Hvordan Behandles Stafylokokker Aureus? 12 Beste Medisiner For Behandling Av Stafylokokker

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sist endret: 2023-12-16 21:47

Hvordan behandles stafylokokker aureus? 12 beste medisiner for behandling av stafylokokker

Menneskekroppen kan være hjem for tusenvis av mikrober og bakterier, og et slikt nabolag ender ikke nødvendigvis med sykdom. Immunitet beskytter oss pålitelig, begrenser aktiviteten til ubudne gjester og tvinger dem til å følge reglene for god form. Staphylococcus aureus er ikke noe unntak; den finnes normalt i omtrent en tredjedel av verdens befolkning, men manifesterer seg foreløpig ikke på noen måte.

Svekkelse av immunitet, banal hypotermi eller tilstedeværelsen i kroppen av en annen infeksjon som antibiotika ble brukt mot - dette er årsakene til at stafylokokker aureus kan gå offensivt. Derfor er det viktig å forstå to ting: Du kan ikke behandles med antibiotika i tilfelle ubehag eller forkjølelse, og det er rett og slett meningsløst å bruke dem mot stafylokokker aureus for forebygging. Du vil fortsatt ikke bli kvitt vognen, men du vil introdusere stafylokokker aureus for antibakterielle medisiner og oppheve effektiviteten i fremtiden, når de virkelig kan være behov for.

Det eneste rimelige tiltaket for å forhindre stafylokokkinfeksjoner er lokal sanitærbehandling av hud, slimhinner og øvre luftveier i løpet av den kalde årstiden, samt å ta medisiner som styrker immunforsvaret. Utnevnelse av antibiotika er bare berettiget i tilfelle alvorlige, livstruende sykdommer: lungebetennelse, endokarditt, osteomyelitt, flere purulente abscesser på huden og bløtvevet, koker i ansiktet og hodet (i nærheten av hjernen). Men før du velger et antibiotikum mot stafylokokker, gjør en kvalifisert lege alltid en bakteriekultur.

I en sanitær-epidemiologisk stasjon, en dermatovenerologisk apotek eller et medisinsk kontor til en spesialisert spesialist (ENT, dermatovenerolog, gynekolog, urolog, pulmonolog, gastroenterolog, smittsom spesialist), tas en bakteriekultur fra stedet for lokalisering av stafylokokkinfeksjon. Dette kan være en vattpinne fra halsen, en purulent abscess på huden, skjeden eller urinrøret, samt en prøve av blod, sputum, urin, spytt, magesaft, sæd og andre kroppsvæsker.

Det resulterende materialet plasseres i et næringsmedium, etter en stund multipliserer kolonien av stafylokokker, og laboratorieassistenten kan bestemme hvilken type patogen er, og for hvilke antibiotika den er følsom.

Kulturresultatet ser ut som en liste der en av bokstavbetegnelsene står overfor navnene på alle nåværende antimikrobielle stoffer:

• S (følsom) - følsom;
• I (middels) - moderat følsom;
• R (motstandsdyktig) - motstandsdyktig.

Blant antibiotika fra "S" eller, i ekstreme tilfeller, "I" -gruppen, velger den behandlende legen et medikament som pasienten ikke har behandlet noen sykdom de siste årene. Så det er flere sjanser til å lykkes og unngå rask tilpasning av stafylokokker til antibiotika. Dette er spesielt viktig når det gjelder behandling av langvarige og ofte tilbakevendende stafylokokkinfeksjoner.

Innhold:

• Antibiotika og stafylokokker
• Er det mulig å bli kvitt stafylokokker?
• Hvordan omorganiseres stafylokokker?
• 12 beste medisiner for behandling av stafylokokker
• Stafylokokkinfeksjon og hormoner

Antibiotika og stafylokokker

Faktisk er det bare en objektiv grunn til å bruke antibiotika mot et så resistent og fleksibelt patogen som stafylokokker aureus - de forventede fordelene vil oppveie den uunngåelige skaden. Først når infeksjonen har slukt hele kroppen, kommet inn i blodet, forårsaket feber, og naturlig forsvar ikke er nok til å bekjempe sykdommen, må du ty til antibiotikabehandling.

Men det er tre gode grunner til å slutte å bruke antibiotika når du behandler stafylokokker:

• For å takle noen typer patogener, for eksempel Staphylococcus aureus, kan bare være andre eller tredje generasjon cefalosporiner, halvsyntetiske penicilliner (oksacillin, meticillin) og de kraftigste moderne antibiotika (vancomycin, teikoplanin, fusidin, linezolid). Det er stadig mer nødvendig å ty til ekstreme tiltak, fordi stafylokokker i løpet av de siste 5-10 årene har mutert og ervervet beta-laktamaseenzymet, som de med hell ødelegger cefalosporiner og meticillin. For slike patogener er det begrepet MRSA (meticillinresistent Staphylococcus aureus), og de må ødelegges av kombinasjoner av medikamenter, for eksempel fusidin med biseptol. Og hvis pasienten brukte antibiotika ukontrollert før en omfattende stafylokokkinfeksjon forekom, kan patogenet være ufølsomt;

• Uansett hvor effektivt antibiotikumet er, i praksis er effekten av bruken mot stafylokokker nesten alltid midlertidig. For eksempel med furunkulose, etter vellykket lindring av infeksjonen hos 60% av pasientene, oppstår sykdommen, og det er ikke lenger mulig å takle den ved hjelp av det samme stoffet, siden patogenet har tilpasset seg. Åpenbart er en slik pris verdt å betale bare for å "komme seg ut av toppen", når det rett og slett er umulig å stabilisere en pasient med stafylokokkinfeksjon uten et antibiotikum;
• Antibiotika velger ikke ofre - i tillegg til bakteriene du bruker dem mot, ødelegger de andre mikroorganismer, inkludert fordelaktige. Langvarig behandling med antibakterielle medisiner provoserer nesten alltid dysbiose i mage-tarmkanalen og urinveiene, og forverrer også faren for å aktivere andre infeksjoner som er tilstede i kroppen i form av en bærer.

Er det mulig å bli kvitt stafylokokker?

La oss si med en gang - nei, du kan ikke. Bare i svært sjeldne tilfeller, når stafylokokker kom på et lite område av huden og menneskelig immunitet ble aktivert av en eller annen grunn, klarer makrofager å takle en ubuden gjest, og da snakker de om "forbigående transport av stafylokokker." Hvis en slik situasjon blir oppdaget, er det tilfeldig. Oftere klarer patogenet å få fotfeste på et nytt sted, spesielt hvis kontakten var omfattende (bading i et infisert reservoar, bruk av infiserte klær, sengetøy, håndklær). Ervervet på sykehus, barnehage, skole eller sommerleir, lever stafylokokker aureus vanligvis i kroppen for livet.

Hvorfor blir ikke immunforsvaret til et sunt barn eller voksen kvitt denne farlige bakterien? Fordi det ikke er noen objektive grunner til det, før vognen blir til en sykdom. Staphylococcus, beskjedent sittende i et hjørne, vekker ikke interesse for immunforsvaret, leukocytter og makrofager jakter ikke på det, og de nødvendige antistoffene produseres ikke i blodet. Men hva skal jeg gjøre hvis for eksempel et barn lider av stafylokokk sår hals hver høst-vinter, eller en jente som vet om tilstedeværelsen av en skadelig bakterie i kroppen hennes planlegger en graviditet?

I disse tilfellene er det nødvendig å ty til immunostimulerende terapi og sanitærbehandling av de tilgjengelige problemområdene: svelg, nasopharynx, hud, skjede. Slike tiltak vil ikke tillate deg å bli kvitt stafylokokker for alltid, men vil redusere antall kolonier betydelig og redusere risikoen for transportørovergang til en farlig sykdom.

Hvordan omorganiseres stafylokokker?

Forebyggende sanitet er et veldig effektivt tiltak, som anbefales å regelmessig ty til alle bærere av stafylokokker. Ansatte ved barns utdannings- og medisinske institusjoner tar nesepinner to ganger i året, og hvis resultatet er positivt, utføres sanitæranlegg, og deretter blir analysen tatt igjen og prøver å oppnå et fullstendig fravær av stafylokokker i øvre luftveier. Dette er veldig viktig, fordi dette er den eneste måten å sikre spredningen av patogenet i luftbårne dråper.

Hvis du eller barnet ditt har tilbakefall av betennelse i mandlene, furunkulose og andre purulent-inflammatoriske sykdommer hvert år, og årsaken til dette (ifølge testresultatene og ikke basert på gjetningene dine) er stafylokokker, er det verdt å fylle på hjemmemedisinskapet med midler for lokal sanitet. Ved hjelp av disse legemidlene utføres skylling av halsen, innføring av nesen, plassering av bomullspinner i nesegangene, vanning eller douching av kjønnsorganene, gnidning og smøring av hud eller slimhinner, avhengig av hvor bæreren befinner seg. For hvert tilfelle må du velge riktig versjon av stoffet og følge instruksjonene nøye.

Her er en liste over alle effektive løsninger og salver mot stafylokokker:

• Retinolacetat (vitamin A) oljeløsning;
• Sodium hypochlorite elektrolyse løsning;
• Furacilin-løsning;
• Johannesurtavkok;
• Aloe Vera Gel;
• Bactroban salve;
• Heksaklorofensalve;
• Klorofyllipt;
• Lysozym;
• Rivanol;
• Borsyre;
• Lugol eller jodløsning;
• Kaliumpermanganat;
• Metylenblått;
• Octenisept;
• Fukortsin (Castellani væske).

12 beste medisiner for behandling av stafylokokker

Vi har forberedt deg en hitparade med tolv av de mest effektive og trygge virkemidlene, ved hjelp av hvilke moderne spesialister behandler stafylokokker aureus. Men la denne informasjonen ikke tjene som en grunn til selvmedisinering, fordi bare en kvalifisert lege, etter en grundig diagnose, kan foreskrive et legemiddel som er riktig for deg, og som ikke vil forårsake uønskede bivirkninger. Det er spesielt viktig å vise en god lege et barn som lider av en stafylokokkinfeksjon, og ikke være for lat til å bestå de nødvendige testene.

Bakterielle lysater

Gruppen av lysater inkluderer medisiner som er en fragmentert multibakteriell kultur. En gang i kroppen kan ikke partikler av bakterier (inkludert stafylokokker) forårsake infeksjon i full skala, siden deres cellulære struktur er forstyrret. Men de kan provosere en immunrespons og produksjon av antistoffer. Lysater har mange fordeler - sikkerhet, mangel på avhengighet, kontraindikasjoner og bivirkninger, evnen til å ta dem etter behov, og ikke følge et fast behandlingsforløp. Det er bare en ulempe - høye kostnader. De mest populære lysatene for behandling av stafylokokker: imudon, respibron, bronkomunal, spray IRS-19.

Stafylokokk-toksoid

Dette stoffet er et gift (giftig avfallsprodukt) av stafylokokker dyrket i laboratoriet. Toksinet blir renset og gjort ufarlig, og deretter plassert i 1 ml ampuller og pakket i esker med 10 ampuller. Dette volumet av stafylokokk-toksoid er nok for ett behandlingsforløp, hvis resultat vil være dannelsen av stabil immunitet hos en voksen. Toxoid er kontraindisert hos barn.

Innføringen av stoffet utføres på et sykehus i ti dager, vekselvis under høyre og venstre skulderblad. Sykepleieren overvåker nøye pasientens tilstand i løpet av de første 30 minuttene etter injeksjonen. Allergiske reaksjoner, opp til anafylaktisk sjokk, er mulige. Under hele behandlingsforløpet kan det observeres subfebril kroppstemperatur, rødhet og hevelse i huden på injeksjonsstedet for toksoid.

Staphylococcal antifagin (vaksine)

I motsetning til toksoid er vaksinen et kompleks av ferdige varmebestandige antigener for alle mulige typer stafylokokker. Den selges også i 1 ml ampuller og kartonger med 10 ampuller. Vaksinasjon mot stafylokokker er tillatt fra seks måneders alder, men unntak er tillatt, det viktigste er at babyens kroppsvekt er minst 2,5 kg. Staphylococcal antifagin forårsaker dannelsen av spesifikk immunitet, som kan gå tapt over tid, derfor anbefales årlig revaksinering. I Russland er ikke alle disse tiltakene inkludert i listen over obligatoriske vaksinasjoner, men på forespørsel fra foreldrene kan barnet vaksineres mot stafylokokker.

KIP (Kompleks immunglobulinpreparat)

Dette legemidlet for behandling av stafylokokker og andre bakterielle infeksjoner er laget av donert blod ved tørking. KIP er et proteinpulver som inneholder antistoffer av tre typer (IgA (15-25%), IgM (15-25%), IgG (50-70%) og pakket i glassampuller med en kapasitet på 5 ml. Det er dette stoffet som best takler stafylokokker, fordi den inneholder den største mengden IgA- og IgM-antistoffer sammenlignet med andre immunglobulinmedisiner.

IgM-antistoffer ødelegger effektivt stafylokokker, shigella, salmonella, escherichia og andre patogener av tarminfeksjoner, IgA-antistoffer hindrer bakterier i å formere seg og feste seg til kroppens celler, og IgG-antistoffer nøytraliserer giftstoffer og bidrar til ødeleggelse av stafylokokker med makrofager - krigerne av immuniteten vår. Dermed har instrumenteringen flere fordeler samtidig: allsidighet, kompleks handling, praktisk oral inntak og fravær av kontraindikasjoner.

Anti-stafylokokk humant immunglobulin

Det er også et proteinpulver ekstrahert fra donert blod, men det skiller seg fra KIP i sin smale spesialisering: det inneholder bare antistoffer mot stafylokokker alfa-eksotoksin. Ved å ta et slikt medikament får en pasient med stafylokokkinfeksjon midlertidig hjelp fra en giver. Så snart inntaket av immunglobulin er stoppet, vil effekten ende, fordi slik behandling ikke tvinger kroppen til å produsere sine egne antistoffer mot stafylokokker, men bare kompenserer for deres fravær. Intravenøs administrering av donorantistafylokokk immunglobulin sparer midlertidig i tilfelle alvorlige sykdommer, for eksempel med sepsis, endokarditt eller lungebetennelse mot bakgrunnen av AIDS.

Aloe vera

Preparater basert på aloeekstrakt (kapsler, geler, injeksjoner, salver, sirup) har vist seg godt ikke bare i behandlingen av stafylokokker. Den høye biologiske aktiviteten til aloe vera lar deg styrke immunforsvaret, takle infeksjon av enhver lokalisering og raskt lindre pasientens tilstand. For eksempel reduserer subkutan administrering av aloe-oppløsning for stafylokokk furunkulose på få dager hevelse, nøytraliserer smerte og stopper en akutt inflammatorisk prosess.

Men som alle kraftige naturlige sentralstimulerende midler, har aloe vera kontraindikasjoner. Det anbefales ikke for gravide, så vel som for kvinner med tunge perioder, endometriose og polycystisk sykdom, da aloe øker blodsirkulasjonen og kan fremkalle indre blødninger. Det øker også aktiviteten til de endokrine kjertlene, noe som er veldig farlig for magesår og pankreatitt. Kort fortalt er en omfattende vurdering av tilstanden til kroppen til en pasient med stafylokokkinfeksjon nødvendig før man bestemmer seg for behandling med aloe vera.

Klorofyllipt

En annen medisinsk plante som kan takle stafylokokker er eukalyptus. Fra juice av eukalyptusblader lages en alkoholoppløsning (fra 0,25 til 1% konsentrasjon) for intern og lokal bruk, samt en oljeløsning (2% konsentrasjon) for intravaginal bruk i stafylokokk erosjon av livmorhalsen.

En svak alkoholholdig løsning av klorofyllipt tilsettes vann og drikkes for tarminfeksjoner, så vel som innpodet og settes i nesen, skyll sår hals, legg klyster - det vil si brukes til å desinfisere slimhinner. Et mer konsentrert preparat er egnet for behandling av hud som er rammet av abscesser, sår, byller og fistler. I sjeldne tilfeller (med sepsis, peritonitt, pleural empyema, lunge abscess) injiseres klorofyllipt intravenøst eller direkte i kroppshulen.

Før den første bruken utføres alltid en test for en allergisk reaksjon: pasienten drikker et halvt glass vann med 25 dråper klorofyllipt oppløst, og hvis ingen negative effekter blir observert i løpet av dagen, kan stafylokokker behandles med dette legemidlet. Klorofyllipt er kun foreskrevet for voksne og barn over tolv år.

Mupirocin

Dette er det internasjonale, ikke-proprietære navnet på et antibiotikum, som fungerer som en aktiv ingrediens i flere medisinske salver: Bonderm, Supirocin, Bactroban. Mupirocin har et veldig bredt spekter av bruksområder; det er aktivt mot stafylokokker, gonokokker, pneumokokker og streptokokker, inkludert resistente mot aureus og meticillin.

Ved hjelp av salver basert på mupirocin utføres lokal behandling av hud- og nese-stafylokokkinfeksjoner. Det er to typer salver med forskjellige konsentrasjoner av antibiotika, separat for huden, separat for slimhinnen. Teoretisk kan du smøre abscesser, sår og byller med en hvilken som helst type salve, men du trenger bare å putte et spesielt designet medisin i nesen for dette. Salver med mupirocin kan brukes fra fylte seks år, de gir svært sjelden bivirkninger og allergiske reaksjoner, samtidig som de gjør en utmerket jobb med lokal behandling av stafylokokker.

Baneocin

Dette er også en salve for ekstern bruk, hvis aktive komponent er en tandem av to antibiotika: neomycin og bacitracin. Begge antibakterielle midler er aktive mot stafylokokker, men sammen fungerer de bedre, dekker et større antall stammer, og avhengighet utvikler seg saktere.

Baneocin absorberes nesten ikke i blodet når det påføres topisk, men skaper en veldig høy konsentrasjon av antibiotika i huden, og takler derfor abscesser, sår og byll forårsaket av stafylokokker. Likevel, som alle antibiotika i aminoglykosidgruppen, er bacitracin og neomycin farlige for bivirkningene: hørsel og synsdepresjon, nedsatt nyrefunksjon og nedsatt sirkulasjon av nerveimpulser i musklene. Derfor anbefales det å bruke baneocin bare til behandling av stafylokokkinfeksjoner som ikke påvirker mer enn en prosent av hudoverflaten (omtrent fra håndflaten).

Baneocinsalve er tilgjengelig uten resept og er tillatt for barn, men anbefales ikke til gravide og ammende kvinner på grunn av risikoen for at antibiotika kommer inn i blodet og morsmelken.

Fusidin

Fusidin, fusidinsyre (fusidinsyre), natriumfusidat - alt dette er navnene på ett antibiotikum, kanskje det mest effektive mot de fleste stammer av stafylokokker. På basis av dette legemidlet produseres salver med to prosent konsentrasjon (fucidin, fusiderm), som er ment for lokal behandling av stafylokokker. Disse salvene skal ikke påføres slimhinner, og til og med på huden kan de forårsake irritasjon og rødhet, men vanligvis etter en ukes regelmessig bruk er stafylokokkinfeksjonen lokalisert, og betennelsen leges helt.

Fusiderm krem er en av de beste rettsmidler for kviser i ansiktet forårsaket av stafylokokker. Med langvarig vedvarende rødgråtende akne er det viktig å gi skraping for analyse, og hvis legen finner stafylokokkerstammer, er det fusiderm som vil være det optimale valget for behandling, som vanligvis varer 14 dager, og i 93% av tilfellene ender med suksess.

Det er mulig å bruke salver basert på fusidin ikke bare for voksne, men også for barn over en måned, siden dette antibiotikumet ikke forårsaker farlige bivirkninger og nesten ikke trenger inn i blodet når det påføres topisk. Imidlertid anbefales det vanligvis ikke til gravide og ammende mødre, siden effekten av fusidin på et barn når det kommer inn i sirkulasjonssystemet ennå ikke er undersøkt i tilstrekkelig grad.

Galavit

Strengt tatt er ikke legemidlet Galavit indisert for behandling av stafylokokker, men dets bruk i praksis gir håp om suksess i kampen mot resistente stammer. Galavit er en relativt ny immunmodulator og en sjelden gjest i hyllene på apotekene våre. Vesteuropeiske kliniske studier har vist at den har to handlinger samtidig: immunstimulerende og bakteriedrepende, og dette er i seg selv et stort gjennombrudd.

Den immunmodulerende effekten av galavit skyldes dens evne til å bremse for aktive makrofager, slik at de har en destruktiv effekt på patogener, inkludert stafylokokker, over lengre tid. Med andre ord tillater dette stoffet kroppen vår å bruke forsvaret mer rasjonelt og fullstendig.

Galavit er tilgjengelig i form av språklige tabletter, injeksjonsvæske og rektale suppositorier, så det er praktisk å bruke den til å behandle stafylokokkinfeksjoner uansett lokalisering. Legemidlet er godkjent for bruk av voksne og barn over seks år, men anbefales ikke til gravide og ammende kvinner, igjen, ganske enkelt på grunn av utilstrekkelig kunnskap.

Stafylokokkinfeksjon og hormoner

Avslutningsvis vil det være rimelig å si noen ord om behandlingen av stafylokokker med hormonelle medisiner. Glukokortikoider, det vil si syntetiske derivater av humane kortikosteroidhormoner, stopper raskt betennelse i enhver etiologi. De forstyrrer hele kjeden av naturlige reaksjoner (et patogen dukket opp - kroppen reagerte - hormoner ble utviklet - en inflammatorisk prosess begynte - leukocytter multipliserte - en purulent abscess dukket opp - smerte og feber dukket opp). Legemidler fra glukokortikoidgruppen (prednisolon, deksametason, triamcinolon og andre) avbryter dette scenariet helt i begynnelsen. Men de ødelegger ikke årsaken til betennelsen, men tvinger ganske enkelt kroppen til ikke å svare på patogenet.

Så hva truer bruken av hormonsalver til lokal behandling av stafylokokker? Det faktum at etter en rask undertrykkelse av betennelsesprosessen og fjerning av smertefulle opplevelser, vil et ekte torden bryte ut: hormoner har hamret den naturlige immunresponsen, det er ingen antistoffer mot patogenet, og nå er kroppen ansikt til ansikt med infeksjonen helt ubevæpnet. Konklusjon: behandling av stafylokokker med hormonsalver er kun tilrådelig hvis det er et kombinert legemiddel som også inneholder et antibiotikum. Og inntak av glukokortikoider inne i en omfattende stafylokokklesjon i kroppen, som med enhver annen blodinfeksjon, er strengt forbudt.

Forfatter av artikkelen: Alekseeva Maria Yurievna | Terapeut

Utdanning: Fra 2010 til 2016 Utøver av det terapeutiske sykehuset til den sentrale medisinsk-sanitære enheten nr. 21, elektrostal. Siden 2016 har hun jobbet i diagnosesenteret nr. 3.