Follikulær Ovariecyst - årsaker Og Symptomer På Høyre Og Venstre Follikulær Ovariecyst, Forsinket Menstruasjon, Behandling

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sist endret: 2023-12-16 21:47

Årsaker og symptomer på eggstokk follikulær cyste

Hva er en eggstokk follikulær cyste?

Follikulær ovariecyst er en svulstlignende, vanligvis ensidig, godartet formasjon som dannes inne i eggstokken. Det er en av de vanligste typene av funksjonelle cyster som oppstår som svar på forskjellige fysiologiske prosesser i et normalt fungerende eggstokk. En follikulær cyste er en follikkel som under eggløsning frigjør en moden celle fylt med væske.

Follikulære cyste tegn og symptomer

Follikulære cyster opptil 5 cm i diameter manifesterer seg vanligvis ikke klinisk, men kan føre til en økning i nivået av østrogen i blodet, noe som forårsaker uregelmessighet i menstruasjonssyklusen:

• forsinket menstruasjon - som er hovedårsaken til at en kvinne oppsøker lege;
• sparsom blødning mellom perioder, som i noen tilfeller blir til "planlagt" menstruasjon;
• ubehag i løpet av andre fase (14 dager fra menstruasjonens begynnelse) av menstruasjonssyklusen.

Det er en reduksjon i basaltemperaturen - under 36,8 ⁰ C. Hos jenter under 10 år kan det observeres tegn på falsk for tidlig seksuell utvikling - en liten økning i brystkjertlene, sparsomme sekreter fra kjønnsorganene.

Tilstedeværelsen av en stor cyste ledsages også av følgende symptomer:

• følelse av "fylde", tyngde i lysken (venstre eller høyre);
• kjedelige eller skarpe smerter som dukker opp i den andre fasen av menstruasjonssyklusen forsterkes under samleie, plutselige bevegelser, løping og andre typer fysisk aktivitet.
• økt kroppstemperatur.

Pasienter klager over ubehag, generell svakhet.

Årsakene til follikulær cyste

I lang tid var patogenesen av eggstokkesykdom ukjent. Moderne medisin har to teorier om opprinnelsen.

1. Endringer som forekommer i eggstokkene under inflammatoriske prosesser i livmorens vedheng, forårsaket av: - oophoritt, salpingitt, adnexitt, forårsaket av:

• kongestiv hyperemi i bekkenorganene;
• oophoritt, salpingitt, adnexitt;
• abort og andre gynekologiske inngrep;
• Kjønnssykdommer;
• akutte infeksjoner.

2. Hormonell ubalanse på grunn av:

• ukontrollert bruk av hormonelle medisiner, inkludert prevensjonsmidler;
• fødsel;
• dysfunksjon i skjoldbruskkjertelen;
• hyperstimulering av eggløsning, for eksempel ved behandling av infertilitet;
• stress, fysisk overarbeid, sult eller overspising.

En follikulær cyste kan forekomme hos nyfødte jenter eller under deres intrauterine utvikling med:

• stimulering av eggstokkene til fosteret med mors østrogen;
• hormonell bølge under fødsel.

Hos nesten 50% av nyfødte forsvinner cysten i løpet av de første to månedene av livet.

Forsinket menstruasjon med follikulær cyste

Follikulær ovariecyst er umiddelbart årsaken og effekten av hormonell ubalanse. Cellene i membranen produserer store mengder kvinnelige kjønnshormoner (østrogener). Ved å fremme celledeling hemmer østrogener indirekte menstruasjon. En forsinkelse i menstruasjonen kan variere fra flere dager til 1 måned.

Menstruasjonsforløpet, som kom med forsinkelse, går med komplikasjoner:

• smerte;
• overflod og blødningstid - noen ganger med blodpropp.

I noen tilfeller er overgangen av menstruasjon til livmorblødning mulig.

Follikulær cyste under graviditet

Som regel, hvis en follikulær cyste har dannet seg på en av eggstokkene, forekommer ikke eggløsning i noen av organene. Men det er eksepsjonelle tilfeller når en sunn eggstokk likevel utviste et egg, det ble befruktet og graviditeten begynte. Det er enda mer sjelden når en follikkel modnes i en av eggstokkene til tross for den allerede eksisterende graviditeten, og en cyste deretter dannes fra den.

I tolvte uke gjennomgår absolutt alle gravide ultralyd. Hvis det under studien blir funnet en follikulær cyste, og den er liten i størrelse, bestemmer gynekologen seg vanligvis for å vente til 17-18 uker, og deretter utføre laparoskopisk fjerning av cysten. Intervensjon på et tidligere tidspunkt kan påvirke graviditetsforløpet negativt og provosere et abort.

Imidlertid, hvis den oppdagede follikulære cysten har et ben, blir en slik neoplasma umiddelbart fjernet, uavhengig av svangerskapsalderen. Et voksende foster og en endring i posisjonen til indre organer vil nesten helt sikkert føre til vridning av cyste pedicle og dens påfølgende nekrose. Det vil si at her snakker vi ikke bare om bevaring av graviditet, men også om bevaring av morens liv og helse.

Komplikasjoner (mulige konsekvenser) av follikulær ovariecyst

En follikulær cyste er en helt normal fysiologisk tilstand, og den forsvinner vanligvis innen en til tre menstruasjonsperioder. Mulige komplikasjoner:

• delvis eller fullstendig vridning av eggstokken - blodtilførselen til neoplasma forstyrres, nekrose utvikler seg (vevsnekrose);
• brudd på follikulær ovariecyst er en av de alvorligste komplikasjonene som truer en kvinnes liv, noe som fører til peritonitt;
• brudd i eggstokken - kan føre til stort blodtap og død.

Vanlige symptomer på alle komplikasjoner er skarp, raskt "spredende" smerte, kvalme, besvimelse, blekhet i huden og andre. Senking av smerte indikerer en forverring av tilstanden - utvikling av peritonitt.

Follikulær ovariecystebehandling

Follikulær cyste refererer til funksjonelle svulster i eggstokken, sammen med corpus luteum cyste. Funksjonelle midler assosiert med naturlige reproduksjonsprosesser: modning av follikler og eggløsning. Slike svulster er ikke ondartede og forekommer ganske ofte hos friske kvinner.

En liten follikulær cyste (0,5-3 cm i diameter) gir seg ikke ut og oppløses som regel så umerkelig som den dukket opp etter 3-4 menstruasjonssykluser. Og større cyster kan plage en kvinne, og hvis hun er ansvarlig for helsen sin, besøker hun en gynekolog.

Legen diagnostiserer en stor (5-8 cm i diameter) follikulær cyste ved palpering av bukhulen: cysten er rund, tett og smertefri. Hvis pasienten kommer til en avtale med komplikasjoner av en follikulær cyste, er diagnosen vanligvis differensial, siden det er andre, mer slående symptomer, og akutt kirurgisk behandling er nødvendig. Det beste alternativet i dette tilfellet er laparoskopisk diagnostikk, der du umiddelbart kan fjerne cysten.

Hvorfor er behandling av eggstokk follikulær cyste nødvendig?

Hvis en follikulær cyste sjelden plager en kvinne, og i de fleste tilfeller løser seg selv, hvorfor behandle det i det hele tatt? Med denne tilnærmingen kan spørsmålet stilles: hvorfor skal jeg besøke en gynekolog hver sjette måned hvis jeg føler meg normal? En follikulær cyste, spesielt ofte tilbakevendende, truer for det første utviklingen av onkologi i fremtiden, for det andre indikerer den trusselen om infertilitet og abort, og for det tredje kan den ende i alvorlige komplikasjoner.

En follikulær cyste kan forårsake følgende komplikasjoner:

• Vri bena. Hvis cyste er en pedikulærblære, kan cystebunnen vri seg som et resultat av fall, tilt, abdominal traume eller aktiv sex. I dette tilfellet stopper blodtilførselen til cyste kroppen, og den dør av. En bedøvelsescyste må ofte fjernes sammen med den syke eggstokken;
• Brudd på cyste. Huset tåler kanskje ikke væsketrykket og sprekker. Da vil innholdet i follikulær cyste rase ut i bukhulen, og dette truer med peritonitt og død;
• Blødning i cystehulen. Et skarpt slag mot underlivet eller skade kan provosere brudd på blodårene som mater cyste kroppen. Som et resultat vil den fylle seg med blod og sprekke, og deretter vil hendelser utvikle seg i henhold til scenariet ovenfor.

Hvis det er en komplikasjon av follikulær cyste, kreves behandling umiddelbart, og den kan bare være kirurgisk.

Avhengig av typen komplikasjon, har kvinnen alt på en gang, eller noen av følgende symptomer:

• Skarp, uutholdelig smerte i underlivet;
• Redusert blodtrykk og økt hjertefrekvens;
• Kvalme og oppkast;
• Blek hud og blå lepper;
• Klam, kald svette;
• Svakhet, til og med besvimelse;
• Ved brudd og rus - høy temperatur.

Ovariefollikulær cyste behandlingsmetoder

Hvis cysten ikke overstiger tre til fem centimeter i diameter, plager det vanligvis ikke kvinnen og blir ubemerket. Men hvis det ble funnet en cyste under en gynekologisk undersøkelse eller ultralydundersøkelse, tar de fleste leger en vent-og-se-holdning. Og bare hvis follikulær cyste ikke bare oppløste seg etter 2-3 måneder, men også viste en tendens til å øke i størrelse, fortsetter de til behandling.

Medisinering for cyster på eggstokkene

Unge kvinner i fertil alder, der follikulær cyste ofte kommer tilbake, eller blir oppdaget for første gang, men øker, moderne p-piller hjelper deg med å takle dette problemet perfekt. De normaliserer hormonnivåene og forhindrer utvikling av en cyste på stedet for en follikkel med et ufruktbart egg. I tillegg til p-piller, kan vitaminer, homøopatiske midler og folkemedisiner og antiinflammatoriske legemidler anbefales.

Fysioterapi behandling av cyster på eggstokkene

Det er mulig å akselerere resorpsjonen av follikulær ovariecyst ved hjelp av fysioterapeutiske prosedyrer: elektroforese, magnetoterapi, smt-forese, ultrafonophorese. Fordelene med fysioterapeutisk behandling bestemmes av legen, men praksis viser at med store (7-8 cm i diameter) follikulære cyster er slike metoder uproduktive, og det er bedre å ty til kirurgisk inngrep.

Fjerning av laparoskopisk ovariecyst

I moderne gynekologi praktiseres laparoskopisk reseksjon av eggstokk follikulær cyste som den mest pålitelige og sikre behandlingsmetoden. Operasjonen utføres som planlagt, tar bare omtrent en halvtime og etterlater ingen merker på pasientens kropp. Epidural anestesi brukes ofte i stedet for generell anestesi.

Hvis det er mistanke om komplikasjoner, brukes metodene for tradisjonell kirurgi - et snitt i bukhulen:

• Cystektomi - bare neoplasma er skåret ut. Etter helbredelse blir funksjonene til eggstokken fullstendig gjenopprettet.
• Ovariecystereseksjon - samtidig med fjerning av cyste, fjernes det ødelagte vevet i eggstokken. Det er også mulig å bevare fruktbarheten.
• Ovariektomi - den skadede eggstokken fjernes fullstendig.

Sistnevnte metode brukes til ovarial apopleksi (brudd).

I bukhulen lager legen flere hull gjennom hvilke en spesiell gass tilføres, takket være hvilken posisjonen til de indre organene blir tydelig synlig. Et laparoskop settes inn i hullene - et langt rør med et videokamera og et kirurgisk instrument i enden. Ved å se bildet på skjermen, kan kirurgen skille ut cyste, sammen med kapsel og pedicle, hvis noen.

Hvis cysten var veldig stor, neste dag etter operasjonen, blir ikke punkteringen sydd, og dreneringssystemet fungerer. Men vanligvis blir pasienten utskrevet samme dag. Situasjonen er mye verre hvis kirurgisk inngrep er abdominal og ikke planlagt - det er en komplikasjon av cyste, for eksempel ovarial apopleksi, som må fjernes. Da er kvinnen under tilsyn av leger i mye lenger tid, og et merkbart arr vil sannsynligvis forbli på kroppen hennes.

Ukonvensjonelle behandlinger

Les om ukonvensjonelle metoder for behandling av follikulære ovariecyster i denne artikkelen

Forebygging av tilbakevendende follikulære ovariecyster

Forebyggende tiltak anbefales basert på årsakene til dannelsen av en eggstokk follikulær cyste:

• følelsesmessig fred, betimelig leggetid - opptil 23 timer;
• støtte av hormonell og vitaminbalanse;
• regelmessig moderat fysisk aktivitet - sportselskere rådes til å utelukke skarpe svinger, torsosvinger og andre øvelser som stimulerer undertrykk i bukhulen;

Hvis du har en historie med cystiske sykdommer, anbefales det å utelukke

• termisk, gjørmeterapi og andre prosedyrer som stimulerer blodsirkulasjonen i bekkenorganene;
• soling under den brennende solen, solarium;
• tar varme bad.

En god forebyggende effekt gis ved å hoppe tau - 5-7 minutter 1-2 ganger om dagen.

Tidlig diagnose er en av de beste måtene å forhindre follikulær cyste komplikasjoner.

Forfatteren av artikkelen: Lapikova Valentina Vladimirovna | Gynekolog, reproduktolog

Utdanning: Diplom i obstetrikk og gynekologi mottatt ved Russian State Medical University i Federal Agency for Healthcare and Social Development (2010). I 2013 fullførte forskerutdanningene ved N. N. N. I. Pirogova.