Krumning I Neseseptumet - Hva Skal Jeg Gjøre?

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sist endret: 2024-01-07 17:50

Krumning av neseseptum

Krumning av neseseptum forekommer hos mange mennesker. En helt flat neseseptum er en sjeldenhet. Imidlertid kan ikke krumningen av denne delen av nesen alltid betraktes som en patologi. Bare de som har avvikende neseseptum som fører til helseproblemer, trenger behandling. Otolaryngologen tar for seg diagnose og valg av terapi.

Innhold:

• Krumning av neseseptum
• Symptomer på krumningen i neseseptumet
• Årsaker til krumningen i neseseptumet
• Typer krumning i neseseptumet
• Konsekvenser av en buet nese
• Diagnostikk av krumningen i neseseptumet
• Behandling av et avviket neseseptum
• Kontraindikasjoner for kirurgisk behandling
• Mulige komplikasjoner etter operasjonen
• Noen få ord om forebygging
• Hva koster operasjonen for en avvikende neseseptum?

Krumning av neseseptum

Neseseptumet er representert av en plate som går nedover nesens sentrum. Den deler den inhalerte luften i like deler, og sørger for at den blir behandlet riktig før den kommer inn i nedre luftveier. Han klarer å varme opp, rense og fukte. Hvis partisjonen er buet, brytes alle disse funksjonene.

En plate som skiller nesen med bein og bruskvev presenteres. Når brusk er forskjøvet, oppstår en ujevn fordeling av luft. Spyddeformasjonen, samt krumning i form av en ås, fører til en lignende situasjon. Som analysen av statistikken viser, er krumning tilstede hos 95% av mennesker, men graden av alvorlighetsgrad er forskjellig.

Symptomer på krumningen i neseseptumet

Symptomer som kan indikere en avvikende neseseptum:

• Forverring av nesepusten. Avhengig av krumningsgrad, kan pusten være lett eller veldig svekket. Noen ganger kan pasienten ikke puste gjennom nesen i det hele tatt ved å puste inn gjennom munnen. Selv om en person ikke klager over pustevansker, betyr ikke dette at skilleveggen er jevn. Det er sannsynlig at misdannelsen oppstod i en tidlig alder, og kroppen har allerede klart å tilpasse seg den. Pustevansker kan ikke forekomme hos pasienter med stort nesehulen.
• Kronisk rhinitt. En persons nese er alltid tett. Imidlertid er mange mennesker ikke oppmerksomme på dette symptomet, og tror at årsaken ligger i vedvarende forkjølelse.
• Allergi. Når en person ikke kan puste normalt gjennom nesen, påvirker dette tilstanden til immuniteten. Gradvis begynner det å svekkes. Kroppen blir oftere angrepet av smittsomme stoffer og allergener. Derfor utvikler de fleste pasienter med kronisk nesetetthet pre-astma mot bakgrunnen av et avviket septum. Denne tilstanden går foran bronkialastma. Hovedsignalet om en slik lidelse er økt rhinitt ved kontakt med allergener.
• Hodepine. En buet del av septum i form av en ås eller torn kommer i kontakt med neseslimhinnen og irriterer den. Nervereseptorer er under konstant spenning, noe som fører til hodepine.
• Tørking av slimhinnene i nesen, ubehag i nesen.

• Blødning fra nesen. På siden der krumningens utbuling er plassert, blir slimhinnen tynn. Ethvert press på henne fører til utseendet av blod.
• Apné. Snorking er et resultat av brudd på luftens passasje gjennom nesegangene.
• Overdreven tretthet, nedsatt ytelse, nedsatt fysisk aktivitet. Disse manifestasjonene er forklart med hypoksi i hjernevevet.
• Hyppige smittsomme sykdommer som påvirker luftveiene. Pasienten hoster, nyser, slim strømmer konstant fra nesen.
• Kronisk ondt i halsen. En person klager over svette og tørrhet i oropharynx.
• Hyppig betennelse i mellomøret med smerter og nedsatt hørsel.
• Brudd på nesens form. Dette symptomet karakteriserer traumatisk krumning av septum.

Årsaker til krumningen i neseseptumet

Følgende årsaker kan skilles ut som fører til krumningen i neseseptumet:

• Brudd på vekstraten til forskjellige deler av hodeskallen. Dette fører til at størrelsen på nesehulen endres, som et resultat av at septum er deformert.
• Mottatte skader. Jo sterkere skaden er, jo mer blir septum buet. Hvis beinene ikke leges ordentlig, forblir en synlig feil i nesen.
• Tilstedeværelsen av polypper og svulster som vokser fra neseslimhinnen. Jo større de er, desto større er sannsynligheten for at det dannes en feil.
• Hypertrofi av concha på den ene siden. Dens overflødige vekst setter press på septum, som får den til å deformeres.

Typer krumning i neseseptumet

Det er to klassifiseringer av krumning i neseseptumet, avhengig av årsakene som forårsaket det og på karakteristikkene til defekten.

Klassifisering av krumninger i følge Mladin

• Krumning av kamtypen. Den er liten, konsentrert foran septum, på den ene siden. En person puster fritt gjennom nesen.
• Uttalt crestal krumning. Denne deformasjonen fører til problemer med nesepusten.
• Ryggformet avvik med ensidig deformitet, som er konsentrert i bakre del av septum.
• Deformasjonen er S-formet. I dette tilfellet er det to rygglignende krumninger, som ligger i høyre og venstre bihuler.
• Avvik av typen "tyrkisk sabel". Deformiteten er kamlignende, plassert bak i nesen.
• Deformiteter i horisontalplanet, rygger er tilstede i begge neseborene.
• Krøllet partisjon. Det er mange deformasjoner, de ligger i forskjellige plan.

Klassifisering av krumninger i henhold til Lopatin

• Tykt septum.
• Septum med en C-formet krumning.
• Skilleveggen er en kam.
• S-formet skillevegg.
• Skilleveggen er en torn.
• Dislokasjon av 4-sidig brusk og deres kombinasjoner.

Konsekvenser av en buet nese

Hvis en person har en buet neseseptum, kan dette føre til alvorlige konsekvenser:

• Hyppige forkjølelser.
• Rennende nese. Rhinitt kan være allergisk, atrofisk, vasomotorisk, hypertrofisk.
• Betennelse i bihulene: bihulebetennelse, bihulebetennelse.
• Laryngeal krampe.
• Otitis media med skade på mellomøret.
• Bronkitt astma.
• Kronisk utmattelsessyndrom.
• Brudd på menstruasjonssyklusen.
• Sykdommer i hjertet, øynene og andre organer.
• Slipp i immunitet.

Diagnostikk av krumningen i neseseptumet

For å forstå om en person med et avviket neseseptum trenger noen behandling, må han gjennomgå en undersøkelse. I tillegg til en ekstern undersøkelse av septumet, vil otolaryngologen utføre nesehornkopi og andre diagnostiske teknikker.

Ekstern undersøkelse av otolaryngologist

Legen undersøker pasientens nese. Hvis krumningen er et resultat av en skade, vil nesen ha en uregelmessig form. Legen evaluerer deretter pusten i høyre og venstre nese. For å gjøre dette lukker en person neseborene etter tur, og en tråd eller bomullsull skal være plassert ved siden av det frie neseboret. Legen anslår styrken av innånding og utånding av trådens vibrasjoner.

En annen test er å vurdere pasientens luktefunksjon. For å gjøre dette fuktes bomullsull i et luktende stoff, og personen blir bedt om å beskrive lukten han føler. Hvis septum er betydelig buet, vil luktesansen reduseres.

Rhinoskopi

En rhinoskopi er en prosedyre der en lege undersøker pasientens nesehule. Dette gjøres ved hjelp av en spesiell enhet. Slik diagnostikk utføres i henhold til indikasjoner. Fremre og bakre rhinoskopi kan implementeres. Pasienter med avvikende septum får ofte foreskrevet fremre rhinoskopi.

For å gjennomføre en undersøkelse utvides neseborene med en spesiell enhet, hvoretter en sonde settes inn i den. Med hjelpen undersøker legen slimhinnen i nesehulen. Dette lar deg oppdage polypper, svulstsvulster, suppurasjonsområder. Hvis legen utfører en undersøkelse gjennom munnhulen, kan han visualisere hypertrofi i de bakre ender av turbinatene.

Røntgen av nesen

Radiografi tillater ikke å vurdere graden av krumning av pasientens neseseptum. Studien utføres hovedsakelig for å innhente informasjon om tilstanden til paranasale bihuler.

Datatomografi og magnetisk resonansavbildning

CT og MR brukes når den mest nøyaktige informasjonen om tilstanden til nesestrukturene er nødvendig. Ved hjelp av bilder laget på en datamaskintomograf, er det mulig å visualisere ryggene og ryggene som ligger i bakre deler av septum, samt å diagnostisere samtidig nasale patologier, hvis noen.

MR er informativ når det gjelder å oppdage svulster, polypper, cyster og andre patologiske forandringer i bløtvev.

Rinoendoskopi

Ytterligere smertelindring er nødvendig for å utføre en rhinoendoscopy. Lokalbedøvelse brukes. For å gjennomføre en undersøkelse settes en sonde inn i nesehulen, utstyrt med et mikroskopisk videokamera. Med hjelpen undersøker legen de interesseområdene for ham.

Behandling av et avviket neseseptum

For å rette opp den eksisterende feilen, trenger du hjelp fra en kirurg.

Kirurgisk behandling: Septoplasty

Avhengig av intervensjonsvolumet får pasienten lokal eller generell anestesi. Gjennomsnittlig varighet av prosedyren er 1-2 timer.

Legen gjør et snitt og eksfolierer slimhinnen, hvorpå det endrede bruskvevet fjernes. Vevene sys, og gasstamponger settes inn i nesegangene. De forhindrer blødning i å utvikle seg og beskytter såret mot infeksjon. Legen legger et gips på nesen. Etter avsluttet rehabiliteringsperiode er det ingen blåmerker i ansiktet, hevelsen forsvinner helt.

Endoskopisk septoplasty

For endoskopisk septoplasty brukes et fiberendoskop. Tilgang til det berørte området utføres gjennom nesegangene. Ingen snitt kreves. Dette unngår vevstraumer, ingen suturer kreves. Operasjonen tar omtrent en time. Etter at den er ferdig, setter legen bomullspinner i nesegangene, og setter en holder laget av silikon på nesen. En dag senere blir de fjernet, og personen blir sendt hjem. Full gjenoppretting skjer innen 5-7 dager.

Laserbehandling

Den største fordelen med prosedyren er dens blodløse oppførsel. Vevet dissekeres ved hjelp av en laser. Under dens innflytelse koagulerer blodårene. For å fjerne overflødig brusk oppvarmes den. Legen kontrollerer uavhengig eksponeringstemperaturen. Etter at prosedyren er fullført, er nesen festet i riktig posisjon med et gipsstøp. Gasstamponger settes inn i nesegangene.

Fordelene med prosedyren ved bruk av en laser:

• Ingen snitt. Slimhinnen forblir intakt.
• Blodløshet i prosedyren.
• Ingen fare for smitte.
• Fraværet av hematomer etter prosedyren.
• Pasienten er ikke innlagt på sykehus. Prosedyren utføres i en poliklinikk hvis den er utstyrt med nødvendig utstyr.
• Vevet hovner ikke etter operasjonen.
• Gjenoppretting skjer så snart som mulig.

Det er imidlertid ikke alltid mulig å bruke en laser for å korrigere neseseptumet. Prosedyren utføres ikke på pasienter med buet beinvev, siden bare brusk kan korrigeres med en laser. Det vil også mislykkes i å lagre formen. Bjelken kan bare kutte av en torn eller topp.

Behandling uten kirurgi

Ved hjelp av konservativ terapi vil det bare være mulig å eliminere betennelsen som finnes i nesehulen. Medisinsk korreksjon kan foreskrives for pasienter med polypper, adenoider og allergisk rhinitt. Takket være inntak av medisiner øker kroppens motstand mot forskjellige infeksjoner, nesepusten blir gjenopprettet.

Det vil ikke være mulig å rette neseseptumet med medisiner. Nesepusten kan forbedres ved å lindre ødem, eller ved å fjerne polypper eller adenoider. I noen tilfeller er osteopati indikert.

Kontraindikasjoner for kirurgisk behandling

Kontraindikasjoner for nese septum korreksjon kirurgi er som følger:

• Alder under 16 år og over 50 år. Hos eldre mennesker blir slimhinnen i nesegangene tynnere, ødemet avtar, så nesepusten normaliseres. Oftest er det ikke behov for kirurgisk korreksjon i denne alderen. Hos barn under 16 år fortsetter bein- og bruskvevet i ansiktet å vokse. Derfor må du vente på at prosessen er fullført. Selv om det er i nærvær av alvorlige indikasjoner, kan operasjonen utføres i alle aldre.
• Akutt stadium av en hvilken som helst sykdom.
• Menstruasjonsblødning, så vel som den første uken etter menstruasjonens slutt.
• Sykdommer i den mentale sfæren.
• Blodproppsforstyrrelse.
• Alvorlige kroniske sykdommer.
• Tuberkulose.
• Atrofi av epitelvev i neseseptumet.

Mulige komplikasjoner etter operasjonen

Operasjonen for å korrigere neseseptumets form er en av de sikreste og minst traumatiske prosedyrene.

Imidlertid kan til og med hun forårsake utvikling av komplikasjoner som:

• Hematomdannelse.
• Suppuration av vev.
• Neseblod i gjenopprettingsperioden.
• Fusjon av nesehulen, innsnevring av nesegangen.
• Purulent bihulebetennelse, perikondritt.

Noen få ord om forebygging

Hvis en person har en flat neseseptum fra fødselen, vil følgende forebyggende tiltak bidra til å forhindre krumning:

• Avslag fra traumatiske aktiviteter.
• Tidlig avhending av alle sykdommer i ØNH-organene.
• Økt immunitet.

Hva koster operasjonen for en avvikende neseseptum?

Gratis. Hvis en person har indikasjoner, vil klassisk rhinoseptoplasty utføres gratis for ham. For å gjøre dette er det nok å kontakte en otolaryngolog på bostedet. I dette tilfellet må du ha en helseforsikring.

I private ØNH-klinikker. I en privat medisinsk institusjon kan operasjonen utføres på den måten pasienten velger (ved hjelp av laser eller endoskopisk utstyr). Kostnaden avhenger av arbeidsmengden, av kirurgens kvalifikasjoner, klinikkenes prestisje. Gjennomsnittsprisen for 1-2 dagers innleggelse varierer fra 18.000 til 35.000 rubler.

Pris for laseroperasjoner. Det er mulig å korrigere et avviket neseseptum med en laser for 30.000 - 60.000 rubler.

Estetisk korreksjon. Kostnaden for plastisk kirurgi for å korrigere neseseptum er 5.000 - 400.000 rubler. Alt avhenger av typen tiltak som er tiltenkt.

Forfatteren av artikkelen: Lazarev Oleg Vladimirovich | ØNH

Utdanning: I 2009 mottok et vitnemål i spesialiteten "Allmennmedisin" ved Petrozavodsk State University. Etter å ha fullført en praksisplass ved Murmansk Regional Clinical Hospital, mottok han et diplom i Otorhinolaryngology (2010)