Stenose - årsaker, Tegn Og Symptomer, Diagnose Og Behandling Av Stenose

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sist endret: 2023-12-16 21:47

Stenose

Årsaker, tegn og symptomer på stenose

Definisjon av stenose

Det er vanlig å kalle stenose for enhver patologisk innsnevring av rørformede organer eller blodkar, inkludert åpningene i hjertet. En innsnevring eller strenghet (medfødt eller ervervet innsnevring av urinrøret), på legespråket, kan observeres i lang tid, og den forsvinner ikke av seg selv.

Årsaker til utvikling av stenose

Årsakene til stenose er ikke bare medfødte anomalier, sykdommen kan utvikles som et resultat av mekanisk handling (den såkalte organiske stenosen), når karene eller de hule organene blir komprimert av en svulst, metabolske prosesser forstyrres. Stenose kan være en konsekvens av traumer og inflammatoriske sykdommer. Arteriell stenose er oftest et resultat av trombose eller aterosklerotiske forandringer i karene, funksjonell eller uorganisk stenose utvikler seg som et resultat av glatt muskelspasmer.

Det er få forskjeller mellom organiske og uorganiske stenoser, siden funksjonelt spastiske prosesser før eller siden fører til organisk innsnevring av åpningen (pylorisk stenose, hypertensjon) nettopp på grunn av hypertrofi av de elementene som deltar i sammentrekning og gir veggene i organer eller kar elastiske egenskaper (glatte muskler, elastiske fibre).

Den degenerative formen av stenose utvikler seg hovedsakelig hos eldre mennesker, som et resultat av kroppens naturlige aldring. Konsekvensene av stenose avhenger av plasseringen, alderen og naturen til selve prosessen som fører til stenosen.

Tegn og symptomer på utvikling av stenose

Tegn og symptomer på stenose er forskjellige og vises avhengig av hvilket organ eller kar strukturen utvikler seg i.

Arteriell stenose er ofte asymptomatisk. Kan forårsake kortsiktige iskemiske anfall i form av ensidig svekkelse av syn, tale, motorisk funksjon. Angrepet varer vanligvis ikke mer enn 20 minutter, og innen en time forsvinner alle tegn på ubehag.

Laryngeal stenose kan utvikle seg i både akutte og kroniske former. Den akutte formen er preget av en plutselig debut med kvelningsangrep, oftere i mørket. I kronisk form vokser den over lang tid, pasientens tilstand forverres sakte. Det ledsages av tungpustethet, tørr vedvarende hoste. Støhetens stemme dukker opp, huden er blek med en blålig skjær.

Aortastenose i de tidlige stadiene har ikke kliniske manifestasjoner, ettersom pasienten utvikler seg, kan besvimelse oppstå, svimmelhet vises når du bøyer seg, reiser seg, kortpustethet. Puffiness vises, og i spesielt alvorlige tilfeller er det angrep av kvelning.

Mitral stenose, i liten grad, har ikke karakteristiske symptomer; med mer markerte tegn er det en blå misfarging av nasolabial trekant og negleplater. I tillegg er det tegn på hjertesvikt. Mitral stenose er i de fleste tilfeller en konsekvens av medfødt misdannelse i hjerteklaffen og oppdages i veldig tidlig alder, ideelt sett i det første leveåret til barn.

Stenose i magesekken og sår i tolvfingertarmen er oftest lokalisert i pylorus (stedet der magen passerer inn i tolvfingertarmen 12). Den utvikler seg gradvis, i 3 trinn. Typiske symptomer: sur smak i munnen, raping, en følelse av å ikke fordøye maten. Med en ytterligere økning i stenose, er det en følelse av oppblåsthet i magen og oppkast etter å ha spist, noe som gir lindring. Smertefulle opplevelser oppstår selv etter å ha spist en liten mengde mat. Over tid øker oppkast og pasienten er truet av utmattelse.

Stenose i spiserøret ledsages av ubehagelige opplevelser når du spiser hard mat, oppkast, raping, halsbrann.

Diagnose av stenose

Metoder for diagnostisering av stenose avhenger også av plasseringen:

· Stenose i arteriene kan bestemmes ved å lytte til halspulsåren med et konvensjonelt stetoskop, da ytterligere metoder brukes ultralyd og magnetisk resonansangiografi;

Med stenose av aortaåpningen stilles diagnosen på grunnlag av et elektrokardiogram, røntgenundersøkelse, hjertekateterisering;

· Endoskopiske diagnostiske metoder, slik som røntgenstråler, med kontrastmidler, esophagoscopy, gastroduodenoscopy, kan avdekke stenose i spiserøret og pylorus;

· Utskillingsurografi, røntgen med radioisotoper, nyrescanning og angiografi med røntgenkontrastmiddel er foreskrevet for mistanke om nyrearteriestenose;

· For å fastslå diagnosen larynxstenose, er enkle metoder tilstrekkelig - auskultasjon (lytting) og undersøkelse av pasienten, samt en grundig historietaking.

Stenosebehandling

I det overveldende flertallet av tilfellene blir stenose behandlet med kirurgisk inngrep. Medikamentell behandling er svært sjelden effektiv, den brukes hovedsakelig til stivhet i strupehodet og stenose i magesekk i postoperativ periode. I alle fall, med det minste ubehag i kroppens generelle tilstand, er det best å søke kvalifisert medisinsk hjelp.

Artikkelforfatter: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Utdanning: Moskva medisinske institutt. IM Sechenov, spesialitet - "Allmennmedisin" i 1991, i 1993 "Yrkessykdommer", i 1996 "Terapi".