Brudd I Albueleddet

Innholdsfortegnelse:

Video: Brudd I Albueleddet

Video: Brudd I Albueleddet
Video: Albuens leddbånd og sener 2024, Mars
Brudd I Albueleddet
Brudd I Albueleddet
Anonim

Brudd i albueleddet

Brudd i albueleddet
Brudd i albueleddet

Albueforbindelsen har en kompleks struktur: den er dannet av humerus, ulna og radius, mens det er ytterligere tre små i det store, store leddet. Bevegelse i albueleddet utføres bare i to plan, men de har en ganske kompleks mekanisme.

Store kar og nerver som er ansvarlige for blodtilførselen og innerveringen av underarmene og hendene passerer gjennom dette leddet. Derfor fører et brudd i albueleddet, ledsaget av skade på blodkar og nerver, ofte til utvikling av alvorlige komplikasjoner. Oftest, for riktig beinfusjon, utføres kirurgi.

Samtidig er albueleddet det mest stabile i menneskekroppen, noe som gir enorme muligheter for kompensasjon ved en slik skade. Brudd i albueleddet utgjør i gjennomsnitt 20% av alle intraartikulære brudd.

Innhold:

  • Mulige årsaker til bruddet
  • Typer albuefrakturer
  • Albue brudd symptomer
  • Diagnostikk og behandling
  • Rehabiliteringsperiode
  • Et sett med øvelser
  • Ernæring etter brudd

Mulige årsaker til bruddet

Årsaken til bruddet kan være et fall på albuen eller en rettet arm, et direkte slag mot olekranonet, en tidligere forvridning av leddet eller en skade på underarmen. Sannsynligheten for å få brudd øker med svakhet i ulnarbånd og sener.

Typer albuefrakturer

Ulkranet i ulna er en typisk lokalisering av albuskader: den er ikke beskyttet av den muskuløse rammen og tar alltid det første slaget. Frakturer av olekranon er imidlertid ganske sjeldne, i 0,8-1,5% av tilfellene.

Andre typer inkluderer brudd:

  • Hodet og nakken på radiusen (oppstår når du faller med vekt på en rett arm);
  • Koronarprosess av ulna (sjelden, men vanligvis kombinert med forskyvning, forskyvning, underarmsskade);
  • Epicondyle av humerus.

Også brudd er delt inn i intraartikulær og periartikulær, lukket og åpen, med og uten forskyvning av bein. I 53% av tilfellene skader et brudd ett bein. Lukkede brudd, som er mer vanlige, skader ikke bløtvev. Ved åpne brudd brytes hudens integritet, et åpent sår dukker opp og beinvevet kommer ut.

Albue brudd symptomer

Albue brudd symptomer
Albue brudd symptomer
  • Alvorlige smerter i albueleddet og underarmen, som kan spre seg til håndleddet og fingrene;

  • Betydelig begrensning av mobilitet i leddet eller full immobilitet;
  • Som et motsatt fenomen - patologisk, uvanlig for normen, mobilitet i en hvilken som helst retning, for eksempel lateral;
  • Ødem og dannelse av alvorlig hematom på grunn av blødning i leddhulen;
  • Nevrologiske symptomer kan oppstå - prikking og nummenhet i underarmen, hånden og fingrene, da det oppstår skade på nervefibrene;
  • Skader på muskler, blodkar, nerver, hud i tilfelle et åpent brudd.

Med et brudd i olecranon oppstår smerter i baksiden av leddet, som kan utstråle til underarmen og skulderen. Ødem og hematom strekker seg til den fremre overflaten av leddet. Funksjonen til armforlengelse er svekket, siden triceps er festet til olecranon, som er ansvarlig for forlengelsen av underarmen. Den skadede armen dingler halt. Stivheten i underarmen når du utfører rotasjonsbevegelser er mindre uttalt.

Når radiushalsen er skadet, oppstår smerter foran på leddet og kan også utstråle til underarmen. Ødem og hematom er milde. Et karakteristisk trekk ved denne typen brudd er alvorlig begrensning på underarmen.

Med et brudd i koronoidprosessen, oppstår smerter på den fremre siden av leddet, som øker med palpasjon. Funksjonene til bøyning og forlengelse av leddet er begrenset. Det er en liten hevelse over leddet, ingen deformiteter.

I et fordrevet brudd er passiv utvidelse mulig, mens aktiv utvidelse forårsaker alvorlige smerter.

Diagnostikk og behandling

Førstehjelp
Førstehjelp

Førstehjelp

Behandlingstaktikk velges avhengig av detaljene til bruddet og graden av skade. Men i alle fall er den primære oppgaven fullstendig immobilisering (immobilitet) av leddet, bestående i påføring av en skinne. I dette tilfellet er armen bøyd i en vinkel på 90 ° C, ført med håndflaten til kroppen og festet i denne posisjonen.

Hånd-, håndledds- og skulderleddene er også immobilisert. Smertsyndrom lindres av smertestillende midler.

Diagnostikk

Ved palpasjon av albuen langs bruddlinjen oppstår en skarp smerte. For å stille en nøyaktig diagnose utføres røntgen, som gjøres i to projeksjoner, direkte og lateralt. Siden brudd i albueleddet ofte ledsages av et brudd i det ringformede leddbåndet, tas også et bilde av leddene i buksebenet og den øvre tredjedelen av underarmen.

Røntgenundersøkelse vil avklare bruddets beliggenhet og type, på grunnlag av hvilken behandlingstaktikken vil bli bestemt. I noen tilfeller brukes CT og MR-metoder i tillegg (for intraartikulær brudd).

Med et brudd med forskyvning forblir passiv utvidelse i albuen, men med aktiv forlengelse øker smertene kraftig. Med et brudd uten forskyvning er det hovedsakelig begrenset bevegelse i leddet.

Behandling

Med en liten forskyvning av bein, opptil 5 mm, blir leddet redusert. I andre tilfeller, med mer markerte forskyvninger, er det nødvendig med en kirurgisk operasjon, der det berørte området åpnes, den riktige posisjonen til alle bein gjenopprettes, og osteosyntesemetoder brukes (deler av beinene festes med spesielle klemmer, plater og strikkepinner). Om nødvendig blir det skadede radiale hodet fjernet og erstattet med en endoprotese. Deretter påføres et gipsstøp på det skadede området.

Før operasjonen foreskrives et legemiddelbehandling for å redusere ødem og hematom. Venøs utstrømning forbedres med en forhøyet posisjon av albueleddet. Med et åpent brudd, bør operasjonen utføres innen 24 timer etter skaden.

Med et brudd i radiushalsen uten forskyvning, er gipsstøpet slitt i to til tre uker, med et brudd på koronoidprosessen - i tre til fire uker. En gipsstøping påføres hele området fra fingrene til buksebenet, albueleddet er festet i bøyd stilling.

Etter 4 uker fjernes gipsskinnen med jevne mellomrom i 15-20 minutter om dagen for å utvikle skjøten. Den totale behandlingsvarigheten, inkludert rehabiliteringsperioden, er en og en halv til to måneder.

I tilfelle et forskjøvet brudd påføres gipsstøpet etter operasjonen i 4-6 uker. Den totale behandlingsvarigheten, inkludert rehabiliteringsperioden, er 2-3 måneder. Pinnene fjernes flere måneder etter skaden.

Om emnet: Smerter i albueleddet: hva skal jeg gjøre?

Rehabiliteringsperiode

Rehabiliteringsperiode
Rehabiliteringsperiode

Rehabiliteringsterapi inkluderer:

  • Fysioterapi (treningsterapi);
  • Massasje;
  • Fysioterapi.

Albueutvikling gjennom trening spiller en veldig viktig rolle i albuegjenvinningsprosessen. Forsømmelse av treningsterapi kan føre til delvis eller til og med fullstendig tap av leddets mobilitet.

I den første fasen, som begynner på den andre dagen etter påføring av gips, utføres øvelser for leddene uten gips - håndleddet og skulderen, så vel som for fingrene, siden musklene som er ansvarlige for bevegelsen av fingrene kommer fra albueleddet. Det anbefales også å legge hånden med jevne mellomrom bak hodet mens du ligger i liggende stilling (for eksempel å legge den bak hodet på en pute), mens du anstrenger muskler i skulder og underarm. Dette stimulerer lymfedrenering og hjelper med å lindre oppblåsthet. Isotoniske muskelsammentrekninger (spenning uten bevegelse) under gipset skal startes 7-10 dager etter bruddet. For å redusere smerte kan du kombinere disse øvelsene med pusteteknikker.

På andre trinn utføres øvelser for bøyning og utvidelse av selve albueleddet. For dette fjernes en del av gipsskinnen midlertidig fra underarmen. Overgangen til den andre fasen av rehabilitering utføres av den behandlende legen. Med et brudd i olekranonet, må armen ikke bøyes ved leddet, da dette kan fremkalle et andre brudd.

Disse øvelsene kan gjøres som følger:

  • Sett deg ved bordet, legg hånden på bordet, og løft og senk underarmen fra denne posisjonen;
  • Fest hendene i låsen og bøy bøyde både den skadede og den sunne hånden, og løft dem bak hodet.

Du kan gjøre øvelsene mens du sitter eller står, bruker en gymnastikkpinne eller ball, eller i vannet, i bassenget eller mens du tar et bad. Et bad med havsalt er godt egnet for disse formålene, siden salt perfekt stimulerer restaureringen av tapte funksjoner og lindrer smerte.

Den fullverdige utviklingen av skjøten er passert etter den endelige fjerningen av rollebesetningen. Du bør starte med langsomme bøyninger i en skånsom modus, mens skulderen ligger på en horisontal overflate (på bordet), og underarmen er loddrett.

Et sett med øvelser

Et sett med øvelser
Et sett med øvelser
  • Fest hendene sammen og gjør bevegelser som imiterer å kaste en fiskestang, og legg alternativt hendene låst i "låsen" bak ørene fra forskjellige sider;
  • En lignende øvelse, men legg hendene bak hodet;
  • Koble hendene bak ryggen;
  • Legg hendene bak hodet, hold hendene i låsen og strekk deg, rett håndflatene opp;
  • Rull en lekebil på bordet;
  • Plukk opp en gymnastikkpinne og gjør bøyningsforlengelse ved albuene, hold pinnen foran deg og over hodet.
  • Bøy albueleddet i rett vinkel og roter underarmen rundt aksen;
  • Rull ballene med fingrene på den skadede hånden.

Alle øvelser bør gjøres 3-4 ganger om dagen i 10-15 repetisjoner, fra 4-6 og gradvis øke belastningen. Øvelser må utføres med en sunn hånd, siden albueleddet er et parret organ, er de sammenkoblet. Albueforbindelsen er den vanskeligste å utvikle. Derfor, noen ganger for å eliminere vedvarende lidelser i leddbevegelser, er det nødvendig med spesialutstyr.

Det anbefales at fysiske øvelser kombineres med fysioterapi. For dette er magnetoterapi foreskrevet, elektroforese, UHF, gjørmeterapi kan også brukes.

Massasje i det første stadiet av rehabilitering er kontraindisert. På 2. og 3. trinn kan du massere ryggen og musklene i armene over og under det skadede området (muskler i underarm og skulder). Skånsom massasje hjelper deg med å gjenopprette motorfunksjoner, reduserer smerte, forhindrer muskelatrofi og styrker leddbånd.

I tilfelle brudd i albueleddet er det strengt forbudt å bære vekter og henge på tverrstangen, overarbeide musklene.

Brudd i leddene er fulle av utvikling av vedvarende kontraktur (begrenset bevegelsesområde) eller artrose i en fjern fremtid. Det er derfor man bør ta på alvor komplekset av rehabiliteringstiltak for å gjenopprette det skadede leddet og følge alle forskriftene fra den behandlende legen.

Ernæring etter brudd

For å hjelpe kroppen din med å komme seg fra skade så raskt som mulig, bør du ta hensyn til kostholdet ditt. Kollagen er av stor betydning for å styrke leddbåndene, samt vitamin C og E.

Kollagen finnes i fjærfe (spesielt kalkun), fisk (spesielt laksearter), østers, blåskjell, reker, tang og annen sjømat, bokhvete, havregryn, persimmons og fersken. C-vitamin er rik på hvitkål og blomkål, tomater, paprika, rips, rose hofter, rognebær, sitrusfrukter, jordbær, urter (persille, spinat), grønne erter. Vitamin E finnes i korn, gulrøtter, havtorn, soyabønner, hvitløk, persille, gresskar- og linfrø, eggeplomme, gjær, peanøttsmør og nøtter.

Hvis du er overvektig, anbefales kosthold. Overvekt legger ekstra vekt på leddene, noe som fører til forstyrrelse av metabolske prosesser i dem.

Image
Image

Forfatter av artikkelen: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortoped

Utdanning: Diplom i spesialiteten "Allmennmedisin" mottatt i 2009 ved Medisinsk akademi. IM Sechenov. I 2012 fullførte forskerutdanning i traumatologi og ortopedi ved City Clinical Hospital oppkalt etter Botkin ved Institutt for traumatologi, ortopedi og katastrofekirurgi.

Anbefalt:

Interessante artikler
Medisinske Urter For Immunitet
Les Mer

Medisinske Urter For Immunitet

Medisinske urter for immunitetEchinacea for immunitetInnhold:Echinacea for immunitetEleutherococcus for immunitetAloe for immunitetGinseng for immunitetKamille for immunitetCelandine for immunitetAmatørblomsterprodusenter kjenner og elsker Echinacea for sine uvanlige lyse blomster, upretensiøsitet og lang blomstring. M

Piracetam Eller Thiocetam - Hvilken Medisin å Velge?
Les Mer

Piracetam Eller Thiocetam - Hvilken Medisin å Velge?

Piracetam eller Thiocetam - hvilken medisin å velge?18.12.2019 Piracetam er et medikament som påvirker hjernen. Denne nootropicen letter overføring av nerveimpulser i hjernen. Piracetam er en del av Thiocetam.Thiocetam inneholder tiotriazolin i tillegg til piracetam. De

Første Medisinsk Og Førstehjelp For Hjerneslag
Les Mer

Første Medisinsk Og Førstehjelp For Hjerneslag

Første medisinsk og førstehjelp for hjerneslagKriteriene for behovet for medisinsk behandling ved mistanke om hjerneslag kan være tegnene vist i tabellen:Med hemorragisk hjerneslag (hjerneblødning)Med iskemisk hjerneslag (hjernecelledød)Alvorlig hodepine;Plutselig, voldsom oppkast uten kvalme;Redusert hørsel og syn;Halvlegems lammelse;Salivasjon;Forvrengning av ansiktsuttrykk;Bevissthet overskyet eller dens fullstendige tap;Den gradvise ut