Hele Kroppen Psoriasis, Vulgaris, Seborrheic, Guttate Og Palmar-plantar Psoriasis

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sist endret: 2023-12-16 21:47

Typer og typer psoriasis

Typer psoriasis

På grunn av dets polyetiologiske opprinnelse er psoriasis også preget av forskjellige kliniske manifestasjoner. Ved å gruppere dem ble de individuelle typene identifisert. Behovet for en slik inndeling oppstod i forbindelse med forskjellig effektivitet av spesifikke metoder for behandling av psoriasis av visse former for denne sykdommen. I henhold til det kliniske løpet av psoriasis skilles følgende typer ut:

1. Plakk eller enkel psoriasis (klassisk form);
2. Guttate psoriasis;
3. Pustulær form;
4. Ekssudativ psoriasis;
5. Atypiske arter;
6. Lesjon av såler og håndflater;
7. Flexoroverflatens nederlag;
8. Skalpsoriasis;
9. Skader på ansiktsområdet;
10. Lesjon av negler med psoriasis;
11. Den artikulære formen av sykdommen;
12. Erytrodermisk form av psoriasis;

Det er fornuftig å kort dvele ved de vanligste typene psoriasis på grunn av deres relevans. Tross alt kan de skjule seg i lang tid under dekke av andre sykdommer, og forbli uten riktig behandling. Dette kan forverre prosessforløpet og dets følsomhet for mer skånsomme behandlinger.

Innhold:

• Psoriasis på hodet
• Neglepsoriasis
• Psoriasis på hendene
• Psoriasis i ansiktet
• Psoriasis på bena
• Psoriasis i albuene
• Vulg psoriasis
• Psoriasis på kjønnsorganene
• Seborrheisk psoriasis
• Guttate psoriasis
• Palmar-plantar psoriasis

Hodebunnen psoriasis (hodebunn)

Denne sykdomsformen forekommer hos nesten halvparten av pasientene med psoriasis. Alvorlighetsgraden av det kliniske bildet kan også være svært mangfoldig: fra tynne hvite skorpe, blir til tynne små skalaer og avskalling i form av flass, til grove og tykke plakk som danner de samme store skalaene. Huden mot denne bakgrunnen er rød, spesielt etter å ha eksfoliert et stort antall skalaer samtidig. Denne formen forekommer, både isolert og i kombinasjon med andre typer psoriasis.

Symptomer på psoriasis på hodet

Symptomer på prosessen går ofte utover hårvekst, og sprer seg til huden på pannen, baksiden av hodet og ørene. Krever differensialdiagnose med seboreisk dermatitt, der skorper har en gulaktig fargetone, i motsetning til hvitaktig ved psoriasis. Det er ingen spesielle problemer med å stille riktig diagnose.

Årsaker til psoriasis på hodet

Årsakene til psoriasisbetennelse i huden i hodebunnen er forbundet med nedsatt modning av overflatelagene i epidermis og frigjøring av keratin. Slike faktorer kan føre til dette:

• Mikrotrauma og irritasjon i hodebunnen;
• Feil valgt kosmetikk for hårpleie eller hyppige hårbytter;
• Tørr hodebunn;
• Sterke stressende effekter;
• Endrende klimatiske forhold;
• Medisinske påvirkninger;
• Brudd på kostholdsanbefalinger for psoriasis;
• Dyshormonale og metabolske forstyrrelser i kroppen.

Hvordan behandles psoriasis i hodebunnen?

Hvis prosessen bare er representert av en lokal lesjon på hodet, vil lokale effekter på betent foci være ganske tilstrekkelig. Følgende metoder er gode for dette:

1. Kryoterapi - eksponering for betente områder med ultra-lave temperaturer. I dette tilfellet er det en ett-trinns ødeleggelse av betente og defekte keratinocytter. Etter noen dager forlater de som et enkelt lag;
2. Ultrafiolett bestråling. Vanlige kvartslamper eller ultrafiolette kammer brukes. Effekten er jo bedre, jo kortere hårlengde;
3. Sjampo og såper. De er en hjelpemetode og utfyller de grunnleggende teknikkene. Den vanligste: kertiol, tana, nizoral, freederm med tjære. Den eneste såpen som er indikert for psoriasis er tjære.
4. Salver og kremer. Fukter godt tørre psoriasisplakker og hjelper til med å rense dem av skalaer med salisylsalve i 2% konsentrasjon. Hormonale salver basert på glukokortikoider har vist seg ganske bra: prednisolon, sinaphlan, betametason, trimistin, triderm, flucinar. Det anbefales å bruke dem på betent hud etter å ha fjernet skorper.
5. Tradisjonelle medisinmetoder - bruk av forskjellige oppskrifter basert på elekampan, eggeplommer, løk, medisinske urter.

Neglepsoriasis

Noen ganger påvirker psoriasis ikke bare huden, men også vedhengene. Dette er først og fremst negleplatene. Fingrene er for det meste berørt. Hyppigheten av slike endringer i den generelle strukturen til pasienter med psoriasis overstiger ikke 7%. Psoriasis lokalisert på neglene (psoriasis onychia) er mye vanskeligere å behandle enn noen annen lokalisering, selv om det gir mindre ubehag hos pasienter.

Symptomer på neglepsoriasis

Symptomer på psoriasis onychia kan manifestere seg på forskjellige måter. De er alltid basert på uklarhet på negleplaten med dens deformasjon på grunn av langsgående og tverrgående spor. Noen ganger forekommer lagdeling eller punktinntrekking. I alvorlige tilfeller er det en gradvis fullstendig løsrivelse av neglen på grunn av ødeleggelsen av neglesengen eller overgangen av prosessen til den periunguelle huden. Slike endringer kan føre til uopprettelig tap av negler.

Årsaker til neglepsoriasis

Årsakene til de beskrevne endringene er av lokal karakter og realiseres utelukkende på bakgrunn av andre former for psoriasis:

1. Brudd på hygienisk neglepleie;
2. Permanent tørr hud i hendene;
3. Microtrauma av negler;
4. Manikyrprosedyrer ved bruk av forskjellige kjemikalier og lakk;
5. Eksponering for aggressive miljøer når du arbeider med dem;

Hvordan behandles neglepsoriasis?

Siden sykdommen er systemisk, bør behandlingen ikke bare være lokal, men også omfatte generelle tiltak. De består av:

1. Vitaminpreparater, inkludert sporstoffer (selen, silisium, sink, kalsium). Det er bedre å bruke dem etter å ha redusert inflammatoriske endringer og overgangen av prosessen til den stasjonære fasen;
2. Medisinske og kosmetiske lakker som skjuler deformasjonen av neglene med et mildt sykdomsforløp;
3. Den grundigste pleien av neglene bør utføres: kort omskjæring, massasje av ruller, bad, avvisning av manikyr, beskyttelse mot skadelige faktorer ved hjelp av hansker;
4. Retinolacetat eller palminatoppløsning. Behandle flere ganger om dagen. Varigheten av behandlingen er omtrent tre måneder;
5. Okklusive (oljeduk) forbindinger basert på kalsipotriol og glukokortikoidhormoner (betametason) en gang om dagen, og veksler disse salvene annenhver uke;
6. Lokal påføring av 5-fluorouracil- eller metotreksatløsninger på negler. Den blandes med kremer basert på urea eller propylenglykol og påføres på de berørte neglene i flere timer i form av en okklusiv dressing;
7. Systemisk administrering av cytostatika og glukokortikoider er bare indikert i ekstremt alvorlig prosess, spesielt når det kombineres med andre former.

Psoriasis på hendene

Psoriasis symptomer på hendene

Svært ofte sprer psoriasisutbrudd seg til huden på hendene. Ryggflatene og huden mellom fingrene blir oftere påvirket. Inflammatoriske utslett på håndflatene er mindre vanlig. Type psoriasisplakk på hendene skiller seg ikke fra prosessene med annen lokalisering. På palmarflaten får de utseendet på grove røde callosities med store skalaer.

Årsaker til psoriasis på hendene

Årsakene til spredning av psoriasis på hendene er hovedsakelig forbundet med brudd på reglene for omsorg for hendene og konstant mikrotrauma til huden i dette området. Dette gjelder spesielt for personer som allerede er syke med psoriasis. Håndkontakt med giftige kjemiske forbindelser er av stor betydning.

Hvordan behandle psoriasis på hendene?

Siden isolert psoriasislesjon i hendene er ekstremt sjelden, bør behandlingen være lokal og generell:

1. Håndpleie ved bruk av fuktighetsgivende og mykgjørende salver (basert på vaselin, salisylsyre);
2. Nektelse om å være hender i fuktige omgivelser og langvarig bruk av gummihansker;
3. Behandling av betent hud med hormonelle salver (triderm, flucinar, trimistin, kremgen);
4. Antihistaminer: loratadin, erius, klaritin;
5. Systemisk administrering av glukokortikoider og cytostatika;
6. Fysioterapimetoder kombinert med fotokjemoterapi.

Psoriasis i ansiktet

Symptomer på psoriasis i ansiktet

Symptomer på psoriasis med lokalisering i ansiktsområdet er ikke forskjellig fra de generelle symptomene på denne sykdommen. Psoriasisplater forekommer på kinnene, pannen og haken og kan spre seg over store områder. Hele problemet er at slike endringer forårsaker en uttalt kosmetisk defekt, noe som gjorde at denne formen skiller seg ut som en egen overskrift.

Årsaker til psoriasis i ansiktet

Årsakene til betennelse i ansiktshuden ved psoriasis, i tillegg til generelle faktorer, kan være lokale. Dette betyr at eventuelle ytre påvirkninger på ansiktshuden hos pasienter med psoriasis eller dens primære forekomst kan fremkalle betennelse i dette området. Slike faktorer kan være mikrotrauma, bruk av forskjellige kosmetikkprodukter, alvorlig tørr hud.

Hvordan behandle psoriasis i ansiktet?

De aller første hjelpemetodene er riktig hygienisk pleie av ansiktshuden og avvisning av aggressiv kosmetikk. På tidspunktet for forverring er det bedre å fullstendig forlate kosmetikk med unntak av fuktighetskrem.

Ulike masker og kremer basert på vegetabilske oljer (kokosnøtt, jojoba, lavendel, aloe) hjelper godt. Det er best å bruke en tjærebasert såpe for å vaske ansiktet flere ganger om dagen. Alle andre tiltak i form av tablettformer av antihistaminer, systemisk hormonbehandling og andre behandlingsmetoder, bør bestemmes strengt individuelt av bare kompetente spesialister.

Psoriasis på bena

Symptomer på psoriasis på bena

Symptomer på beinlesjoner i psoriasis ligner klinikken for håndlesjoner. Faktisk er alt identisk. Hvis vi snakker om lår og ben, blir extensoroverflaten til disse segmentene oftere påvirket. Første utslett er som regel lokalisert i kneområdet. Så spredte de seg gradvis til det omkringliggende vevet. Utslett er typisk med massiv skalering. Noen ganger strekker prosessen seg til plantaroverflaten, hvor calluses med peeling bestemmes på bakgrunn av rød hud.

Årsaker til psoriasis på bena

Årsakene til overgangen av prosessen til underekstremitetene, og spesielt føttene, er forbundet med skade på huden i dette området og brudd på reglene for å ta vare på dem. Risikofaktorer bruker ubehagelige og stramme sko, holder føttene under høye fuktighetsforhold, soppinfeksjoner i hud og negler.

Hvordan behandle psoriasis på føttene?

Hovedvekten bør være på lokal terapi. Dette er først og fremst bad med forskjellige medisinske planter (celandine, snor, kamille) i kombinasjon med bearbeiding med tjæresåpe. Etter slike prosedyrer behandles huden med salisylsalve eller annen fuktighetsgivende krem uten kjemiske forbindelser. Etter noen timer vaskes føttene igjen. Dette fjerner skorpe godt. Hormonale salver (flucinar, triderm) påføres den rensede, betente huden. Om nødvendig foreskrives forskjellige systemiske medikamenter og instrumentelle behandlingsmetoder (PUVA-terapi, ultrafiolett bestråling).

Psoriasis i albuene

Albue psoriasis symptomer

Symptomer på psoriasisutbrudd i albueområdet er blant de mest typiske manifestasjonene av denne sykdommen. Denne lokaliseringen av plaketter, bare begrenset til den bakre ulnaroverflaten, forekommer oftere enn andre former. Dette gjør det til et av de mest gunstige når det gjelder kurs og følsomhet for behandling.

Årsaker til psoriasis i albuene

Årsakene til de beskrevne funksjonene er skjult i det hyppigste traumet i albueregionen. Tross alt er albuen, som et av hovedpunktene i menneskekroppen, ofte utsatt for tett kontakt med harde overflater og konstant friksjon. Dette danner en lokal hudlesjon hos personer med psoriasis.

Hvordan kurere albue psoriasis?

Gitt at psoriasis i albuene sjelden sprer seg til de omkringliggende eller fjerne områdene av huden, kan det tilskrives de mest gunstige formene. Derfor vil lokal terapi være tilstrekkelig. Egnet for disse formålene:

1. D-vitaminanaloger (kalsipotriol, daivonex);
2. Salvepreparater basert på sink og salisylsyre: sinksalve, salisylsalve, sinksalisylpasta, cinocap, sudokrem;
3. Birch tjære salver og tjære såpe;
4. Aktuelle kortikoider: hydrokortison, prednisolonsalve, fluorkort, beloderm;
5. Fysioterapi og urtemedisin.

Vulg psoriasis

Den vanligste formen for psoriasis er dens vulgære eller enkle type. Dette er med andre ord det klassiske forløpet i prosessen. De er preget av utseendet til små små papler på stammen og extensoroverflatene i ekstremitetene, utsatt for gruppering i særegne klynger, ledsaget av rødhet i huden og dens alvorlige avskalling i det berørte området. Denne formen har en tendens til å gå inn i andre, utvide området av lesjonen.

Psoriasis på kjønnsorganene

Kjønnsorganets nederlag i psoriasis er ikke så vanlig. Det er aldri en isolert form av sykdommen. Nødvendigvis kombinert med samtidig utseende av plakk i andre områder av huden (ansikt, koffert, lemmer).

Kliniske manifestasjoner forekommer oftest hos menn. Et utslett vises på hodet på penis. Det ser ut som små grupperte papler i form av hyperemiske plakk. Det er ingen peeling på grunn av fraværet av keratinlegemer i denne sonen. Det oppfattes ofte for andre sykdommer, spesielt hvis manifestasjonene av utslett av en annen lokalisering er skjult.

Seborrheisk psoriasis

Noen ganger ligner det kliniske løpet av psoriasis seboreisk dermatitt. I dette tilfellet kalles det seboreisk psoriasis. Symptomene på sykdommen ser slik ut:

1. Hodebunnen eller bak øret er berørt;
2. Betennte plaketter ser ut som hvite skorper mot bakgrunnen av rød hud.
3. Gni plakkene fører til dannelsen av et stort antall små skalaer;
4. Etter fjerning av skorpe og skalaer forblir hyperemisk tynn, skinnende hud;

Ovennevnte symptomer er de viktigste diagnostiske forskjellene mellom vanlig seborré og seborrheisk psoriasis.

Guttate psoriasis

Guttate psoriasis refererer til den eneste formen for denne sykdommen, i etiologien som en smittsom faktor spiller en rolle. Dette ble bevist ved bakteriologisk undersøkelse av avlinger fra overflaten av psoriasisplakk, der stafylokokker og streptokokker oppdages.

Vanligvis oppstår slik psoriasis etter en smittsom eller virussykdom. Klinisk ser det ut som små små klynger av papler, ledsaget av avskalling. De ligger på kofferten og lemmer.

Palmar-plantar psoriasis

Håndflatene og sålene med psoriasis er ikke vanlig. Dette skyldes særegenheter ved strukturen og relativt større tykkelse sammenlignet med andre områder. Denne funksjonen er grunnlaget for kliniske manifestasjoner.

Vanligvis utvikler lesjonen seg synkront på palmar og plantar overflater. Utslett ser ut som betennelsesfokuser med uregelmessig form, som store flassende, som ligner sprekker, mot bakgrunnen av rød hud.

Forfatteren av artikkelen: Kuzmina Vera Valerievna | Endokrinolog, ernæringsfysiolog

Utdanning: Diplom ved det russiske statsmedisinske universitetet oppkalt etter NI Pirogov med en grad i allmennmedisin (2004). Opphold ved Moskva State University of Medicine and Dentistry, diplom i endokrinologi (2006).