Blod I Avføringen - Hva Skal Jeg Gjøre Hvis Du Finner Avføring Med Blod? Årsaker Til Forekomst

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sist endret: 2024-01-17 02:16

Hva skal jeg gjøre hvis du finner avføring med blod?

Blod i avføringen er et symptom på et stort antall ganske alvorlige sykdommer. Noen ganger er dette det eneste tegn på problemer, men oftere er utseendet på blodig inneslutning ledsaget av andre manifestasjoner som ikke er typiske for kroppen under normale forhold. Ved å sammenligne alle symptomene, vil legen være i stand til å bestemme årsaken til det alarmerende symptomet.

Blødning i mage-tarmkanalen er den vanligste årsaken til blod i avføringen. Fordøyelseskanalens lengde er ca 10 m, slimhinnen er mettet med bakterier som kan endre blodformen vi er vant til. Av disse grunner kommer det sjelden inn i avføringen uendret. Fersk blod i dem kan bare finnes når kilden til blødning er nær anusen. Oftest er lokalisering av blødning endetarm eller nedre del av tykktarmen. Ved blødning fra øvre fordøyelseskanal endres fargen på blodet i avføringen, den blir mørkbrun eller svart (melena).

Med hemoroider, en ondartet svulst i nedre tarm, en sprekk i anusen, vises spor av blod ikke bare i avføringen, men også på toalettpapir, på undertøy. Hvis blodige inneslutninger ser ut som mørkerøde blodpropper eller striper, er dette et symptom på kronisk tarmsykdom: ulcerøs kolitt, dysbiose, Crohns sykdom. Hvis pasienten har signifikant hypertermi, magesmerter, med diaré med blodig inneslutning, er det en tarminfeksjon (dysenteri, salmonellose).

Okkult blod i avføringen, et tegn på alvorlige gastrointestinale sykdommer, kan ikke sees. Hvis du mistenker okkult blod, foreskrives en spesiell analyse. Å spise rødbeter, blåbær, rips, tomater kan føre til falsk alarm. Produktene under behandlingen deres ligner på inkludering av blod i avføring.

Når blod dukker opp i avføringen, bør produkter som endrer avføringsfargen utelukkes fra dietten i 2-3 dager. Hvis det alarmerende symptomet vedvarer, bør du oppsøke lege umiddelbart. Farmasøytiske preparater som aktivt karbon og jernpreparater kan endre fargen på avføringen radikalt.

Lysrødt, ikke-koagulert blod	Pasienten oppdager blod ikke bare i avføringen, men også på undertøy, på toalettpapir etter avføring, årsaken er blødning på grunn av en sprekk i anus, rektal svulst, indre hemorroider
Diaré med blodig inneslutning, hypertermi	Tarminfeksjoner - dysenteri, salmonellose
Mørkerøde blodpropper eller striper	Betennelse i øvre tarm - ulcerøs kolitt, Crohns sykdom, dysbiose
Okkult blodprøve er positiv	Tykktarmspolypper eller kreft, komplikasjoner av helminthisk invasjon, ondartede svulster i magen, spiserøret, endetarmen

Innhold:

• Hvis blod er synlig i avføringen - årsakene
• Årsaker til okkult blod i avføring
• Diagnose av okkult blod i avføring
• Årsaker til tilstedeværelse av blod i avføring hos et barn
• Blod i avføring hos menn
• Blod under avføring hos kvinner
• Hva om du finner blod i avføringen din?

Hvis blod er synlig i avføringen - årsakene

Sprukket anus. Lyst skarlagenrødt blod, ikke blandet med avføring, er et symptom på en analfissur. Det dannes ved kronisk forstoppelse når pasienten utøver overdreven muskelinnsats under avføring. Etter at avføringen har forlatt rektalampulla, oppleves det lite ubehag i analfissurområdet. Med denne patologien observeres blod i avføringen i flere dager, volumet er ganske lite.

Det er mulig å stille diagnosen ved visuell undersøkelse av en kirurg eller proktolog, samt ved digital undersøkelse av analområdet. Korreksjon - gjenopprette regelmessig avføring gjennom diett og avføringsmidler. I tillegg brukes Anuzol eller stearinlys med havtornolje i 5-7 dager.

Hemoroider. Mørkt blod i avføringen, som regelmessig dukker opp på overflaten, smerter og kløe i endetarmen, ledsaget av en følelse av metthet - symptomer som indikerer hemoroider (endetarmsårer). Det er mange grunner til utseendet til hemoroider, de er alle forbundet med overbelastning av intra-abdominal trykk, strekking. Skader på karveggene forårsaker blødning.

Ved ytre hemorroider er åreknuter synlige under visuell inspeksjon, med indre hemorroider, de blir funnet under rektal sigmoidoskopi. Hemorroide behandling inkluderer konservativ terapi og kirurgi. Legemiddelbehandling brukes i de tidlige stadiene av sykdommen. Dette er venotonika i form av tabletter (Troxerutin, Detralex, Ginkor Forte, Venoruton, Venolan), dråper og piller (Eskuzan), salver og geler (Troxevasin, Antistax, Venitan), venoskleroserende midler (Hepatrombin G i form av suppositorier, Ethoxysclerol). I tillegg brukes NSAIDs, antikoagulantia og avføringsmidler.

Operasjonen for å fjerne hemorroider utføres i avanserte tilfeller, på et sent stadium av sykdommen eller i nødstilfeller - med kraftig blødning fra venøs hemorroide.

Uspesifikk ulcerøs kolitt. Denne sykdommen er et resultat av betennelse av immunforsvaret. Ved ulcerøs kolitt observeres destruktive prosesser i slimhinnen og submukosa i endetarmen og tykktarmen. Blod i avføringen er ikke det eneste beviset på sykdommen; på bakgrunn av tarmbetennelse vises pus og slim i avføringen, magesmerter, diaré, hypertermi, symptomer på rus i kroppen. Komplikasjoner av patologi - peritonitt, tarmperforering med blødning, tarmobstruksjon.

Diagnosen stilles etter EGD og undersøkelse av tarmvev for histologi. Behandling av ulcerøs kolitt - terapi med glukokortikosteroider, cytostatika og sulfalazin. Nødkirurgi er indikert for komplisert kolitt.

Crohns sykdom. Sykdommen arves eller oppstår som et resultat av betennelse i immunforsvaret. Det utvikler seg i alle deler av fordøyelsessystemet som en komplikasjon av meslinger, matallergi, røyking eller stress. Oftest forekommer i tykktarmen og tynntarmen.

Symptomene på Crohns sykdom er hyppig diaré, pus, slim og blod i avføringen, smerter i underlivet og leddene, hudutslett, feber, magesår og nedsatt synsstyrke. Diagnostikk - FGDS og histologisk undersøkelse av vev. Behandling av sykdommen - terapi med ciprofloxacin, Metasalazine, Metronidazole.

Tarminfeksjoner. Blod i avføringen kan vises når patogener av akutte tarminfeksjoner, forårsaket av:

• Virus (enterovirus, rotavirus);
• Bakterier (stafylokokker, salmonella, klebsiella, paratyphoid og dysentery basiller, campylobacter);
• Parasitter (amebiasis, schistosomiasis).

Konsekvensen av disse infeksjonene er nederlag av tynntarmen (enteritt) og tyktarmen (kolitt).

Symptomer på infeksjon er løs avføring som inneholder pus, slim og blod i avføringen, feber. Med viral omsk-, krim- og sentralasiatiske blødende feber påvirkes små fartøy. Dette fører til at det ser ut som et hemorragisk utslett på huden og til tarmblødning. Med nederlag av tykktarmen med cytomegalovirus, blir diaré med blod, feber og smerter i tarmens projeksjon notert.

Diagnose av infeksjoner - bakteriologisk avføring av avføring, mikroskopisk og serologisk undersøkelse av blod for å identifisere antigener til patogener. Behandling av bakterielle infeksjoner i det akutte stadiet - terapi med kefalosporin, furazolidon, enterofuril, ciprofloxacin, probiotika. Behandling av virale tarminfeksjoner - Arbidol, interferoner (Viferon, Kipferon). Anthelmintisk terapi - Tinidazol, Metronidazol, Praziquantel (for schistosomiasis).

Svulster i forskjellige deler av tarmen. Symptomer på onkologiske lesjoner er tarmobstruksjon, blod i avføringen med ødeleggelse av tarmveggen eller karene, perforering med fekal peritonitt. Diagnostikk - total røntgenundersøkelse av bukhulen (symptom på gassbobler, "Kloybers kopp"). Behandling - reseksjon av en del av tarmen, koagulering av de berørte karene eller suturering av dem.

Dysbakteriose. Et alternativt navn er overdreven bakteriekolonisering av tarmen. Dysbacteriosis provoserer bruken av antibiotika. Blod i avføringen med denne patologien vises når tarmslimhinnen påvirkes av clostridia. Behandling - Metronidazol, Bactrim, Vancomycin.

STI. Denne forkortelsen står for seksuelt overførbare infeksjoner - rektal gonoré, anorektal syfilis, herpes, kjønnsgranulom. Symptomer - blod i avføringen eller på overflaten på grunn av brudd på tarmslimhinnen.

Hvis infeksjoner kompliseres av aterosklerotisk skade på arteriene, utvikler iskemisk kolitt (oksygenmangel i en av seksjonene i tykktarmen). Symptomene på iskemisk kolitt er akutte smerter i tarmområdet, blødning på grunn av erosjon av tarmveggen. Førstehjelp, eller ekspress diagnostikk, er å ta nitroglyserin. Med iskemi lindrer det smerter perfekt.

Årsaker til okkult blod i avføring

Blodet i avføringen fra øvre gastrointestinale kanal har vanligvis et litt annet utseende. Årsaken til dette er nedbrytningen av hemoglobin, transformasjonen til jernsulfat. Som et resultat av denne biokjemiske reaksjonen blir blodet svart, denne avføringen kalles "melena".

• Blødning fra spiserør i spiserøret. Det er en del av portal hypertensjonssyndrom som oppstår med levercirrhose. Ytterligere symptomer er tjærefargede avføring, smerter i brystet etter å ha spist, oppkast blandet med blod, hypotensjon, hjertebank, kald svette, bitter smak i munnen, edderkoppårer i magen. Den første nødhjelpen for sprekker i spiserøret i spiserøret er introduksjonen av en ballongsonde som klemmer venene inn i den for å stoppe blødningen.
• Mallory-Weiss syndrom. Symptomer på syndromet er en dyp blødningsfeil i slimhinnen i spiserøret eller den hjertedelen av magen som når submucosa. Det forekommer oftest under gjentatt oppkast hos pasienter med perforert magesår eller de som lider av alkoholisme. De viktigste symptomene er tjære-svart blod i avføringen og alvorlige smerter. Behandlingen er sengeleie, aminokapronsyre og Cerucal intramuskulært.
• Blødning fra magesår eller duodenalsår. Symptomer - tjæresort blod i avføringen, får flytende konsistens, kvalme og oppkast med blod ("kaffegrut"), besvimelse, frysninger. Behandling - reseksjon av mage eller tolvfingertarm, muligens suturering av såret.
• Perforering av sår i tolvfingertarmen. Komplikasjon - symmetriske sår på motsatt side av tarmen. Symptomene er akutte smerter av en dolkkarakter til høyre, bevissthetstap, kald svette, frysninger, svakhet, takykardi. Akuttomsorg - presserende laparotomi med reseksjon av tolvfingertarmen.
• Magekreft. Symptomer - aversjon mot mat, spesielt kjøtt, rask metthetsfølelse, anemi, svakhet, plutselig vekttap, blødning som et resultat av vevsråte.
• Tarmkreft. Symptomene er vekslende diaré og forstoppelse, rumling i tarmene, falsk trang til å tømme, avføring som ikke gir lettelse. Det er en båndlignende avføring blandet med blod i de senere stadiene av sykdommen, tarmobstruksjon.
• Svulster i spiserøret. Symptomene er like, vevssammenbrudd forårsaker blødning og melena.
• Tarm tuberkulose
• Stomatitt, periodontal sykdom
• Neseblod

Blod i avføringen kan vises som et resultat av forgiftning med rottegift eller giftige planter (søt kløver, euonymus). Kanskje blødning er et resultat av redusert blodproppsfunksjon av arvelig natur eller bivirkninger av medikamenter: NSAID (Aspirin, Diclofenac, Heparin, Xarepta). Utseendet til blod under avføring mens du tar medisiner er en grunn til å avslutte legemidlet og oppsøke lege.

Diagnose av okkult blod i avføring

Med minimalt blodtap under utvinning av tenner, sår og sår i munnen, mindre blødninger i fordøyelsessystemet, kan blod i avføringen ikke være synlig visuelt. For å være sikker i hennes nærvær, utføres en laboratorietest kalt "Gregersen-reaksjon".

For maksimal pålitelighet av analysen, bør pasienten ikke spise kjøtt, fisk, pusse tennene eller bruke jerntilskudd 3 dager før analysen. Avføringen som ble samlet opp etter tilberedning, ble behandlet med en løsning av reagenser i eddiksyre, fargestoffet på preparatet ble analysert. Hvis den blir blå eller grønn, anses den okkulte blodprøven som positiv.

Årsaker til tilstedeværelse av blod i avføring hos et barn

I barndommen diagnostiseres nesten alle patologiene i fordøyelsessystemet beskrevet ovenfor, så blod i avføringen hos barn kan vises av samme grunner som hos voksne. I pediatrisk praksis er det imidlertid spesifikke grunner som bare ligger i barndommen.

Dysbakteriose. Underernæring hos spedbarn, upassende antibiotikabehandling, svakt immunforsvar kan føre til følgende symptomer: oppblåsthet, slim og blod i avføringen, diaré, diatese, nedsatt appetitt. Årsaken til dette er enterokolitt forårsaket av stafylokokker eller Klebsiella.

Differensiell diagnose av helminthiasis og akutte tarminfeksjoner med lignende symptomer utføres. Behandling av spedbarn - bakteriofager etter type patogen, barn over ett år - Enterofuril. Etter kontrollanalysen utføres et kurs med probiotika (Linex, Bifilux, Bifiform, Normoflorin, Bifikol).

I tillegg tilbys barn et ekstra volum væske og en profylaktisk dose vitamin D. Avføringskonsistens reguleres av diett, bruk av laktulose, normase, duphalac og suppositorier med havtornolje.

Tarmobstruksjon. De farligste forutsetningene for blod i avføringen hos barn under to år er tarmobstruksjon eller intussusception av tarmen. Årsaken til disse forholdene er en medfødt anomali i utviklingen av tarmrøret, overfôring av barnet, fôring for tidlig, endring av den vanlige melkformelen. Intussusception er overlappingen av tarmlumen av en annen del av den. Konsekvensen av dette er tarmobstruksjon.

Alt begynner med angst og et sterkt gråt fra babyen etter fôring, oppkast. Da er det hyppig løs avføring og blod i avføringen. Denne tilstanden forverres raskt, i løpet av få timer begynner barnet å avføring med rødt slim. Forsinkelse i medisinsk behandling fører til sjokk eller kollaps, noe som er dødelig.

Diagnostikk - vanlig røntgen eller ultralyd i bukhulen. Hos barn under ett år kan kirurgi unngås ved å gi bariumklyster. Hos barn over ett år behandles tilstanden med laparotomi.

Matallergi. Typer matallergier:

• For proteinet fra kumelk,
• Sitrusfrukter
• Glutenfri
• For tilsetningsstoffer, matfarger, smaker.

Allergisymptomer - diaré, skummende avføring, blod i avføringen i form av striper, blodig flekker, tårevåte, rastløs oppførsel, utilstrekkelig vektøkning. Hvis du opplever disse symptomene, bør du kontakte barnelege.

En ambulanse er påkrevd hvis barn får diagnosen følgende symptomer:

• Hypertermi,
• Oppkast, oppstøt i form av en fontene,
• Hyppige løse avføring
• Overdreven agitasjon eller hemming av atferd.

Med slike manifestasjoner kreves behandling på et smittsomt sykehus for barn.

Blod i avføring hos menn

Den spesifikke årsaken til at blod ser ut i avføringen hos menn, assosiert med kjønnsforskjeller, er de sene stadiene av prostatakreft. I et avansert stadium vokser en prostatasvulst gjennom tarmveggen og blir skadet under avføring.

Blod under avføring hos kvinner

De spesifikke årsakene til utseendet av blod i avføring hos kvinner er forbundet med kvinnekroppens fysiologi:

• Åreknuter i perineum mot bakgrunnen av graviditetens siste trimester;
• Tarmendometriose;
• Bivirkninger av strålebehandling for kreft i reproduktive organer.

På slutten av svangerskapet har den voksende livmoren en mekanisk effekt på organene i det lille bekkenet og bukhinnen. De nedre delene av tarmen, kjønnsorganene forsynes mer intensivt med blod enn vanlig, koagulerbarheten reduseres litt innenfor den fysiologiske normen for utvikling av graviditet. Derfor, under avføring, ledsaget av forstoppelse, er det av og til mulig blod i avføringen. Hvis det intensiveres, bør medisinsk hjelp søkes for å skille fra vaginal blødning. Forebygging av utseende av blod under avføring - innføring av matvarer med plantefiber i kostholdet, bruk av mykt toalettpapir.

Med endometriose hos en kvinne fordeles celler som fungerer på samme måte som cellene i slimhinnen i livmoren i forskjellige organer. De bringes inn med strømmen av lymfe eller blod. Under menstruasjonen bløder endometriose. Hvis en kvinne får diagnosen endometriose, vil cellene produsere blod med slim. Oftest er mengden minimal, patologi oppdages bare når man tester for okkult blod, og bare under menstruasjon.

Mulige komplikasjoner - med betydelig foci, tarmobstruksjon, stenose er mulig. Behandling er hormonbehandling.

Strålingskolitt kan være en komplikasjon av strålebehandling. Dens symptomer er en veksling av diaré og forstoppelse, utseendet på slim og blod i avføringen. Behandlingen er symptomatisk, med tiden går regenerering av slimhinnen.

Hva om du finner blod i avføringen din?

Når et slikt symptom dukker opp, må du først søke råd fra en proktolog, og gjøre dette så snart som mulig. Legen vil finne ut detaljene i patologien, studere historien og foreskrive diagnostiske tiltak.

Hvis det finnes blod i avføringen - grunnleggende laboratorie- og instrumentdiagnostikk:

• Analyse av avføring for egg, ormer, okkult blod, koprogram;
• Visuell undersøkelse av en proktolog av anusens tilstand;
• Rektal undersøkelse av nedre endetarm (tilstand av vev, lukkemuskler, slimhinner);
• Sigmoidoskopi er en instrumental undersøkelse av tyktarmen, vev og peristaltikk i en avstand på opptil 40 cm.

Når diagnosen avklares, utføres ytterligere diagnostikk:

• Røntgenundersøkelse av mage-tarmkanalen;
• Ultralyd i tykktarmen;
• Koloskopi.

For undersøkelse av de øvre delene av fordøyelsessystemet er det nødvendig å konsultere en gastroenterolog. Legen vil analysere pasientens klager, palpe magen i utspringet i magen og tynntarmen.

Mulig forskning:

• Ultralyd i magen og tynntarmen;
• FGDS, eller gastroskopi (hjelpemetode).

I de fleste tilfeller, hvis blod dukker opp i avføringen, er flere studier tilstrekkelige for å avklare diagnosen. Det bør huskes at et tidlig besøk hos en spesialist og en betimelig diagnostisk studie vil bidra til å bevare helse og liv, og redusere perioden med helseutvinning etter behandling.

Forfatteren av artikkelen: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. kirurg, flebolog

Utdanning: Moscow State University of Medicine and Dentistry (1996). I 2003 mottok han et vitnemål fra det pedagogiske og vitenskapelige medisinske senteret til presidentens administrasjon i Russland.