Betennelse (nevralgi) I Isjiasnerven - årsaker, Symptomer, Behandling, Hvor Er Det?

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sist endret: 2024-01-15 09:51

Betennelse (nevralgi) i isjiasnerven

Innhold:

• Isjias nervebetennelsessymptomer
• Årsaker til isjias nervebetennelse
• Diagnose av betennelse i isjiasnerven
• Behandling av isjias nervebetennelse
• Forebygging av betennelse

Hva er isjiasnevralgi?

Betennelse i isjiasnerven er en defensiv reaksjon på virkningen av et irritasjonsmiddel, som manifesterer seg i alvorlige smertefulle opplevelser i korsryggen, baken og bena.

Isjiasnerven er en av de største i menneskekroppen. Det er han som har økt følsomhet og blir betent oftere enn andre. Dens funksjon er å være ansvarlig for bevegelsen av underekstremiteter.

En nerve er en bunt av nervefibre som er dekket av en kappe som kalles endoneurium. Endoneurium, i sin tur, blir trengt gjennom de minste blodkarene - kapillærer. Under det er det andre laget, kalt perinevium. Den inneholder også kar, men de er større. Hvert fartøy er dekket med et lag av bindevev, det er hun som beskytter isjiasnerven mot forskjellige typer skader, og utfører funksjonen til en slags støtdemper.

Selve nerven ligger i nevralrøret, som er veldig tett, siden den også er dekket med et bindevev som kalles epinervium.

I følge statistikk påvirker betennelse i isjiasnerven ofte personer som har passert terskelen på 30 år. En fjerdedel av befolkningen lider av ryggsmerter, og 20% av tilfellene er forårsaket av betennelse i isjiasnerven.

I medisin kan du også finne begrepet - isjias, nevritt, isjiasnervenervopati eller isjias, som karakteriserer den samme tilstanden. Det skal forstås at betennelse i isjiasnerven ikke er en egen sykdom, men en symptomatologi som signaliserer problemer i korsryggen og korsbenet.

Hvor er isjiasnerven lokalisert?

Denne største nerven har sitt utspring i bekkenregionen, i korsryggen. Lengden er stor, så den dekker de fleste deler av underkroppen. Fra sakralområdet kommer nervenes gren ut i bekkenet gjennom en spesiell åpning kalt piriformis. Videre strekker nerven seg under gluteus muskelen og forgrener seg til mindre prosesser som trenger gjennom alle gluteale og femurale muskler. I tillegg påvirker det alle leddene i dette området.

Senkende ned til popliteal fossa, nervene forgrener seg til et par store prosesser. De kalles tibialgrenen og peronealgrenen. Takket være disse grenene, er følsomheten i underbenet og foten, samt alle ledd og muskler i underekstremitetene gitt.

Isjiasnerven strekker seg over hele benlengden, og forårsaker derved smertefulle opplevelser av hele underbenet med betennelse og med annen skade på den.

Om emnet: Årsaker, symptomer og behandling av klemt isjiasnerv

Isjias nervebetennelsessymptomer

Symptomene på isjias nervebetennelse kan ikke gå ubemerket av en person.

Denne tilstanden kan mistenkes av følgende tegn:

• Smerter i gluteus maximus muskelen og baksiden av underbenet. Smerter er oftest bilaterale, men de er noe forskjellige. Det vil være mer intens på den siden der den inflammatoriske prosessen finner sted.
• Bevegelsen av smerte er fra topp til bunn. Den fanger baken, lårene, underbenet, korsryggen.
• Det er vanskelig for en person å rette seg, spesielt hvis han lener seg fremover. Når du bøyer deg, blir smertene mindre intense.
• Når du prøver å snu, blir ubehaget mer uttalt.
• Å stole på lemmen der isjiasnerven er betent, blir umulig. Når du prøver å tråkke på det, opplever en person alvorlig smerte.
• Noen ganger er betennelsen ledsaget av avføring eller urinutskillelse som oppstår ufrivillig.
• Kroppstemperaturen stiger oftest, men går ikke utover 38 ° C. Dette symptomet oppstår mot en bakgrunn av spasmer og muskelsmerter. Videre øker både kroppstemperaturen generelt og i stedet for betennelse.
• Fysisk aktivitet blir umulig.
• Huden langs den betente nerven blir rød og svulmer.
• Noen ganger klager en person på muskelatrofi eller langsom svekkelse.

Siden det kliniske bildet er uttalt, er leger i stand til å mistenke betennelse i isjiasnerven bare på grunnlag av klager fra en pasient som kom for å se pasienten.

Smerter med betennelse i isjiasnerven

Smerter kan være av en annen art, noen ganger brenner de og skyter, noen ganger stikker og trekker, noen ganger vondt. Imidlertid, i de fleste tilfeller - paroksysmal. Det vil si at en periode med alvorlig, nesten uutholdelig smerte erstattes av en periode med relativ hvile, når den svekkes en stund.

Et annet kjennetegn ved smerte ved iskiasnerveskade er retningen ubehagelige opplevelser oppstår i. Smerter oppstår i korsryggen og synker gradvis lavere og penetrerer hele lemmen opp til tærne.

Hvis det oppstår sterke smerter i begge bena, snakker legene om bilateral nevralgi. Denne prosessen er mest smertefull for en person, men den forekommer sjelden. I de fleste tilfeller oppstår følelser som lett kribling og nummenhet, en følelse av gåsehud i andre ben.

I spesielt alvorlige tilfeller lammer smertene bare en person. Han blir ikke i stand til å bevege seg. Ethvert forsøk på å bevege kroppen gir en uutholdelig krampe. Pasienten klarer ikke å sove, snu, bøye seg eller til og med stå. Dette skyldes selve strukturen til iskiasnerven, fordi den blir trengt gjennom et stort antall følsomme reseptorer.

Den akutte formen for isjias er preget av alvorlige smertefulle opplevelser som utmatter en person og hindrer ham i å leve et normalt liv. Når betennelsen i isjiasnerven blir til en kronisk form, blir smerten vond, parallelt er det en følelse av prikking og nummenhet i bena.

Årsaker til isjias nervebetennelse

Det er flere grunner som fører til betennelse i isjiasnerven:

• Langvarig eksponering for kald vind, noe som fører til hypotermi i korsryggen og betennelse i iskiasnerven. Dessuten skjer dette ofte i den varme årstiden, når korsryggen forblir åpen.
• Hyppige infeksjoner. Først og fremst inkluderer disse nevritt, som fører til betennelse i bløtvevet som omgir isjiasnerven.
• Herpesinfeksjon, som fører til utvikling av helvetesild og betennelse i isjiasnerven.
• Løftevekter, overdreven fysisk anstrengelse som påvirker ryggraden generelt og deformasjonen av musklerammen spesielt. Alt dette blir en forutsetning for isjias.
• Bratte og vanskelige bevegelser.
• Osteokondrose, som forårsaker degenerative forandringer i hele beinapparatet og fører til klemming av den største nerven.
• Gikt.
• Skader på muskler eller organer i bekkenregionen.
• En herniated plate som forårsaker en klemt nerve.
• Spondylose, som et stadium av osteokondrose, som fører til utvikling av vekst langs kantene av ryggraden.
• Spinal stenose. Denne tilstanden er spesielt vanlig hos eldre mennesker.
• Spinal vekst.
• Svulster, både godartede og ondartede.
• Ryggskade.
• Piriformis syndrom. Dens refleksspenning forårsaker kompresjon av isjiasnerven og betennelsen. Ofte skjer dette på grunn av mislykkede injeksjoner, så vel som på bakgrunn av isjias i korsryggen.
• Diabetes.
• Gynekologiske og urologiske sykdommer.
• Fødselsstraumer.
• Graviditet kan forårsake betennelse i isjiasnerven. Dette skyldes at den forstørrede livmoren presser på ham og forårsaker smerter i korsrygg og ben. Isjias utvikler seg ofte i tredje trimester og intensiveres når babyen beveger seg inne i livmoren. Videre kan symptomer på betennelse i isjiasnerven være tilstede etter fødsel i 3 måneder.
• Lyme sykdom, fibromyalgi, Reiters syndrom.
• Arteriell og venøs trombose.
• Forgiftning av kroppen med giftige stoffer, for eksempel kvikksølv og arsen.

Diagnose av betennelse i isjiasnerven

Selv om symptomene på isjias nervebetennelse i de fleste tilfeller tydelig indikerer at denne tilstanden begynner, er de i noen tilfeller forkledd som tegn på en annen sykdom. Derfor utfører leger en klinisk og nevrologisk undersøkelse av pasienten. Det koker ned til å bestemme en persons overfølsomhet for smerte. For dette blir pasienten bedt om å legge seg og heve benet uten å bøye det.

Hvis det oppstår smerter langs nerven, som avtar når en person senker en lem, så gjør dette det mulig å mistenke isjias. Denne diagnostiske teknikken kalles Lasegue-testen. Ikke anta at dette er den eneste måten å bestemme betennelse i iskiasnerven. Leger har et stort sett med lignende teknikker, for eksempel definisjonen av symptomene på Lerrey, Fayerstein, Bekhterev, etc.

Valsalvas test er veiledende. Nese og munn er lukket for personen og tvungen pust tilbys. Resultatet vil være en økning i trykket ikke bare i brystet, men også i bukhulen. Samtidig forsvinner smertene i underekstremitetene, men andre nevrologiske symptomer dukker opp, noe som indikerer kompresjon av en eller annen rot. For eksempel nedsatt følsomhet hos leggen, svekkelse av knerefleksen, nedsatt motorisk funksjon av foten eller fingrene, etc.

Også slike moderne forskningsmetoder som computertomografi, MR, røntgen kommer leger til hjelp. En ytterligere diagnostisk metode er elektrononeuromyografi, som gjør det mulig å vurdere hastigheten på nerveimpulser under nervestimulering.

Det er imidlertid ikke bare viktig å fastslå at en person lider av nervebetennelse. Det er nødvendig å fastslå årsaken som førte til denne tilstanden. Dette er det som vil gjøre det mulig å utføre effektiv behandling og redde pasienten fra problemet.

Behandling av isjias nervebetennelse

Terapi består hovedsakelig i å eliminere smertesymptomet og lindre betennelse. For dette foreskrives en person antiinflammatoriske og smertestillende medisiner. Etter at smertene er arrestert, kan du begynne å eliminere årsaken som forårsaket isjias.

Fysioterapeutiske prosedyrer brukes ofte, spesielt elektroforese, magnetoterapi, UHF, etc. Moderne konservative metoder inkluderer også bruk av fikseringsbelter, muskelstimulering med elektriske impulser, akupunktur, manuell terapi.

Hvis betennelsen var forårsaket av smittsomme patogener, blir personen vist antibakteriell og antiviral behandling for betennelse i isjiasnerven. Når årsaken ligger i sykdommer i bekkenorganene, bør den underliggende sykdommen elimineres.

Når isjias er forårsaket av en herniated plate eller tumorvekst, vil det ikke være mulig å unngå kirurgi. Så mikrodiskektomi er en effektiv og moderne måte å kvitte seg med mange patologier i mellomvirvelskiven som forårsaker isjias.

En lege som behandler behandling av isjiasnervenbetennelse er nevrolog eller nevropatolog. Om nødvendig sendes en person til andre spesialister - til gynekolog, urolog, onkolog osv.

Uansett årsaken til betennelsen i isjiasnerven, trenger en person fullstendig hvile. Sengestøtte er indikert til den akutte perioden har gått.

Prognosen for gjenoppretting avhenger direkte av årsaken som forårsaket betennelsen og det aktuelle besøket hos legen.

Isjiasnervebehandling (medisiner)

Det er flere områder av medikamentell terapi:

NSAIDs. For behandling av betennelse i isjiasnerven brukes ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner primært. De mest foreskrevne er aspirin, ibuprofen, naproxen, ketoprofen, paracetamol, diklofenak, tolmetin, dexibuprofen. For å minimere effekten av oral inntak av disse midlene, er det nødvendig å bruke dem sammen med måltider. Dette vil redusere risikoen for bivirkninger fra mage-tarmkanalen, men det kan redusere effekten av smertelindring litt.

Ikke overskrid dosen som er anbefalt av legen, da dette øker risikoen for komplikasjoner. Personen kan oppleve urolig mage, høyt blodtrykk, hodepine, døsighet og andre symptomer. I tillegg vil inntak av bare ett NSAID ikke påvirke årsaken til betennelse, og deres langvarige bruk øker risikoen for å utvikle magesår.

En annen effektiv smertestillende foreskrevet for isjias er Tramadol. Det forårsaker ikke vedvarende avhengighet og avhengighet som NSAIDs. Det er indikert når det er umulig å ta ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Et stoff som Ultraset, som kombinerer tramadol og paracetamol, lar deg raskt oppnå ønsket effekt og lindre smerter på kortest mulig tid.

• Steroidale betennelsesdempende medisiner. Steroid antiinflammatoriske legemidler brukes også, blant annet hydrokortison, deksametason, kortison, prednison kan skilles. I noen tilfeller brukes epidural steroidinjeksjoner. De injiseres i epiduralrommet for øyeblikkelig smertelindring.
• Antidepressiva. Antidepressiva vil bidra til å normalisere søvn og roe en person. De brukes i kombinasjon med andre medisiner og strengt under medisinsk tilsyn.
• Vitaminer. Det er obligatorisk å ta vitaminkomplekser, som kan akselerere utvinningen av skadede nervefibre og normalisere funksjonen til nervesystemet som helhet.
• Lokale smertestillende. Ulike salver brukes som midler for lokalbedøvelse, for eksempel Voltaren, Nise gel, Nurofen, Finalgel, Dolbene.

Hvis det ikke er mulig å ta en person med isjias til sykehuset, er det verdt å gi ham førstehjelp på stedet. Først og fremst må han legges på magen på en hvilken som helst hard overflate. En lav pute skal plasseres under brystet. Du kan isolere pasienten med et teppe. Men samtidig er det strengt forbudt å påføre varme kompresser eller varmeputer på betennelsesstedet, da dette kan øke hevelse og øke intensiteten av smerte. Etter det må du ringe lege eller levere en person til et medisinsk anlegg selv. Ikke kna det ømme stedet eller påfør salve på det. Alle terapeutiske tiltak er kun tillatt etter å ha konsultert en lege.

Øvelser for betennelse i isjiasnerven

Terapeutisk gymnastikk er en annen effektiv måte å behandle og forhindre betennelse i isjiasnerven. Det er viktig å gjøre dem hver dag for å trene forskjellige muskelgrupper og unngå fremtidige smerter. Belastningen skal være gradvis, mens du trener, må den økes. Imidlertid bør man ikke overbelaste, gymnastikk skal ikke forårsake ubehag og enda mer smerte. Hensikten er å opprettholde muskeltonus, normalisere blodtilførselen og lindre betennelse. Ethvert sett med øvelser kan suppleres med andre mulige belastninger, for eksempel svømming, sykling, turgåing.

Du bør imidlertid ikke anta at gymnastikk ikke tillater deg å oppnå en effekt. Dette er en av måtene å behandle isjias, så det bør kontaktes ansvarlig. Det er viktig å trene muskelgruppene som fikk isjiasnerven til å klype. Trenger øvelser for bein, rumpe, ytre og indre lår. Det er verdt å begynne å utføre dem nøye. Hvis det oppstår smertefulle opplevelser, må du ta en pause og hvile. I tilfelle smertene ikke forsvinner eller til og med forsterkes, er det verdt å stoppe komplekset helt og søke råd fra en lege. Når du velger de mest effektive øvelsene, er det nødvendig å ta hensyn til tilstedeværelsen av andre sykdommer for ikke å provosere forverringen.

Det anbefales at komplekset ble utarbeidet av en lege eller treningsinstruktør. Han vil fortelle deg hvordan du skal bevege deg og puste riktig. Etter det kan du begynne å implementere øvelsene hjemme.

Følgende øvelser anbefales ofte for utførelse:

• Liggende på ryggen, alltid på et fast underlag, må du løfte bena og trekke dem til brystet mens du holder baken med hendene. I denne stillingen bør du holde ut i minst 30 sekunder og deretter rette bena. Du må gjenta minst 10 ganger.
• Resterende på gulvet må du rulle over til den ene siden. Bøy bena og press dem mot brystet mens du strekker sokkene. Så går beina tilbake til sin opprinnelige posisjon. Antall repetisjoner, som i første øvelse. Hvis du gjør det i raskt tempo, vil det varme opp musklene og forberede deg på videre trening.
• Uten å reise deg fra gulvet, må du rulle over magen og heve overkroppen så høyt som mulig. Samtidig bøyer ikke bena seg. Siden øvelsen er vanskelig å bruke for nybegynnere, vil det i utgangspunktet være fem repetisjoner. Da kan de økes gradvis.
• Du må reise deg opp fra gulvet og sitte på en stol. Benet må plasseres på tvers. Ryggen skal være rett og armene skal være bak hodet. Fra denne posisjonen må du gjøre svinger med kroppen i forskjellige retninger, du bør generelt gjøre 10 svinger.
• Så fra stolen må du flytte deg til gulvet mens du kneler. Hendene er plassert over hodet, fingrene er låst sammen. Fra denne posisjonen lages en fremoverbøyning med maksimal forlengelse av armene. Etter at håndflatene har berørt gulvet, kan du gå tilbake.
• Etter litt hvile må du sitte på gulvet. Løft armene til skuldernivå og spred deg i forskjellige retninger, og strekk bena. Deretter trekkes hendene så mye som mulig med lette fjærende bevegelser og returneres tilbake. Gjenta minst 5 ganger.
• Fortsatt å sitte på gulvet, må du spre bena vidt fra hverandre, deretter ligge på ryggen og heve lemene. I dette tilfellet legger du hendene bak hodet. Press skulderbladene til gulvet. Når du strekker bena til taket, må du nå maksimal høyde og låse, og deretter gå tilbake til sin opprinnelige posisjon, gjenta minst 5 ganger.
• Etter litt hvile må du reise deg opp fra gulvet og spre bena skulderbredde fra hverandre. Senk den ene hånden, og strekk vennen opp og len deg i retning hennes. Bytt deretter hånden og vipp i motsatt retning. I dette tilfellet må du bøye deg så lavt som mulig. Generelt sett er antallet vippinger 10.

Hvordan lindre betennelsebetennelse på 2 minutter:

Salver for betennelse i isjiasnerven

Det er et stort antall salver som brukes til betennelse i isjiasnerven.

De kan deles inn i fem store grupper, hver med sine egne fordeler og ulemper:

• Smertestillende salver. Effekten deres er basert på å øke blodsirkulasjonen, oksygenering av problemområder. Slike salver er flinke til å hjelpe til med å takle betennelsen i nerven, som var forårsaket av dekompresjon og hypotermi. Denne gruppen inkluderer fond som Nikoflex, Kapsikam, Apizartron, Finalgon, Efkamon og andre. De aktive ingrediensene kan være av både syntetisk og naturlig opprinnelse (papirtinktur, biegift osv.). Salver fra denne gruppen skal ikke brukes i barndommen og under graviditet, så vel som i nærvær av sår og andre skader på huden. Ikke overskrid det terapeutiske løpet i mer enn 10 dager.
• Kondrobeskyttende salver. Effektiv for nervebetennelse forårsaket av osteokondrose. De aktive stoffene som har en terapeutisk effekt er glukosamin og kondroitinsulfat. Du kan velge ett av følgende produkter: Honda krem, kondroksid, Teraflex M, Sofia, kondroitin gel. Det bør imidlertid huskes at de er ganske vanskelige å trenge inn i det berørte området, derfor har de en minimal effekt, og de kan også forårsake lokale allergiske reaksjoner.
• Smertestillende salver som inkluderer NSAIDs. Disse stoffene er svært effektive for isjias, men de bør ikke brukes uten legenes anbefaling. Den maksimale perioden for bruk av slike salver er 4 dager. Disse midlene skal ikke brukes i barndommen, under graviditet, i nærvær av diabetes mellitus, magesår, hudsykdommer. Disse stoffene inkluderer: Voltaren, Butadion, Diklovit, Diclofenac, Fastum gel, Dolgit, ibuprofen og noen andre.
• Kombinerte salver. De har både betennelsesdempende og smertestillende effekter. Styr de regenerative prosessene i vev. Med betennelse i isjiasnerven blir Dolobene ofte foreskrevet. Denne salven kan brukes mot skader, ødem, nevralgi. Du bør imidlertid ikke bruke den under graviditet, hvis du har nyre-, lunge- og hjertesykdom.
• En annen gruppe salver er homeopatiske midler. Blant dem er Traumeel S, Objective T. De er i stand til å forbedre stoffskiftet i vev, lindre smerte og øke immuniteten. Imidlertid er bevisbasen for effektiviteten av disse salvene ennå ikke samlet inn.

Det skal forstås at hver av de oppførte salver kan kjøpes fritt på apoteket. Dette indikerer imidlertid ikke deres sikkerhet og muligheten for ukontrollert bruk. Før du begynner å behandle isjias, bør du først konsultere legen din.

Massasje for betennelse i isjiasnerven

Massasje for betennelse i isjiasnerven kan bare brukes til behandling når den akutte fasen av sykdommen slutter. Imidlertid må den utføres av en kvalifisert fagperson. Selvmassasje kan være helsefarlig.

Massasjen er foreskrevet av en lege og utføres på kurs som ikke vil være effektive hvis de ikke er fullført. Minimum antall økter på ett kurs er 11 besøk til en massasjeterapeut. For et terapeutisk formål foreskriver nevrologer akupressur, som lar deg påvirke bestemte områder. Det lar deg eliminere smerte, akselerere blodsirkulasjonen, forbedre pasientens generelle velvære, lindre alle de ubehagelige symptomene som er karakteristiske for isjias.

Samtidig er det nettopp akupressuren som lar deg målrettet påvirke fokuset på betennelse, slappe av en muskelgruppe og stamme en annen, øke blodstrømmen til problemområdet. Akupressurmassasje brukt til betennelse i isjiasnerven kalles akupressur.

Forebygging av betennelse

Nevropatologer sier at forebyggende tiltak rettet mot å forhindre utvikling av betennelse i isjiasnerven kan redusere risikoen for den primære og tilbakevendende forekomsten med 80%.

Derfor er det så viktig:

• Unngå å overbelaste ryggraden og dens skader. Hvis en person ikke er involvert i profesjonell sport, er ryggraden ikke forberedt på å løfte vekter. Når man har brutt strukturen i isjiasnerven, vil en person i fremtiden hele tiden lide av smerteanfall. Derfor, før du løfter en uvanlig last, er det verdt å vurdere konsekvensene av en slik handling.
• Unngå hypotermi i korsryggen. Isjiasnerven blir betent fra eksponering for strømmen av kald luft, og ikke fra generell hypotermi i kroppen. Derfor er det så viktig å dekke korsryggen med klær og holde den varm.
• Det muskulære og ligamentapparatet på ryggen må alltid holdes i god form. Dette kan oppnås gjennom regelmessig trening. Dette gjelder spesielt for personer med stillesittende livsstil. Gjør det perfekt for deg å trene ryggmusklene ved vanlig svømming og løping.
• Det er nødvendig å overvåke holdning fra barndommen. Det er verdt å sitte med rett rygg, slik at den er parallell med stolen. I tillegg bør du unngå asymmetriske ryggposisjoner og bærevekter på den ene skulderen.
• Hvis du mistenker betennelse i isjiasnerven eller sykdommene som forårsaker det (først og fremst er det osteokondrose og svulstprosesser), må du søke medisinsk hjelp uten å prøve å takle problemet selv.

Når du følger alle disse anbefalingene, kan du beskytte deg mot betennelse i isjiasnerven og mot den alvorlige smerten som denne patologiske prosessen forårsaker.

Hvilken lege behandler isjias?

Det er to leger som behandler isjias. Dette er en nevropatolog som foreskriver farmakologisk symptomatisk behandling, og en kiropraktor som eliminerer selve årsaken til patologien.

En vertebrolog kan også hjelpe

Forfatter av artikkelen: Sokov Andrey Vladimirovich | Nevrolog

Utdanning: I 2005 fullførte en praksisplass ved IM Sechenov First Moscow State Medical University og mottok et vitnemål i nevrologi. I 2009 fullførte forskerutdanningene i spesialiteten "Nervous sykdommer".