Kronisk Larynx Stenose - årsaker, Symptomer, Behandling Og Konsekvenser

Innholdsfortegnelse:

Video: Kronisk Larynx Stenose - årsaker, Symptomer, Behandling Og Konsekvenser

Video: Kronisk Larynx Stenose - årsaker, Symptomer, Behandling Og Konsekvenser
Video: Что такое кислотный рефлюкс? 2024, Mars
Kronisk Larynx Stenose - årsaker, Symptomer, Behandling Og Konsekvenser
Kronisk Larynx Stenose - årsaker, Symptomer, Behandling Og Konsekvenser
Anonim

Kronisk larynx stenose

strupehode
strupehode

Kronisk stenose i strupehodet er en delvis eller fullstendig innsnevring av strupehodets lumen, som utvikler seg gradvis over lang tid, som et resultat fører det til oksygen sult i kroppen, og noen ganger til og med til asfyksi. Strupehodet er en del av luftveiene i menneskekroppen, nemlig luftrøret (øvre del) og stemmebåndene.

Årsaker til kronisk stenose i strupehodet

Hovedårsakene til kronisk stenose i strupehodet er: kondroperichondritis (betennelse i brusk og perichondrium) og komplikasjoner, kirurgiske arr, ondartede svulster, godartede svulster, forskjellige svie i strupehodet, dysfunksjon i de nedre strupehalsnervene, spesifikke inflammatoriske sykdommer.

Noen ganger er kronisk stenose et resultat av en mislykket eller feil utført trakeotomi, et feil montert rør eller langvarig bruk. Det kan utvikle seg kraftig til akutt stenose når visse provoserende forhold oppstår, for eksempel blødning, betennelse, etc.

Symptomer på kronisk larynx stenose

Symptomene på kronisk laryngeal stenose avhenger av sykdomsstadiet. Det er tre trinn:

Trinn I (kompensasjonsstadium) - preget av dypere og mindre hyppig pust, tap eller reduksjon i pauser mellom innånding og utånding, en reduksjon i antall pust, et brudd på det normale forholdet mellom puls og luftveisbevegelser;

Trinn II (dekompensasjonsstadium) - tegn på asfyksi og hypoksi er tydelig manifestert. Det er cyanose av slimhinnene, det hvite i øynene, huden (rundt munnen, under øynene), en skarp tilbaketrekning av interkostalområdene, jugular og subclavian fossae ved innånding, puste blir hyppigere og ledsaget av støy ved innånding, pasienten har svette;

Trinn III (asfyksi eller dyspné) - hjerteaktivitet forverres betydelig, pusten blir overfladisk og sjelden, elevene utvides, pasienten blir blå, blir likegyldig for alt, sløv. Ukontrollert utslipp av urin og avføring, tap av bevissthet og åndedrettsstans kan forekomme.

Stadiet av stenose avhenger av graden av innsnevring av glottis. Ofte, med et sakte sykdomsforløp, tilpasser pasientens kropp seg gradvis til å puste gjennom strupehodets smale lumen. Ved fysisk anstrengelse blir pusten enda vanskeligere og normaliserer seg i ro. I tillegg er vokalfunksjonen svekket, stemmets heshet vises, noen ganger kan en person bare hviske (fullstendig tilstopping av strupehodet).

Konsekvenser av kronisk strupehodestensose

Ved kronisk stenose i strupehodet aktiveres adaptive funksjoner aktivt i kroppen, med sikte på å gi kroppen den nødvendige mengden oksygen. I dette tilfellet kan du observere følgende endringer:

- økt spenning i karveggene, økt hjertefrekvens, hypotensjon, akselerert blodstrøm

- kortpustethet, noe som gir økt lungeventilasjon;

- hyppigere pust med unormale muskler (rygg, nakke, skuldre);

- antall røde blodlegemer i blodet og vaskulær permeabilitet øker;

- anaerobe prosesser starter i celler;

- hypertrofi i hjertemuskelen utvikler seg.

På grunn av behovet for å bruke et trakeotomirør (kanyle) ved kronisk stenose, er funksjoner som fukting, oppvarming av øvre luftveier, biologisk og mekanisk luftrensing midlertidig deaktivert. Dette fører igjen til sekundære endringer i luftrøret, trakeitt, bronkitt, og kan til og med forårsake utvikling av bronkopneumoni eller lungeemfysem.

Diagnostikk av kronisk stenose i strupehodet

Diagnosen av sykdommen er basert på pasientens klager, symptomer, anamnese og resultatene av følgende studier (etter legens skjønn):

- direkte eller indirekte laryngoskopi, noen ganger med biopsi;

- Røntgenundersøkelse (tomografisk, kontrast, direkte);

- bronkoskopi;

- endoskopisk undersøkelse (nivået og omfanget av lesjonen er avslørt).

Når diagnosen bestemmes, er det viktig å ekskludere tilstedeværelsen av trakeal stenose og sykdommer i hjerte og lunger, som kan forårsake åndedrettsbesvær.

Behandling av kronisk larynx stenose

Når de første symptomene på kvelning dukker opp, bør ambulanse tilkalles umiddelbart. Før ambulansen ankommer, bør førstehjelp gis til pasienten - for å roe ham ned, gni pasientens hender og føtter, fukt luften i rommet der personen oppholder seg, eller plasser ham på badet ved å skrive varmt vann på badet. Pasienten er underlagt obligatorisk innleggelse.

Valget av behandlingsmetoden avhenger av den primære sykdommen som provoserte kronisk stenose i strupehodet og på stadium av stenosen. Behandlingen kan være konservativ (trinn I, II) og kirurgisk. Hvis årsaken er en smittsom sykdom, brukes antibakteriell terapi. Antihistaminer kan bidra til å lindre allergisk hevelse. Årsaken kan være et fremmedlegeme (oftere hos barn), men det er nesten umulig å fjerne det uavhengig hjemme.

Ofte, når man behandler kronisk stenose, er det et behov for kirurgisk behandling: trakeotomi (innsetting av et rør som forhindrer innsnevring av strupehodet), strupehode (disseksjon av strupehodets fremre vegg), utvidelse med T-rør, strupehode (strekking) av strupehode med dilatatorer og bougie. Dette er komplekse og ofte flerstegsoperasjoner med gode resultater.

Image
Image

Artikkelforfatter: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Utdanning: Moskva medisinske institutt. IM Sechenov, spesialitet - "Allmennmedisin" i 1991, i 1993 "Yrkessykdommer", i 1996 "Terapi".

Anbefalt:

Interessante artikler
Ekstern Hydrocefalus - årsaker, Symptomer Og Behandling
Les Mer

Ekstern Hydrocefalus - årsaker, Symptomer Og Behandling

Ekstern hydrocephalus i hjernenMed den ytre formen av hydrocefalus oppstår en overdreven dannelse av cerebrospinalvæske, som normalt sirkulerer i strukturene i hjernen og ryggmargen og beskytter den mot mekanisk skade. I tillegg forsyner hjernevæskematen hjernen med mat og fjerner metabolske produkter i blodet. So

Hygroma I Foten - årsaker, Symptomer Og Behandling
Les Mer

Hygroma I Foten - årsaker, Symptomer Og Behandling

Hygroma av fotenHygroma av foten er en sirkulær cystisk formasjon som ligger under huden. Innvendig er den fylt med geléaktig innhold. Hygromens membran er representert av bindevev. Dette er en godartet svulst som ikke har degenerasjonsevne

Operasjon For å Fjerne Hygroma: Forberedelse, Stadier, Komplikasjoner
Les Mer

Operasjon For å Fjerne Hygroma: Forberedelse, Stadier, Komplikasjoner

Fjerning av hygromaOperasjonen for å fjerne hygroma er den eneste måten å bli kvitt svulsten og minimere risikoen for tilbakefall. Hvis prosedyren ble utført riktig, og pasienten er nøye forberedt, vil sannsynligheten for komplikasjoner være minimal.In