Injeksjoner For Ryggsmerter, En Liste Over Medisiner, Hvordan Behandles?

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sist endret: 2023-12-16 21:47

Injeksjoner for ryggsmerter, en liste over medisiner, hvordan behandles?

Det første trinnet i å håndtere smerter i rygg eller korsrygg er å identifisere årsaken til forekomsten riktig. Årsaken til spesialbehandling kan være lumbodynia og lumbago mot bakgrunn av hypotermi, lumbago, inneslutning av isjias eller andre perifere nerver, herniated skiver. For å utelukke andre mulige årsaker, er det bedre å bli undersøkt i sin helhet tidlig etter begynnelsen av korsryggsmerter, inkludert undersøkelse av en nevrolog, ortoped, gynekolog eller urolog, terapeut og gastroenterolog.

Bare den omfattende informasjonen om kroppen til en pasient med ryggsmerter, vil den behandlende legen kunne vurdere situasjonen riktig og følgelig foreskrive riktig kompleks behandling:

• NSAIDs (ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler);
• Glukokortikoidhormoner;
• Dekongestanter;
• B-vitaminer;
• Kondrobeskyttere av syntetisk og homeopatisk opprinnelse.

Innhold:

• Hva er midlene som lindrer ryggsmerter ved injeksjoner?
• Blokkeringer og manuell terapi
• Effektivitet, kontraindikasjoner og bivirkninger av NSAIDs
• Hondobeskyttere

Hva er midlene som lindrer ryggsmerter ved injeksjoner?

Moderne medisinske tilnærminger til ryggsmertebehandling skiller seg vesentlig fra konseptene som tidligere ble vedtatt. Dette skyldes forskjellene i arsenalen av medisiner. De grunnleggende førstelinjemedisinene i kampen mot ryggsmerter er NSAIDs (diklofenak, reumoksikam, movalis, melbek, ketanov, dexalgin), enkle smertestillende midler (aspirin, analgin, paracetamol), paravertebral muskelblokkade av smertepunkter med lokalbedøvelse mot bakgrunnen for fiksering av ryggraden med kors. Så snart smerter og muskelspasmer avtar, foreskrives massasje, manuell terapi og treningsterapi.

Det andre grunnleggende og ganske effektive middelet var bruken av vitaminpreparater. Den beste gradvise smertestillende effekten ble observert på bakgrunn av injeksjon av cyanokobalamin (vitamin B12). Andre preparater av vitaminer i denne gruppen (B1 og B6) har en ytterligere nevrobeskyttende effekt i kampen mot ryggsmerter. Det er fastslått at bare disse vitaminene er i stand til å påvirke metabolske prosesser og strukturen til nervefibre, synaptiske mediatorer, normalisere de normale innerveringsforholdene mellom muskler og irritert nerve. Disse dataene bekreftet mer enn 90 store studier som viste den høye analgetiske evnen til B-vitaminer, både isolert og for å styrke effekten av NSAIDs.

Moderne preparater av B-vitaminer er komplekse og inneholder alle deres representanter (B1, B6, B12) i kombinasjon med lidokain (milgama, neurobex, neurobion, neurobionin). Dette forbedrer deres smertestillende effekt, både generelt og lokalt. Det er best å foreskrive dem bare for akutte smerter i form av injeksjoner i kombinasjon med NSAIDs for et to-ukers kurs. Etter at den er fullført, anbefales det å bytte til å ta tablettformer med en total varighet på opptil en måned. Kroniske ryggsmerter er mindre følsomme for behandling med kombinerte B-vitaminer.

Blokkeringer og manuell terapi

Med ineffektiviteten til bedøvelsesmedisiner er det indikasjoner på bruk av injeksjoner av bedøvelsesmidler rundt ryggraden (paravertebral blokkade), eliminering av deformasjoner i ryggsegmentet og muskelspenninger ved manuell terapi og post-isometrisk avslapning. For blokkeringer brukes løsninger av lokalbedøvelse (novokain, lidokain, longokain, marcaine), en av dem isolert, eller en kombinasjon av de to.

Injeksjonsteknikken innebærer å føre nålen vinkelrett gjennom huden ved smertepunkter rundt ryggraden. Vanligvis er enden i musklene der bedøvelsesmidlet injiseres. Umiddelbart etter dette utføres manuell terapiteknikk. Behandlingsøkten avsluttes ved å påføre en oppvarmende kompress på det smertefulle området. Under ingen omstendigheter skal slike prosedyrer utføres uavhengig eller av personer uten passende opplæring. Bare en kvalifisert spesialist kan utføre dem fullstendig og korrekt.

Effektivitet, kontraindikasjoner og bivirkninger av NSAIDs

NSAIDs og smertestillende midler mot ryggsmerter er symptomatiske medisiner. De gir bare delvis patogenetisk behandling, som påvirker mekanismene for smerteforekomst, men eliminerer ikke den underliggende årsaken til forekomsten. Et stort antall bivirkninger er blitt lagt merke til på bakgrunn av langvarig bruk av ganske vanlige medikamenter fra gruppen NSAIDs og smertestillende midler (paracetamol, aspirin, dikloberl, etc.)

Studier som har undersøkt den sammenlignende effekten og bivirkningene til alle smertestillende midler, har funnet at det ikke er noe medikament som på en pålitelig måte reduserer ryggsmerter mer intens enn andre. Selv de dyreste har vist seg å være helt ubrukelige i noen kliniske situasjoner. Alt avhenger av patologiens individuelle egenskaper og følsomheten til pasientens kropp for et spesifikt NSAID. Det eneste som er felles for dem alle er bivirkningene fra mage-tarmkanalen.

I henhold til anbefalingene fra forskerne ble de minst toksiske manifestasjonene observert på bakgrunn av bruk av medisiner basert på ibuprofen (ibuprom, nurofen). Selv selektive COX-2-hemmere (celebrex) så ikke like trygge ut som ibuprofen. Derfor, når du velger et bedøvelsesmiddel, må du bli ledet av sunn fornuft, vitenskapelige fakta om den virkelige effektiviteten og hyppigheten av mulige bivirkninger, samt prissiden av hvert legemiddel.

Ved behandling av alvorlige ryggsmerter vil ikke dobling av dosen eller stadig skifte fra ett NSAID til et annet når de er ineffektive ikke gi noen merkbar forbedring. Dette kan bare oppnå økte bivirkninger. Virkelig forbedring er mulig når du bruker den samme aktive ingrediensen i forskjellige doseringsformer (injeksjoner, salvetabletter).

Hondobeskyttere

Forfatter av artikkelen: Sokov Andrey Vladimirovich | Nevrolog

Utdanning: I 2005 fullførte en praksisplass ved IM Sechenov First Moscow State Medical University og mottok et vitnemål i nevrologi. I 2009 fullførte forskerutdanningene i spesialiteten "Nervous sykdommer".