Osteomyelitt - årsaker Og Symptomer På Akutt Og Kronisk Osteomyelitt, Diagnose Og Behandling

Innholdsfortegnelse:

Video: Osteomyelitt - årsaker Og Symptomer På Akutt Og Kronisk Osteomyelitt, Diagnose Og Behandling

Video: Osteomyelitt - årsaker Og Symptomer På Akutt Og Kronisk Osteomyelitt, Diagnose Og Behandling
Video: Ivar Skeie: Somatisk sykdom hos rusmiddelavhengige 2024, Kan
Osteomyelitt - årsaker Og Symptomer På Akutt Og Kronisk Osteomyelitt, Diagnose Og Behandling
Osteomyelitt - årsaker Og Symptomer På Akutt Og Kronisk Osteomyelitt, Diagnose Og Behandling
Anonim

Årsaker og symptomer på akutt og kronisk osteomyelitt

Hva er osteomyelitt?

Osteomyelitt er en smittsom betennelse i alle deler av beinvevet: bein, periosteum og beinmarg. Imidlertid lider ikke bare beinet, men også benmargen, den mykeste komponenten, øker og svulmer. Det harde skallet begynner å presse på vevet, som et resultat av at blodårene blir klemt, og det er tap av blodstrøm i det skadede området. Dette medfører i sin tur ofte destruktive prosesser. Og hvis sykdomsfremkallende middel trenger utover beinet, for eksempel inn i musklene, kan en abscess utvikle seg - fylle hulrommet med pus.

Innhold:

  • Osteomyelitt symptomer
  • Osteomyelitt forårsaker
  • Akutt osteomyelitt
  • Kronisk osteomyelitt
  • Hvor alvorlig er osteomyelitt?
  • Osteomyelitt diagnostikk
  • Hvordan gjennomføres behandlingen?

Osteomyelitt symptomer

osteomyelitt
osteomyelitt

Den farligste er osteomyelitt, som er forårsaket av en intern infeksjon. Sykdommen utvikler seg på bare 2 dager. I løpet av disse dagene er symptomene på sykdommen knapt merkbare. Kanskje generell ubehag, muskelsmerter, ubehag i leddene, personen mistenker ikke engang at han utvikler osteomyelitt. Da stiger kroppstemperaturen til førti grader. Det er alvorlige smerter i området av det berørte beinet. Når du beveger deg, øker smerten, bevegelsen blir begrenset. Sykdommen utvikler seg raskt. Svært ofte er hele denne prosessen ledsaget av en kraftig forverring, kvalme og oppkaststrang.

Hovedfaren ved det asymptomatiske løpet av osteomyelitt er mangel på behandling og mulig overgang av sykdommen fra en lokal form til en generalisert, fra et akutt stadium til en kronisk. Derfor krever uvanlige opplevelser, en økning i kroppstemperatur uten andre ledsagende symptomer, diagnose og undersøkelse.

Ved osteomyelitt med en toksisk form av sykdommen, er det trykkfall, det er smerter i hjertet, kramper og tap av bevissthet er mulig. Ansiktet blir blekt, øynene synker, huden blir gul, leppene blir blå. Når en traumatisk form for osteomyelitt dukker opp, er det veldig viktig å umiddelbart oppsøke lege, ellers kan personen dø.

Traumatisk osteomyelitt er preget av akutte symptomer. Mulig høy feber og alvorlige smerter i området med skade, hvoretter alle disse symptomene blir erstattet av kroniske. Personen føler seg mer eller mindre normal, forskjellige purulente sekreter skilles ut gjennom de fistøse passasjene som oppstår i sårområdet og er den første årsaken til traumatisk osteomyelitt. Alvorlig osteomyelitt kan føre til blodforgiftning.

I følge kliniske manifestasjoner er osteomyelitt delt inn i to typer:

  • lokal;
  • generalisert.

Det lokale forløpet av sykdommen er preget av følgende symptomer:

  • Økning i kroppstemperatur til 38,5 ° C.
  • Dannelsen av hevelse, høyder i det skadede området.
  • Nøyaktighet, sprengende smerte.
  • Huden på problemområdet blir varm og blir rød.
  • Utseendet til abscesser.
  • Utslipp av pus gjennom huden.
  • Sårhet og begrenset bevegelse.

Den generaliserte formen manifesterer seg i flere andre tegn:

  • temperaturen stiger til 39-40 grader;
  • smerten intensiveres, blir konstant;
  • generell rus øker (generell dårlig helse);
  • frysninger, klebrig svette, hes kortpustethet vises;
  • nevrologisk skade (kramper, delirium, bevissthetstap);
  • nyreproblemer (smertefull og hyppig vannlating);
  • blekhet i huden.

Osteomyelitt forårsaker

Osteomyelitt forårsaker
Osteomyelitt forårsaker

De viktigste årsaksmidlene til akutt osteomyelitt er stafylokokker, men andre bakterier, rickettsiae og noen sopp er også mulige, som kommer inn i beinvevet og provoserer sykdomsutbruddet.

Den viktigste "feilen" ligger hos Staphylococcus aureus, men noen E. coli, hemolytisk streptokokker og Pseudomonas aeruginosa kan også forårsake sykdom. Sykdommen kan være forårsaket av et enkelt patogen og av en gruppe patogene mikroorganismer.

For at den inflammatoriske prosessen skal begynne, er noen faktorer nødvendige: predisponerende og utløsende mekanismer.

Faktorer som disponerer for osteomyelitt inkluderer:

  • skjulte infeksjoner;
  • allergiske sykdommer;
  • svekkelse av immunforsvaret;
  • fysisk utmattelse;
  • en lang periode med faste og mangel på næringsstoffer i kroppen.

Sykdomsutløsende mekanismer:

  • ulike skader;
  • brannskader og frostskader;
  • ARVI;
  • overdreven fysisk aktivitet;
  • brudd på den generelle psyko-emosjonelle tilstanden (stress, langvarig nervøs utmattelse).

Det er tre måter å smitte på:

  • gjennom blodforsyningen;
  • direkte kontakt med patogener (for eksempel med en forbrenning, skade);
  • overføring av infeksjon fra tilstøtende områder av kroppen.

Risikofaktorer inkluderer:

  • tuberkulose;
  • magesår;
  • traume;
  • eventuelle skader forårsaket av termiske forbrenninger;
  • sirkulasjonsforstyrrelser;
  • smittsomme sykdommer i bihulene, munnhulen, tannplager;
  • Diabetes;
  • onkologiske sykdommer og deres behandling (cellegift);
  • kirurgiske inngrep.

Hematogen ("blodbåren") osteomyelitt er vanlig hos spedbarn og små barn. Fra infeksjonsfokuset - for eksempel fra en syk tann - kommer mikrober inn i medullarkanalen i det lange rørformede beinet i armen eller benet. Sjelden er osteomyelitt forårsaket av en infeksjon i bløtvev som sprer seg til det tilstøtende beinet. En av årsakene til osteomyelitt kan være et åpent brudd, i hvilket tilfelle infeksjonen trenger gjennom det sårede såret inn i beinet.

Hvorfor osteomyelitt oppstår, vet eksperter fortsatt ikke. Det er tre teorier om mekanismene for utvikling av sykdommen (vaskulær, neuro-refleks, allergisk), men ingen av dem er bekreftet nok til å bli ansett som sanne.

Akutt osteomyelitt

Akutt osteomyelitt
Akutt osteomyelitt

Avhengig av hvordan sykdomsårsaken trengte inn i vevet, deles akutt osteomyelitt i endogene og eksogene former. Den endogene (eller hematogene) typen er preget av infeksjon gjennom sirkulasjonssystemet fra andre foci av sykdommen under påvirkning av utløsende faktorer.

Den eksogene arten inkluderer:

  • ta kontakt med;
  • post traumatisk;
  • skytevåpen;
  • postoperativ.

Akutt hematogen osteomyelitt

Metoden for infeksjon er den "klassiske" introduksjonen av patogene bakterier i blodårene inne i beinet, som et resultat av at det primære fokuset for sykdommen vises. Barn i alderen 3 til 15 er mest utsatt, men det er også vanlig hos nyfødte, middelaldrende og eldre mennesker. Hematogen osteomyelitt rammer menn oftere og oftest fra vår til høst. Den hematogene formen har spesiell "kjærlighet" for lange bein: lårben, tibia, humerus.

Av karakteren av sykdomsforløpet skilles det mellom 4 former for hematogen osteomyelitt:

  1. Breakaway, den mest gunstige og enkle formen. Med et slikt kurs aktiverer kroppen alle beskyttende funksjoner og gjenopprettende systemer og eliminerer fokuset på 2-3 måneder.
  2. Langvarig, som varer mye lenger brått, opptil 6-8 måneder. Men selv om helbredelsesprosessen er lang, går sykdommen tilbake over tid.
  3. Lynrask, den mest alvorlige og uforutsigbare formen for hematogen osteomyelitt. Ofte provoseres det av en stafylokokkinfeksjon og er preget av en engangsutslipp i blodet av nedbrytningsprodukter av bakterier (i dette tilfellet endogent). Kraften til utkastingseffekten er slik at blodtrykket i løpet av få minutter faller til nesten null. Og uten å gi umiddelbar, øyeblikkelig hjelp, oppstår et dødelig utfall.
  4. Kronisk, med et langt forløp på mer enn 8 måneder. Det er preget av tilbakefall (sykdomsutbrudd) og remisjoner (demping av betennelse). Det ledsages ofte av dannelsen av sekvestre - spesielle døde vevsområder som forlenger betennelse. Fistler dannes som åpnes i henhold til tilbakefall og lukkes under remisjoner. Det kroniske stadiet kan føre til muskelatrofi og amyloidose (et brudd på kroppens proteinmetabolisme).

Det er en annen form - primær kronisk, som er stadig mer vanlig de siste årene.

Eksperter forbinder en økning i antall personer med denne formen for osteomyelitt med følgende faktorer:

  • med feil diett;
  • med utilstrekkelig inntak av viktige sporstoffer i menneskekroppen;
  • med en forverret miljøsituasjon de siste tiårene;
  • med irrasjonell og utbredt bruk av antibakterielle midler;
  • med begrenset fysisk aktivitet.

Den primære kroniske formen er delt inn i følgende typer:

  • Brodys abscess;
  • albuminøs;
  • antibiotika;
  • sklerosering.

Primær kronisk osteomyelitt er preget av et ganske tregt forløp, noe som gjør det vanskelig å stille en riktig diagnose.

Akutt odontogen osteomyelitt

Den odontogene typen er en smittsom lesjon i kjevebenene med dannelsen av en purulent-nekrotisk prosess. De aller fleste pasienter med denne typen osteomyelitt er menn over 35 år. Skade på underkjeven utvikler seg oftere, opp til 85%, av den øvre - opptil 15%, og skader på maxillary vev er mye lettere.

Blant årsakene til utseendet er:

  • en generell reduksjon i immunitet;
  • feil i tannkirurgi;
  • tannsykdommer (tanncyster, periodontitt);
  • nasopharynx sykdommer (frontal bihulebetennelse, etmoiditt, bihulebetennelse);
  • metabolsk sykdom;
  • en kraftig økning i antall opportunistiske mikroorganismer;
  • direkte infeksjon på grunn av traumer og termisk skade.

Utviklingen av sykdommen er ledsaget av dannelsen av små blødninger på grunn av forekomsten av trombose i blodårene i beinvevet. På grunn av dette begynner det å dukke opp purulente foci av forskjellige størrelser, og døden til individuelle vevsseksjoner blir provosert. I tillegg oppstår ofte isolerte nekroser, i hvilket tilfelle de snakker om nosologiske former for odontogen osteomyelitt.

Sykdommen manifesteres av akutt smerte med intens tilbaketrekning til templets område, bihuler, panne. Siden av kjeven som infeksjonsfokuset ligger på, begynner å skade. Kroppstemperaturen stiger, det kan være økt svette, frysninger og generell forstyrrelse av velvære.

Kronisk osteomyelitt

Kronisk osteomyelitt
Kronisk osteomyelitt

I tilfelle avansert akutt osteomyelitt, en utidig respons, oppstår en subakutt periode som blir til et kronisk stadium. Den kjennetegnes primært av sykdommens varighet, betydelig over 2-3 måneder til 8–12 måneder, noen ganger flere år. I kronisk form dannes sekvestre og fistler. Det er en vekslende endring av forverringer og demping av sykdommen.

Kronisk odontogen osteomyelitt

Omtrent en uke etter akutt utbrudd av odontogen osteomyelitt utvikler det seg et subakutt stadium som blir kronisk etter 3-5 dager. Årsaker til overgangen av sykdommen fra det akutte stadiet til det kroniske:

  • en generell reduksjon i kroppens forsvar;
  • hypotermi;
  • overarbeid;
  • akutte luftveissykdommer;
  • feil handlinger i eliminering av den akutte odontogene perioden.

Symptomer:

  • økt subfebril (rundt 37,5) temperatur;
  • lett ubehag og svakhet
  • dannelsen av fistler og sekvestre;
  • utslipp av pus og noen ganger små områder med dødt vev gjennom de fistøse hullene;
  • mangel på søvn.

På røntgenbilder og resultatene av computertomografi er vekslinger av sunne vevsområder med lesjoner av forskjellige former og størrelser tydelig.

Hematogen kronisk osteomyelitt

Ved overgangen av det akutte stadiet til den subakutte, og deretter til den kroniske, faller temperaturen til subfebrile indikatorer, noen ganger går den tilbake til normal. Alvorlige smerter forsvinner. Det berørte området er indurated, begrenset i bevegelse og hovent. I området der det var et kirurgisk snitt, dannes det en fistel som pus utskilles gjennom. Noen ganger er det et spontant brudd på vev med den påfølgende dannelsen av flere fistler. De eksisterer ofte i flere måneder eller til og med år. Enkelte store sekvestreere eller små gruppedannelser av dødt vev dannes.

Hvis pus ikke finner et utløp og akkumuleres under det myke vevet, oppstår hevelse i dette området, huden blir varm å ta på og blir rød, smerter og feber dukker opp. Når fistelen åpnes og pus kommer ut, forsvinner symptomene.

For diagnostikk brukes radiografi, som kan oppdage endringer så tidlig som 12-14 dager etter slutten av det akutte stadiet. På dette stadiet av sykdommen er fistulografimetoden veldig informativ, som er computertomografi ved bruk av et kontrastmiddel. Et klart bilde lar deg bestemme størrelsen på sekvestrer, deres lokalisering, den generelle alvorlighetsgraden av sykdommen.

Hvor alvorlig er osteomyelitt?

Etter at legen har stilt en diagnose og en kvalifisert konsultasjon, antar pasientene feilaktig at osteomyelitt er en enkel betennelse som har påvirket et lite område av beinet og som absolutt ikke har noen effekt på andre prosesser i kroppen. Derfor forstår en person ikke alvoret av sykdommen som har oppstått i dem, de tar ikke behandlingen seriøst, noe som fører til alvorlige komplikasjoner, og noen ganger til og med død. Av denne grunn er det nødvendig å forklare pasienten hvor farlig denne sykdommen er og hvilke konsekvenser den kan føre til.

Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot det faktum at leveren og nyrene under osteomyelitt forverres merkbart, en generell uttømming av kroppen oppstår, og immunforsvarets funksjon forverres. Det hender at en person ikke dør av selve osteomyelitt, men av sykdommene som er forårsaket av det, spesielt når de organene som ikke var helt sunne før denne sykdommen er rammet.

Osteomyelitt diagnostikk

Osteomyelitt diagnostikk
Osteomyelitt diagnostikk

Ved undersøkelse utføres forsiktig palpasjon (palpasjon med fingrene) av det smertefulle området, mens tilstanden til huden (varm, det er rødhet og hevelse, det dannes bølgelignende vevsbevegelser) og det generelle utseendet til det skadede området (stram hud, "blank" glans, hevelse). Ved hjelp av forsiktig perkusjon (tapping) bestemmes infeksjonsfokuset ved å øke smerten på et spesifikt sted av hevelsen.

I tillegg til å vurdere kliniske manifestasjoner og manuell undersøkelse, brukes laboratorieforskningsmetoder:

  • En generell blodprøve med leukocyttformel i utvidet form viser et skifte mot venstre. Dette betyr at betennelse i kroppen er forårsaket av en bakteriell natur. Neutrofiler er ansvarlige for undertrykkelse, hvorav det er 4 former (segmentert, stab, unge nøytrofiler og myelocytter). Når formelen forskyves til venstre, blir veksten av segmenterte nøytrofiler og utseendet til stabindivider notert. Jo mer akutt og alvorlig infeksjonen er, jo mer ungdommelige former for nøytrofiler vises i analysen. I tillegg avslører parametere som ESR - erytrocytsedimenteringshastighet, indikatorer på hemoglobin og blodplatene nivået av sykdomsforløpet.
  • En generell analyse av urin viser tilstedeværelsen av betennelse og nyresvikt (med generaliserte sykdomsformer) ved utseende av protein, en økning i noen indikatorer.
  • En biokjemisk blodprøve viser en inflammatorisk prosess og indikerer nyre- og leversvikt. Samtidig endres parametrene for bilirubin og protein, glukoseindikatoren synker, og mengden av noen elementer øker.

Sammen med laboratoriemetoder brukes instrumentelle undersøkelsesmetoder:

  • Ultralyd brukes til å vurdere størrelsen og formen på muskelskader.
  • Infrarød skanning kan vise tilstedeværelsen av akutte latente former for osteomyelitt ved å identifisere områder med økt temperatur.
  • Røntgenstråler er den vanligste måten å diagnostisere osteomyelitt på. Ved hjelp av bilder kan du bestemme lokaliseringen av nekrotiske prosesser, volumet og alvorlighetsgraden av det smittsomme fokuset. Ved hjelp av røntgen kan sykdommen oppdages i de tidlige stadiene. Når betennelsen vokser, endres naturens bilde i bildene, slik at tiden for sykdomsforløpet kan angis med høy nøyaktighet.
  • Datatomografi er den mest informative måten å diagnostisere osteomyelitt i noen av dens manifestasjoner. Ved hjelp av volumetriske bilder er det mulig å skaffe ikke bare data om lokalisering og intensitet av infeksjon, men også for å skape en rekonstruksjon av det omkringliggende muskelvevet og forutsi sykdomsforløpet.

For en nøyaktig diagnose, som er avgjørende for behandling av osteomyelitt, kreves det en kombinasjon av laboratoriemetoder og instrumentelle forskningsmetoder.

Hvordan gjennomføres behandlingen?

Behandling av osteomyelitt bør være omfattende og rettidig. Det er nødvendig å konstant overvåke sykdommen i dynamikk, siden kurset ofte ledsages av uforutsigbare komplikasjoner og variasjoner i lesjoner. For en grundig kamp mot enhver form for osteomyelitt, anbefales samtidig medisinering, kirurgiske inngrep og et kompleks av fysioterapeutiske prosedyrer.

Prinsipper for narkotikabehandling (konservativ)

Hovedpoenget: behandling av osteomyelitt med medisiner alene uten inngrep av kirurgisk praksis fører ikke til ønsket resultat. Tvert imot, en utilstrekkelig konsentrasjon av antibakterielle medikamenter provoserer mutasjoner i patogener, som et resultat av at de blir resistente mot medisinering.

Ved hjelp av intraossøs infusjon av en blanding av saltvann og antibakterielle midler vaskes infeksjonsfokuset og det opprettes en viss barriere rundt den, som forhindrer spredning av patogenet utenfor det berørte området. Dessuten hjelper vask å redusere trykket i beinvevet, fjerne pus og lindre smerter.

Et antibakterielt medikament er valgt det som typen patogenbakterier er følsom for. Legemidlet injiseres i beinhulen og påføres i løpet av 1-2 måneder. I noen tilfeller forlenges bruken av antibiotika: opptil 3-4 måneder. Generelt bestemmes perioden med antibiotikabehandling av sykdommens alvorlighetsgrad og natur.

Viktige punkter:

  • I løpet av behandlingen anbefales det å immobilisere (begrense mobiliteten) av det skadede området ved hjelp av spesielle enheter. Og generelt, for å minimere fysisk aktivitet.
  • I tilfelle av en lang periode med medisinering med antibiotika, brukes midler for å øke kroppens generelle motstand. For dette utføres infusjon (intravenøs) infusjoner av spesielle løsninger, blodpreparater brukes.
  • I tilfeller av alvorlig skade er ultrafiolett eksponering for blod forbundet.
  • Når sepsis oppstår, tas en rekke tiltak for å rense blod og lymfesystem fra giftstoffer.
  • I løpet av behandlingen er det nødvendig med nøye overvåking av kroppens elektrolyttbalanse.

Komplekset med fysioterapiøvelser kan bare brukes etter at pasienten er tatt ut av den akutte sykdomsperioden og smertesyndromet er lettet. Ved hjelp av fysioterapiøvelser gjenopprettes funksjonene til de skadede områdene, aktiviteten til muskelvev stimuleres, det berørte området mottar næringsstoffer og vitaminer.

Kirurgi

Kirurgi
Kirurgi

Kirurgisk inngrep er umulig i tilfelle sykdommer i dekompensert stadium: komplikasjoner som er mer alvorlige enn osteomyelitt kan forekomme.

Indikasjoner for kirurgi for osteomyelitt:

  • atypisk form;
  • purulente prosesser;
  • diffus purulent betennelse (flegmon) i periosteum;
  • dannet sekvestrer;
  • fistler;
  • gjentatt gjentakelse av sykdommen.

Den grunnleggende regelen er at det er nødvendig å fjerne et purulent fokus, uavhengig av størrelse. Preoperativ forberedelse inkluderer avgiftning, administrering av legemidler som støtter immunforsvaret, kontroll av metabolisme og, om nødvendig, bruk av korrigerende medisiner.

Kirurgi utføres under generell systemisk anestesi. Hver operasjon inkluderer spesifikke stadier av implementering, avhengig av det endelige målet og ønsket resultat.

Men generelt ser operasjonsforløpet slik ut:

  1. Først blir det synlige kirurgiske stedet behandlet med antiseptiske midler, og instrumentene blir sjekket.
  2. Effekten av anestesi blir vurdert og det første snittet blir gjort hvis tilstanden er tilfredsstillende.
  3. Ved hjelp av påfølgende snitt kommer kirurgen til infeksjonsstedet, som i de fleste tilfeller har en intraossøs beliggenhet.
  4. Ved bruk av spesialverktøy åpnes beinområdet rett over lesjonen, i samsvar med betennelsen. Hvis det er tegn på purulent betennelse i den diffuse formen, blir purulente formasjoner først eliminert.
  5. Det neste trinnet er å bore små hull som ligner et langstrakt rektangel på stedet. Ved hjelp av et elektrisk kirurgisk stikksag er hullene forbundet med et snitt, og resultatet er en benplate som fjernes. Bunnen av medullarkanalen åpnes, hvor fokuset på osteomyelitt er konsentrert.
  6. Kanalen vaskes med antiseptiske løsninger, et dreneringsrør med laterale ermhull og en fri kant er satt inn i den, som er festet utenfor snittet.
  7. Den siste fasen er å sy såret i lag.

Etter operasjonen, ved bruk av etablert drenering, skylles hulrommet med antibakterielle oppløsninger, og innholdet vurderes: Hvis utslippet indikerer renheten i det intraossøse hulrommet, åpnes såret på nytt og dreneringen erstattes med en seksjon av striated vev med et festet kar for ernæring (kirurgisk plast). Dette er nødvendig for å forhindre tilbakevendende osteomyelitt. Og drenering er allerede installert i det myke vevet. I løpet av helbredelsen fjernes den.

Behandling av skudd og kronisk posttraumatisk osteomyelitt

I forkant av behandlingen av osteomyelitt av skytevåpenopprinnelse er kirurgisk radikal inngrep, i prosessen der fremmedlegemer, beinfragmenter og døende vev elimineres. Etter det blir området rundt såret utsatt for "flis" med antibakterielle medisiner, og drenering utføres om nødvendig. På slutten av operasjonen får pasienten antimikrobiell terapi, et kompleks av vitamininfusjoner og tiltak for å fjerne giftstoffer fra kroppen.

Den kroniske posttraumatiske formen for osteomyelitt er ofte komplisert av defekter (brudd, beinforkortelse, pseudoartrose). I utgangspunktet brukes metoden for osteosyntese for å eliminere fistler og forankre beinfragmenter, som består i å tydelig feste de ødelagte områdene i riktig anatomisk posisjon for påfølgende fusjon. I tilfelle dannelse av flegmon åpnes lesjonen, pus og nekrose fjernes og hulrommet dreneres.

Fysioterapi for osteomyelitt

Fysioterapi for osteomyelitt
Fysioterapi for osteomyelitt

Etter operasjonen kan et kurs med treningsterapi for det skadede området gjennomføres tidligst 20 dager etter operasjonen. Imidlertid må andre deler av kroppen som ikke er involvert i operasjonen flyttes. Derfor utføres "lading" to ganger daglig i 10-15 minutter for å forhindre dannelse av trykksår og stimulere blodstrømmen i vevet.

Over tid økes varigheten av øvelsene gradvis, noe som gir mer og mer belastning og beveger seg jevnt til det berørte området. På den siste fasen av fysioterapiøvelser er det lagt vekt på å returnere det skadede området for å korrigere motorbevegelser.

På gjenopprettingsstadiet blir fysioterapeutiske prosedyrer også vellykket brukt: elektroforese, eksponering for ultrafiolette stråler og terapi med ultrahøyfrekvente prosedyrer.

Ernæringsproblemer

Riktig valgt diett for osteomyelitt spiller sin egen, ofte viktige, rolle i den komplekse behandlingen av sykdommen. Det anbefales å dele de daglige måltidene i mindre og hyppigere måltider for bedre absorpsjon (5-6 ganger om dagen). Dietten må inneholde meieriprodukter, kjøttprodukter, egg, ferske grønnsaker og frukt. Væsker kreves minst 2 og en halv liter per dag. Matvarer med høyt jern, kalsium og protein oppfordres. Hvis pasienten har samtidig sykdommer som krever et spesielt kosthold, blir alle spørsmål og avtaler diskutert med behandlende leger.

Sykdomsprognose

I løpet av diagnosen akutt eller kronisk osteomyelitt lages en prognose for sykdommen, som først og fremst avhenger av sykdomsforløpet og pasientens tilstand før sykehusinnleggelse. Immunitetens alder og tilstand spiller også en rolle, og selvfølgelig sykdomsstadiet og aktualiteten til deteksjonen. Jo raskere kompleks behandling begynner, jo større er sjansene for fullstendig utvinning. En ugunstig prognose er mest sannsynlig hos pasienter med kronisk osteomyelitt i forsømt tilstand og i kombinasjon med tynning av beinvev.

Image
Image

Forfatteren av artikkelen: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. kirurg, flebolog

Utdanning: Moscow State University of Medicine and Dentistry (1996). I 2003 mottok han et vitnemål fra det pedagogiske og vitenskapelige medisinske senteret til presidentens administrasjon i Russland.

Anbefalt:

Interessante artikler
Down Syndrom Analyse
Les Mer

Down Syndrom Analyse

Down syndrom analyseEn undersøkelse av forventede mødre av høy kvalitet er en viktig oppgave, hvis løsning gjør det mulig å utelukke risikoen for å få barn med uopprettelige patologier, som Downs syndrom. I de tidlige stadiene av svangerskapet er en AFP-blodprøve obligatorisk, hvis indikatorer brukes til å bestemme fosterskader. En slik b

Downs Syndrom Ved Ultralyd
Les Mer

Downs Syndrom Ved Ultralyd

Downs syndrom ved ultralydI dag er ultralyddiagnostikk den sikreste forskningsmetoden i fødselshjelp. Hovedmålet med overvåking under graviditet er å redusere forekomsten av uønskede utfall. Forskning hjelper til med å identifisere mange fosterpatologier, inkludert sannsynligheten for Downs syndrom. Navne

Metabolsk Syndrom - årsaker, Symptomer Og Behandling Av Metabolsk Syndrom
Les Mer

Metabolsk Syndrom - årsaker, Symptomer Og Behandling Av Metabolsk Syndrom

Metabolisk syndrom: årsaker, symptomer og behandlingMetabolisk syndrom er en kombinasjon av hormonelle og metabolske patologier, for eksempel: abdominal-visceral fedme, forstyrrelser i karbohydrat- og lipidmetabolisme, arteriell hypertensjon og pusteforstyrrelser under nattesøvn. A