Vulvitt Hos Kvinner - Hva Er Det Og Hvordan Man Behandler Det? Årsaker, Symptomer Og Behandling

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sist endret: 2024-01-07 17:50

Vulvitt hos kvinner: symptomer og behandling

Vulvitt er en sykdom som kan utvikle seg ikke bare hos voksne kvinner, men også hos veldig unge jenter. Blant andre sykdommer i den gynekologiske sfæren som er diagnostisert i barndommen, utgjør vulvitt 70%. Gjennomsnittsalderen for berørte barn varierer fra 1 til 9 år. Umiddelbart etter utseendet til de første symptomene på vulvitt, er det nødvendig å starte behandlingen, siden sykdommen truer utviklingen av alvorlige komplikasjoner. I fremtiden kan dette påvirke kvaliteten på reproduksjonsfunksjonen.

Innhold:

• Vulvitt - hva er det?
• Vulvitt klassifisering
• Årsaker til vulvitt
• Vulvitt symptomer
• Diagnostikk av vulvitt
• Vulvittbehandling
• Komplikasjoner av vulvitt

Vulvitt - hva er det?

Vulvitt er betennelse i vulva. Med vulva forstås alle de ytre kjønnsorganene, inkludert den ytre åpningen av urinrøret, klitoris, inngangen til skjeden, de små og store kjønnsleppene.

Som en uavhengig sykdom utvikler vulvitt seg sjelden. Ofte er det kombinert med betennelse i skjeden og kalles vulvovaginitt.

Vulvitt klassifisering

Vulvitt kan være akutt (sykdommen varer mindre enn en måned), subakutt (sykdommen varer mindre enn 3 måneder) og kronisk.

Avhengig av alderen til en person, skilles slike typer vulvitt ut som:

• Spedbarnsvulvitt (sykdommen utvikler seg hos et barn under ett år).
• Barnas vulvitt (sykdommen utvikler seg i en alder av 1-8 år).
• Prepubertal vulvitt (sykdommen utvikler seg fra 8 år før den første menstruasjonen begynte).
• Pubertet vulvitt (sykdommen utvikler seg etter menstruasjonens begynnelse).

Vulvitt kan være forårsaket av smittsomme stoffer, inkludert opportunistisk og patogen flora. Noen ganger har sykdommen en ikke-smittsom opprinnelse, for eksempel etter innføring av et fremmedlegeme i skjeden, med allergi, mot bakgrunnen av en brannskade, etter en skade, med metabolske svikt.

Infeksiøs vulvitt kan være spesifikk (årsaken til sykdomsutviklingen er den patogene floraen) og uspesifikk (årsaken til sykdomsutviklingen er den patogene floraen).

Vulvitt kan være primær. I dette tilfellet skjer inngangen til den inflammatoriske faktoren i kroppen utenfra. Dessuten kan sykdommen være sekundær. I dette tilfellet forekommer penetrering av mikrober i en kvinnes vulva fra andre betennelsesfokuser som er i kroppen, for eksempel fra karies tenner, fra betente mandler, etc.

Årsaker til vulvitt

Sannsynligheten for å utvikle sykdommen hos kvinner er høy, noe som er forbundet med særegenheter ved den fysiologiske strukturen i kjønnsorganene. Umiddelbart etter fødselen av en jente forblir skjeden hennes steril. Yrke med opportunistisk flora skjer først etter en uke.

Før puberteten vil det vaginale miljøet være alkalisk eller nøytralt fordi det ikke inneholder bakterier som produserer melkesyre.

Siden det ikke er syre, reduseres den lokale beskyttelsen. Det er lettere for en smittsom flora å invadere vulva og forårsake betennelse. I tillegg er det i svær alder få svette- og talgkjertler i det ytre kjønnsområdet, kjønnsspalten er ikke lukket til enden, og huden er sårbar og øm. Alt dette øker sannsynligheten for å utvikle vulvitt.

Årsaker til primær uspesifikk vulvitt

Uspesifikk vulvitt utvikler seg på grunn av aktivering av betinget patogen flora, som alltid er tilstede i små mengder i skjeden. Sopp, anaerobe bakterier, proteus osv. Kan fremkalle betennelse.

Hvis en kvinne for eksempel lider av kroniske sykdommer, har hun en patologi i urinveiene, hormonelle lidelser, diabetes mellitus, så øker sannsynligheten for å utvikle uspesifikk vulvitt.

Når det gjelder jenter, jo oftere de lider av akutte luftveisinfeksjoner, betennelse i mandlene og betennelse i mandlene, desto større er sannsynligheten for at de har betennelse i de ytre kjønnsorganene.

Noen ganger er parasitter årsaken til utviklingen av en ikke-spesifikk sykdomsform. Spesielt er pinworms i stand til å bære patogen flora.

Inntrenging av fremmedlegemer i kjønnsorganene, for eksempel gress, sand, insekter - alt dette kan føre til betennelse.

Andre faktorer i sykdomsutviklingen inkluderer: å ta antibiotika, hypovitaminose, immunsvikt. Generelt kan eventuelle årsaker som bidrar til en reduksjon i immunitet føre til vulvitt.

Årsaker til allergisk atopisk vulvitt

Noen ganger kan kvinner utvikle allergisk vulvitt. Det kalles også atopisk vulvitt.

Følgende årsaker kan fremkalle en betennelsesreaksjon:

• Å spise mat som en kvinne er allergisk mot. Så, sitrusfrukter, sjokolade, jordbær anses å være allergifremkallende.
• Bruk av intime hygieneprodukter som inneholder allergifremmende dufter og dufter.
• Bruk syntetisk undertøy.
• I barndommen kan vulvitt utløses av bleiedermatitt.
• Overdreven hygiene med hyppige vasker.
• Manglende overholdelse av hygienebestemmelser, bruk av vanlige husholdningsartikler, for eksempel håndklær.

Sykdommen kan være forårsaket av seksuelt overførbare infeksjoner.

Spesifikke midler som kan fremkalle vulvitt inkluderer:

• Chlamydia.
• Trichomonas.
• Gonokokker.
• Ureaplasma.
• Kjønnsherpesvirus.
• Pappilomavirus.
• Tuberculosis bacillus.
• Difteri bacillus.
• Soppflora.
• Årsaken til sykdommer som vannkopper, skarlagensfeber og meslinger.

I spedbarnsalderen kan vulvitt være et resultat av en infeksjon som barnet fikk under fødselen når det passerer gjennom kjønnsorganene til en syk mor. Transplacental infeksjon kan heller ikke utelukkes.

Vulvitt symptomer

Akutt betennelse manifesterer seg når en infeksjon kommer inn i den skadede slimhinnen.

De viktigste symptomene på vulvitt er kløe og svie i labia majora og labia minora, utseendet på slim og pus fra skjeden. På grunn av dette opplever en kvinne alvorlig ubehag, søvnen og appetitten lider, og irritabiliteten øker. Hvis et lite barn blir utsatt for sykdommen, øker tårevåten hans, hans generelle velvære forverres. Ved et alvorlig forløp av vulvitt øker pasientens kroppstemperatur, smerter i magen oppstår, og inguinal lymfeknuter øker i størrelse.

Utad uttrykkes akutt betennelse i rødhet og hevelse i kjønnsleppene. Ødemet kan spre seg til perineum og indre lår.

Når pus stadig drenerer fra skjeden, fører det til maserasjon av vulva vev. Huden blir myk, hovent og løs. Dette forverrer sykdomsforløpet. Også overflødig leukoré kan begynne å skille seg ut fra skjeden.

Hvis vulvitt var forårsaket av Trichomonas, har kvinnen intens kløe i perineum, vulva og skjede svulmer. Utslippet blir gult, og skum vises i det.

Forutsatt at vulvitt er en konsekvens av den patologiske aktiviteten til Candida-sopp, kommer alvorlig kløe frem i pasienten. Utslippet vil inneholde hvite smuler og flak som ligner på ostemasse.

Hvis betennelsen utvikler seg på grunn av E. coli, blir utslippet viskøst, blir gulgrønt. De gir fra seg en ubehagelig lukt.

Kvinnen kammer kjønnsorganene, noe som vil føre til dannelse av ulcerative defekter som fester og ikke leges.

Hvis det ikke er noen behandling, blir akutt vulvitt kronisk. De viktigste symptomene på sykdommen mister intensiteten. Leucorrhoea fortsetter å skille seg ut fra skjeden, men antallet avtar. Innimellom kan sykdommen forverres.

Diagnostikk av vulvitt

For å bestemme diagnosen, må en person gå gjennom følgende prosedyrer:

• Besøk lege, tar anamnese.
• Studie av pasientens medisinske historie, diagnose av kroniske patologier, allergier, etc.
• Gynekologisk undersøkelse. Under oppførselen vil legen se hovne og rødme kjønnsorganer, tilstedeværelsen av patologisk utflod.
• Rekto-abdominal undersøkelse. Denne prosedyren lar deg identifisere fremmedlegemer i skjeden.
• Vaginoskopi. Hvis vaginitt utvikler seg i en jomfru, lar denne prosedyren deg undersøke kjønnsorganene uten å skade hymen.
• Levering av urin for analyse. Dette vil avklare tilstedeværelsen av betennelse i urinveiene, som ofte kombineres med vaginitt. Analysen ifølge Nechiporenko, generell analyse og bakteriologisk undersøkelse av urin utføres.
• Bloddonasjon for generell analyse.
• Levering av avføring for påvisning av pinworm egg i den.
• Ultralyd av bekkenorganene.
• Tar en smøre fra skjeden for patogen mikroflora.
• Om nødvendig foreskrives PCR og serologiske tester, disse metodene er svært spesifikke.
• Donasjon av blod for å bestemme nivået av glukose i det.

Hvis en kvinne har samtidig sykdommer, trenger hun en konsultasjon av smale spesialister.

Vulvittbehandling

For å takle vulvitt foreskrives pasienten en kompleks behandling. Terapi avhenger i stor grad av årsaken til betennelsen.

Overholdelse av diett og behandlingsregime

I den akutte betennelsesperioden må du gi opp arbeidet eller studere. Kvinner får sengeleie. Hvis sykdommen er alvorlig, kan sykehusinnleggelse være nødvendig.

Alkaliserende produkter introduseres i menyen, inkludert grønnsaker, mineralvann, melk. Ekskluder røkt kjøtt, fettkraft, stekt kjøtt, sylteagurk, gjæret mat, sitrusfrukter, tomater fra dietten.

Hvis sykdommen er av allergisk art, er det nødvendig å eliminere produkter fra menyen som kan forårsake en betennelsesreaksjon. Dette gjelder honning, egg, sjømat, sjokolade, nøtter, bær osv.

Lokal terapi

Lokal terapi av smittsom vulvovaginitt innebærer bruk av medisiner i form av vaginaltabletter, suppositorier eller kapsler.

For fremstilling av desinfiserende løsninger brukes avkok av urter (kamille, salvie, eikebark, snor, eukalyptus, johannesurt, brennesle). Prosedyren bør utføres minst 3 ganger om dagen i 10-15 minutter.

Du kan også bruke ferdige antiseptiske preparater. Det kan være en løsning av furacilin, kaliumpermanganat, klorofyllipt. Miramistin har en uttalt desinfiserende effekt.

En salve med en antibakteriell komponent påføres kjønnsorganene. Det kan være tetracyklin, erytromycin eller olettrin salve.

Du kan også bruke klorofylliptoljeløsning på kjønnsorganene.

Tar medisiner inne

Antibiotika for vulvitt er foreskrevet avhengig av hvilken patogen flora som forårsaket utvikling av betennelse. I alvorlige tilfeller tas stoffene oralt.

Hvis en persons sykdom er forårsaket av vekst av soppflora, foreskrives han antimykotika. Dette kan være medisiner som: Levorin, Itraconazole, Fluconazole. Lokal prosessering utføres ved bruk av boraks i glyserin. Du kan også bruke salver som inkluderer clotrimazol eller et annet soppdrepende middel. Før behandlingen startes, blir vulvaen behandlet med en brusoppløsning med 4% konsentrasjon.

Hvis pasienten har Trichomonas, blir hun foreskrevet Metronidazole, Tinidazole eller Ornidazole. Behandlingsforløpet varer minst en uke. Når sykdommen er kronisk, brukes Solkotrichovac-vaksinen. En kvinne får 3 injeksjoner à 0,5 ml hver med en pause på 14 dager. Et år senere utføres revaksinering med en enkelt injeksjon av stoffet.

For gonokokk vulvitt er Ceftriaxone eller andre cefalosporin antibiotika foreskrevet.

Bredspektret antibakterielle medisiner er foreskrevet for vulvitt forårsaket av klamydia og mycoplasma. Dette kan være stoffer som: Sumamed, Josamycin, Doxycycline.

Hygienetiltak

Viktige anbefalinger:

• Perineum bør vaskes etter hver vannlating. Bevegelser bør rettes fra front til bak.
• Undertøy må byttes 2 ganger om dagen. Det skal vaskes i varmt vann med allergivennlige produkter og skylles grundig.
• Du må vaske deg med såpe en gang om dagen. Det anbefales ikke å gjøre dette oftere, for ikke å tørke ut slimhinnen i kjønnsorganene.
• Ikke bruk smaksatt pulver eller oljer til å ta vare på babyer.
• Undertøy må være laget av naturlige materialer.
• Alle familiemedlemmer må ha egne håndklær.

Reglene for intimhygiene må følges strengt. Hvis sykdommen har et ukomplisert forløp, er det noen ganger nok behandling av kjønnsorganene nok for full gjenoppretting.

Generelle anbefalinger

For å redusere betennelsesintensiteten og fjerne oppblåsthet fra vev, kan du bruke antihistaminer: Suprastin, Diazolin. Hvis vulvitt er av allergisk art, brukes legemidlene til lokal applikasjon. For å gjøre dette må du velge dem i form av en salve eller gel.

Hjelpeanvisninger for terapi:

• Tar beroligende midler: moderurt og baldrian.
• Bruk av enzymer for å normalisere tarmmikrofloraen: Hilak-forte, Wobenzym, Bactisubtil.
• Tar vitaminer.
• Bruk av immunmodulatorer: Immunal, Sodium Nucleinate.
• Bruk av interferoninduktorer: Neovir, Cycloferon.

Når sykdommen oppstår ofte, bør østrogener tas. De brukes til lokal behandling. De bidrar til tidlig gjenoppretting av skadet vev. For dette formålet anbefaler eksperter estriol og follikulin.

Etter at symptomene på sykdommen kan stoppes, må du inkludere gjærede melkedrikker i menyen. De lar deg normalisere mikrofloraen i skjeden og tarmene.

Hvis antibakterielle medisiner måtte brukes til å behandle vulvitt, foreskrives pasientene soppdrepende medisiner.

Kronisk sykdomsbehandling

Det er ikke nok å bare fokusere på behandling av vulvitt. Hvis infeksjonsfokus forblir i kroppen, vil betennelsen etter en stund gjenta seg igjen. Derfor er det viktig å bli kvitt karies tenner, kurere sykdommer i urinsystemet, etc.

Hvis vulvitt utvikler seg mot bakgrunnen av parasittisk invasjon, blir pasienten forskrevet anthelmintiske legemidler, for eksempel Pirantel eller Piperazin.

Hvis det er et fremmedlegeme i skjeden, må det fjernes. Deretter blir vulvaen behandlet med en antiseptisk løsning.

Komplikasjoner av vulvitt

Vulvitt kan ikke ignoreres, siden sykdommen truer med alvorlige komplikasjoner:

• Vedheft og fusjon av labia minora. Denne patologien krever hjelp fra en kirurg.
• Vaginal atresia. Samtidig limes kjønnsleppene og skjeden sammen.
• Blærebetennelse. Betennelse i blæren manifesteres av intens smerte under vannlating.
• Dannelse av arr på stedet der det var ulcerøs defekt.
• Imbibition. Denne komplikasjonen manifesterer seg i blåheten til de ytre kjønnsorganene. En kvinne kan beholde denne fargen resten av livet.

Forfatteren av artikkelen: Lapikova Valentina Vladimirovna | Gynekolog, reproduktolog

Utdanning: Diplom i obstetrikk og gynekologi mottatt ved Russian State Medical University i Federal Agency for Healthcare and Social Development (2010). I 2013 fullførte forskerutdanningene ved N. N. N. I. Pirogova.