling av sepsis.

Diagnostikk

Legene opplever ingen problemer med å stille en diagnose. For å bestemme panaritium er det tilstrekkelig med en ekstern undersøkelse av pasienten. For å bestemme den smittsomme floraen som fremkalte betennelse, tas væske fra pustelen.

For å behandle panaritium, må pasienten kontakte både en terapeut og en kirurg. Allmennlegen undersøker pasienten, stiller en diagnose og henviser til en smal spesialist. Han vurderer på sin side dybden av vevsskader. Avhengig av dette, kan pasienten foreskrives konservativ behandling eller kirurgi.

Hvis legen ikke kan visualisere pus pustler, bruker han en klokkeformet sonde. Med hjelpen bestemmes stedet for maksimal smerte og dybden av betennelse.

Hvis det er mistanke om at pasienten utvikler ledd eller sener, blir han sendt til røntgen. For å avklare alvorlighetsgraden av sykdommen, kan det kreves en generell blodprøve for å bestemme leukocyttallet og ESR.

Behandling av panaritium

Terapi avhenger av stadium av sykdommens utvikling, så vel som av typen. Det er mulig å takle patologi med konservative metoder i de tidlige stadiene.

Konservativ behandling

Antibiotika: Amoxiclav, Ceftriaxone, Josamycin.

Antibakterielle legemidler brukes, inkludert når du åpner et purulent fokus. De kan også forskrives til pasienter som gjør uten kirurgisk behandling.

• Antiinflammatoriske legemidler: Nimesulide.
• Soppdrepende midler: Flukonazol, Micoderil.
• Antipyretisk: Efferalgan.
• Forbindinger med salver som fremmer utvinning: Vishnevsky salve, Levomekol, Dioksid salve.

Ichthyol salve brukes ikke til å behandle panaritium. Det regnes som ineffektivt med mindre betennelsen var forårsaket av herpesvirus.

• Helbredende bad. Kaliumpermanganat og saltvann fortynnes i dem. Du kan bruke urte avkok.
• Lotioner med Dimexidum.
• Fysioterapi: UHF, iontoforese, ultrafiolett bestråling. Slike prosedyrer bidrar til å redusere betennelse, forbedre ernæringen til det berørte vevet, lindre hevelse og lindre smerter.

Det er strengt forbudt å åpne en abscess alene. Dette kan føre til inntrenging av pus i fiberen, som vil utvikle flegmon. Risikoen for sepsis øker.

Noen ganger kan til og med dyp forbryter kureres med konservative metoder. For å gjøre dette må du kontakte lege i tide.

Kirurgi

Kirurgisk inngrep er den mest effektive metoden for behandling av panaritium. For prosedyren gjøres lokalbedøvelse oftest. Hvis betennelsen har spredt seg til ledd eller bein, er det nødvendig med generell anestesi.

Ytterligere stadier av behandlingen:

• Legen gjør et snitt og fjerner pus sammen med det døde vevet.
• Det berørte hulrommet desinfiseres ved hjelp av antiseptiske midler.
• Et avløp settes inn i såret for å tømme pus.
• Et bandasje påføres over såret.

Om nødvendig kan legen amputere falanks eller hele fingeren.

Etter operasjonen foreskrives pasienten smertestillende midler, antibiotika. Såret bandaseres regelmessig og behandles med Furacilin eller Betadine. For den raskeste vevsrestaureringen er fysioterapi indikert.

Komplikasjoner

Komplikasjoner av panaritium inkluderer:

• Blodforgiftning. I dette tilfellet dannes purulente foci i andre indre organer, og DIC-syndrom utvikler seg. Sepsis ender ofte med pasientens død.
• Purulent tendovaginitt med lesjoner i synoviale hender og underarmer. Denne komplikasjonen fører oftest til panaritium, fokusert på I- eller V-fingeren.
• Phlegmon børste.
• Osteomyelitt i metakarpale og karpale bein.
• Vaskulær trombose med vevsnekrose, periflebitt og tromboflebitt i ekstremiteter.
• Purulent lymfadenitt. Noen ganger er det lymfadenitt og generell rus i kroppen som blir de første symptomene på panaritium.
• Finger kontrakturer. Denne komplikasjonen utvikler seg mot bakgrunnen av ledd- eller seneformen av sykdommen.

Forebygging av panaritium

For å forhindre utvikling av panaritium, må følgende forebyggende tiltak overholdes:

• Hold hendene rene. Det er imidlertid ikke verdt å vaske det for ofte, siden overdrevet hud lett blir skadet, vises mikrosprekker på den. De kan fungere som gateway for infeksjon.
• Bruk hansker når du arbeider med bakken mens du rengjør. Hvis ikke, må hendene behandles med en beskyttende krem. Etter endt arbeid blir de vasket og smurt med en fettkrem.
• Følg sikkerhetsregler når du arbeider med skjæreverktøy. Spesielt når det er høy risiko for at smitte kommer inn i såret, for eksempel når du skreller poteter, eller når du skjærer fisk.
• Bruke dine egne neglrekvisita. Under behandlingen av negler, bør du prøve å ikke skade huden og bløtvevet. Kutikula skal ikke kuttes, det er nok å skyve den tilbake.

Video: Elena Malysheva i programmet Live Healthy "Finger suppuration"

Artikkelforfatter: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Utdanning: Moskva medisinske institutt. IM Sechenov, spesialitet - "Allmennmedisin" i 1991, i 1993 "Yrkessykdommer", i 1996 "Terapi".