2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sist endret: 2024-01-07 17:50
Hvorfor er lupus antikoagulant farlig?
I menneskekroppen er det mange veldig komplekse prosesser som implementerer metabolisme. De fleste indikatorene for biokjemiske transformasjoner kan analyseres ved hjelp av laboratoriestudier. Avvik fra noen indikatorer fra normen kan være et tegn på en sykdom eller utvinning.
Det er en rekke biokjemiske stoffer som under ingen omstendigheter bør være til stede hos en sunn person. Hvis de dukket opp selv i en minimal mengde, indikerer dette patologi. Disse stoffene inkluderer VA, eller lupus antikoagulant.
Blodproppprosessen går gjennom flere påfølgende stadier. Mange stoffer er involvert i hvert trinn. På overflaten av blodplater, cellene som er ansvarlige for dannelsen av en blodpropp, er det fosfolipidmolekyler som aktiverer riktig hemostase i tilfelle skade på vaskulærveggen.
Lupusantikoagulanter er proteinmolekyler, eller klasse G-antistoffer, som skader fosfolipidmolekyler og forstyrrer den glatte prosessen med trombedannelse. VA er autoantistoffer som retter sin handling mot sin egen kropp og dens celler.
Lupus-antistoffer får navnet sitt fra sykdommen "systemisk lupus erythematosus", fordi de først ble oppdaget hos pasienter som lider av denne patologien.
Sykdommer og tilstander der de er tilstede i menneskelig blod:
- Autoimmune patologier;
- Avansert stadium av HIV-infeksjon;
- Onkologiske sykdommer;
- Abort og problemer med unnfangelse av antifosfolipidsyndrom hos friske kvinner, manifestert av økt risiko for trombose;
- Inflammatorisk prosess.
Deteksjon av VA er en alarmerende indikator, siden nedsatt hemostase påvirker vellykket unnfangelse og svangerskap, forårsaker spontanaborter og provoserer infertilitet.
Et økt nivå av lupusantikoagulant i blodet er direkte forbundet med høy risiko for trombedannelse, utseendet av blodpropp i venene og arteriene i ekstremiteter, mikrokar i huden, i kranspulsårene og i hjerneårene. Det er nesten umulig å forutsi utseendet til en blodpropp, utseendet har alvorlige konsekvenser:
- Fosterdød i sen svangerskap;
- Tidlig spontan abort;
- Hjerneslag og hjerteinfarkt;
- PE (lungeemboli);
- Retinal vaskulær trombose og synshemming.
Innhold:
- Når skal du bli testet for lupus antikoagulant
- Forberedelse til analyse
- Hva analyseresultatene sier
Når skal du bli testet for lupus antikoagulant
Analyse for VA er ikke en vanlig standardstudie; for det trenger du en henvisning fra en terapeut, gynekolog, revmatolog, kardiolog for å diagnostisere hemostase patologi.
Indikasjoner for å bestemme VA:
- Miscarriages of unknown etiology;
- Ikke-standard indikatorer for kardiogrammet (overskudd av APT - aktivering av delvis blodplatetid);
- Finne årsaken til økt risiko for trombose;
- Diagnostikk av antifosfolipidsyndromet;
- Hjernesvikt, hjertemuskulatur med forbigående iskemiske anfall hos pasienter under 45 år;
- Diagnose av autoimmune patologier.
Patologier av unnfangelse og vanskeligheter med å bære et foster, ledsaget av tilstedeværelse av VA i blodet, indikerer at kvinnen har antifosfolipidsyndrom. Dette bekreftes av dataene fra en to-gangs studie, konsumert med et intervall på 6-8 uker. Et positivt resultat i begge tilfeller er et tegn på syndromet. Disse mistankene bekreftes av tilstedeværelsen av tegn på patologisk trombose hos en kvinne:
- Hjerneinfarkt;
- Hjerteinfarkt;
- Vaskulær trombose i ekstremiteter;
- Redusert syn;
- Historien om spontanaborter.
Andre pasientgrupper med forhøyede nivåer av lupus antikoagulant viser kanskje ikke tegn på trombose, men har fortsatt en tendens til overdreven blodpropp. Et økt nivå av VA i dem er et tegn på autoimmune prosesser og økt risiko for trombose.
Hvis den autoimmune patologien ledsages av dannelsen av proteiner som motarbeider cellene i deres egen kropp, reflekterer det økte nivået av lupusantikoagulant den beklagelige situasjonen til blodplater og andre celler som aggresjon er rettet mot. Hvis denne indikatoren blir oppdaget i blodet, er det nødvendig med umiddelbar forebygging av trombose, for å unngå utvikling av nekrose og iskemi i forskjellige organer.
Forberedelse til analyse
Hovedmaterialet for å gjennomføre et koagulogram og studere VA er blod fra en blodåre.
Siden testresultatet avhenger av forberedelsene til analysen, er det viktig å følge reglene:
- Det siste måltidet bør være senest åtte timer før blodet tas til analyse for å unngå å starte metabolske prosesser med deltagelse av det enzymatiske systemet og biokjemiske aktive stoffer som kan forvride dataene;
- Du kan drikke vann ettersom te og kaffe er forbudt;
- Å drikke alkohol er strengt forbudt;
- Dagen før analysen er det uønsket å spise fet mat som øker innholdet av fett og proteinmolekyler i blodet;
- Ikke røyk 1-2 timer før studien, for å unngå blodplateaggregasjon;
- Blodfortynnere (aspirin, askorbinsyre, NSAID) bør avbrytes midlertidig, ikke tas før blodprøve tas til analyse. Informer laboratorieassistenten om andre medisiner på forhånd;
- På kvelden kan du ikke tåle fysisk aktivitet, trening, sport, utføre ultralyd, røntgenundersøkelse, gjennomgå fysioterapi.
Studien utføres om morgenen på tom mage. Blod tas fra en blodåre og sendes umiddelbart til laboratoriet.
Hva analyseresultatene sier
Normen for en sunn person er et negativt testresultat, siden VA ikke tilhører de nødvendigvis tilstedeværende blodkomponentene. Hvis lupuskoagulant ikke er tilgjengelig, har personen ikke antifosfolipidsyndrom og autoimmune prosesser.
Indikatoren for normen er 31-44 sekunder eller 0,8-1,2 cu. enheter
Et økt nivå av VA eller dets spor er et tegn på nedsatt hemostase ved følgende sykdommer:
- Leddgikt;
- Systemisk lupus erythematosus;
- Onkologisk skade på hematopoietiske organer (myelom);
- Antifosfolipidsyndrom, muligens på bakgrunn av graviditetspatologier;
- Tar visse legemidler som fenotiazin.
Falske positive resultater av analysen kan skyldes det komplekse inntaket av legemidler som tynner blodet (Heparin, Hirudin), derfor blir analysen utført før behandlingen startes.
Når du planlegger unnfangelsen av et barn, blir analysen for VA utført hvis det er en historie med frosne graviditeter, fosterdød. Hvis en kvinne allerede er gravid, blir VA-testen utført hvis hun har migrene, cyanose og nummenhet i fingertuppene.
Med korreksjon av antifosfolipidsyndrom hos kvinner i fruktbar alder øker sannsynligheten for graviditet mange ganger. Hvis tilgjengelig, utføres heparinbehandling for å forhindre trombose hos gravide kvinner.
Den økte risikoen for blodpropp under graviditet er truet av følgende konsekvenser:
- Hypoksi og fosterdød;
- Placental abruption;
- Tela (lungeemboli);
- Hjerneslag;
- Kardiovaskulær patologi;
- Akutt nyresvikt.
Hvis det er en lupus antikoagulant i blodet, utføres terapi, som inkluderer følgende medisiner:
- Aspirin, heparin, warfarin - korreksjon av antifosfolipidsyndrom;
- Glukokortikosteroider deksametason, prednisolon - korreksjon av revmatisme, autoimmune prosesser;
- Plasmaforese - rensing av blodplasma fra antistoffer og autoimmune komplekser.
Behandlingsperioden er minst 3 måneder, deretter utføres en ny undersøkelse.
For at lupus antikoagulantnivåer skal bli normal, bør du ikke røyke, misbruke alkohol, spise fet mat eller ta unødvendige medisiner. Det er viktig å redusere overflødig kroppsvekt. Det er uønsket å spise mat som fremkaller blodpropp: svisker, urter, brokkoli og kål, tørkede aprikoser, bakte poteter.
For å redusere tettheten av blod og stimulere blodstrømmen, er det viktig å intensivt drive med kroppsøving: svømme i bassenget, jogge, gå, gymnastikk.
Hvis VA oppdages i blodet, bør pasienter behandles under tilsyn av en kardiolog, hematolog, hemostasiolog. Når du planlegger graviditet hos kvinner med økt risiko for trombose, er det viktig å regelmessig analysere nivået av indikatorer for lupusantikoagulant og koagulogram. De samme studiene utføres fra de første dagene av svangerskapet, og gjentas helt til fødselen. Om nødvendig gjennomgår de et stasjonært kurs med Heparin-terapi.
Video om Lupus antikoagulant og APS under graviditet:
Forfatteren av artikkelen: Shutov Maxim Evgenievich | Hematolog
Utdannelse: I 2013 ble han uteksaminert fra Kursk State Medical University og mottok diplomet "General Medicine". Etter 2 år, fullført bosted i spesialiteten "Oncology". I 2016 fullførte doktorgradsstudier ved Pirogov National Medical and Surgical Center.
Anbefalt:
Bartholinitt Under Graviditet - årsaker, Symptomer Og Behandling Av Bartholinitt Under Graviditet
Årsaker og symptomer på bartholinitt under graviditetDen farlige sykdommen bartholinitt er en spesiell prosess med alvorlig betennelse i en stor kjertel, som ligger i en kvinne like før skjeden. Som regel er en slik betennelse i Bartholin-kjertelen ensidig. I
Oppblåsthet Under Graviditet - årsaker Og Symptomer På Oppblåsthet Under Graviditet
Årsaker og symptomer på oppblåsthet under graviditetÅrsaker til oppblåsthet under graviditetVordende mødre møter ofte oppblåsthet under graviditet. Hovedårsaken til dette vanlige fenomenet er at livmoren utvides ved å komprimere tarmene. Vanligvis
Lupus Hos Et Barn (barn) - Hvordan Spres Lupus? Årsaker Og Behandling Av Lupus Hos Barn
Lupus hos et barn (barn)En slik alvorlig diffus bindevevssykdom som lupus hos barn utvikler seg på grunn av en dysfunksjon i immunsystemet. Dette skyldes en genetisk faktor der patologiske prosesser forekommer i alle indre organer og systemer
Trost Hos Kvinner På Bryst Og Brystvorter Under Graviditet Og Amming. Hvordan Behandle Trost Under Graviditet?
Trost under graviditet og ammingTrost under graviditet er en sykdom forårsaket av gjærlignende sopp Candida spp. (spp - forskjellige typer). I anonyme undersøkelser av kvinner bekrefter ni av ti respondenter tilstedeværelsen av vaginal trost i forskjellige livsperioder.V
Pinworms Under Graviditet - Hvorfor Er De Farlige? Symptomer Og Behandling Av Pinworms Under Graviditet
Pinworms under graviditetFor en kvinne som forventer en baby, øker belastningen på nesten alle organer og systemer i kroppen. Som et resultat avtar immuniteten, helseproblemer dukker opp, og følsomheten for virale og soppsykdommer forverres. He