Caisson Sykdom Hos Dykkere Og Dykkere - årsaker, Symptomer Og Forebygging

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sist endret: 2023-12-16 21:47

Caisson sykdom hos dykkere og dykkere

Caisson sykdom er en yrkespatologi som overveiende påvirker dykkere og dykkere. I medisinske ordbøker kalles denne lidelsen dekompresjonssykdom (DCS).

Innhold:

• Dekompresjonssykdom - hva er det?
• Alternativer for dekompresjonssykdom
• Utviklingspatogenese
• Hvordan oppdage og behandle dekompresjonssykdom?

Dekompresjonssykdom - hva er det?

Caisson sykdom er en forstyrrelse av den normale blodtilførselen til organer og vev, provosert av et kraftig fall i trykket av gasser som en person puster (oksygen, nitrogen, hydrogen). Gassene som er tilstede i blodet i oppløst form omdannes til bobler. De forstyrrer normal blodstrøm, bidrar til ødeleggelse av vaskulærvegg og vevsceller. Hvis sykdommen har et alvorlig forløp, kan personen forbli ufør eller til og med dø. Ofte utvikler denne tilstanden seg hos mennesker som er i forhold med høyt atmosfærisk trykk. Det manifesterer seg i perioden da en person kommer tilbake til et miljø med normalt atmosfærisk trykk, men overholder ikke de nødvendige sikkerhetstiltakene.

I fare er mennesker som er engasjert i bygging av havner, broer, tunneler under vann, det vil si alle dykkere. Videre kan ikke bare profesjonelle lide, men også amatører for å dykke til dybden. En person i et spesielt caissonkammer eller i en dykkerdrakt blir utsatt for høyt atmosfærisk trykk. Den økes spesielt for å balansere vanntrykket på drakten eller kameraet.

Dykking foregår i 3 trinn:

• Kompresjonstrinn der trykket øker.
• Stadiet for å utføre det nødvendige arbeidet når en person er i forhold med høyt atmosfærisk trykk.
• Dekompresjonstrinn, når trykket synker og personen stiger til overflaten.

Hvis brudd ble begått i løpet av første eller tredje trinn, kan dykkeren utvikle dekompresjonssykdom.

Folk ble klar over sykdommen i 1841, da de første luftpumpede kaisonkamrene ble oppfunnet. De ble brukt til å bygge broer og undervannstunneler. Menneskene som var i disse cellene klaget over leddsmerter, nummenhet i armer og ben og lammelse. Nå har alle disse symptomene blitt grundig studert, de er klassifisert som tegn som karakteriserer dekompresjonssykdom av den første typen.

Alternativer for dekompresjonssykdom

Moderne medisin skiller ut 3 typer dekompresjonssykdom.

De varierer avhengig av hvilke organer som ble skadet under dykking:

• Den første typen dekompresjonssykdom. Denne typen sykdommer er livstruende, men det er ikke bra. En person vil oppleve leddsmerter, hans lymfesystem, hud og muskler vil lide. I tillegg til smerter i skulder- og albueleddene, vil offeret ha verre rygg- og muskelsmerter. De vil ta opp intensitet når de prøver å bevege seg. Smertens natur er kjedelig. Dessuten er det hudutslett av typen flekker, som er veldig kløende, lymfeknuter øker i størrelse.

• Den andre typen dekompresjonssykdom er en trussel mot menneskelivet. Den patologiske prosessen vil involvere hjernen og ryggmargen, sirkulasjons- og luftveissystemet. En person opplever urinveisforstyrrelser, han har alvorlig hodepine, tinnitus. Hvis sykdommen har et alvorlig forløp, kan offeret bli døvt og blindt, koma er ikke ekskludert. Kvelning er også et symptom på dekompresjonssykdom type II, men det skjer sjelden. Imidlertid kan kortpustethet og brystsmerter ikke ignoreres, da dette kan være dødelig. En annen fare for en persons lengre opphold under forhold med høyt atmosfærisk trykk er utviklingen av aseptisk nekrose i beinvev.

Etter dekompresjon utvikles dekompresjonssykdom hos halvparten av folket. Oftest har sykdommen et alvorlig forløp. De første tegnene på en forstyrrelse i kroppen vises 6 timer etter at de har steget til overflaten. Selv om det er bevis på utviklingen av dekompresjonssyke selv 24 timer etter dykket.

Utviklingspatogenese

For å finne en forklaring på hvordan dekompresjonssykdom utvikler seg, er det nødvendig å henvende seg til fysikk, nemlig Henrys lov. Det står at gasser løses opp i en væske med en slik intensitet som væsken selv utøver trykk på disse gassene. Det vil si at jo høyere trykk, jo bedre oppløses gassene. Jo raskere trykket synker, desto raskere vil gassene i blodet danne bobler. Videre vil de vises ikke bare i blodet, men også i andre væsker i menneskekroppen. Derfor, med dekompresjonssykdom, lider ryggmargen og hjernen, leddene og lymfesystemet.

Gassbobler som dukker opp under et kraftig trykkfall, vil samle seg og lukke karene, samt ødelegge celler eller klemme dem. Resultatet av et slikt brudd er blodpropp, som enten kan sprekke karet eller forårsake vevets død. Med blodstrømmen går gasser gjennom kroppen og kan forårsake forstyrrelser i arbeidet til nesten ethvert organ.

Så årsakene som kan føre til dekompresjonssykdom:

• For rask oppstigning til overflaten fra dybden.
• Senking i kaldt vann.
• Ekstrem tretthet eller å være under stress.
• Overvektig.
• Personens alder.
• Fly etter dykking.

Følgende årsaker vil føre til utvikling av patologi når de nedsenkes i et caissonkammer:

• Et menneskes opphold under vann for lenge.
• Dykking til over 40 meters dyp. Under slike forhold øker trykket med 4 atmosfærer eller mer.

Hvordan oppdage og behandle dekompresjonssykdom?

For at legen skal få muligheten til å stille riktig diagnose, må han rapportere så detaljert som mulig om symptomene personen opplever. Legen vil foreskrive pasienten en MR- eller CT-skanning av hjernen og ryggmargen, som gjør det mulig å etablere karakteristiske abnormiteter i dem. Dysbar osteonekrose er også et tegn på dekompresjonssykdom, som kan oppdages ved bildebehandling.

I 80% av tilfellene kan sykdommen helbredes fullstendig. Imidlertid bør terapi foreskrives så tidlig som mulig.

For komprimering brukes spesialutstyr som leverer store mengder oksygen til offerets blodomløp. Dette gjør at overflødig nitrogenbobler kan fjernes fra blodet. Oksygen kommer inn i menneskekroppen under høyt trykk. Hvis det ikke er mulig å utføre terapi umiddelbart etter løfting fra dybden, bør pasienten føres til en medisinsk institusjon så snart som mulig.

Oppfølgingsterapi vil være rettet mot å eliminere symptomene på dekompresjonssykdom. Pasienten får ordinerte smertestillende midler, medisiner for å lindre betennelse og for å styrke immunforsvaret.

For å forhindre at en person utvikler dekompresjonssykdom, er det nødvendig å beregne dekompresjonsmodusen riktig, sakte opp fra dybden. Dette gjør at kroppen kan tilpasse seg og ikke reagere skarpt på trykkfall. Moderne kameraer er utstyrt med datateknologi som minimerer risikoen for dekompresjonssykdom. Datamaskinen er imidlertid ikke i stand til å vurdere de individuelle egenskapene til hver persons kropp. I tillegg hender det at folk selv rett og slett ignorerer alle reglene for sikker dykking og oppstigning til overflaten.

Man må huske på at dekompresjonssykdom ikke bare kan utvikle seg hos dykkere som dykker veldig dypt. I mild grad kan patologien forekomme selv hos dykkere. Derfor er det så viktig å kjenne symptomene på sykdommen og å unngå årsakene som fører til at den oppstår.

Video: hva er dekompresjonssykdom?

Forfatteren av artikkelen: Shutov Maxim Evgenievich | Hematolog

Utdannelse: I 2013 ble han uteksaminert fra Kursk State Medical University og mottok diplomet "General Medicine". Etter 2 år, fullført bosted i spesialiteten "Oncology". I 2016 fullførte doktorgradsstudier ved Pirogov National Medical and Surgical Center.