Smittsom Og Difteri Polyneuropati

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sist endret: 2023-12-16 21:47

Smittsom polyneuropati

Infeksiøs polyneuropati refererer til polyneuropatiske sykdommer forårsaket av infeksjoner. Polyneuropati forårsaket av smittsomme sykdommer inkluderer også polyneuropati ved HIV-infeksjon, spedalskhet, polyneuropati ved flåttbåren borreliose og andre. Etter å ha fått akutte luftveisinfeksjoner, oppstår akutt polyneuropati, som også kalles Guillain-Barré syndrom.

Symptomene på smittsom polyneuropati varierer avhengig av hvilken underart av polyneuropati den smittsomme sykdommen har ført til. Omtrent 20 - 35% av pasientene med HIV-infeksjon viser forskjellige typer polyneuropatier. De første og viktigste symptomene er alvorlig smerte, endringer i følsomheten i føttene, parestesi. I løpet av de neste månedene fortsetter symptomene på sykdommen gradvis å øke, og passerer glatt til øvre lemmer.

Et av symptomene på slik polyneuropati ved HIV-infeksjon er en reduksjon i det overfladiske utseendet på følsomhet, Achilles-refleksen faller ut. På det sene stadiet av denne farlige sykdommen kan det observeres muskelatrofi og svakhet i føttene. Alvorlige symptomer på polyneuropati er noen ganger fraværende hos et visst antall pasienter, derfor kan diagnosen bare stilles etter en nevrologisk undersøkelse, som i nærvær av symptomer vil være et av måtene å etablere en endelig diagnose.

Polyneuropati med flåttbåren borreliose (Lyme sykdom) forekommer oftest i omtrent det andre av de tre stadiene av sykdommen. Ofte er bevegelsesforstyrrelser mer uttalt enn følsomhetsforstyrrelser. Symptomatologien til sykdommen i dette tilfellet er oftest asymmetrisk snarere enn symmetrisk, som i tilfeller med andre typer polyneuropatier, inkludert de som er forårsaket av infeksjoner.

Lepra (aka spedalskhet) er en smittsom sykdom, som er avhengig av forskjellige faktorer, inkludert tilstanden til immunsystemet. Symptomer som følger med polyneuropati med Lepré: nedsatt svette i ekstremiteter, hårtap, redusert temperatur, følbarhet og smertefølsomhet. Under behandlingen er det alltid ikke bare medisiner, men også hygienetiltak, konsultasjon med ortoped og daglig undersøkelse av føttene.

Difteri polyneuropati

Omtrent 20% av pasientene som har hatt difteri, utvikler difteri polyneuropati og regnes som en typisk komplikasjon, mens de ofte forekommer når den underliggende sykdommen ikke var spesielt akutt. Langvarig gjenoppretting fra alvorlig difteri polyneuropati bør omfatte fysioterapi, massasjeterapi og spesielle øvelser. Ved rettidig påvisning av sykdommen, skjer fullstendig gjenoppretting raskere enn med Guillain-Barré polyneuropati.

Ved difteri polyneuropati påvirkes kranialnervene først, etterfulgt av lammelse av den myke ganen, svekket følsomhet i svelget, lammelse av musklene kan til og med utvikle seg, skade på hørsels- eller ansiktsnerven er mulig, parestesier i distale ekstremiteter blir ofte notert, senreflekser faller ut i de fleste tilfeller registrert. Betydelig skade på membranen er også mulig. Pasienten må overvåkes kontinuerlig for å unngå mulig åndedrettsstans.

Symptomer utvikler seg og kan toppe seg innen 2 til 10 uker. Med difteri polyneuropati er en tendens til spontan regresjon karakteristisk. Fra 2 til 15% av tilfellene av difteri polyneuropati er dødelige. Hos overlevende er utvinning ofte fullført og tar 6 måneder eller mer. I det akutte infeksjonsstadiet (de to første dagene) er det nødvendig å administrere et spesielt antitoksisk serum, som vil redusere sannsynligheten for utvikling og alvorlighetsgraden av komplikasjoner.

Intravenøs immunglobulin, plasmaferese og kortikosteroider som brukes til å behandle andre typer polyneuropatier, i dette tilfellet med en allerede utviklet sykdom, er ikke effektive. I dette tilfellet vil behandlingen være basert på terapi designet for å opprettholde en stabil tilstand og forhindre at symptomer utvikler seg.

Kanskje den vanligste typen smittsomme polyneuropatier er Guillain-Barré syndrom, hvis viktigste årsaksfaktor anses å være de overførte virale eller smittsomme sykdommene. De første symptomene dukker vanligvis opp et par uker etter den smittsomme sykdommen som utløste utviklingen av syndromet, men det er tilfeller når det utvikler seg som om fra bunnen av, noe som indikerer at det er en slags asymptomatisk infeksjon.

Behandlingen kan baseres på å kvitte seg med konsekvensene av årsakene som forårsaket syndromet, eller på symptomatisk behandling. I alle tilfeller vil behandlingen være problematisk i nærvær av symptomer som respirasjonssvikt. Med tilstrekkelig behandling blir 75% til 85% av pasientene frisk.

Artikkelforfatter: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Utdanning: Moskva medisinske institutt. IM Sechenov, spesialitet - "Allmennmedisin" i 1991, i 1993 "Yrkessykdommer", i 1996 "Terapi".