Retinal Blødning - årsaker, Symptomer Og Behandling

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sist endret: 2023-12-16 21:47

Retinal blødning

Innhold:

• Hva er retinal blødning?
• Årsaker til retinal blødning
• Netthinneblødningssymptomer
• Behandling av retinal blødning

Hva er retinal blødning?

Retinal blødning blør inn i retinalvevet som skyldes skade på veggene i øyekarene. Slik blødning kan være visuelt subtil, men det er veldig farlig, siden de visuelle reseptorene er lokalisert i netthinnen.

Retinal blødning er ganske vanlig og kan være en konsekvens av både mekanisk skade og noen sykdommer. Enhver blødning, spesielt gjentatt, krever obligatorisk medisinsk rådgivning, siden risikoen for netthinneavløsning i dette tilfellet øker betydelig.

Årsaker til retinal blødning

Den vanligste årsaken til denne typen blødning er stump traume (kontusjon) i øyet. I dette tilfellet kan en ekstern mekanisk kraft virke både direkte på øyet og gjennom det omkringliggende vevet (blåse mot ansiktet, hodet eller til og med til membranen).

Ved tyngdekraft er det tre grader av forvirring:

1. Lys, når det nesten ikke er noen synlige manifestasjoner, øyets strukturer ikke blir skadet, det er et svakt ødem i hornhinnen og netthinnen, synet kan gjenopprettes i sin helhet;
2. Medium, som er preget av skade på vevene i øyet (blødning under konjunktiva og brudd, hornhinneerosjon) og synshemming av lysoppfatningen;
3. Alvorlig, ledsaget av irreversible strukturelle endringer i øyets vev (tårer i choroiden og netthinnen, forvridning av linsen) og fullstendig tap av visuelle funksjoner.

Selv små blåmerker kan føre til alvorlige endringer i øyebollets struktur. Tilsvarende samsvarer ikke symptomene og ytre manifestasjoner av kontusjon alltid med den virkelige alvorlighetsgraden av skaden. Ofte er blødninger i synsorganene ledsaget av lukkede hjerneskader.

Den andre, ganske mange grupper av årsaker, består av vanlige sykdommer:

• Aterosklerose - veggene i blodkarene, dekket med sklerotiske plakk, mister elastisiteten og blir mer utsatt for påvirkning;
• Arteriell hypertensjon - med økt trykk øker risikoen for brudd på blodkarets vegger;
• Diabetes mellitus - høye glukosenivåer fører til aneurismer (bulging) og svekkelse av karveggene;
• Systemiske bindevevssykdommer (sklerodermi, vaskulitt, lupus erythematosus) - øke permeabiliteten og skjørheten i blodkarene;
• Sykdommer i blodet (anemi, leukemi, koagulopati) - koagulasjonsforstyrrelser og patologiske endringer i sammensetningen av blodet har en negativ effekt på veggene i blodkarene.

Den tredje gruppen inkluderer øyesykdommer direkte:

• Intraokulære svulster som komprimerer blodkar;
• Myopi (nærsynthet) av moderat til høy grad;
• Anomalier i utvikling og betennelse i choroid (angiopati eller retinal venetrombose, uveitt, iritt).

Intensiv fysisk aktivitet kan skilles ut i en egen gruppe:

• Sport, kondisjonstrening;
• Forsøk under fødsel;
• Alvorlig hoste eller gråt;
• Risting (spesielt hos spedbarn).

Netthinneblødningssymptomer

Vanlige symptomer på blødning i øyet inkluderer:

• Reduksjon i synsstyrke og klarhet, uskarphet, dobbeltbilde;
• Begrensning av øyebollets bevegelse;
• Meshdannelse foran øynene;
• Blinkende "fluer".

I utgangspunktet dukker det opp et overskyet sted foran øynene, som gradvis vokser. Med betydelig omfattende skade kan synet forsvinne helt.

Med forvirring av bane i øyet, blodsykdommer og vaskulitt, er et uttalt fremspring av øyeeplet fremover (eksoftalmus) mulig.

Hvis det lekkede blodet er lokalisert langs karene eller i periferien av fundus, er det ingen synshemming eller ubetydelig. Hvis blødningen oppstår i den sentrale delen av netthinnen (makulær sone), reduseres synet raskt og i stor grad.

Blødninger utenfor makula-sonen kan gå ubemerket hen for en person og oppdages bare når de blir undersøkt av en øyelege når de diagnostiserer fundus.

Behandling av retinal blødning

Retinal blødning diagnostiseres ved å undersøke fundus med et oftalmoskop. Det er også nødvendig å gjøre en fullstendig blodtelling for å avklare årsaken til blødningen eller mulig identifikasjon av den underliggende sykdommen for å treffe passende tiltak for å forhindre gjentatte blødninger.

Med omfattende blødninger og alvorlig netthinneskade kan kirurgi utføres - vitrektomi. Denne operasjonen fjerner de overskyede delene av glasslegemet og blodproppene. Etter operasjonen blir synet gjenopprettet i løpet av få uker. Volumet av gjenopprettet visuell funksjon avhenger av tilstanden til netthinnen og synsnerven. Hvis det er organiske endringer i dem, kan synet forbli lavt, selv med positive resultater av operasjonen (gjennomsiktighet i glasslegemet, god netthinne).

For moderat blødning, ikke forbundet med alvorlig sykdom, er hovedanbefalingen maksimal hvile og hvile for øynene. Det er nyttig å sitte stille med lukkede øyne i lengre perioder, dette fremmer det naturlige sedimentet i blodet. Det er veldig viktig å ikke la fremmedlegemer (rusk osv.) Komme inn i øynene på dette tidspunktet, for ikke å bli smittet. Visjonen blir gjenopprettet på omtrent 3-4 uker.

Fra medisiner kan hemostatiske og vasostyrkende midler foreskrives; Det er for tiden ingen spesielle medikamenter for behandling av retinalblødning. For eksempel styrker Emoxipin øyedråper øynene og beskytter dem mot overdreven lys. De kan bare brukes etter undersøkelse og som anvist av en lege. Det anbefales også å ta vitamin C og K, som styrker veggene i blodårene og forbedrer blodpropp.

Forebyggende tiltak reduseres for å styrke immuniteten, rettidig behandling av vanlige sykdommer. Personer i fare bør unngå plutselige hodebevegelser og nedoverbøyninger.

n

Forfatteren av artikkelen: Degtyareva Marina Vitalievna, øyelege, øyelege