Helicobacter Pylori-test - Indikasjoner, Essens, Forberedelse, Avkoding, Hvordan Gjøres Det?

Innholdsfortegnelse:

Video: Helicobacter Pylori-test - Indikasjoner, Essens, Forberedelse, Avkoding, Hvordan Gjøres Det?

Video: Helicobacter Pylori-test - Indikasjoner, Essens, Forberedelse, Avkoding, Hvordan Gjøres Det?
Video: Диагностика и лечение H. pylori: международные консесусы и реальная практика. 2024, Mars
Helicobacter Pylori-test - Indikasjoner, Essens, Forberedelse, Avkoding, Hvordan Gjøres Det?
Helicobacter Pylori-test - Indikasjoner, Essens, Forberedelse, Avkoding, Hvordan Gjøres Det?
Anonim

Helicobacter pylori-test: typer tester og avkoding

Helicobacter pylori-test
Helicobacter pylori-test

Rettidig påvisning og ødeleggelse av slike bakterier som Helicobacter pylori i moderne medisin blir ansett som en prioritet når det gjelder forebygging av alvorlige sykdommer i fordøyelsessystemet (magekreft og magesår). Kompleksiteten i diagnosen ligger i at ikke-invasive teknikker som gjør det mulig å fastslå infeksjonsfaktoren i mange regioner i landet rett og slett ikke er tilgjengelige for befolkningen. Mens behandling uten laboratoriebekreftet diagnose er foreskrevet overalt. Dette medfører et urimelig utvalg av antibiotikabehandling og vekst av bakteriell resistens mot den. Derfor er det en høykvalitetssjekk for Helicobacter pylori som er så viktig, noe som gjør det mulig å fastslå faktumet om tilstedeværelsen av bakterier i den menneskelige magen.

Helicobacter pylori pustetest er en ikke-invasiv teknikk for å oppdage infeksjon i en persons utåndede luft. Forskning utføres ved hjelp av et spesialisert pusteprøvesystem. Den brukes til primær påvisning av bakterier, for å overvåke behandlingen og vurdere graden av effektivitet.

Generelt kommer studien ned på å ta luft som en person puster ut i et prøverør eller rør. Gjerder lages før og etter lasting av løsningen. Deretter evaluerer diagnostikeren resultatene, bestemmer graden av infeksjon med bakterien basert på ureasaktiviteten. Derfor kalles denne typen studier også urease-pustetest.

Innhold:

  • Indikasjoner for bestått Helicobacter pylori-test
  • Essensen av respiratorisk ureasetest for Helicobacter pylori
  • Forberedelse til prosedyren
  • Hvordan utføres en karbonisotopmerket ureapustetest?
  • Hvordan utføres pusteprøven 13C-urease?
  • Hvordan utføres Helicobacter pylori-testen?
  • Dekoding av resultatene av en pusteprøve for Helicobacter pylori
  • Hva om testen er positiv?
  • Raske tester for Helicobacter pylori

Indikasjoner for bestått Helicobacter pylori-test

Indikasjoner for gjennomgang
Indikasjoner for gjennomgang

Bakterien Helicobacter pylori er et gram-negativt, spiralformet patogen som koloniserer antrum i mage og tarm. Avfallsproduktene til bakterier fører til at slimhinnen i disse organene i fordøyelsessystemet blir betent, sår og erosjon vil vises på den. I fremtiden, hvis dette blir ubehandlet, vil dette føre til utvikling av sykdommer som gastritt, magesår og til og med magekreft. For oppdagelsen av denne bakterien mottok to forskere (Robin Warren og Barry Marshall) Nobelprisen.

Helicobacter pylori kan overføres fra en person til en annen når man kysser eller når man bruker vanlige husholdningsartikler. Derfor kommer bakterien for første gang inn i kroppen, oftest i barndommen. Det sure miljøet i magen er ikke i stand til å ødelegge mikroorganismen, siden den har sine egne forsvarsmekanismer mot den.

Noen ganger begynner sykdommen sin utvikling umiddelbart etter at infeksjonen har skjedd, og noen ganger etter et bestemt tidsintervall. Ofte kan en bakterie eksistere i kroppen absolutt asymptomatisk i flere år og viser sin aktivitet bare som et resultat av en kombinasjon av visse faktorer, for eksempel etter å ha hatt stress eller på bakgrunn av en kraftig reduksjon i immunitet.

En test for tilstedeværelse av Helicobacter pylori må gjøres mot de som har symptomer på lidelser i fordøyelsessystemets funksjon, blant dem:

  • Hyppig raping.
  • Halsbrann med separasjon av surt innhold.
  • Hikke.
  • Dårlig ånde på bakgrunn av helsen til selve munnhulen.
  • Magesmerter, ubehag.
  • Avføringsforstyrrelse, mens diaré kan erstattes av forstoppelse.
  • Symptomer som indikerer en funksjonsfeil i metabolske prosesser: hårtap, tørr hud, økt skjørhet i neglene.
  • Rask metning med små porsjoner mat, forstyrrelser i fordøyelsen.
  • Intoleranse mot kjøttretter.

Hvis en person har noen av de ovennevnte tegnene, bør han tildeles en test for Helicobacter pylori. Også alle familiemedlemmer bør underkastes studien, forutsatt at en av dem ble funnet å ha denne bakterien.

Essensen av respiratorisk ureasetest for Helicobacter pylori

Essensen av pust urease test
Essensen av pust urease test

Pustetesten er basert på bakteriens evne til å skille ut et spesielt enzym som kalles urease. Det er nødvendig for Helicobacter pylori slik at menneskelig magesaft ikke ødelegger membranen.

I magen bryter urease urea ned i ammoniakk og karbondioksid. Gass slippes ut i det ytre miljøet. Dette er hva analysatoren fanger.

Det er flere varianter av urease-pustetesten for Helicobacter pylori, inkludert:

  • Respiratorisk ureasetest ved bruk av isotopisk merket urea. I dette tilfellet drikker motivet under prosedyren en løsning av urea, som tidligere ble merket med isotoper.
  • 13C-urease pusteprøve. I dette tilfellet fungerer urea merket med stabil ikke-radioaktiv isotop C13 som en lasteløsning.
  • Helik test. Når du utfører helikktesten, brukes ikke urea, men en ureaoppløsning.

Uansett hva slags forskning som utføres på pasienten, har de alle en høy grad av nøyaktighet.

Forberedelse til prosedyren

Forberedelse til prosedyren
Forberedelse til prosedyren

Før pasienten må bestå Helicobacter pylori, må pasienten utføre en rekke forberedende tiltak.

  • En studie er foreskrevet tidligst 3-6 dager etter inntak av antibiotika eller antisekretoriske legemidler. Også, 5 dager før prosedyren, bør du utelukke inntak av smertestillende, syrenøytraliserende midler og NSAIDs. Hvis en person tar medisiner fortløpende, bør han oppsøke lege om dette for å avklare muligheten for prosedyren.
  • Minst 3 dager før studien vil det være nødvendig å utelukke inntak av alkoholholdige drikker.
  • Dagen før prosedyren bør du ikke spise mat som øker gassdannelsen. Det anbefales å fjerne poteter, bakeri og konditorivarer, kål, erter og bønner fra menyen.
  • På kvelden før studien bør du spise lett mat. Måltidet skal foregå 2-3 timer før leggetid.
  • Det skal gå minst 6 timer mellom studien og det siste måltidet. Prosedyren utføres på tom mage.
  • Det er forbudt å spise om morgenen, du bør avstå fra å bruke tyggegummi.

  • Du kan ikke røyke før prosedyren. Du må gi opp tobakk 3-4 timer før prosedyren.
  • Børst tennene og skyll munnen før du tar testen.
  • Du kan drikke vann for siste gang en time før studien, men volumet bør ikke overstige 100 ml.

Hvis du følger alle de foreslåtte anbefalingene, vil testresultatet være så pålitelig som mulig.

Hvordan utføres en karbonisotopmerket ureapustetest?

Hvordan puster
Hvordan puster

Prosedyren begynner med at pasienten blir bedt om å puste gjennom røret. Den ligger dypt i munnen hans, selve munnhulen vil være litt åpen. Du må puste rolig og jevnt. På dette tidspunktet tar legen to luftprøver.

Deretter blir pasienten tilbudt å drikke isotopmerket ureaoppløsning. Etter 15 minutter tas det ytterligere 4 luftprøver. Det bør utvises forsiktighet for å sikre at pasientens spytt ikke kommer inn i røret. For å gjøre dette kan han ta det ut fra tid til annen og glatte ut den akkumulerte væsken. Hvis det skjedde at spytt fortsatt kom inn i prøven, bør testen stoppes og gjentas etter en time. Selv om moderne enheter gjør det mulig å beskytte luftprøver fra spytt som kommer inn i dem.

Hvordan utføres pusteprøven 13C-urease?

Hvordan utføres 13C-urease?
Hvordan utføres 13C-urease?

Det er 13C-urease-testen som er den mest brukte testen for å identifisere Helicobacter pylori. Under prosedyren tas bare to luftprøver fra motivet.

Den første prøven tas om morgenen på tom mage, og den andre prøven tas en halv time etter inntak av ureaoppløsningen merket med den stabile isotopen C13. En person puster ut luft i engangsposer som er spesielt designet for denne prosedyren.

Denne typen forskning har flere fordeler, inkludert:

  • Diagnostisk nøyaktighet er høy og når 100%.
  • Fremgangsmåten er trygg for helsen, da den ikke bruker radioaktive stoffer.
  • Forskningen tar ikke lang tid. Generelt tar det 40 minutter å fullføre.

Hvordan gjennomføres Helicobacter pylori-testen?

Helik test utføres på samme måte som 13C-urease pusteprøve. Den eneste forskjellen er at i stedet for isotopisk merket urea, får en person en løsning av urea. Luftinntaket utføres av to prøver: før du tar løsningen og etter å ha tatt den.

Den utvilsomme fordelen med studien er dens totale sikkerhet for menneskers helse. Dette er den beste testen for å oppdage H. pylori hos gravide kvinner og barn. Imidlertid stiller en rekke eksperter spørsmålstegn ved nøyaktigheten av de oppnådde resultatene. Derfor utføres helikktesten bare i Russland.

Dekoding av resultatene av en pusteprøve for Helicobacter pylori

Dekoding av resultatene
Dekoding av resultatene

En pustetest kan gi to resultater: positive eller negative. Pasienten har enten Helicobacter pylori i kroppen, eller det var ingen infeksjon.

Ved å bruke en spesiell enhet kalt massespektrometer bestemmes også de kvantitative verdiene til Helicobacter pylori i kroppen.

Dataene som innhentes kan tolkes som følger:

  • Hvis den stabiliserte isotopen i utåndingsluften inneholder fra 1 til 3,4%, er infeksjonsgraden mild.
  • Med en isotopkonsentrasjon i området 3,5-6,4%, snakker man om en gjennomsnittlig grad av infeksjon.
  • En alvorlig infeksjon med Helicobacter pylori vil være indikert med indikatorer på 6,5-9,4%.
  • Verdier på mer enn 9,5% indikerer en ekstremt alvorlig grad.

Testens nøyaktighet er som regel ikke i tvil. Det er bare mulig å oppnå et negativt resultat hvis vilkårene for forberedelse for studien ikke blir overholdt. Noen medisiner kan redusere aktiviteten til gastrisk syreproduksjon, noe som vil føre til manglende evne til å bryte ned urea.

Testresultater finnes 1-2 dager etter studien. Holdbarheten til de innsamlede prøvene er 10 dager, men ikke mer.

Hva om testen er positiv?

Hva å gjøre
Hva å gjøre

Hvis testen for Helicobacter pylori er positiv, må pasienten gjennomgå en omfattende undersøkelse av fordøyelsessystemet. Pasienten må henvises til EGD, som vil gi informasjon om tilstanden til mage og tolvfingertarm. Han vil også donere blod for biokjemisk og generell analyse; andre studier kan være påkrevd.

Helicobacter pylori krever behandling. Avhengig av alvorlighetsgraden og arten av lesjonen i mageveggen, velges et terapeutisk opplegg. Imidlertid brukes antibiotika alltid for å eliminere bakterier, som kombineres med protonpumpehemmere. I dette tilfellet vil to antibakterielle legemidler bli foreskrevet. Det kan være Amoxicillin, Levofloxacin, Metronidazole, Clarithromycin, etc.

I løpet av behandlingen eller etter at den er fullført, kan legen tilby pasienten en ny test for Helicobacter pylori. Dette er nødvendig for å overvåke effektiviteten av behandlingen eller for å evaluere behandlingen som allerede er utført. Gastroenterologen behandler behandling av sykdommer i fordøyelsessystemet.

Raske tester for Helicobacter pylori

Raske tester
Raske tester

For å bestemme tilstedeværelsen av patogen flora, er det ikke nødvendig å gå til laboratoriet. Du kan kjøpe raske tester som er ment for hjemmebruk på apoteket. Med riktig anvendelse når påliteligheten av resultatene 100%.

Det er to typer raske tester, hvorav det biologiske materialet er blod eller avføring.

For å utføre en test for påvisning av Helicobacter pylori i blod hjemme, må du følge følgende algoritme for handlinger:

  • Vask hendene grundig, behandle dem med en antiseptisk løsning.
  • Fjern deigens komponenter fra emballasjen, legg dem på et rent og tørt underlag.
  • Behandle fingeren med en injeksjonsvisker.
  • Åpne scarifikatoren som følger med testen og lag en liten punktering på fingeren slik at det kommer blod ut av den.
  • Ved å trykke på fingeren, må du samle en liten mengde blod i en pipette. Den kommer også med testen.
  • En dråpe blod påføres vinduet, som ligger på selve testen. Den inneholder også 2 dråper av reagenset.
  • La testen stå på en flat overflate i 15 minutter.
  • Resultatet kan tolkes etter den angitte tiden. Hvis det er ett bånd i indikatoren, er testen negativ, og hvis det er to bånd, kan testen betraktes som positiv.

Les mer om ekspresstester i artikkelen: hurtigprøve for Helicobacter pylori - typer tester, fordeler og ulemper

For å utføre en avføringstest for Helicobacter pylori, må du samle en liten mengde avføring i en ren beholder. Avføringsmidler bør ikke tas før testing. Materialet samles med en bomullspinne. For å gjennomføre en undersøkelse er 125 g avføring nok, som legges i et prøverør. Deretter innføres et reagens i det. Rist røret for å oppnå en homogen konsistens. Materialet holdes i 10 minutter, hvoretter en liten mengde påføres teststrimmelen. Vent ytterligere 10 minutter. Etter denne tiden blir resultatet evaluert. Hvis en stripe vises på testen, kan den betraktes som negativ, og hvis det er to striper, så positiv.

Det bør tas i betraktning at legen ikke vil gjennomgå og evaluere resultatene som er oppnådd hjemme. Også på grunnlag av dem er det umulig å foreskrive behandling. Derfor, hvis du mistenker en infeksjon med Helicobacter pylori, må du kontakte en spesialist, gjennomgå profesjonell diagnostikk og få behandling som er tilstrekkelig for sykdommen.

Image
Image

Forfatter av artikkelen: Danilova Tatyana Vyacheslavovna | Infeksjonist

Utdanning: i 2008 mottok et diplom i allmennmedisin (generell medisin) fra Pirogov Russian Research Medical University. Bestått straks praksis og fikk diplom som terapeut.

Anbefalt:

Interessante artikler
Fibroma I Stemmebåndene, Strupehodets Fibroma - årsaker, Symptomer, Diagnose Og Behandling
Les Mer

Fibroma I Stemmebåndene, Strupehodets Fibroma - årsaker, Symptomer, Diagnose Og Behandling

Årsaker, symptomer på fibroma i stemmebåndeneStrupehodet er en del av luftveiene, består av et pusterør og et vokalapparat. Stemmebåndene er en muskelfold av strupehinnen og ligger i den midterste delen.Stemmebåndfibroma er den vanligste typen godartet svulst som påvirker stemmebåndet. Det er e

Fibroma I Ansiktet - Fibroma I Leppen, Fibroma I Nesen
Les Mer

Fibroma I Ansiktet - Fibroma I Leppen, Fibroma I Nesen

Fibroma i ansiktetFibroma er en godartet svulst som består av fibrøst bindevev. Det kan også kombineres med andre vev, som kjertel, muskel eller vaskulær. I de fleste tilfeller er lokaliseringen av fibroids slimhinnene, spesielt slimhinnene i ganen, kinnene, munnen og tungen eller myke vev i kroppen. Det

Fibroma På Benet, Beinfibrom
Les Mer

Fibroma På Benet, Beinfibrom

Fibroma på beinet, beinFibroma er et godartet, svulstlignende svulst, som hovedsakelig består av binde- og fibervev. Det kan være entall eller flertall. Eksperter krangler om årsakene til fibroids den dag i dag. Noen forskere er tilbøyelige til de arvelige årsakene til denne sykdommen, andre bemerker at fibroma også kan oppstå som et resultat av traumer eller forskjellige inflammatoriske sykdommer.Sanns