Brudd På Kranialhvelvet

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sist endret: 2023-12-16 21:47

Brudd på kranialhvelvet

Frakturer av kranialhvelvet av åpen og lukket type skiller seg ut, de kan være av fragmentarisk art, i form av sprekker eller gjennom brudd, med forskyvning eller depresjon av beinfragmenter. Vanligvis får folk slike skader som et resultat av en innenlandske eller industrielle skader, en ulykke, en gatekamp, et kraftig fall eller et slag mot hodet med en tung gjenstand.

Innhold:

• Patogenese av et brudd i kranialhvelvet
• Symptomer på brudd på kranialhvelvet
• Diagnostikk av brudd på kranialhvelvet
• Kranialhvelvfrakturbehandling
• Hvilke leger skal jeg kontakte?

Patogenese av et brudd i kranialhvelvet

Slike brudd er delt inn i direkte og indirekte. Den første typen er preget av lokal skade på beinene på treffstedet med dannelsen av avbøyninger i varierende grad i den indre delen av skallen. I dette tilfellet blir integriteten til den indre kranialplaten krenket, først og fremst.

I tilfelle den andre typen brudd, sprer sprenget seg over hele regionen av skallen, og beinene under påvirkning av destruktiv trykkraft blir avbøyd til utsiden.

Symptomer på brudd på kranialhvelvet

Blant symptomene skilles umiddelbart tegn på lokal karakter - dette er dannelsen av et hematom og et åpent sår, så vel som sagging, som lett oppdages ved palpasjon. En person kan miste bevisstheten delvis eller komme i koma. I tillegg kan symptomer på nedsatt luftveisfunksjon, lammelse og skade på nerveender oppstå.

Etter en ekstern undersøkelse av integriteten til hodeskallen og det ytre vevet, bør graden av hjerneskade fastslås. For dette gjøres en vurdering av offerets oppfatning av den omliggende virkeligheten og bevisstheten om hva som skjedde. Offeret kan være helt eller delvis bevisst, men husker ikke omstendighetene før skaden. Denne tilstanden kalles retrograd amnesi. Dessuten kan en person komme i koma eller en tilstand av dumhet. I svært alvorlige lesjoner er det alvorlige psykiske svekkelser og uklarhet i sinnet, i kardiovaskulær sfære - en reduksjon i puls og en avmatning i blodstrømmen (bradykardi).

Hvis offeret var påvirket av alkohol, må han tas ut av rusen før han diagnostiserer og behandler et brudd på kranialhvelvet. Først da vil det være mulig å objektivt fastslå graden av skade og utføre ytterligere undersøkelser av spesialister innen nevrokirurgi.

Ofte for intrakranielle skader er subakutte isolerte hematomformasjoner karakteristiske. Offeret har en forandring av bevisste og ubevisste tilstander, som alternerer i timer eller dager.

Diagnostikk av brudd på kranialhvelvet

Diagnosen av et brudd i kranialhvelvet er tydelig bekreftet av tilstedeværelsen av depresjoner, sprekker og åpne sår. Hvis det ikke er noen eksterne tegn, stilles diagnosen basert på størrelsen på hematom og arten av forstyrrelsene i hjernens aktivitet. Den endelige diagnosen er etablert etter røntgen og ytterligere undersøkelser på sykehuset.

Det kreves en grundig og nøye studie av kranialhvelvet når offeret faller i koma og med alvorlige forstyrrelser i hjernesirkulasjonen, der en person kan være bevisst i kort tid, og deretter miste den etter en time eller to.

Etter å ha bestemt lokale ytre skader, fortsetter de å studere graden av hjerneskade. Alvorlig skade på beinene i hjernehvelvet og hjernehinnene kan føre til uopprettelige konsekvenser. Elevene i øynene blir sjekket, deres lysreaksjon, bredde og ensartede avstand er etablert. Legen kontrollerer om det er endringer i tennebittet, i den symmetriske posisjonen til tungen og muskelaktiviteten i lemmene.

For funksjonelle forstyrrelser i hjernen er utviklingen av angrep av bradykardi karakteristisk, derfor overvåker leger konstant indikatorene for arterielt og intrakranielt trykk, puls og overvåker pustefrekvensen.

Kranialhvelvfrakturbehandling

Hva er den første og hastende hjelpen til offeret? Med en bevisst tilstand av en person og tilfredsstillende ytre tegn, plasseres han på en båre med ryggen nede, puter kan ikke plasseres. Hodesår lukkes med aseptisk bandasje.

Hvis offeret er bevisstløs, anbefales det å plasseres på en båre på ryggen halvt snudd. For å forhindre at en person ruller fremover eller bakover, er kroppen dekket med en rulle laget av tepper eller klær. Du bør nøye overvåke hodets posisjon, det skal hele tiden dreies til siden for å unngå innkasting av oppkast i luftrøret og bronkiene (hvis emetiprosessen begynner).

Offeret frigjøres fra klær, noe som kan forårsake ytterligere kompresjon. Hvis du har proteser, briller, anbefales det å fjerne dem.

Huske! Å falle i bevisstløshet kan være forårsaket av traumatisk sjokk, flere brudd i kranialhvelvet og kraftig blodtap. I dette tilfellet må offeret umiddelbart henvises og innlegges på nevrokirurgisk avdeling.

Om emnet: 12 populære måter for hjemmebehandling

Gi medisinsk behandling i tilfelle åndedrettssvikt

I en slik situasjon brukes kunstig åndedrett straks, mens offerets ansikt er dekket av en maske. Deretter injiseres medisiner for hjertet: Cordiamine og Sulfocamphocaine 2 ml hver Det er forbudt å bruke narkotiske smertestillende midler, noe som kan provosere ytterligere forstyrrelser i luftveiene.

Ved begynnelsen av oppkast blir munnhulen renset for oppkast, deretter presses kjevebenet og kunstig åndedrett påføres allerede ved hjelp av AED-apparatet, også gjennom overflaten av masken. Offeret injiseres i en blodåre med glukose 40% løsning på 20 ml og Lasix 40 mg.

Hvis en økt motorisk refleks observeres, injiseres beroligende midler intramuskulært: Difenhydramin 1% løsning av 1 ml (kan erstattes med Suprastin 2%). I tillegg injiseres Cordiamine i tillegg under huden i et volum på 2 ml.

Det anbefales ikke å pakke inn pasienten før sykehusinnleggelse; en kald blære eller en isvarmepute skal plasseres på hodet.

Hvilke leger skal jeg kontakte?

Hovedspesialisten i behandling av slike patologier er en nevrokirurg.

Forfatteren av artikkelen: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. kirurg, flebolog

Utdanning: Moscow State University of Medicine and Dentistry (1996). I 2003 mottok han et vitnemål fra det pedagogiske og vitenskapelige medisinske senteret til presidentens administrasjon i Russland.