Trichomoniasis Hos Kvinner - Symptomer Og Behandling, Hvordan Ikke Bli Smittet?

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sist endret: 2024-01-17 02:16

Symptomer på trichomoniasis hos kvinner, behandling

Kvinner er den mest sårbare kategorien for å få trichomoniasis. Denne infeksjonen, som påvirker urinveisystemet, manifesterer seg tydeligst i kvinnekroppen. Trichomoniasis diagnostiseres ofte under rutinemessige undersøkelser av en gynekolog når de undersøker gravide for registrering. Trichomoniasis truer med alvorlige komplikasjoner, inkludert infertilitet. En ubehandlet infeksjon blir kronisk, symptomene avtar, og senere får sykdommen utslitte symptomer.

Innhold:

• Hva er trichomoniasis og hvordan kan du bli smittet?
• Årsaker til trichomoniasis hos kvinner
• De første symptomene på trichomoniasis etter infeksjon
• Tegn på kronisk trichomoniasis hos kvinner
• Hva er faren for trichomoniasis for kvinner?
• Diagnose av sykdommen
• Behandling av trichomoniasis hos kvinner
• Forebygging av trichomoniasis
• Hvilken lege behandler trichomoniasis?

Hva er trichomoniasis og hvordan kan du bli smittet?

Trichomoniasis hos kvinner er klassifisert som en STD (seksuelt overført sykdom). Årsaken til trikomoniasis er en encellet bakterie av protozoan-klassen. Trichomonas kan leve i et anaerobt (luftfritt) miljø med en surhet på 5,5-6,5 pH. Innholdet i skjeden eller urinrøret er det optimale miljøet for parasittens aktive vitale aktivitet. I følge medisinsk statistikk er hver tiende person på jorden smittet med trichomoniasis.

Sykdommen smitter seksuelt under tradisjonell ubeskyttet seksuell kontakt. Den innenlandske smitteveien er teoretisk mulig, men ekstremt sjelden. Måter å smitte på husholdningenes - håndklær, vaskekluter, badetøy, vanlige klær, sengetøy.

Årsaker til trichomoniasis hos kvinner

• Menstruasjonsperioden og noen dager etter den, når det vaginale miljøet endrer surheten;
• Tilstand etter abort;
• Fødsel, og som et resultat - et brudd på beskyttelsen mot den skadede livmorhalsen;
• Seksuell omgang, ledsaget av orgasme, når Trichomonas kommer inn i livmorhulen sammen med livmorhalsslim.

Former av trichomoniasis, avhengig av sykdommens varighet og symptomene:

• "Frisk" urogenital infeksjon (akutt, subakutt trichomoniasis, asymptomatisk form);
• Kronisk infeksjon (med minimale kliniske manifestasjoner) - trichomoniasis går over i denne fasen 2 eller flere måneder etter infeksjon;
• Transport av trichomoniasis (manifestert av atypiske symptomer) - avslørt ved analyse av vaginal utflod.

Trichomoniasis hos kvinner forekommer sjelden isolert (i 10% av tilfellene). I følge statistikk er denne infeksjonen veldig ofte kombinert med andre kjønnssykdommer: ureaplasmosis, gonoré, klamydia, etc. Trichomonas "absorberer" som sagt andre, mindre virus og bakterier med cellen og fremmer dem til indre organer og vev.

Sykdomsformen avhenger av hvor sterkt immunforsvaret er. Rekkevidden av trichomoniasis varierer fra 2-41%.

De første symptomene på trichomoniasis etter infeksjon

De første symptomene på trichomoniasis hos kvinner vises 4-5 dager etter infeksjon. Fristen for slutten av inkubasjonsperioden er 2 uker. Symptomene på den første fasen av sykdommen avhenger av plasseringen av patogenet - dette er livmorhalsen, urinrøret eller skjeden.

De viktigste symptomene på trichomoniasis er:

	Rikelig skummende vaginal utflod som har gulgrønn farge
	Ubehagelig lukt av utslipp, kombinert med gardnerellose, får lukten av foreldet fisk
	Smerter under samleie
	Når prosessen sprer seg til urinrøret, oppstår smerter ved vannlating, svie, hyppig trang
	Brennende følelse i skjeden, kløe, hyperemi i vulva
	Smerter i nedre del av magen (sjelden diagnostisert)

Under en gynekologisk undersøkelse ser legen livmorhalsen, blør ved kontakt med speil, en betent vaginal slimhinne. Dette er symptomer på cervicitt og vulvovaginitt. Inspeksjon av livmorhalsen med et kolposkop fører til konklusjonen "jordbær livmorhals", da det er mange blødninger fra skade på kapillærene. Et ekstra symptom på trichomoniasis er irritasjon av sekresjoner av den indre overflaten av lårene, utseendet på sår og skrubbsår på huden.

Tegn på kronisk trichomoniasis hos kvinner

Overgangen av trichomoniasis til en kronisk form skjer i fravær av behandling. Denne fasen er preget av tilstedeværelse av forverringer og en langvarig kurs.

Årsaker til tilbakefall:

• Redusert immunitet på grunn av somatiske sykdommer, hypotermi;
• Ovarial hypofunksjon;
• Promiskuøst sexliv;
• Menstruasjon;
• Alkoholmisbruk;
• Gynekologiske patologier.

Mellom perioder med tilbakefall slettes tegn på trichomoniasis. Det er mulig å øke utslippsvolumet, ubehag i skjeden i hverdagen og under samleie. Symptomer på sykdommen med et tilbakefall av sykdommen er lik de i den akutte fasen.

Hva er faren for trichomoniasis for kvinner?

Konsekvenser av kronisk sykdomsforløp:

• Seksuelle forstyrrelser (mangel på orgasme, sexlyst)
• Onkologisk prosess i livmorhalsens vev;
• Graviditetspatologier: Fosterdød under graviditet eller fødsel, for tidlig graviditet, chorioamnionitt;
• Infertilitet forårsaket av obstruksjon av rørene og betennelse i vedhengene.

Ifølge medisinsk forskning provoserer kronisk trichomoniasis diabetes mellitus, mastopati, allergier og onkologiske prosesser i bekkenorganene.

Diagnose av sykdommen

Siden trichomoniasis hos kvinner ikke har spesifikke symptomer som bare ligger i denne infeksjonen, og forekommer i latent form, brukes laboratorieforskningsmetoder for å avklare diagnosen.

• Gynekologisk og urologisk undersøkelse. En metode for omtrentlig diagnose som krever bekreftelse. En erfaren lege kan mistenke en infeksjon på grunnlag av følgende: skummende utflod i den bakre fornix av skjeden, rødmert slimhinne i skjeden og livmorhalsen med en tendens til å blø ved berøring.
• Direkte mikroskopi. Hovedmetoden for å diagnostisere sykdommen ved hjelp av fargede og ufargede preparater. Vaginal utslipp, nytt urinsediment brukes. På bakgrunn av ubevegelige leukocytter og epitelceller skiller man seg godt fra trichomonas under mikroskopisk undersøkelse. Fargingen av preparatet utføres ved hjelp av ikke-tradisjonelle fargestoffer. Konvensjonelle fargemetoder kan føre til diagnostiske feil.
• Dyrking av Trichomonas på spesielle medier. Dyrkningsmetoden innebærer dyrking av Trichomonas i et næringsmedium. Det brukes urin eller vaginal utflod fra pasienten. En uke senere blir det mulig å identifisere en rekke mikroorganismer, deres motstand mot antibiotika. Metoden regnes som "gullstandarden" for diagnostisering av trichomoniasis, til tross for den lange studietiden.
• Påvisning av antistoffer. Når bakterier kommer inn i kroppen, dannes spesifikke antistoffer i menneskets blod. Definisjonen deres bekrefter tilstedeværelsen av sykdommen. Kan føre til feilaktige resultater av forskjellige årsaker.

Serologiske metoder for bestemmelse av antistoffer mot Trichomonas i blodet:

• Enzymkoblet immunosorbentanalyse (ELISA) - enzymer er et signalmerke;
• Latexagglutinasjonsreaksjon - latexfragmenter impregnert med antigener til sykdommen limes sammen i et spesielt serum, som bekrefter tilstedeværelsen av sykdommen. Metoden er ekstra;
• Påvisning av antigener. Antigener mot Trichomonas oppdages etter at de er merket med et spesielt fluorescerende reagens. Studien utføres ved hjelp av et spesielt mikroskop;
• Polymerase kjedereaksjon. PCR-metoden er basert på å bestemme tilstedeværelsen av Trichomonas-protein i pasientens sekresjoner og urin. Analysen tar 45 minutter og regnes som dyr, men er den mest pålitelige;
• Intradermal test. Trichomonas allergen injiseres under huden, metoden brukes til å screene et stort antall pasienter for trichomoniasis. Unøyaktig, sjelden brukt.

Behandling av trichomoniasis hos kvinner

Når en kvinne får diagnosen trichomoniasis, gis det også behandling til hennes sexpartner, uavhengig av om mannen har symptomer på sykdommen. Under behandlingen pålegges det et strengt forbud mot bruk av alkohol og krydret mat med krydder. Seksuell hvile er nødvendig til testene bekrefter fraværet av infeksjon hos paret.

Legemidler til behandling av trichomoniasis er foreskrevet av en lege. Selvmedisinering kan føre til overgang av sykdommen til en latent form og manifestasjon av bivirkninger.

Trichomoniasis behandles med 5-nitroimidazolderivater:

	Metronidazol
	Tinidazol
	Trichopolus
	Ornidazol
	Flagil

Legemidler i form av tabletter må kombineres med aktuelle preparater:

• Vaginal metrogylgel;
• Suppositorier med antitrichomonas-handling (Terzhinan, Betadin, Klion-D). De brukes daglig i 1-1,5 uker.
• Stikkpiller Osarcid, Osarbon med osarsol for å ødelegge enzymsystemet til bakteriene (brukt i tilfelle intoleranse mot tabletter);
• Streptocide for å lindre betennelse.

Sykdomsbehandlingsregimer:

• Fazizhin - 0,15 g 2 ganger om dagen i 7 dager;
• Tinidazol - 4 stykker 500 mg samtidig;
• Trichopolum - 500 mg 1-2 stk. 2 ganger om dagen er kursets varighet 1-1,5 uker.

Både akutt og kronisk trichomoniasis hos kvinner behandles i henhold til samme opplegg. I tillegg anbefaler legen immunmodulatorer, medisiner som tinktur av aloe, aralia, eleutherococcus.

Overvåking av effektiviteten av behandlingen utføres hos kvinner etter hver menstruasjon i 3 måneder.

Forebygging av trichomoniasis

Hovedveien for overføring av trichomoniasis til en kvinne er ubeskyttet sex med en smittet person. Hverdags smittevei, selv om det er teoretisk mulig, er ekstremt sjelden i praksis. Dette skyldes det faktum at bakterien ikke er i stand til å overleve i det normale menneskelige miljøet. Tørking og temperaturer over + 45 ° C er ødeleggende for henne. Tilpasset livet i urinveisystemet, dør Trichomonas på 3-5 minutter under påvirkning av desinfeksjonsmidler og antiseptiske midler.

Forebyggende tiltak mot husholdningsinfeksjon:

• Bruk av personlig hygiene;
• Grundig rengjøring av fellesarealer;
• Overholdelse av hygienestandarder og regler;
• Periodisk diagnostikk for å oppdage kjønnssykdommer;
• Etter legens anbefalinger i behandlingen av kjønnsinfeksjoner.

For at bakterien skal beholde sin evne til å reprodusere i det ytre miljøet, må den komme til stedet der høy luftfuktighet og en behagelig temperatur vil opprettholdes i noen tid. Ofte er dette forholdene til et bad, badekar, badstue. Gjennom delt badetilbehør og hygieneartikler kan smitte spre seg fra en syk person til en sunn person. Barn, særlig jenter, er mer utsatt for trichomoniasisinfeksjon, og får den fra en syk mor gjennom et delt håndkle.

• Overholdelse av personlig hygiene. Å utføre vanlige badeprosedyrer og vask reduserer muligheten for infeksjon med trichomoniasis betydelig. Dette er spesielt viktig for forebygging av smitte i hverdagen;
• Bruk av personlig hygiene. Håndklær, undertøy, vaskekluter er den mest sannsynlige måten å overføre bakterier fra en syk person til en sunn. De skal bare være individuelle. Varer som er tilgjengelige for desinfisering med såpe og varmt vann vaskes etter hver bruk (sengetøy, håndklær). Stryking med varmt strykejern vil fullføre desinfiseringen, siden Trichomonas dør ved + 100 ° C på få sekunder. Vaskeklutet skal også bare være individuelt, etter bruk må det tørkes;
• Gjennomføre regelmessig rengjøring. Våtrengjøring med desinfeksjonsmidler og regelmessig ventilasjon reduserer konsentrasjonen av Trichomonas på forskjellige overflater. De forårsakende stoffene til sykdommen mister aktiviteten og dør;
• Periodisk undersøkelse for seksuelt overførbare sykdommer. For ikke å bli en kilde til innenlands infeksjon med trichomoniasis, bør du regelmessig sjekke for transport av STD. Å finne en skjult infeksjon vil hjelpe deg med å kurere den raskt uten å smitte andre;
• Riktig behandling av eksisterende kjønnsinfeksjoner. Behandling av begge seksuelle partnere, nøye implementering av legens anbefalinger vil bidra til å bli kvitt trichomoniasis så snart som mulig. Forløpet av antimikrobiell terapi beregnes av legen avhengig av infeksjonsintensiteten og tilstedeværelsen av komplikasjoner. Under behandlingen av trichomoniasis er det forbudt for kvinner å drikke alkohol og ha sex. Suksessen med behandlingen blir vurdert av resultatene av analyser utført flere uker etter behandlingen.

Forhold der trichomoniasis-infeksjon aldri vil forekomme:

• Gjennom et håndtrykk. Bakterien kan ikke komme inn i kroppen gjennom huden; den dør i det ytre miljøet. Den viktigste måten å introdusere Trichomonas er slimhinnene.
• Gjennom blodet. Trichomonas kan ikke overleve i menneskelig blod. Derfor er kontakt med blodet fra en syk person ikke farlig hvis han ikke har blodbårne sykdommer forbundet med trichomoniasis.
• Under ukonvensjonell sex. Anal og oral sex er assosiert med mage-tarmkanalen, der Trichomonas ikke kan eksistere. Dette gjelder ikke andre STD-patogener som kommer inn i mage-tarmkanalen.
• Under kysset. Infeksjonen overføres ikke gjennom munnhulen, siden miljøet i det er ugunstig for Trichomonas liv.

Forebygging av infeksjon ved seksuell kontakt er den mest effektive måten å forebygge trichomoniasis.

Beskyttende tiltak mot trichomoniasis:

• Avstå fra promiskuøse seksuelle forhold;
• Avslag fra ubeskyttet sex ved bruk av kondom;
• Bruk av bakteriedrepende løsninger for å desinfisere kjønnsorganene etter utilsiktet kontakt;
• Regelmessig ekspressdiagnostikk av kjønnsinfeksjoner;
• Unngå kjønnssamleie med en partner du ikke er sikker på. Dette forebyggende tiltaket garanterer sikkerheten til en kvinne mot trichomoniasis. I teorien anses ikke-tradisjonelle typer sex som trygge i denne forbindelse. Imidlertid, både med anal og oralsex uten beskyttelse, kan du få en kjønnsinfeksjon som følger med trichomoniasis. For HPV, klamydia, gonoré og andre infeksjoner, vil gastrointestinale tilstander ikke forstyrre inngangen til kroppen;
• En sunn seksuell partner som ikke har seksuelt overførbare sykdommer reduserer risikoen for å få trichomoniasis til null. En komplett STD-test kan ta 2-3 måneder. For full tillit, anbefales det å bruke kondom i denne perioden;
• Valg til fordel for barriere prevensjonsmetoder. Den vanligste måten å beskytte en kvinne mot trichomoniasis er ved å bruke kondom. Det er regler for bruk av denne prevensjonsmetoden for å oppnå maksimal beskyttelse. Et kondom er en engangsartikkel, hvis emballasje ikke må åpnes med skarpe gjenstander. Etter at samleie er avsluttet og kondomet er fjernet, skal ikke kjønnsorganene være i kontakt med partneren. En glidd eller revet kondom må erstattes, helst ved å behandle kjønnsorganene med en bakteriedrepende løsning.

• 

  Narkotikaforebygging. Hvis det er tvilsom seksuell kontakt med tanke på sikkerhet, eller sex med en partner som er kjent for å ha en STD, kan medisineprofylakse utføres på en dermatovenerologisk apotek. Legen vil introdusere medisiner for å beskytte mot mulig innføring i kroppen av patogener av kjønnsinfeksjoner: trichomoniasis, gonoré, klamydia, syfilis, etc. Denne profylaksen fungerer ikke på HPV, kjønnsherpes, HIV-infeksjon.

• Bruk av bakteriedrepende midler. For å behandle kjønnsorganer, lår, perineum i tilfelle tvilsom kontakt eller i strid med kondomets integritet, brukes bakteriedrepende preparater:

  • Betadine;
  • Klorheksidin;
  • Miramistin.

En full garanti for at et latent forløp med trichomoniasis ikke forekommer i kroppen, kan gis ved en regelmessig sjekk for tilstedeværelsen av et smittsomt middel. En slik diagnose på et tidlig tidspunkt vil bidra til å bli kvitt sykdommen, ikke bli en kilde til infeksjon for en partner og forhindre komplikasjoner.

Hvilken lege behandler trichomoniasis?

For undersøkelse og behandling av trichomoniasis henvender kvinner seg til leger med følgende spesialiteter:

• Venereolog;
• Urolog;
• Gynekolog.

Ved den første avtalen vil legen utføre en visuell undersøkelse av kjønnsorganene, ta seg tid til å samle anamnese og foreskrive den nødvendige laboratorieundersøkelsen av blod og annet biologisk materiale. Hos kvinner blir vaginal utflod analysert, hos menn - utskillelsen av prostatakjertelen og utslipp fra urinrøret.

Forfatteren av artikkelen: Lapikova Valentina Vladimirovna | Gynekolog, reproduktolog

Utdanning: Diplom i obstetrikk og gynekologi mottatt ved Russian State Medical University i Federal Agency for Healthcare and Social Development (2010). I 2013 fullførte forskerutdanningene ved N. N. N. I. Pirogova.