Betennelse, Forstuing, Brudd Og Skade På Sener, Smerte

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sist endret: 2023-12-16 21:47

Betennelse, forstuing, smerte, brudd og seneskader

Sener kobler muskler til bein. De er i form av broer som deler muskelen i flere seksjoner. Og også kort, lang, bred, smal. Det kan være ledningslignende, runde, båndlignende og lamellære sener. Digastric muskler har mellomliggende sener. De passerer langs den laterale overflaten av muskellegemet og trenger inn i tykkelsen.

Som en muskel består sener av parallelle bunter. Bunter av første orden, omgitt av lag med løs bindevev og utgjør en bunt av andre orden. Gruppen av bjelker av andre orden danner en bjelke av tredje orden. Sener er laget av tett fibrøst bindevev, de har mer fibrøse elementer enn cellulære.

På grunn av dette er deres særegne egenskaper høy styrke og lav forlengelse. Senedelen av musklene vokser fra 15 til 25 år raskere enn magen til musklene. Frem til fylte 15 år er sener dårlig utviklet, veksten har samme intensitet som muskelvekst. I eldre kropp forekommer endringer i vevet, senenes elastisitet forstyrres, noe som ofte fører til skade.

Sendevevets langsgående elastisitet tjener til å beskytte senene mot brudd under plutselige bevegelser og overbelastning. Derfor, for å forhindre skader på senene, er det nødvendig å aktivere, utvikle og styrke dem, regelmessige sportsaktiviteter og implementering av visse spesielle øvelser vil gjenopprette elastisiteten og styrken.

Det er et stort ordtak som inneholder stor visdom: "Den som trener senene i sin ungdom, vil få kraft i alderdommen." Hvis det er nødvendig med fysisk anstrengelse for å trene muskler, blir senene trent med statisk spenning. Ved fysisk anstrengelse blir senene og fasciaene beriket med oksygen og blir elastiske, får utholdenhet og styrke.

Sener må være elastiske, tapet av denne egenskapen fører til forskyvning av indre organer, en endring i naturlige former, dannelse av noder og sel. Styrken på senene var kjent for helten Zass Alexander Ivanovich, som skapte sin egen treningsmetode.

Kommandanten Grigory Ivanovich Kotovsky, sittende i fangenskap, praktiserte statiske øvelser og var kjent for sin enestående styrke og utholdenhet.

For å identifisere senenes patologi brukes metoder - palpasjon, termografi, ultralyd, biopsi.

Artroskopi er effektiv hvis senene i leddet påvirkes. Anomalier i seneutvikling er et resultat av misdannelser i muskuloskeletalsystemet, atypisk forløp eller uvanlig tilknytning.

Sykdommer som fører til senebetennelse

Det er flere typer betennelsessykdommer i senene, ledsaget av forstyrrelser i bevegelsesapparatet.

1. Tendinitt er en betennelsesprosess som oppstår ganske ofte. Årsakene til forekomsten er alltid de samme, og det er derfor ganske enkelt å identifisere denne patologien når man diagnostiserer. Tendinitt oppstår fra langvarig kronisk overbelastning, der degenerative endringer og senetårer utvikler seg. Denne typen betennelse reduserer senestyrken og øker risikoen for brudd.

Tendinitt kan også ha et smittsomt forløp. Idrettsutøvere lider hovedsakelig av den dystrofiske typen, på grunn av tung fysisk anstrengelse på muskler, leddbånd og sener. Ulike revmatiske sykdommer i leddene bidrar også til utviklingen av en slik betennelse.

2. Paratenonitt er aseptisk betennelse i peritendinøst vev. Det skjer med gjentatt skade i leddområdet. I dette tilfellet, i bindevevet, mellom fascia og sene, etter punkterte blødninger og utseende av ødem, vises avleiringer av fibrøst vev. Nodulære tetninger fører til smertefulle opplevelser, bevegelser er begrenset, aktivitet går tapt.

Sykdommen skader akillessenen, forlengeren av underarmen og den nedre tredjedel av underbenet. Paratenonitt kan ha et akutt og kronisk forløp. Behandling for senebetennelse er å immobilisere hånd eller fot. Tradisjonelle fysioterapibehandlinger er også effektive.

Behandling av akutt betennelse i senen (tendinitt) involverer antibakterielle og gjenopprettende metoder. I tilfelle av aseptisk senebetennelse brukes ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.

Lokal behandling består i å fikse den syke lemmen. Etter at de akutte manifestasjonene av sykdommen har gått, kan fysioterapiprosedyrer foreskrives. Oppvarming må utføres etter at de akutte manifestasjonene av sykdommen har passert.

Dette komplekset av prosedyrer inkluderer UHF, mikrobølgeovnsterapi, ultralyd, ultrafiolette stråler. Spesielle fysioterapiøvelser er nyttige. Myk varme og magnetfelt, forbedrer blodsirkulasjonen, lindrer betennelse, vevsødem forsvinner og skadede senedeler gjenopprettes.

Sene forstuinger, hva skal jeg gjøre?

Strekking er den vanligste typen skade, vanligvis i ankel- og kneledd fra en plutselig bevegelse som overstiger amplituden. Sener kobler muskler til bein, og leddbånd forbinder bein. Disse to definisjonene forveksles ofte. Ligament forstuing er faktisk alltid et mikroskopisk brudd med en lett forstuing, med moderat traume, individuelle kollagenfibre kan sprekke hvis skaden er alvorlig, hele ledbåndet er revet.

Med høy kapasitet for regenerering, blir leddbåndene gjenopprettet i enhver grad av skade. De sterkeste musklene hos mennesker finnes på underekstremitetene. Dette betyr også at senene som fester musklene til beinene i bena, må tåle enorm belastning. Men dessverre er det mislykkede bevegelser, fall, noe som provoserer en strekk av sener på beinet.

Strekking av akillessenen oppstår når musklene ikke varmes opp tilstrekkelig under sportsaktiviteter, når du bruker ubehagelige sko eller når du går på ujevne, steinete overflater. Seneforstuvninger kan deles inn i tre vanskelighetsgrader:

• Den første graden er mindre smerter etter skade, forverret av fysisk påvirkning.
• Andre grad - alvorlig smerte, hevelse i huden over den skadede senen. Muskelsvakhet og økende smerte under trening er funnet.
• Den tredje graden - fullstendig eller delvis brudd på senen, muskelsammentrekning oppstår. I øyeblikket av brudd er en bomullsfølelse, skarp, alvorlig smerte og hevelse mulig.

Vanligvis repareres den tredje graden av seneskade ved kirurgi. Mange ofre i første og andre grad legger ikke særlig vekt på behandling og forgjeves kan det være en svekkelse av muskelstyrken, utvikling av betennelse i senen og i "tilfelle" - der det er flere av dem. I utgangspunktet observeres dette fenomenet i senene i fotens muskler og kalles tenosynovitt.

Kronisk betennelse kompliseres av en atrofisk prosess som påvirker tynning av senefibre; de kan lett rives fra hverandre ved lett anstrengelse. Når du strekker senene på beinet, består førstehjelp i immobilisering, fiksering i forhøyet stilling. Deretter er det nødvendig å påføre is i 20-30 minutter (gjenta 4-5 ganger om dagen), og deretter påføres et trykkbandasje med elastisk bandasje for å begrense spredning av oppblåsthet.

Is vil stoppe blødning fra skadede kar. Slike legemidler som diklofenak, analgin, ketaner lindrer alvorlig smerte. På den andre dagen, etter fjerning av betennelse og ødem, hvis det ikke er noen utvikling av hematom, brukes neste trinn i behandlingen, nemlig termiske prosedyrer. Varme normaliserer blodstrømmen og skaden gro. Bruk av antiinflammatoriske salver er effektiv, blant dem ble Finalgon, Efkamon, Voltaren populær.

Senen kommer seg raskere i hvile, takket være forbruk av matvarer rik på animalske og planteproteiner. Etter en uke, under tilsyn av en spesialist, ved hjelp av et sett med øvelser, belastet de gradvis den syke muskelen. Mekanisk skade oppstår som et resultat av direkte eller indirekte handling av et traumatisk middel.

Direkte handling - blåse med en sløv gjenstand. En indirekte handling er en skarp muskelsammentrekning. Skille mellom lukkede skader, blant dem det er brudd og mye sjeldnere forvridninger. Lukkede skader inkluderer spontane brudd, vanligvis med kroniske traumer og degenerative endringer i senestrukturen. Også årsaken til gapet kan være smittsomme og metabolske toksiske faktorer, for eksempel diabetes, leddgikt, sykdommer av smittsom karakter.

Det er delvis eller fullstendig subkutan tårer uten å skade huden. Dislokasjon av sener som et resultat av leddbrudd, ender med blødning, hevelse og smerte når du beveger leddet. Forskyvningen kan være så sterk at mangler er synlige under visuell inspeksjon. Spesielt når det gjelder extensors av fingrene på hånden. Dislokasjonsbehandling - reduksjon, immobilisering med gips i 3-4 uker.

Kirurgisk inngrep er indikert for kroniske og vanlige forstyrrelser, med et konstant smertesyndrom som minner om skade, med en åpenbar endring i funksjonell aktivitet. En sprukket sene kunngjør seg vanligvis med en rungende knitring, uutholdelige smerter og nedsatt motorfunksjon i den revne muskelen. Åpne skader observeres med stikk, kutt, hakkede sår, med alvorlige skader. Skadenivåer:

• Løsne senen fra innsettingsstedet.
• Brudd langs hele senene.
• Senbrudd i sonen til overgangen til muskelen. Slike fenomener er mest sannsynlig å forekomme hos eldre mennesker og hos de som har yrke forbundet med muskelspenning eller hos idrettsutøvere.

Brudd og skade på senene i hånden

Åpne skader (stikk, kutt, hakkede sår) blir observert i alvorlige skader, for eksempel etter at hånden kommer i arbeidsmekanismer i produksjonen. I utgangspunktet er det skade på senene i musklene i øvre lem på nivået av hånden og underarmen, oftere er det bøyene. Både individuelle senskader og en kombinasjon med skade på nærliggende fartøy og nerver er notert.

Når hånden er mellom de bevegelige delene av enheten, er den fragmentert, det oppnås sårede sår, musklene trekker seg sammen og endene på senene divergerer. Som et resultat av punkteringsår i lemmen blir senene fullstendig kuttet. Her er det nødvendig med kirurgisk restaurering; operasjonen er ganske komplisert og langvarig fordi det er nødvendig å sy alle skadede sener for å normalisere håndens funksjon. Påføringen av en ekstensor dynamisk skinne akselererer helingsprosessen til et sene sår.

Brudd og skade på senene på fingrene

Hvis senene på fingrene blir revet, er det mulig å oppdage fraværet av aktiv fleksjon i de distale interfalangeale leddene i hånden. Dette er bevis på at den dype bøyeren er skadet. Hvis fraværet av aktive bevegelser i de interfalangeale leddene bestemmes, blir de overfladiske og dype bøyningene i fingrene på hånden skadet. Men funksjonen til vermiforme muskler, som gir aktiv fleksjon i metakarpofalangeale ledd, kan forbli.

Ved å undersøke følsomheten til fingrene oppdages nerveskade. Røntgenmetoden for blåmerker og knuste sår vil definitivt vise graden av skade på bein og ledd. Åpne skader på bøyesene på fingrene på hånden er vanligere. Hvis det er skade i det distale interfalangeale leddet, er det mulig å bøye neglefalansen med 60 °, men utvidelse er ikke mulig.

Med nederlaget til seneaponeurotisk forlengelse av ekstensorene til håndfingrene på nivået av den proksimale interfalangeale leddet, selv om integriteten til den sentrale delen er krenket, er det mulig at utvidelsen av neglefalanxen, noen ganger den midterste, kan være i bøyningsposisjonen. Ganske vanlig når neglen og mellomfalangene er i bøyd stilling når alle tre delene er berørt. Fingerforlengeren kan bli skadet i området til hovedfalansen, så skjer aktiv forlengelse i leddene mellom falangene, men aktiviteten til forlengelse av hovedfalansen observeres ikke.

Skader på bøyer og forlengere av fingrene på hånden må behandles kirurgisk. Unntaket er friske brudd i regionen av den distale interfalangeale leddet, hvor fiksering i stilling av hyperextensjon av neglefalanx og bøyning av midtfalanks i rett vinkel i 1 til 1,5 måneder effektivt hjelper.

Når det gjelder åpne skader, består førstehjelp i å stoppe blødning, og deretter anbefales det å dekke såret med sterilt bandasje og påføre en transportskinne. Traumasenteret vil avklare diagnosen, behandle såret, lage en senesutur, som for øvrig er kontraindisert for sår i sår, beinbrudd og leddskader. Moderne kirurger anbefaler plastisk kirurgi for kroniske skader på bøyen og ekstensensene i fingrene.

Brudd og skade på senene på foten

Skader på fotens sener:

• Den første graden - lett smerte, svak hevelse i ankelen. Du kan gå på foten. Ubehagelige opplevelser forsvinner etter noen dagers behandling med spesielle salver og kompresser.
• Andre grad - mellomstor leddhevelse, skarp smerte når du beveger foten.
• Tredje grad - senbrudd, alvorlig vedvarende smerte, betydelig hevelse i leddene.

Et brudd og skade på akillessenen eller kalsaneal senen (triceps kalvemuskelen), som er festet til kalkaneal tuberøsitet og er veldig tykk, oppstår som et resultat av alvorlig stress. Vanligvis er gapet i denne sonen fullstendig. Årsakene til skade inkluderer direkte traumer etter et slag med en hard gjenstand og en indirekte innvirkning som oppstår fra en skarp sammentrekning av triceps-muskelen i beinet.

Risikogruppen inkluderer idrettsutøvere, en skade kan for eksempel forekomme hos løpere med en plutselig belastning på senen i det øyeblikket foten løftes fra overflaten i starten, hos idrettsutøvere med en skarp dorsifleksjon av foten under et fall fra høyden. Delvis skade på akillessenen oppstår med direkte traumer fra et skjæreobjekt. Offeret har akutt smerte, følelse av et slag mot senen.

Blødning og ødem observeres på den bakre overflaten av den nedre tredjedelen av beinet. En bulke kan sees i gapområdet. Pasienten kan ikke stå på fingrene, plantar bøyning av foten er umulig. Førstehjelp består i anestesi med medisiner og levering til traumeavdelingen.

Behandling for friske tårer (ikke mer enn to uker) - lukket perkutan sutur. En gipsstøping påføres det berørte området i 4 uker, beinet forblir i en stilling hele tiden. Etter at tråden er fjernet fra sømmen, festes beinet i 4 uker i en annen posisjon.

Hvis skaden er gammel (mer enn 2 uker), har det vanligvis allerede dannet arrvev i endene av senene, den fjernes, det blir laget et hudinnsnitt over senen, endene på senen sys med en spesiell sutur i henhold til metoden til Dr. Tkachenko. Hvis det er en vevsdefekt, utføres plastisk kirurgi, etterfulgt av påføring av en gipsstøping i en periode på 6 uker. Full restitusjon er garantert med spesifikke øvelser og fysioterapi.

Akillessenen er den sterkeste, den strekker seg med muskelspenninger og lar deg stå på tærne eller hoppe. For diagnostikk brukes røntgen av ankelleddet i lateral projeksjon, magnetisk resonansavbildning, ultralydutstyr. Skader kan også identifiseres ved hjelp av tradisjonell palpasjon.

Sener sprakk og ble skadet i beina

På bena er det et brudd i senen i quadriceps-muskelen i låret. Senen til quadriceps femoris-muskelen fester seg til overflaten og laterale deler av patella og tibial tuberositet. Dette er en veldig sterk forbindelse, men muskelen har også styrke, så fra sin skarpe sammentrekning bryter senen i tverretningen i området rett under festet til patellaen. I øyeblikket av brudd høres en knitrende lyd og en skarp smerte kjennes over kneet.

Det dannes en depresjon, blødning oppstår, vevet hovner opp. Quadriceps-muskelen mister tonen, spenningen fører til et halvkuleformet fremspring. Forsøk på å utvide underbenet mislykkes. Førstehjelp - skinne og levering til sykehuset. For behandling av en senesprengning av quadriceps femoris-muskelen, brukes bedøvelsesbehandling og søm av enden av senen med suturer laget av absorberende materiale. En gipsstøping påføres i 6 uker. Deretter vises fysioterapiøvelser og fysioterapi.

Senesmerter

Smerter i senene på bena og armene oppleves av mange mennesker. Leger oppgir at de må håndtere slike klager hver dag i praksis.

Senepatogener som senebetennelse, senebetennelse og tenosynovitt er ikke uvanlige. Tendinitt utvikler seg med feil holdning, langvarig sitte i en ubehagelig stilling, i fravær av å varme opp musklene under sport. Smittsomme sykdommer, leddgikt i leddene og sykdommer i muskel- og skjelettsystemet, forskjellige lengder på lemmer øker belastningen på muskler og sener.

Hvis det er smerter i senene, kjennes det i tilstøtende vev. Sårhet kan komme plutselig eller gradvis bygge seg opp. Uutholdelig smerte er preget av tilstedeværelse av kalsiumavleiringer, nedsatt mobilitet og kapsulitt i skulderen. Skarp smerte observeres med tendinose, fordi det er forbundet med en senbrudd. Sener har også vondt med tenosynovitt. Årsaken til smerter i senene kan være større enn organets kapasitet. Ved langvarig anstrengelse utvikler vevsdystrofi, metabolismen forstyrres.

Artikkelforfatter: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Utdanning: Moskva medisinske institutt. IM Sechenov, spesialitet - "Allmennmedisin" i 1991, i 1993 "Yrkessykdommer", i 1996 "Terapi".