Dislokasjon Av Den Akromiale Enden Av Kragebenet

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sist endret: 2023-12-16 21:47

Dislokasjon av den akromiale enden av kragebenet

Innhold:

• Symptomer på forvirring av kragebenet
• Årsaker til forskyvning av kragebenet
• Diagnose av forskyvning av kragebenet
• Førstehjelp for forskyvning av kragebenet
• Konservativ behandling av forskjøvet kraveben
• Kirurgisk behandling av dislokasjon av kragebenet
• Komplikasjoner av forvirring av kragebenet
• Rehabilitering

Dislokasjon av kragebenet (dens akromiale ende) blir ofte diagnostisert hos pasienter i forskjellige aldersgrupper. I følge statistikk faller 5% av alle typer forskyvninger i øvre lemmer på den akromiale enden av kragebenet.

Symptomer på forvirring av kragebenet

Når den akromiale enden av kragebenet er forskjøvet, har pasienten følgende symptomer:

• sterk smerte i underarmen, som blir uutholdelig med enhver bevegelse av hånden ved siden av det skadede kragebeinet;
• bulging av kragebenet (dannet med fullstendig forvridning);
• utseendet på symptomet "nøkler";
• omfattende hevelse i skadeområdet;
• brudd på mobiliteten til hånden som ligger ved siden av det skadede kragebeinet;
• dannelsen av et hematom på stedet for forvridning.

Årsaker til forskyvning av kragebenet

I de fleste tilfeller oppstår en forskyvning av kragebenet (dens akromiale ende) som et resultat av mekanisk handling på dette området:

• fallende;
• blåse;
• blåmerker osv.

Noen ganger blir pasienter diagnostisert med spontan dislokasjon av kragebenet (dens akromiale ende), som oppstår i forbindelse med anatomiske trekk og / eller samtidig sykdommer hos en bestemt pasient (alvorlig fedme, skjørhet i bein, etc.). Når en faller fra en høyde av veksten, i tillegg til forskyvning av kragebenet, kan en person rive leddbåndene, hvis funksjoner er å koble skulderbladet til kragebenet.

Diagnose av forskyvning av kragebenet

I en medisinsk institusjon utføres en medisinsk undersøkelse, der en lege, selv visuelt, kan bestemme tilstedeværelsen av en forvridning. Under undersøkelsen palperer det skadede området i kragebenet, der det er et fremspring på beinet som er karakteristisk for forvridning.

For å bekrefte den primære diagnosen leder spesialisten pasienten sin til en maskinvareundersøkelse. Radiografi lar deg identifisere det nøyaktige skadestedet for å foreskrive konstruktiv behandling til pasienten. Hvis legen er i tvil om nøyaktigheten av diagnosen, henviser han vanligvis pasienten til computertomografi eller magnetisk resonansavbildning.

Førstehjelp for forskyvning av kragebenet

Etter skade må offeret (som har all mistanke om forvridning av den akromiale enden av kragebenet) være immobilisert. Hans skadede øvre lem må festes i suspensjon. For dette kan du bruke et bandasje, gasbind eller et hvilket som helst stykke tøy. Siden pasienten alltid har alvorlig hevelse ved en forskyvning av kragebenet, anbefales det å bruke en kald kompress til skadestedet.

Dislokasjon av kragebenet blir vanligvis ledsaget av et alvorlig smertesyndrom, og det anbefales derfor å gi offeret bedøvelse før ankomsten av en ambulanse (vanligvis gis det sterke smertestillende midler til personer som har lav smertegrense). Etter at du har lindret smertene, kan du ikke prøve å korrigere forstyrrelsen alene, siden dette kan forårsake enda mer skade for pasienten. Det er best å vente på ankomsten av en ambulanse eller transportere offeret uavhengig til nærmeste medisinske anlegg.

Konservativ behandling av forskjøvet kraveben

Dislokasjon av kragebeinet behandles både kirurgisk og konservativt. Under konservativ behandling må kirurgen være ekstremt forsiktig med å korrigere forvridningen, og deretter feste armen i riktig posisjon med en gipsstøping.

Prosessen med å redusere forskyvningen av den akromiale enden av kragebenet består av flere trinn:

• anestesi;
• legge en rull med gasbind og bomullsull under den skadede skulderen;
• spenning i den skadede øvre lem;
• lett trykk på kragebeinet;
• fiksering av den skadede hånden med en gipsforbinding.

Kirurgisk behandling av dislokasjon av kragebenet

Ved forskyvning av den akromiale enden av kragebenet, er det noen ganger behov for kirurgisk behandling, siden reduksjon ikke alltid gir det ønskede resultatet.

Spesialister utfører kirurgi, der dislokasjonen er løst ved hjelp av følgende enheter:

• spesielle knapper (takket være denne teknikken, går pasienter veldig raskt tilbake til sin vanlige livsstil, men de har ofte tilbakefall av forstyrrelse av kragebenet);
• skruer (denne metoden lar deg på en pålitelig måte fikse forvridningen, hvoretter sjelden forekommer tilbakefall);
• strikkepinner laget av metall (den vanligste og ikke veldig effektive metoden for kirurgisk behandling for dislokasjon av kragebenet, men det er den rimeligste, derfor brukes den ofte).

Den mest effektive kirurgiske teknikken er plast, takket være at mobiliteten og funksjonaliteten til den skadede øvre lemmen raskt gjenopprettes hos pasienter. Under operasjonen lager kirurgen kunstige leddbånd som implanteres i stedet for de skadede strukturene. Etter operasjonen påføres en gipsstøp på den skadede lemmen, som fester den i en bestemt posisjon. Gipset må brukes i flere måneder (vanligvis minst 1,5 måneder).

Komplikasjoner av forvirring av kragebenet

Ulike komplikasjoner kan oppstå under operasjonen:

• brudd på kragebenet som et resultat av for mye fysisk påvirkning;
• delvis reduksjon av forvridning;
• stort og uestetisk arr;
• betennelse forårsaket av en importert infeksjon;
• sterk smerte i området etter postoperativ sutur;
• utvikling av forskjellige sykdommer, spesielt artrose i den akromioklavikulære ledd;
• utseendet på vekster i den akromiale enden av kragebenet;
• begrensning av mobilitet og funksjonalitet i øvre lem, etc.

Rehabilitering

Under rehabilitering foreskrives pasienter med en diagnose av forskyvning av kragebenet et kurs med fysioterapeutiske prosedyrer. Deres hovedmål er å gjenopprette funksjonaliteten til skulderbelte. Spesialdesignede øvelser lar deg gjenopprette motorfunksjonene til den skadede øvre lemmen.

I de fleste tilfeller er pasienter foreskrevet:

• kurs for manuell terapi;
• massasje (terapeutisk);
• UHF terapikurs;
• utbedrende gymnastikk;
• På slutten av rehabiliteringsperioden anbefales pasienter å besøke svømmebassenget.

Forfatter av artikkelen: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortoped

Utdanning: Diplom i spesialiteten "Allmennmedisin" mottatt i 2009 ved Medisinsk akademi. IM Sechenov. I 2012 fullførte forskerutdanning i traumatologi og ortopedi ved City Clinical Hospital oppkalt etter Botkin ved Institutt for traumatologi, ortopedi og katastrofekirurgi.