Kronisk Dysenteri - Avføring Med Dysenteri

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sist endret: 2023-12-16 21:47

Kronisk dysenteri - avføring med dysenteri

Dysenteri er en akutt smittsom sykdom forårsaket av bakterier av slekten Shigella. Det påvirker endetarmen og er ledsaget av rus i kroppen og hyppig diaré.

Kronisk dysenteri utvikler seg i tilfelle feil behandling av den akutte formen, eller som et resultat av fullstendig mangel på behandling. Hvis symptomene på dysenteri vedvarer i tre måneder, betraktes sykdommen som kronisk. Det kan være tilbakevendende eller kontinuerlig. Det er også milde, moderate og alvorlige former for kronisk dysenteri.

Oftere er det en tilbakevendende form, hvor perioder med forverring alternerer med perioder med remisjon, når symptomene avtar eller forsvinner. Varigheten av hver av periodene kan være forskjellig. Symptomatiske tilbakefallstider ligner vanligvis på mild til moderat akutt dysenteri, men er vedvarende og langvarig.

Pasientens temperatur er normal eller litt forhøyet, avføring opptil fem ganger om dagen, noen ganger med blodsprut, tenesmus er fraværende. Det er lette kramper når du går eller når du endrer kroppsposisjon. Symptomer på kolonskader kan suppleres med tegn på funksjonsfeil i sentralnervesystemet. Pasientens arbeidskapasitet avtar, søvn forstyrres, hodepine, økt spenning og irritabilitet observeres. Noen smittede mennesker viser vegetative lidelser, tegn på vagotoni blir observert.

Under undersøkelsen blir det funnet endringer i slimhinnen i sigmoid og endetarm. I løpet av tilbakefallstiden avslører sigmoidoskopi et klinisk bilde som er karakteristisk for akutt dysenteri, nemlig en ujevn veksling av hyperemiske områder, blek med et tydelig synlig utvidet vaskulært nettverk. Samtidig tynnes den kjedelige slimhinnen og skades lett.

Under remisjon forblir arbeidsevnen, men pasienter klager over konstant kjedelig hodepine, ubehag i magen forårsaket av bristende smerter, samt tyngde i epigastrisk region og forstoppelse. Sigmoidoskopi avslører et uttalt vaskulært nettverk på en atrofisk, blek slimhinne.

Den kontinuerlige formen for kronisk dysenteri fortsetter uten perioder med ettergivelse i mange år. Sykdommen utvikler seg kontinuerlig, pasientens tilstand forverres og ledsages av tarmdysfunksjon. Dette fører til utvikling av anemi, utmattelse, dysbiose, hypovitaminose. Oftest provoseres denne formen av Flexners shigella. I dag er den kontinuerlige formen sjelden, hovedsakelig hos eldre mennesker med patologiske sykdommer eller hos personer med kronisk rus.

Avføring med dysenteri

Et karakteristisk trekk ved dysenteri er avføring med en blodig og slimete komponent. Den livsviktige aktiviteten til Shiggel-bakterier som har kommet inn i mage-tarmkanalen er ledsaget av forstyrrelser i arbeidet og anatomiske lesjoner i tarmene, noe som fører til utseende av blodige urenheter i pasientens avføring. Bakteriene brytes deretter ned og frigjør giftige stoffer.

Ulike stammer av shiggel har forskjellige grader av toksindannelse. Samtidig begynner begercellene i tarmslimhinnen å skille ut kraftig for på den måten å beskytte den mot irriterende faktorer. Denne prosessen reguleres av nervesystemet, og jo sterkere rus, jo mer patologiske slimete urenheter i avføringen til den smittede.

Mengden blod urenhet i pasientens avføring er ikke den samme og avhenger av den infiserte personens generelle tilstand, form, alvorlighetsgrad og stadium av dysenteri. Avhengig av faktorene ovenfor, kan avføringen ha en væske (akutt form) eller halvflytende konsistens med blodstreker. Det kan ha karakteren av rektal spyting og ligner et utstryk av purulent tykt overskyet slim.

Med et alvorlig sykdomsforløp (kontinuerlig form for dysenteri), skilles det ut et slimete ekssudat med rikelig mengde blod, så avføringen er uten avføring og ligner et blodig rot. Avføringen til pasienten inneholder millioner av bakterier, så den smittede personen er et "reservoar av Shigella" og en potensiell spredning av basiller. Det spiller ingen rolle i hvilken form og alvorlighetsgrad sykdommen fortsetter.

Kronisk dysenteri i denne forstand er en stor fare, siden den har en langsiktig natur. I tillegg fortsetter pasienten i asymptomatiske perioder å besøke offentlige steder, og sprer kanskje infeksjonen uten å ha mistanke om det.

Det skal forstås at selv en slik tilsynelatende ufarlig tarmdysfunksjon, som diaré, kan utgjøre en alvorlig trussel mot helsen og forårsake alvorlige konsekvenser.

Artikkelforfatter: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Utdanning: Moskva medisinske institutt. IM Sechenov, spesialitet - "Allmennmedisin" i 1991, i 1993 "Yrkessykdommer", i 1996 "Terapi".