Hypertyreose Hos Kvinner Og Menn - Symptomer Og Behandling

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sist endret: 2024-01-07 17:50

Hypertyreose hos kvinner og menn

Hypertyreose er frigjøring av store mengder skjoldbruskhormoner i blodet. Sykdommen kan være medfødt, i dette tilfellet vil den føle seg nesten umiddelbart etter fødselen av barnet. Ervervet hypertyreose utvikler seg i alle aldre. Ofte lider kvinner av patologi. Menn blir syke 5 ganger sjeldnere.

Alle prosesser i kroppen med hypertyreose får maksimal hastighet, og følelser forverres. Som et resultat slites organene raskt, og en person kan dø. For å starte behandlingen i tide, må du kjenne til de viktigste symptomene på hypertyreose.

Innhold:

• Hva er hypertyreose?
• Hypertyreose symptomer
• Hypertyreose forårsaker
• Hypotyreose og hypotyreose: hva er forskjellene?
• Typer av hypertyreose
• Former av hypertyreose
• Diagnose av hypertyreose
• Behandling av hypertyreose
• Komplikasjoner av hypertyreose
• Forebygging av hypertyreose

Hva er hypertyreose?

Hypertyreose er en sykdom der skjoldbruskkjertelen virker for aktivt, noe som fører til overdreven frigjøring av hormonene T3 (tyroksin) og T4 (trijodtyronin) i blodet. De kommer inn i alle vev i kroppen og akselererer sine naturlige metabolske prosesser. Hormonell ubalanse påvirker immunforsvarets tilstand negativt, fører til en generell forverring av velvære og skade på binyrene. Videre, med hypertyreose, kan pasienten utvikle koma som vil føre til døden. Derfor bør ikke symptomene på patologi ignoreres. I medisin kan hypertyreoidisme bli funnet under begrepet "tyrotoksikose".

Funksjoner av hypertyreose hos kvinner

I følge noen statistikker forekommer hypertyreose ikke hos kvinner, men 10 ganger oftere enn menn. Eksperter tilskriver dette at det er kvinnekroppen som er mer utsatt for hormonelle svingninger gjennom hele livet. En økning i hormoner oppstår i løpet av hver menstruasjonssyklus, under graviditet, fødsel, amming og i overgangsalderen. Først og fremst faller belastningen på skjoldbruskkjertelen.

Derfor må alle kvinner besøke en endokrinolog minst en gang i året for forebyggende formål. Legen bør ikke bare undersøke skjoldbruskkjertelen, men også gi anvisninger for å donere blod for å bestemme nivået av skjoldbruskhormoner i den.

Funksjoner av hypertyreose under graviditet

Hvis en kvinne lider av hypertyreose, så vil symptomene på sykdommen bli mer intense etter å ha blitt gravid. Behandlingen er obligatorisk, ellers kan pasienten utvikle et myxedema koma. Denne tilstanden er dødelig i 80% av tilfellene.

Medfødt hypertyreose er farlig for nyfødte babyer. Hvis barnet ikke får behandling, vil det dø. Derfor må alle kvinner som planlegger å bli mor bestå tester for å identifisere latent hypertyreose. Dette vil føde en sunn baby.

Funksjoner av hypertyreose hos menn

Hos menn utvikler hypertyreose sjeldnere, men samtidig utvikler de en latent form av sykdommen, som ikke gir uttalte symptomer. Av denne grunn begynner menn å få behandling når den allerede er ineffektiv. Videre er det ikke mulig å takle overtredelsen verken ved hjelp av medisiner eller ved hjelp av en operasjon.

Hypertyreose påvirker funksjonen til reproduksjonssystemet. Høye nivåer av skjoldbruskhormoner fører til økte nivåer av SHBG (et protein som binder mannlige kjønnshormoner). Av denne grunn synker nivået av testosteron og dihydrotestosteron, noe som betyr at styrken forverres, alvorlige endringer forekommer i sædets kvalitative sammensetning.

Hypertyreose symptomer

Selv i de tidlige stadiene av utviklingen av buling, søker en person umiddelbart medisinsk hjelp. Mens en struma som vokser i nakken, kan holde ut i årevis, til tross for at den forstyrrer prosessen med å svelge mat. I tillegg til disse symptomene har en pasient med hypertyreose forstyrrelser i funksjonen til alle indre organer. De lider av de toksiske effektene av en enorm mengde skjoldbruskhormoner på dem.

Symptomer hos kvinner

Hos kvinner kan ikke symptomene på hypertyreose gå ubemerket hen, siden de umiddelbart påvirker utseendet. Skjoldbruskkjertelen regulerer arbeidet til alle indre organer, så de vil også lide. Pasienten vil begynne å gå opp i vekt, hennes ytelse vil forverres, og visse endringer i humøret vil forekomme.

Sentralnervesystemet til pasienter med hypertyreose er svekket. En kvinne blir sutrende, søvnen blir verre, og humørsvingninger oppstår. Andre tegn på hypertyreose inkluderer endringer i utseendet. Pasientens hår begynner å falle ut, neglene eksfolierer, og huden forverres. Skjoldbruskkjertelen i seg selv øker i størrelse. Derfor, selv med svak hevelse, må du oppsøke lege.

System- og organforstyrrelser:

• Sentralnervesystemet. Søvn forverres, irritabilitet dukker opp. En kvinne kan oppdage panikkanfall som ikke var fra før. Kognitive evner forverres.
• Det kardiovaskulære systemet. Pasienten utvikler vedvarende sinustakykardi, pulsen blir raskere, blodtrykket stiger.
• Syn. Øyebollet forskyves fremover, blir inaktivt. En kvinne har en splittelse i øynene, lakrimasjon øker.
• Utvekslingsprosesser. Kvinnen går dramatisk ned i vekt, selv om appetitten øker. Overdreven svetting utvikler seg parallelt.
• Muskler. Kvinnen ser sliten og svekket ut, hun tåler ikke intens fysisk aktivitet. Selv å gå korte avstander blir umulig for henne. Muskelsmerter og svakhet gjør det vanskelig å bevege seg.
• Det reproduktive systemet. Menstruasjonssyklusen er forstyrret, infertilitet kan utvikles. Selv om det er mulig å bli gravid, får pasienten oftest spontanabort. Blødning under menstruasjonen er sparsom, magen er hovent og veldig smertefull.

Symptomer hos menn

Symptomene på hypertyreose hos menn har visse forskjeller fra symptomene på sykdommen hos kvinner.

Samtidig er det noen lignende tegn, inkludert:

• Utmattelse.
• Tap av Appetit.
• Økt svette.
• Økt angst.
• Dårlig varmetoleranse.
• Forverring av kognitive evner.
• Gå ned i vekt.

Først begynner mannen å gå ned i vekt. Aktivering av metabolske prosesser fører til økt appetitt. Med alderen begynner en mann å gå opp i vekt, og betydelig.

Sjeldne symptomer på hypertyreose hos menn inkluderer:

• Huden blir "klebrig".
• Håret begynner å falle ut.
• Hendene er skjelvende.
• Diaré utvikler seg.
• Kvalme og oppkast kan være plagsomt.
• Svakheten øker.

Hjertet kan slå raskere, og akselerasjonen av rytmen oppstår selv i hvile. Sammentrekninger i hjertemuskelen mister sin tidligere regelmessighet, blir sterkere. Mange pasienter indikerer at hjertet deres bokstavelig talt "sprekker ut av brystet." Hos eldre menn utvikler hjertesvikt.

Årsaken til hypertyreose hos menn er ofte en autoimmun sykdom som oppstår på bakgrunn av Graves sykdom. Derfor begynner immunceller å angripe vevet i kjertelen, og tvinger den til å produsere hormoner i overkant. Hvis årsaken til hypertyreose faktisk er Graves sykdom, vil synsorganene være involvert i den patologiske prosessen.

Endringer som oppstår hos menn:

• Hevelse vises rundt øynene.
• Øyebollene begynner å bule utover.
• Øynene er veldig irritert.
• Lachrymation øker.

Hypertyreose forårsaker

Til dags dato er de eksakte årsakene til utvikling av hypertyreose ikke blitt fastslått. Ofte arves den latente (subkliniske) formen av sykdommen. Ulike eksterne faktorer påvirker ytelsen til skjoldbruskkjertelen negativt. Sykdommen utvikler seg hovedsakelig hos mennesker over 50 år.

Årsaker hos menn

Hos menn kan hypertyreose utvikles av følgende grunner:

• Genetisk predisposisjon.
• Hyppig stress.
• Bor i områder med lave nivåer av jod i maten.
• Alkoholmisbruk, røyking.
• Dårlig miljøsituasjon i området.
• Eksponering for stråling på kroppen.
• Utsatt autoimmun tyrotoksikose i skjoldbruskkjertelen (AIT).
• Arbeid i farlig produksjon.
• DTZ (diffus giftig struma) fører til utvikling av hypertyreose i 80% av tilfellene.
• Nodulær giftig struma.
• Giftig prostata-adenom, som produserer hormoner alene.
• Skjoldbruskkjertelsykdommer som ikke har blitt ordentlig behandlet.
• Langvarig bruk av jodpreparater i høye doser.
• Diabetes.
• Forstyrrelser i interaksjonen mellom skjoldbruskkjertelen og hypofysen.
• Størrelsen på skjoldbruskkjertelen.
• Redusert kroppsforsvar.
• Tuberkulose.

Med diffus giftig struma begynner dine egne immunceller å angripe skjoldbruskkjertelen. Som svar på dette vil hun produsere store mengder hormoner.

Årsaker hos kvinner

Årsakene som kan provosere utviklingen av hypertyreose hos kvinner:

• Diffus giftig struma eller Graves sykdom. Denne årsaken anses å være ledende når det gjelder utviklingen av hypertyreose. Basedows sykdom er en autoimmun patologi der en persons immunsystem begynner å produsere antistoffer som får skjoldbruskkjertelen til å produsere store mengder hormoner. Mange mennesker med giftig struma har også andre autoimmune patologier, som glomerulonefritt, gastritt, hepatitt. Hypertyreose og tilstedeværelsen av struma er to av de viktigste symptomene på Graves sykdom.
• Skjoldbruskbetennelse. I denne sykdommen er betennelse konsentrert i skjoldbruskkjertelen. Virusinfeksjoner blir drivkraften for utvikling av patologi.
• Overdreven inntak av skjoldbruskhormoner i kroppen. Dette skjer ofte når du tar medisiner.
• Nodulær struma. Med dette bruddet observeres patologisk aktivitet i et bestemt område av skjoldbruskkjertelen. Legene kaller disse områdene varme knuter.

Hypotyreose og hypotyreose: hva er forskjellene?

Hypertyreose og hypotyreose er forskjellige sykdommer. I hypotyreose fungerer skjoldbruskkjertelen dårlig, den produserer utilstrekkelige mengder hormoner, slik at nivået vil bli redusert. Alle prosesser de deltar i blir bremset. Pasienter begynner å gå opp i vekt, huden er blek og tørr, hjertebank er sjelden, tale lider, bevegelser blir hemmet.

Ved hypertyreoidisme akselererer metabolismen tvert imot, siden det er for mange skjoldbruskhormoner i kroppen. Dette provoserer akselerasjonen i alle prosesser. Derfor er symptomene på hypertyreose og hypotyreose forskjellige. Pasienter blir veldig irritable, huden er fuktig, vekten synker, appetitten øker, hjertefrekvensen øker, etc.

Typer av hypertyreose

Ikke bare skjoldbruskkjertelen, men også hypofysen med hypothalamus deltar i produksjonen av skjoldbruskhormoner.

Avhengig av hva som er årsaken til hypertyreose, vil typer sykdommer variere:

1. Primær hypertyreose. Det oppstår fra en funksjonsfeil i selve skjoldbruskkjertelen, eller ektopisk skjoldbruskvev. Patologi forekommer i nærvær av struma på grunn av overdreven inntak av jodhormoner i kroppen, eller med giftig adenom i skjoldbruskkjertelen.
2. Sekundær hypertyreose. Det manifesterer seg på grunn av forstyrrelser i hypofysen, noe som får skjoldbruskkjertelen til å produsere store mengder hormoner. Ofte utvikler et brudd seg på grunn av veksten av hypofyseadenom.
3. Tertiær hypertyreose. Det utvikler seg på grunn av funksjonsfeil i hypothalamus, som oftest forekommer på bakgrunn av nevroser.

Former av hypertyreose

Formene for primær hypertyreose kan være som følger:

• Subklinisk hypertyreose. I dette tilfellet har sykdommen et asymptomatisk forløp, så det er vanskelig å identifisere det. T3- og T4-nivåer i blodprøven vil være normale, og TSH-nivåene produsert av hypofysen vil være lave.
• Manifest eller åpenbar hypertyreose. I denne sykdomsformen økes nivået av T3 og T4, og nivået av TSH senkes.
• Komplisert hypertyreose. En pasient med denne sykdomsformen utvikler atrieflimmer, psykose, nyre- og hjertesvikt, plutselig vekttap, etc.

Diagnose av hypertyreose

For å identifisere hypertyreose, blir pasienten undersøkt, hvoretter han blir sendt til laboratorie- og instrumentelle undersøkelser, inkludert:

• Donere blod for nivået T3, T4, TSH og antistoffer.
• EKG designet for å oppdage abnormiteter i hjertets arbeid.
• Ultralyd og CT i skjoldbruskkjertelen. Disse studiene gjør det mulig å vurdere tilstanden til skjoldbruskkjertelen, dens størrelse, tilstedeværelse av noder og inflammatorisk infiltrasjon.
• Biopsi av skjoldbruskkjertelen med ytterligere histologi av det innsamlede materialet.
• Skjoldbrusk scintigrafi lar deg bestemme organets aktivitet.
• Vurdering av synet ved hjelp av ulike oftalmiske tester.

I tillegg har pasienter med hypertyreose visse endringer i utseendet, og presenterer også karakteristiske klager til legen. De er grunnlaget for en detaljert undersøkelse av pasienten.

Behandling av hypertyreose

Hvis behandlingen startes i tide, kan hypertyreose håndteres. Bare i dette tilfellet kan du stole på suksess og unngå utvikling av alvorlige sykdommer. Når det ikke er noen terapi, utvikler pasienten alvorlige lidelser i det kardiovaskulære systemet, beinpatologier og en tyrotoksisk krise.

Behandlingen kan være medisinsk og kirurgisk. I tillegg praktiserer de radioaktiv jodterapi. Ikke glem kosthold og fysioterapi.

Narkotikabehandling

Hovedmålet med medikamentkorreksjon av hypertyreose er å oppnå en vedvarende reduksjon i nivået av skjoldbruskhormoner i kroppen. Dette vil eliminere deres toksiske effekter på organer.

Hvis pasienten er under 50 år gammel og sykdommen ble diagnostisert hos ham på et tidlig stadium, foreskrives han tyreostatika som undertrykker skjoldbruskkjertelen. Du må ta dem lenge. Når en person slutter å bruke narkotika, kommer alle symptomene på hypertyreose tilbake.

Mercazolil er det valgte legemidlet i behandlingen av hypertyreose. Det tar sikte på å blokkere syntesen av skjoldbruskhormoner. Det er foreskrevet i tilfelle når økningen er ubetydelig og ble oppdaget for første gang. Hvis hypertyreose er alvorlig, brukes ikke Mercazolil til behandling. Terapi med dette stoffet kan vare i mer enn 2 år. Dessuten er blokkering av hormoner noen ganger så intens at erstatningsterapi med de samme hormonene er nødvendig.

Etter 21 dager fra behandlingsstart er pasientens velvære som regel stabilisert. Alle symptomene på sykdommen forsvinner. Indikatorene for vellykket behandling er normalisering av pulsen, samt vektøkning. Under behandlingen må du overvåke blodbildet.

Det er umulig å brått avbryte Mercazolil, da dette kan forårsake en krise. De vanligste komplikasjonene fra å ta stoffet inkluderer agranulocytose, leukopeni og agranulocytisk angina.

Behandling av hypertyreose med radioaktivt jod

Radioaktivt jod foreskrives tidlig i sykdomsutviklingen. Hvis behandlingen ikke gir effekt, vises det at pasienten tar Mercazolil. I alvorlige tilfeller av sykdommen og som forberedelse til operasjonen, kan legen foreskrive samtidig inntak av radioaktivt jod og Mercazolil.

Radioaktivt jod kan vises til eldre mennesker som trenger kirurgi, men av helsemessige årsaker vil de ikke kunne overføre det. Jod bidrar til å redusere skjoldbruskkjertelen, men på samme tid ødelegger den vevet. Derfor er det så viktig å beregne dosen riktig.

Den viktigste bivirkningen av jodterapi er frigjøring av store mengder hormoner i blodet. Dette skjer den 7-10 dagen fra behandlingsstart. For å forhindre utvikling av en krise, kreves parallell administrering av tyreostatika.

Kirurgi

Hvis en pasient har en struma, som fører til overdreven aktivitet i skjoldbruskkjertelen, så vel som veksten av det separate området, får han vist en operasjon. Hvis du fjerner det, begynner orgelet å fungere som før. Når en pasient har en betydelig spredning av kjertelvev, eller flere noder i den, er operasjonen kontraindisert. Ellers vil pasienten utvikle hypotyreose.

Så indikasjonene for kirurgisk inngrep:

• Stor struma.
• Individuell intoleranse mot medisiner for å blokkere skjoldbruskhormoner.
• Tilbakefall av sykdommen etter konservativ terapi.

Under behandlingen og i gjenopprettingsfasen, må du følge dietten nøye. For å eliminere brudd i arbeidet med det kardiovaskulære systemet, vises pasienter to spesialiserte behandlingskurs per år.

Kosthold

For å lykkes med å behandle hypertyreose, må du følge dietten din. Det tillater ikke bare å takle sykdommen, men også å forhindre utvikling. Legen bør komponere dietten. Noen ganger kan et velvalgt kosthold gjøre deg uten å ta medisiner.

Maten skal være så sterk som mulig.

Produkter som må være til stede i menyen:

• Fettfattig kylling og kaninkjøtt.
• Sjømat: blekksprut, blåskjell, reker.
• Kaffe og sjokolade, men bare av god kvalitet.
• Kefir og yoghurt.
• Te sopp.
• Surkål.
• Gryn.

Bruk av disse produktene vil tillate deg å normalisere tarmene, samt mette kroppen med vitaminer. I tillegg til riktig ernæring, bør pasienten motta en tilstrekkelig mengde vann, som vil bli kvitt forstoppelse, normalisere metabolske prosesser og regulere funksjonen til fordøyelsen.

Video: kirurg, doktor i medisinsk vitenskap Kosovan Viktor Nikolaevich vil snakke om metoder for behandling av hypertyreose:

Komplikasjoner av hypertyreose

Hvis sykdommen er alvorlig eller det ikke er noen behandling, øker sannsynligheten for komplikasjoner. Den farligste av dem er den tyrotoksiske krisen. Alle symptomer på hypertyreose får styrke, noe som fører til alvorlige forstyrrelser i arbeidet med indre organer. I 70% av tilfellene har krisen en alvorlig kurs, ofte forekommer den hos kvinner.

Forebygging av hypertyreose

For å forhindre utvikling av sykdommen er det nødvendig å sikre at tilstrekkelig mengde jod tilføres kroppen, og også å konsultere en endokrinolog i tide.

Andre tiltak for å forhindre hypertyreose inkluderer:

• Riktig ernæring uten å bruke for mye fett, stekt, krydret og røkt mat. Menyen skal inneholde mer grønnsaker og frukt, samt gjærede melkedrikker.
• Du må ta mat i henhold til diett.
• Avvisning av dårlige vaner.
• Økt fysisk aktivitet.
• Regelmessige blodprøver for hormoner.
• Nekt å tilbringe lang tid i solen.

Hvis en pasient har blitt diagnostisert med hypertyreose, bør han registreres hos en endokrinolog.

Forfatteren av artikkelen: Kuzmina Vera Valerievna | Endokrinolog, ernæringsfysiolog

Utdanning: Diplom ved det russiske statsmedisinske universitetet oppkalt etter NI Pirogov med en grad i allmennmedisin (2004). Opphold ved Moskva State University of Medicine and Dentistry, diplom i endokrinologi (2006).