Gastritt Hos Barn - Symptomer, Tegn Og Behandling Av Akutt Gastritt Hos Barn

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sist endret: 2024-01-07 17:50

Symptomer, årsaker og behandling av gastritt hos barn

Innhold:

• Symptomer på gastritt hos barn
• Årsaker til gastritt hos barn
• Diagnose av gastritt hos barn
• Akutt gastritt hos barn
• Kronisk gastritt hos barn
• Behandling av gastritt hos barn
• Diett av gastritt hos barn

Gastritt hos barn forekommer oftest i skolealder. Sykdommen representerer forskjellige typer betennelse i mageslimhinnen. Denne funksjonen ligger til grunn for de kliniske manifestasjonene av gastritt. Men den viktigste faktoren som bestemmer symptomene på sykdommen er dens spesifikke type. Å kjenne disse finessene, er det mulig ved symptomer å mistenke ikke bare tilstedeværelsen av gastritt, men også å bestemme typen.

Symptomer på gastritt hos barn

Vanlige symptomer på alle typer gastritt:

• Smertefulle opplevelser. Ofte, med gastritt, klager barn over smerter i øvre del av magen (i mageområdet). Intensiteten til smertesyndromet avhenger av alvorlighetsgraden av den inflammatoriske prosessen og oppfatningen av smerte fra et bestemt barn. Derfor kan smerter i det epigastriske området være både milde, ikke-intense og uutholdelig sterke;
• Ubehag og tyngde i magen. Det skjer både som et isolert symptom og er kombinert med smerte, som oppstår når det avtar eller i interictal-perioden;



• Halsbrann. Barn merker at den styrkes med bøyning av kroppen og fysisk anstrengelse. Dette symptomet manifesterer seg som en brennende følelse i øvre mage og bak brystbenet. Noen barn kan merke spredningen av brennende følelse langs hele spiserøret til nivået av svelget. I dette tilfellet er det en følelse av surhet i munnen;
• Heving av luft eller en liten mengde mat spist. I dette tilfellet kan barnet ha en ubehagelig lukt fra munnen;
• Dårlig appetitt og barnevennlig å spise;
• Kvalme og oppkast. Begge disse symptomene kan enten følge hverandre eller oppstå isolert;
• Fordøyelsessykdommer. Betennelse i magen forstyrrer et av de første trinnene i prosessering av mat, noe som fører til en svikt i alle deler av fordøyelsesprosessen. Barn har oppblåsthet, løs avføring eller forstoppelse, anemi, vitaminmangel og andre symptomer på malabsorpsjon av næringsstoffer;
• Palpasjonssmerter i epigastrisk region. Noen ganger bestemmes en krampaktig mage i form av en streng hos barn med tynnet subkutant fettvev;
• Eksterne endringer. Indirekte kan tilstedeværelsen av gastritt med nedsatt fordøyelse vurderes av blekhet i huden, foring av tungen med et gråaktig eller hvitt belegg.

Funksjoner av manifestasjonene av kronisk atrofisk gastritt:

• Det forekommer sjelden hos barn;
• Det er ikke smerter som kommer frem, men dyspeptisk syndrom i form av tyngde i magen, nedsatt fordøyelse og opptak av næringsstoffer;
• Atrofisk gastritt forårsaker brudd på barnets generelle tilstand, anemi og hypovitaminose.

Symptomer på kronisk hyperacid gastritt, der det er overflødig magesekresjon, er som følger:

• Smerte er den viktigste manifestasjonen. Det provoseres av barnets matinntak eller fysiske aktivitet;
• Halsbrann og sur raping;
• Barnets generelle tilstand blir sjelden forstyrret. Lokal ømhet og gastriske forstyrrelser dominerer.

Akutt gastritt er preget av følgende symptomer:

• Oppkast dominerer. Noen ganger blir hun ukuelig;
• Vedvarende magesmerter;
• Brudd på barnets generelle tilstand, sløvhet med langvarig oppkast.

Årsaker til gastritt hos barn

Risikogruppen for utvikling av gastritt blant barnpopulasjonen består av barn som er i en periode med aktiv vekst og overgangsendringer i kroppen. Derfor forekommer gastritt hovedsakelig hos barn i tidlig skolealder (6-10 år), så vel som hos ungdommer i overgangsalder (fra 12-13 til 16-17 år). Disse aldersrelaterte forutsetningene for gastritt i barndommen skaper gunstige forhold for implementering av den negative virkningen av årsaksfaktorer. Disse inkluderer:

• Feil ernæring. Viser til den vanligste årsaken til både akutt og kronisk gastritt. Underernæring betyr barnets forbruk av usunne hurtigmatprodukter (hamburgere, pommes frites, stekte paier, etc.), chips, kjeks, kullsyreholdige drikker (Coca-Cola, Sprite, fargede væsker), krydret mat og mat med overdreven krydder. røkt kjøtt, overdreven fet mat;
• Brudd på prosessen og regelmessigheten av matinntaket. Hvis et barn spiser uregelmessig med store intervaller mellom måltider eller porsjonsstørrelser, skaper dette høy risiko for å utvikle gastritt;
• Mat av dårlig kvalitet. Hvis et barn spiser til og med sunn mat, men samtidig er de enten bortskjemte eller smittet med patogene mikroorganismer, vil dette føre til akutt gastritt;

• Mental og psyko-emosjonell overbelastning. Moderne barn er overbelastet med skoleansvar. Et barn som ikke har fritid blir veldig følsomt overfor aggressive miljøfaktorer. Samtidig forstyrres reguleringen av syntesen av magesaft, appetitten avtar, og som et resultat - den inflammatoriske prosessen i magen;
• Fysisk overbelastning og mangel på trening. Både et overskudd av fysisk aktivitet og mangel på dette fører til forstyrrelse av blodsirkulasjonsprosesser i en voksende kropp og forstyrrelse av mekanismene for autoregulering av beskyttende og sekretoriske prosesser i magen;
• Helicobacter pylori-infeksjon. I begynnelsen av kronisk gastritt er rollen til Helicobacteria tydelig bevist. Disse mikroorganismene kan bare eksistere i magehulen under forhold med høy surhet. Derfor forårsaker de kronisk gastritt bare under hypersekresjon av magesaft og saltsyre. Det kan ikke være noen Helicobacter pylori-betennelse mot bakgrunnen av redusert sekretorisk aktivitet i magen;
• Smittetoksiske og systemiske autoimmune allergiske reaksjoner. Dette betyr at barnets kropp ikke er i stand til å begrense patologiske prosesser bare til det syke organet. Derfor kan enhver betennelse eller infeksjon i kroppen resultere i en allergisk reaksjon og reaktiv betennelse i magen. I dette tilfellet forekommer ofte atrofisk gastritt.

Diagnose av gastritt hos barn

Barnets kliniske tegn og klager kan bare presse legen eller foreldrene til antagelsen om gastritt. Diagnosen må enten bekreftes eller tilbakevises. Faktisk, under dekke av banal gastritt, kan farligere sykdommer, både i magen og andre systemer og organer, skjules. Derfor er slike barn utsatt for nøye observasjon og diagnose.

Diagnosen kan bare bekreftes ved hjelp av en diagnostisk metode. Dette er fibrogastroduodenoskopi - en endoskopisk undersøkelse, der en direkte visuell undersøkelse av mageslimhinnen utføres for å vurdere tilstanden. Men denne prosedyren er fylt med store vanskeligheter og ulemper av teknisk art, noe som begrenser indikasjonene for implementering i pediatrisk praksis. Derfor er det mye lettere å foreskrive et forebyggende (generelt profylaktisk) behandling av gastritt til et barn og overvåke dynamikken i prosessen. Hvis manifestasjonene av sykdommen ikke avtar, er det direkte indikasjoner for å utføre fibrogastroduodenostkopi. Det er viktig å huske at jo yngre barnet er, jo vanskeligere er det å fullføre det.

For å bekrefte diagnosen gastritt hos barn, er verken en ultralydstudie eller røntgenmetoder, som er praktisk anvendt, informative. Ultralydundersøkelse er nødvendigvis foreskrevet for å utelukke andre problemer med fordøyelsessystemet (galde dyskinesi, kronisk pankreatitt). Laboratorieforskningsmetoder i form av en klinisk studie av blod og urin, nivået av diastase- og leverfunksjonsprøver utføres for å bestemme alvorlighetsgraden og komplikasjonene av gastritt eller samtidig problemer med lever og bukspyttkjertel. Avføringen blir nødvendigvis undersøkt som en del av den generelle analysen og tilstedeværelsen av helminthisk invasjon.

Akutt gastritt hos barn

Ethvert barn som ikke spiser på morsmelk, men på mat, kan utvikle akutt gastritt. Denne typen sykdom er en betennelse i mageslimhinnen forårsaket av virkningen av skadelige miljøfaktorer. Først og fremst er dette matvarer forbruket av barnet. Når det gjelder eldre barn, kan gastritt være forårsaket av eventuelle substandard retter eller retter infisert med patogene mikrober. Små barn, i tillegg til disse produktene, svelger ved et uhell giftige stoffer (kaliumpermanganat, rottegift, medisiner, husholdningskjemikalier). Med deres direkte kontakt med overflaten av magen, oppstår enten en forbrenning av slimhinnen i varierende grad, eller irritasjon med utviklingen av en akutt inflammatorisk prosess.

Akutt gastritt kan primært ha forskjellige grader av alvorlighetsgrad og manifestasjon, som avhenger av alvorlighetsgraden av skade på slimhinnen:

• Overfladisk betennelsesprosess i de øvre lagene;
• Dyp betennelse med spredning til hele tykkelsen på slimhinnen;
• Dannelsen av overfladiske små eroderte endringer på bakgrunn av betennelse;
• Gastritt med dype destruktive og inflammatoriske endringer i mageslimhinnen.

Den spesifikke typen patologiske endringer bestemmer alvorlighetsgraden av de kliniske manifestasjonene av akutt gastritt hos et barn:

• Oppkast. Det kan være enkelt med en overfladisk betennelsesprosess, eller være ukuelig i tilfelle dype destruktive endringer;
• Smertsyndrom. Nesten alltid, ved akutt gastritt, oppstår gastrisk krampe, som manifesteres av alvorlig smerte i magesekken (øvre del av magen);
• Generell svakhet og brudd på den generelle tilstanden. Mer vanlig for alvorlig akutt gastritt med gjentatt oppkast og dehydrering. Utseendet til disse symptomene er et alarmerende signal og krever spesiell oppmerksomhet fra foreldre og fagpersoner til slike barn.

Hvis akutt gastritt er representert av overfladiske inflammatoriske endringer, utgjør det ingen trussel for helsen til barnet. Etter en kortsiktig forverring, på bakgrunn av riktig behandling, forbedres barnets tilstand og sykdommen forsvinner sporløst. Situasjonen er ganske annerledes med akutt gastritt på bakgrunn av grove morfologiske endringer i mageslimhinnen. Slike barn trenger spesialisert hjelp, siden det er en umiddelbar trussel ikke bare for helsen, men også for barnets liv. Tross alt kan de resultere i gastrisk blødning, rus eller dehydrering.

Om emnet: forebygging av gastritt

Kronisk gastritt hos barn

Kronisk gastritt skiller seg fra en akutt inflammatorisk prosess i mageslimhinnen, ikke bare ved varigheten av forløpet, men også ved mekanismen for forekomst. Dette betyr at den kroniske prosessen er preget av et langt forløp, en relativt svak alvorlighetsgrad av symptomer, en tendens til periodiske forverringer og nedsenking av betennelse og symptomer. Hvis akutt gastritt alltid er plutselig og raskt, er kronisk gastritt tvert imot en gradvis debut og langvarig betennelse. Disse funksjonene er basert på årsaken til hver av disse typene gastritt.

Kronisk gastritt hos barn oppstår som et resultat av brudd på magesekretorisk og motorisk aktivitet på bakgrunn av en reduksjon i de beskyttende egenskapene til slimhinnen. I dette tilfellet oppstår en situasjon når en overflødig mengde magesaft syntetiseres med langvarig stagnasjon. Den ubeskyttede slimhinnen tåler ikke så aggressive miljøer. Konsekvensen av denne ubalansen mellom beskyttende og irriterende mekanismer er en slags selvfordøyelse av slimhinnen i mageinnholdet, ledsaget av en inflammatorisk prosess.

De beskrevne patogenetiske basene for kronisk gastritt ligger til grunn for dens kliniske manifestasjoner og sykdomsforløpet. Dette antyder at sykdommen blir en slags følgesvenn i barnets liv og minner om seg selv med en annen forverring med hver feil i dietten.

Dette bølgende forløpet er preget av symptomer:

• Smerter i magen;
• Tyngde og raping;
• Halsbrann med kvalme;
• En sjelden brudd på barnets generelle tilstand.

Alle disse funksjonene ligger til grunn for behandlingsprogrammet for kronisk hypersekretorisk gastritt. Den er radikalt forskjellig fra den akutte variasjonen. Men vi må ikke glemme andre varianter av kronisk gastritt, som ikke ledsages av hypersekresjon, men tvert imot av reduksjonen. De er basert på atrofiske endringer i slimhinnen, der gastriske celler ødelegger seg selv irreversibelt og mister funksjonen. Slike former for sykdommen i barndommen er sjeldne.

Behandling av gastritt hos barn

Komplekset av terapeutiske tiltak for gastritt hos barn avhenger av typen av denne sykdommen. Differensierte taktikker presenteres i form av en tabell.

Mageskylling med et rør eller drikk rikelig med væske, etterfulgt av induksjon av oppkast; Sorbenter: smecta, aktivert karbon, sorbexatoksil, enterosgel; Gastrocytobeskyttende medisiner: Venter, Almagel, Maalox, Phosphalugel; Ved en langvarig løpet av den inflammatoriske prosessen, vises en reduksjon i magesekretorisk aktivitet (famotidin, ranitidin); Enzympreparater: festal, panzinorm, creon, mezim; Kosthold diett. Betyr mild mat som ikke vil irritere magesekken; For alvorlig smerte, antispasmodics: no-shpa, papaverine, baralgin, riabal;

Antisekretorisk behandling for hyperacid magesykdommer (famotidin, quamatel, ranitidin). Preparater fra gruppen av protonpumpehemmere er kontraindisert hos barn. Hvis kronisk gastritt ledsages av redusert sekresjon av juice, er det ikke nødvendig å bruke disse midlene; Helicobacter pylori-terapi. Det utføres med påvist tilstedeværelse av Helicobacteria i magehulen. Inkluderer antibakterielle legemidler (metronidazol, ornidazol, klaritromycin, amoksicillin), vismutpreparater (de-nol, vikalin), histaminreseptorblokkere (ranitidin, quamatel); Antacida og gastrocytoprotectors: fosfalugel, maalox, gastromax, almagel; Midler som normaliserer motiliteten til mage og tarm: cerucal, motilium; Antispasmodics om nødvendig: riabal, no-shpa; Enzympreparater: Creon, Pancreatin, Mezim; Med atrofisk gastritt vises jernpreparater (totem, ferum-lek), forsterkende og vitaminmidler (actovegin, aloe, mamma, neurobeks); Diettterapi, behandling med mineralvann (Borzhomi, Luzhanskaya, Truskavetskaya, Essentuki) og forbedring av kurstedet.

Diett av gastritt hos barn

Kosthold ernæring for alle typer gastritt hos barn er gitt spesiell betydning. Varigheten av den akutte behandlingen og varigheten av det tilbakefallsfrie løpet av kroniske prosesser avhenger av korrekte egenskaper.

Anbefalinger for ernæring av barn med gastritt består av klare regler:

Den første regelen er fragmentering, regelmessighet og jevnhet av måltider. Hvis barnet ikke spiser 2-3 ganger, men 5-6 ganger om dagen utelukkende på den angitte tiden, vil dette tilvenne magesekretorisk aktivitet til absolutt selvregulering. Det viktigste er å sørge for at delene ikke er for store.

Den andre regelen er god matkvalitet og deres milde natur i forhold til mageslimhinnen. Alle måltider som barnet spiser, bør tilberedes før riktig måltid. Matvarer av krydret, røkt, fet og stekt natur, smaker og krydder, raffinerte konfektprodukter, rike bakeprodukter, ferskt brød laget av hvitt mel, belgfrukter, rå grønnsaker er ekskludert.

Den tredje regelen er matens natur. Riktig ernæring for gastritt innebærer teknologien til matlaging av produkter ved å dampe eller koke dem. Bakte måltider er tillatt. Alle skal være myke, grøtaktig, bringe til en jevn konsistens, med en temperatur som tilsvarer barnets kroppstemperatur (litt over romtemperatur).

Detaljer om dietten: hva kan og kan ikke spises med gastritt?

Regel fire - sammensetningen av menyen. Dietten inkluderer potetmos, eventuelle diett supper med buljong fra grønnsaker og kjøtt av kylling, kanin, biff, grøt (havre, ris, bokhvete), krydret med smør, dampkoteletter fra diettvarianter av magert fisk og kjøtt, ostemasse gryteretter, drikke basert på kakao med melk, svak te, spesielt fra medisinske planter, avkok av tørket frukt, honning, hvitt melbrød, men bare gårsdagens kaker, kjeks.

Den femte regelen er at det er spesielt nødvendig å følge en diett i de innledende stadiene av sykdommen. Når symptomer og betennelser synker, utvider volumet seg, noe som er nødvendig for å fylle opp tapt energi og næringsstoffer.

n

Forfatter av artikkelen: Sokolova Praskovya Fedorovna, barnelege