Kosthold For Akutt Og Kronisk Pankreatitt, Diettmeny

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sist endret: 2023-12-16 21:47

Kosthold for akutt og kronisk pankreatitt

Innhold:

• Kosthold for akutt pankreatitt
• Kosthold for kronisk pankreatitt
• Kostholdsmeny
• Hva skal jeg utelukke?
• Svar på populære spørsmål

Det er veldig viktig å følge en diett for pankreatitt, spesielt med kronisk pankreatitt. Du bør spise så mye protein som mulig, og samtidig må du redusere eller eliminere fett og karbohydrater, spesielt sukker, som er 99% karbohydrater, ekskludert stekt mat og mat som inneholder grov fiber. Det anbefales å begynne å ta vitaminer. Du bør spise litt, men ofte, det vil si 5-6 ganger om dagen.

Bukspyttkjertelen er nødvendig for å sikre kroppens normale funksjon: det er takket være fordøyelsessaften at den skiller ut i lumen i tolvfingertarmen at hovedkomponentene i matvarene - proteiner, fett og karbohydrater - brytes ned. Som et resultat av fordøyelsesprosessen som forekommer i denne delen av fordøyelseskanalen, oppnås enklere forbindelser som kommer inn i den generelle blodstrømmen etter absorpsjon av tarmslimhinnen. Dermed dannes næringsstoffer, aminosyrer og vitaminer som er nødvendige for metabolske prosesser i celler og for å bygge vev fra mat i duodenalområdet og når alle organer og systemer i kroppen.

I tillegg produserer bukspyttkjertelen insulin, som er nødvendig for det normale løpet av karbohydratmetabolismen, og lipokin, som forhindrer fettdegenerasjon i leveren.

Den vanligste årsaken til pankreatitt er misbruk av fet mat og alkoholholdige drikker. Sykdommen kan forekomme i både akutte og kroniske former. Dietten for pankreatitt avhenger av egenskapene til løpet av den patologiske prosessen: den akutte perioden krever en strengere holdning til dietten og matvarene.

Ved akutt eller kronisk betennelse i bukspyttkjertelen oppstår kardinal fordøyelsessykdommer, inkludert:

• pH i mediet i tynntarmen endres til den sure siden, som et resultat av dette, føler pasienten halsbrann, brennende følelse i tarmene;
• enzymer akkumuleres inne i kjertelen, begynner prosessen med selvfordøyelse av vev, forårsaker alvorlig smerte i magen i navlen, til høyre;
• giftige stoffer akkumuleres, selvforgiftning av kroppen oppstår;
• brudd på insulinsekresjon, provoserer sukker diabetes.

Patogenesen av pankreatitt utvikler seg som en akutt eller kronisk betennelse. Prinsippet for behandling for alle former for pankreatitt inkluderer, ifølge indikasjoner:

• Kirurgisk inngrep;
• medisinsk substitusjonsbehandling, med tanke på betennelsens natur, pasientens tilstand;
• terapeutisk diettmat.

Riktig ernæring i stadiene av rehabilitering av pankreatitt, spesielt etter at pasienten er utskrevet fra sykehuset, øker sjansene for full gjenoppretting eller stabilisering av patologien betydelig.

Det er hjemme at prinsippet om kostholdsernæring ofte blir brutt. I mellomtiden er det viktig å følge de uforanderlige reglene for et terapeutisk kosthold. Dessuten inneholder dietter ikke dyre produkter, deres tilberedning er den enkleste, inkludert: hakking, kokende, dampende.

Kosthold for akutt pankreatitt

I løpet av en periode med en forverring av et angrep av pankreatitt, før ankomsten av en ambulanse, er det lov å bruke kalde komprimeringer på smertestedet, vanligvis smerte med en pads. I løpet av denne perioden er det lov å drikke mineralvann (for eksempel Borjomi, Narzan). Det daglige væskevolumet er opptil fem til seks glass, med normal vannlating. Enkle væsker undertrykker utslipp av bukspyttkjerteljuice i lumen i tolvfingertarmen, reduserer smerte og fjerner giftstoffer fra kroppen.

Når en syk person kommer inn i en medisinsk institusjon, vil pasienten få tildelt et diettmåltid utviklet av en diettist.

Produktsett, navn på diett, annen informasjon godkjent på bestilling fra Russlands helsedepartement nr. 330 datert 5. august 2003 "Om tiltak for å forbedre medisinsk ernæring i medisinske institusjoner i Russland" og brevet fra Russlands helsedepartement datert 7. april 2004 nr. 2510 / 2877-04-32. Disse dokumentene er gyldige når dette skrives.

For å illustrere prinsippene for dietter for pankreatitt, laget vi utdrag fra disse dokumentene. Nummererte dietter, offisielt, brukes ikke på sykehus. Med pankreatitt anbefales dietter med forkortelse - SD og IAP.

Ved akutt pankreatitt foreskrives sult til pasienten de to første dagene. Det er tillatt å drikke bare hybenbuljong eller mineralvann - ett glass opptil fem ganger om dagen. På den tredje dagen er det lov å spise, men bare kalorifattig mat, unntatt fett, salt og retter som øker utskillelsen av magesaft og stimulerer prosessen med gassdannelse i tarmene.

Alle pasienter som er på sykehuset, må han følge de diettene som er angitt av legen!

Stadie av falmende forverring av pankreatitt

En diett anbefales, med tanke på mekanisk og biokjemisk sparing av tarmslimhinnene.

Denne maten inkluderer:

• fysiologisk nivå av hovedkomponentene i mat - proteiner, lipider, karbohydrater;
• en økt mengde fett og vannløselige vitaminer;
• lavt innhold av stoffer som irriterer tarmens slimhinner, inkludert matkrydder;
• det er forbudt å bruke krydret, salt, krydret, røkt.

Tilberedningsmetoder: varmebehandling med damp. Maten knuses, tørkes, små biter ferdig mat er tillatt. Matvaretemperaturen på bordet skal ikke overstige 65 ⁰ C. Det anbefalte antall måltider er fem til seks per dag.

• Den daglige porsjonen inneholder 90 gram totalt protein, 40 gram animalsk opprinnelse.
• Inneholder 80 gram fett, vegetabilsk 30 gram per dag.
• Innholdet av karbohydrater i en daglig servering er 300 gram, lett fordøyelig 60 gram.
• Energiværdi 2480 kilokalorier.

Etter at symptomene på akutt pankreatitt avtar, er det bedre å bytte til supper, spise magert kjøtt og fisk, fersk cottage cheese, frokostblandinger og grønnsaker, samt puddinger. Mat som fruktjuice, honning, syltetøy, sukker bør reduseres eller fjernes fra dietten. Før du legger deg, er avføringsdrikker nyttige: kefir, yoghurt, etc. Det er viktig å fullstendig forlate fet mat, muffins, stekt fisk, bacon, rømme, saltet og røkt mat, sylteagurk, løk, hvitløk, reddiker, alkoholholdige drikker.

Det anbefalte dietten for akutt pankreatitt bør følges fra seks måneder til et år. Nesten hundre prosent av pasientens helse avhenger av hvor nøye han følger legens forskrifter angående dietten. Det er viktig å huske at alle feil i kostholdet umiddelbart reflekteres i bukspyttkjertelen.

Kronisk pankreatitt i remisjon

I denne varianten, en annen tilnærming til pasientens ernæring. I løpet av denne perioden anbefaler ernæringsfysiologer å inkludere et høyt proteininnhold i en diett, en fysiologisk norm for fett. En mer sofistikert tilnærming til karbohydrater. Dietten på remisjonsstadiet innebærer:

• protein er tillatt litt over den fysiologiske normen;
• normen for fett og komplekse karbohydrater i form av frokostblandinger;
• under normen, inkluderer sukker, honning, syltetøy, kaker, søte bakverk i dietten, er bordsalt også under normen.

Med dette alternativet er det forbudt å spise stoffer som irriterer slimhinnene i mage-tarmkanalen. Slike produkter inkluderer eddik, alkohol og andre stoffer som brukes som krydder.

Rettene blir kokt kokt, stuet, bakt eller dampet. Det er lov å servere mat i most, ikke most form. Fôring med korte intervaller, i små porsjoner 4-6 ganger om dagen. Maten serveres varm. Temperaturen er ikke høyere enn seksti grader Celsius.

• Den daglige serveringen inneholder 120 gram totalt protein, inkludert 50 gram animalsk opprinnelse.
• Innholdet i en daglig porsjon fett er 90 gram, vegetabilsk fett er 30 gram.
• Innholdet i en daglig porsjon karbohydrater er 350 gram, lett fordøyelig 40 gram.
• Energi verdi 2690 kilokalorier.

Kosthold for kronisk pankreatitt

Kronisk pankreatitt i bukspyttkjertelen utvikler seg i de fleste tilfeller mot bakgrunnen av en akutt sykdom. Samtidig kan det være primært hvis pasienten lider av levercirrhose, hepatitt, duodenal patologi, kolelithiasis, allergi, aterosklerose og misbruker alkohol.

Kosthold med pankreatitt, som forekommer i kronisk form, regnes som den viktigste i behandlingen av denne sykdommen. I remisjon bør antall kalorier i det daglige kostholdet tilsvare den fysiske aktiviteten. Det anbefales å ta mat opptil seks ganger om dagen, og ikke glemme maten, som er preget av en avføringseffekt.

Det er viktig å holde rede på ditt daglige proteininntak. Siden det er nødvendig for det normale løpet av utvinningsprosesser, må det konsumeres i tilstrekkelige mengder - opptil 130 gram per dag, og bare 30% av proteinet skal være av vegetabilsk opprinnelse.

Dietten til en pasient som lider av kronisk pankreatitt, bør omfatte biff, kalvekjøtt, kaninkjøtt, kylling, kalkun og magert svinekjøtt. Forbudt: lam, fett svinekjøtt, samt gås, and og vilt. Hvis pasienten er bekymret for hyppige smerter, kjøttretter kokes i hakket form eller dampes, kan du ikke bake retter i ovnen, steke og steke. Mager fisk tilberedes på samme måte.

Kjøtt- og fiskeretter med lavt fettinnhold hjelper pasienten med å unngå fettdegenerasjon i leveren, noe som er av stor betydning ved kronisk pankreatitt. Hjemmelaget cottage cheese har en lignende egenskap, men bare hvis den er ikke-sur og frisk, anbefales ikke cottage cheese.

Ren melk i kronisk pankreatitt tolereres ofte dårlig, så det er bedre å legge den til frokostblandinger, supper, gelé når du tilbereder dem. Selv om melk tolereres godt av pasienter, bør den ikke misbrukes, og drikker ikke mer enn et halvt glass varm melk per dag i små slurker. Ferske meieriprodukter er mye sunnere for personer som lider av pankreatitt. Ost i remisjon, forbudt under en forverring av sykdommen, kan spises i små mengder, forutsatt at du har det bra. Osten skal være mager og mild. Hele egg er ekskludert fra dietten, mens dampede proteinomeletter, piskede proteinretter er tillatt, i tillegg kan egg være tilstede som et tilsetningsstoff i andre retter.

Proteiner av vegetabilsk opprinnelse kan representeres av ris, gårsdagens brød, brødsmuler, semulegryn, havregryn, bokhvete, pasta. Det er forbudt å spise belgfrukter med pankreatitt.

Fett i dietten bør ikke være mer enn 70 gram, og 80% av dem er animalsk fett, det er bedre å spise dem sammen med andre retter og matvarer. Det er bedre å legge olje i en ferdig tallerken rett før du spiser, vegetabilsk olje er bare tillatt hvis den tolereres godt. Matfett, margarin, storfekjøtt og svinekjøtt er forbudt.

Karbohydrater i det daglige dietten bør ikke inneholde mer enn 350 gram, de kan representeres av sukker, honning, syltetøy, sirup. Fra mat rik på karbohydrater, er kjeks, semulegryn, havregryn, bokhvete, bygg, ris, pasta tillatt. Pasienter får også spise poteter, gulrøtter, rødbeter, gresskar, courgette, squash. Grønnsaksretter skal være dampet eller vannkokt; du kan spise vegetabilsk dampet pudding. Kokte grønnsaker brukes best i puréform med tilsetning av frokostblanding.

Av fruktene anbefales ikke-sure varianter av epler: moden frukt kan bakes, tørkes, tilberedes kompott fra dem, tørket fruktkompott er også nyttig.

Av alle sauser anses bechamel basert på melk og mel som den mest optimale, og melet blir ikke sautert, og det tilsettes veldig lite salt.

• Første retter (supper fra frokostblandinger, grønnsaker, det er mulig i melk, kjøtt fra kjøtt med lite fett, fisk, samt søte supper fra frukt).
• Andre kurs (kokt biff, fjærfe, fisk, kyllingomelett).
• Produkter som inneholder frokostblandinger (frokostblandinger, pasta, hvitt, svart brød, vegetabilsk olje).
• Meieri, fermenterte melkeprodukter (melk 2,5%, fermenterte melkeprodukter, smør).
• Bær, frukt, grønnsaker (moden, søt) i rå, bakt form, gulrøtter, rødbeter - kokt, som suppe, som tilbehør og uavhengige retter.
• Dessert (lett fordøyelige karbohydrater med pankreatitt er begrenset, det vil si under den fysiologiske normen, syltetøy, honning, sukker).
• Drikke (te med melk, grønnsaker, fruktjuicer).
• Spesialiserte produkter (tørr proteinkomposittblanding) Fett og vannløselige vitaminer tilsettes.

Det er også viktig å ikke spise for mye, og redusere den daglige mengden mat til 2,5 kg, med tanke på væsken som er full. Maten tas ofte og i små porsjoner.

Å følge alle ernæringsregler for pankreatitt kan øke effektiviteten av behandlingen generelt.

Finn ut mer: De mest effektive oppskriftene for å gjenopprette bukspyttkjertelen!

Kostholdsmeny for pankreatitt

Antall produkter må beregnes ut fra ovennevnte forskriftsdokumenter.

Her er en daglig diettmeny for pankreatitt:

Det første måltidet (7: 00-7: 30): kokt biff, havregryn i melk, te.

Andre måltid (9: 00-9: 30) omelett, bakt eple, nypekraft.

Det tredje måltidet (12: 00-13: 00): grønnsakssuppe, biff soufflé, pasta, søt bærgelé, kompott.

Det fjerde måltidet (16: 00-16: 30): cottage cheese og te.

Femte måltid (20: 00-20: 30): fiskesufflé, te.

Hva skal jeg utelukke?

Som du kan se, i dietten for pankreatitt, er alle rettene laget av magert kjøtt og fisk - og da bare i en kokt versjon. Stekt mat er forbudt. Du kan spise meieriprodukter med minst mulig fettprosent. Det anbefales å bare drikke naturlig juice og kompott og te fra væske.

Bør være helt ekskludert:

• Alle typer alkohol, søt (druesaft) og kullsyreholdige drikker, kakao, kaffe
• Animalske produkter: biprodukter, inkludert den første kategorien, svinekjøtt og smult, fett fisk, alt røkt kjøtt, krydret, stekt, øyeblikkelig produkt basert på ekstraksjonsstoffer.
• Vegetabilske produkter: belgfrukter, sopp, spinat, sorrel, løk, bakervarer basert på smørdeig.
• Desserter: sjokolade, fettkremer.
• Fiken, druer, bananer, dadler.
• Konditori, sjokolade, is, syltetøy.
• Smult, matfett.
• Hardkokte egg, hele eggretter, stekte egg

Svar på populære spørsmål

• Er geitemelk tillatt? Dette er et ganske fett produkt som er vanskelig for bukspyttkjertelen. Den er dobbelt så feit som en ku. Folk, hvis kosthold har inkludert geitemelk i århundrer, er mer tilpasset produktet. I en uvant kropp kan melk provosere magesyke. Produktet bør inkluderes i dietten gradvis, startende med små porsjoner. Hvis kroppen reagerer bra (ingen kvalme og oppkast, normal avføring), kan porsjonene økes.
• Er yoghurt tillatt? Dette gjærede melkeproduktet er tillatt for pankreatitt. Før du bruker, må du være oppmerksom på fettinnholdet i melken den er laget av. Høy fettmelk anbefales ikke til konsum.
• Er muffins, butterdeig, pepperkaker tillatt? På forverringsstadiet kan ikke de listede produktene spises. På remisjonsstadiet er gjærbakst tillatt i små mengder. Menyen kan inneholde butterdeigprodukter. Når det gjelder pepperkaker, er kvaliteten og kvantiteten på glasuren viktig (hvis det er insulinforstyrrelser, bør de være minimalt søte). Rimelige produkter er belagt med en glasur tilberedt i palme- eller kokosnøttolje, noe som er ekstremt skadelig for kjertelen.



• Er kanel tillatt? Kanel er et krydder som kan kjøpes i en spesialforretning eller leveres av distributører. Det som presenteres i pakket form på hypermarkeder, er et billig alternativ som kalles kassia. Denne "analogen" er assosiert med myter om dens helbredende effekt ved type 2-diabetes. Dette er ikke forbundet med kjertelarbeidet, men med responsen fra insulinreseptorer i vevet. Det er ingen offisiell bekreftelse på dette. Når det gjelder ekte kanel, forbedrer det produksjonen av fordøyelsessaft, noe som er uønsket i tilfelle en forverring av sykdommen. (Les også: Fordelene og skadene ved kanel)
• Er slakteavfall tillatt? Hjertet, magen og leveren er ikke en kontraindikasjon for pankreatitt hvis den er riktig forberedt. Slike matvarer kan spises kokt eller stuet. Det anbefales ikke å spise dem stekt.
• Er bearbeidet ost, brød, sjokolade, kaffe tillatt? Bearbeidet ost skal være så enkel som mulig, det vil si uten krydder og tilsetningsstoffer. Brød kan inkluderes i menyen. Sjokolade er tillatt i små mengder. Kaffe anbefales ikke på noe stadium av sykdommen. Alternativt kan du drikke kaffe med melk og i små mengder.
• Er ris, olivenolje tillatt? Ris er tillatt. Du kan legge olivenolje til salater og andre retter.
• Er saltlake tillatt? På remisjonsstadiet vil ikke en liten mengde saltlake skade, men du bør ikke drikke store mengder av det.
• Er saltfett tillatt? Fettet er hardt mot leveren og galleblæren. Når det brukes, lider bukspyttkjertelen en gang til. Utenfor forverringsfasen er fett tillatt, men i små mengder (opptil to skiver om dagen, opptil to ganger i uken).

Forfatteren av artikkelen: Kuzmina Vera Valerievna | Endokrinolog, ernæringsfysiolog

Utdanning: Diplom ved det russiske statsmedisinske universitetet oppkalt etter NI Pirogov med en grad i allmennmedisin (2004). Opphold ved Moskva State University of Medicine and Dentistry, diplom i endokrinologi (2006).