Acidosis - Hva Er Det? Årsaker Til Utvikling, Symptomer Og Behandling

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sist endret: 2024-01-07 17:50

Acidose: hovedårsaker, symptomer og behandling

Acidose er et brudd på syre-base balansen i blodet med akkumulering av hydrogenioner og sure komponenter i sammensetningen. Hvis kroppen er sunn, nøytraliserer buffersystemene i blodet raskt overskuddet av disse stoffene. Imidlertid, med noen sykdommer eller funksjonsfeil i arbeidet, begynner sure produkter å akkumulere i store mengder i blodet, komme inn i urinen og kan til og med provosere utviklingen av koma.

Syrer begynner å akkumuleres i kroppen når den produserer dem i for stort volum, eller ikke klarer å utnytte dem fullt ut. PH-nivået synker og acidose utvikler seg. Videre er acidose ikke en uavhengig patologi, denne tilstanden er bare en konsekvens av forskjellige sykdommer eller lidelser i kroppens normale funksjon.

Grensene for normen for surhetsgrad for mennesker anses å være en pH på 7,35-7,38. Hvis disse grensene overskrides, har en person alvorlige helseproblemer: hemostase lider, arbeidet med indre organer forstyrres, noen ganger oppstår slike brudd som utgjør en direkte trussel mot menneskelivet. Derfor er det viktig for leger å vite surhetsnivået i blodet til de pasientene som er i alvorlig tilstand, for eksempel på intensivavdelingen, på avdelingen for onkologiske sykehus. Noen ganger kreves det regelmessige målinger av surhetsnivået i blodet til kvinner som forventer barn (hvis det er en disposisjon for slike lidelser).

Det er kompensert og dekompensert acidose, relativ og absolutt. Noen ganger endres nivået av syre-base balanse i en eller annen retning på bakgrunn av stress, sterk følelsesmessig spenning, med for rask metabolisme, etc. Slike svingninger elimineres imidlertid raskt av kroppens egne reserver (nyrer, lunger, blodbuffersystemer). I dette tilfellet har en person ikke engang tid til å legge merke til at han har hatt et skifte i pH i blodet, siden det ikke vil være noen patologiske symptomer.

Feil ernæring og alvorlige feil i menyen kan føre til forsuring av blodet i et kronisk forløp. Denne acidosen kan være tilstede gjennom en persons liv. Symptomer på kronisk acidose er enten fraværende eller milde, og kvaliteten på menneskelivet lider ikke. Utilstrekkelig fysisk aktivitet, stress, konstant hypoksi - alt dette er risikofaktorer som kan føre til utvikling av mild acidose.

Hvis en person kommer inn på en intensivavdeling eller en intensivavdeling, måles surhetsnivået i blodet uten å mislykkes. Denne indikatoren karakteriserer kroppens vitale aktivitet, og en økning i syrer i blodet krever akutt medisinsk behandling. Hvis du ikke gir det, vil acidose føre til forstyrrelser i hjernens arbeid, til koma og død.

Innhold:

• Hvorfor utvikler acidose seg?
• Typer av acidose
• Acidosis symptomer
• Diagnose og behandling av acidose

Hvorfor utvikler acidose seg?

Acidosis er et symptom på en sykdom eller lidelse i menneskekroppen.

Derfor er det så viktig å fastslå årsaken som førte til forsuring av blod:

• Feberbetingelser som utvikler seg på bakgrunn av sykdommer eller andre patologiske tilstander. Når kroppstemperaturen stiger, lanseres metabolske prosesser, som ledsages av produksjonen av immunglobuliner (proteiner produsert av kroppen selv for eget forsvar). Hvis kroppstemperaturen overstiger 38,5 ° C, begynner disse proteinene å brytes ned, samtidig som fett og karbohydrater blir ødelagt. Som et resultat blir kroppens indre miljø surt.
• Forstyrrelser i nyrene.
• Langvarig diaré.

• Ubalansert diett eller faste. Hvis kroppen ikke mottar nok næringsstoffer fra maten, søker den å dekke underskuddet fra sine egne reserver: glykogen, fett, muskler osv. Ødeleggelsen av disse stoffene fører til at pH forstyrres, og mengden syrer øker, siden kroppen selv begynner å produsere dem. Ikke bare faste, men også overvekt av animalsk fett, salt, raffinert mat og karbohydrater i menyen kan føre til utvikling av acidose. Mangelen på fiber og mikronæringsstoffer i kostholdet påvirker pH negativt.
• Perioden med å føde et barn. Når en kvinne er gravid, fungerer alle indre organer i forbedret modus. Metabolske prosesser akselereres for å gi babyen den maksimale mengden næringsstoffer. Nivået på avfallsprodukter begynner naturlig å stige, noe som kan føre til acidose.
• Inflammatoriske prosesser i kroppen, som har forårsaket nedsatt hyperventilasjon i lungene. Jo verre ventilasjonen av lungene er, desto sterkere er acidosen. Åndedrettssvikt, astma, lungebetennelse, emfysem kan føre til utvikling. Alle disse tilstandene provoserer den såkalte respiratoriske eller respiratoriske acidosen.
• Hjertesykdommer.
• Diabetes mellitus, tyrotoksikose.

Typer av acidose

Avhengig av pH-nivået i blodet, skilles følgende typer acidose:

• Kompensert acidose, der det ikke er symptomer på forstyrrelser i kroppen. I dette tilfellet er pH-nivået lik 7,35.
• Subkompensert acidose, som uttrykkes ved arytmi, kortpustethet, diaré og oppkast. I dette tilfellet er pH-nivået lik 7,25.
• Dekompensert acidose, som er preget av alvorlige forstyrrelser i hjertets arbeid, fordøyelsessystemet, hjernen, bevissthetstap. I dette tilfellet er pH 7,24.

Avhengig av årsaken som førte til utvikling av acidose, skilles følgende typer:

• Metabolisk acidose, som manifesterer seg i tilfelle forstyrrelser i metabolske prosesser. Når blodet ikke kan binde seg normalt, eller hvis dets syrer blir ødelagt, for eksempel på bakgrunn av diabetes mellitus.
• Gassacidose, når det er forstyrrelser i prosessen med gassutveksling i lungene. Dette er forårsaket av sykdommer i luftveiene. I tillegg observeres respiratorisk acidose med hypoventilasjon av lungene, med et overdreven innhold av karbondioksid i luften, med skader på brystet, etc.
• Ikke-gassformet acidose.
• Ekskretorisk eller ekskretorisk acidose, når nyrene mister evnen til normalt å skille ut syrer fra kroppen (de syrene som er oppløst i blodet). Også utskillende acidose utvikles hvis mage eller tarm utskiller for mye alkali.
• Eksogen acidose, som utvikler seg under forutsetning av at syrer kommer fra det ytre miljøet i slike volumer at kroppen ikke klarer å assimilere dem.
• Blandet acidose utvikler seg når det indre miljøet i kroppen blir surt på grunn av flere påvirkningsfaktorer samtidig. For eksempel på bakgrunn av hjertesykdom, som er ledsaget av skade på lungene eller nyrene.

Metabolisk acidose

Oftere enn andre typer brudd på syre-base balansen i blodet, er det metabolsk acidose som oppstår. Samtidig stiger nivået av melkesyre, aceteddiksyre og beta-hydroksymolar syre i blodet. Sykdommen har et mer alvorlig forløp, da det ledsages av en økning i nivået av kalium i blodet og en reduksjon i hemoperfusjon i nyrene.

Ved diabetes mellitus utvikler kroppen oftest ketoacidose og melkesyreacidose, som er preget av akkumulering av visse typer syrer i blodet. Så med melkesyreacidose akkumuleres mye laktat i blodet, og med ketoacidose øker nivået av aceteddiksyre, eller rettere sagt dets forfallsprodukter. Disse typer acidose kan føre til at pasienten faller i koma. Derfor bør det gis hjelp til en person så raskt som mulig. Dessuten kan melkesyreacidose utvikle seg hos mennesker som ikke driver sport, men som har opplevd sterk fysisk overbelastning. Melkesyre avsettes i musklene, forårsaker muskelsmerter, og stiger også i blodet, noe som gjør det surt.

Tyrotoksikose, nektelse av å spise og overdreven drikking kan provosere metabolsk acidose.

Acidosis symptomer

Hvis acidose kompenseres av kroppens adaptive mekanismer, kan symptomene være fraværende helt eller være milde. Når syrer akkumuleres i blodet, vil slike tegn på syre-base ubalanse vises, for eksempel: økt tretthet og svakhet, pusteproblemer. Sjokk og koma utvikler seg med alvorlig acidose.

Ofte blir symptomene på acidose ubemerket fordi symptomene på den underliggende sykdommen som personen lider av, råder over dem. Dette tillater ikke en korrekt diagnose. Alvorlig acidose er ledsaget av nedsatt respirasjon, en reduksjon i antall hjertesammentrekninger, kardiogent sjokk og koma.

Ved metabolsk acidose observeres brudd på luftveiene i henhold til Kussamaul-typen: innåndingen blir dyp, og under utånding frigjøres en overflødig mengde karbondioksid i det ytre miljøet. Dermed prøver kroppen å kvitte seg med overflødig syre.

På bakgrunn av respiratorisk acidose avtar alveolær gassutveksling, pusten blir grunne, men hyppige. Det er nok for en spesialist å vurdere pasientens pustemønster for å bestemme tilstedeværelsen av acidose. Det neste trinnet er å finne ut hvorfor.

Respiratorisk acidose er lettere å diagnostisere enn andre. Ofte er det ledsaget av emfysem, lungebetennelse, lunge interstitielt ødem. For å identifisere metabolsk acidose kreves laboratorie- og instrumentale studier.

Hvis en person har kompensert acidose, kan den bare oppdages etter å ha bestått en blodprøve for å vurdere buffersystemene, passere urin osv. Når acidose begynner å intensivere, vises forstyrrelser i luftveiene.

Hvis acidosen dekompenseres, lider ytelsen til hjernen, det kardiovaskulære systemet og fordøyelsesorganene. Disse lidelsene er forårsaket av hypoksi av organvev mot bakgrunnen for akkumulering av syrer i blodet. De åpenbare symptomene på acidose er en økning i blodtrykk og takykardi, som utvikler seg på bakgrunn av en økning i nivået av noradrenalin og adrenalin i blodet.

Oppkast og diaré indikerer progresjon av acidose, siden det på bakgrunn av det er en økning i utskillelsen av fordøyelseskjertlene. Trykket kan enten stige eller synke, pulsen blir raskere, arytmi og bronkial krampe utvikler seg.

Nevrologiske symptomer manifesteres av økt døsighet og tretthet, bevisstheten blir overskyet, en person blir apatisk og opplever hodepine. Hvis acidose er alvorlig, kan pasienten komme i koma. I dette tilfellet vil pupillene hans bli utvidet, det er ingen reaksjon på lys, reflekser forsvinner og muskeltonen avtar.

Typiske symptomer på respiratorisk acidose er klam svette, hevelse i ansiktet og en endring i hudfarge fra blåaktig til rosa. Først snakker en person mye, er i eufori, men når acidose utvikler seg, faller han i apati, han kan gå i dvale. Stupor og koma utvikler seg med dekompensert acidose. Videre progresjon av brudd i arbeidet med luftveiene fører til mer og mer uttalt vevshypoksi, til undertrykkelse av luftveissenteret. Metabolske forstyrrelser vil begynne å følge med alvorlig respiratorisk acidose. Takykardi øker, hjertefrekvensen blir ikke gjenopprettet. Hvis det ikke er tilstrekkelig medisinsk behandling, dør personen.

Med uremi, mot bakgrunn av nedsatt nyrefunksjon, utvikler pasienten kramper, siden nivået av kalsium i blodet faller. Pusten blir støyende, og en ammoniakk-lukt kan komme fra munnen når blodureanivået stiger.

Diagnose og behandling av acidose

Diagnostiske tegn som indikerer at pH-nivået i blodet har falt til 7,35: en økning i karbondioksidtrykk (respiratorisk acidose), en reduksjon i nivået av standard bikarbonat og baser (metabolsk acidose). Du kan utlede disse indikatorene ved å utføre en blod- og urintest i laboratoriet.

Hvis acidose har et mildt forløp, foreskrives pasienten en rikelig drink, alkaliske løsninger. Det er viktig å korrigere menyen ved å fjerne produkter fra den som fremmer veksten av syrer i blodet. Pasienten må undersøkes nøye for å finne ut hva som er årsaken til acidosen.

Det faktum at forsuring av kroppens indre miljø blir årsaken til forskjellige sykdommer, blir sagt mer og mer de siste årene. Mennesker som er avhengige av alternativ medisin prøver å bruke natron til å behandle alle sykdommer, men er det virkelig universelt?

Hvis en persons kropp vokser og utvikler en ondartet svulst, er det rett og slett umulig å takle det med brus. Dessuten vil bruken av den bare forverre pasientens tilstand. Med gastritt vil brus komplisere sykdomsforløpet og kan til og med føre til utvikling av atrofi i mageveggen. Natron kan bidra til å behandle alkalose. Imidlertid må det tas under kontroll av laboratorieblodparametere og i doser som er verifisert sammen med legen.

Hvis acidose er forårsaket av diabetes mellitus, bør pasienten justere insulindosen. Bronkodilatatorer (Salbutamol, Isoprenalin, Teofyllin) og mucolytika (Ambroxol, Acetylcystein) er foreskrevet for sykdommer i luftveiene. Det er viktig å rense luftveiene, utføre terapi som er rettet mot å gjenopprette bronkiene.

For å eliminere symptomene på acidose, blir pasienten foreskrevet en rikelig drink og brus. Hvis pasientens tilstand er alvorlig, injiseres en steril bikarbonatoppløsning intravenøst. Prosedyren utføres på intensivavdelingen.

Forfatteren av artikkelen: Shutov Maxim Evgenievich | Hematolog

Utdannelse: I 2013 ble han uteksaminert fra Kursk State Medical University og mottok diplomet "General Medicine". Etter 2 år, fullført bosted i spesialiteten "Oncology". I 2016 fullførte doktorgradsstudier ved Pirogov National Medical and Surgical Center.