Laparoskopi Av Egglederne: Typer, Indikasjoner Og Kontraindikasjoner

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sist endret: 2023-12-16 21:47

Laparoskopi av egglederne: indikasjoner og kontraindikasjoner

Laparoskopi er en nyskapende teknikk for diagnose og behandling av indre organer plassert i bukhulen og lite bekken. Prosedyren utføres ved bruk av endoskopisk utstyr - et laparoskop. For å få tilgang til de indre organene lager legen flere punkteringer på pasientens hud, det er gjennom dem at de nødvendige instrumentene blir introdusert. Laparoskopi tar ikke mye tid, som regel varer operasjonen 15-40 minutter. Selv om denne indikatoren direkte avhenger av kompleksiteten til intervensjonen. Noen ganger forlenges operasjonsperioden i flere timer.

Innhold:

• Laparoskopi for ektopisk graviditet
• Hvorfor er laparoskopi bedre enn laparotomi?
• Fra operasjonens historie
• Egglederstruktur
• Utstyr for laparoskopi av eggleder
• Laparoskopi alternativer
• Laparoskopiteknikk
• Forbereder en kvinne for laparoskopi
• Indikasjoner for laparoskopi av egglederne
• Kontraindikasjoner
• Narkose
• Postoperativ rehabilitering
• Konsekvenser og komplikasjoner av tubal laparoskopi

Laparoskopi for ektopisk graviditet

Infertilitet er et presserende problem i det moderne samfunnet. WHO siterer følgende statistikk: mer enn 10% av kvinnene i reproduktiv alder kan ikke bli barn på grunn av helseproblemer.

Diagnosen "infertilitet" stilles når et ektepar har et vanlig sexliv i 12 måneder, ikke bruker prevensjon, men graviditet oppstår ikke.

Årsakene til infertilitet kan variere:

• 30% av familiene kan ikke bli gravid på grunn av en manns helseproblemer.
• 60% av familiene kan ikke bli gravid på grunn av helseproblemer.
• 10% av familiene kan ikke bli foreldre fordi begge seksuelle partnere har helseproblemer.
• Årsaken til kvinnelig infertilitet i 50% av tilfellene er en eller annen patologi i egglederne.

Leger snakker om primær infertilitet hvis en kvinne aldri har blitt gravid og ikke kan bli gravid på det nåværende tidspunkt. Diagnosen "sekundær infertilitet" blir presentert for de representantene for den vakre halvdelen av menneskeheten som allerede har hatt en graviditet, men som ikke er i stand til å bli gravid på det tidspunktet de går til legen.

Hvis vi vurderer årsakene som fører til infertilitet i tuben, kommer obstruksjon av livmorvedleggene i forgrunnen (ca. 40% av alle tilfeller). Hindringer som dannes i egglederne hindrer eggcellen i å bevege seg normalt til livmorhulen etter befruktning og implantering i den. Derfor, i noen tilfeller, legger egget seg i egglederen. Hvis en ektopisk graviditet ikke diagnostiseres i tide, vil det føre til brudd på epididymis med påfølgende indre blødninger. Og hvis en kvinne ikke får kirurgisk akuttbehandling i øyeblikket, kan dette føre til død.

For å forhindre alvorlige helseproblemer mens du bærer et barn, må du følge følgende anbefalinger:

• Hvis det er en forsinkelse i neste menstruasjon, bør det utføres en ultralydskanning, som vil bekrefte graviditet og vil tillate deg å bestemme stedet der embryoet ligger.
• Umiddelbart må du gå til legekontoret hvis det oppdages en ektopisk graviditet under en ultralydundersøkelse.
• Det er funnet at kvinner som røyker er mer sannsynlig å få en ektopisk graviditet.
• Du bør straks oppsøke lege hvis følgende symptomer observeres under graviditet: smertefulle opplevelser vises i underlivet i ro eller under tømming av blære og tarm. Det er også nødvendig å slå alarm når det oppstår blodig utslipp fra skjeden.
• Laparoskopi er en effektiv metode for å eliminere ektopisk graviditet.

En annen metode for kirurgisk inngrep som brukes ved ektopisk graviditet er laparotomi. Det involverer et hulromsnitt i bukhulen og eliminering av den eksisterende patologien. Imidlertid, etter introduksjonen av laparoskopiske behandlingsmetoder i kirurgisk praksis, har laparotomi blitt ekstremt sjelden.

Hvorfor er laparoskopi bedre enn laparotomi?

• Laparoskopi er en minimalt invasiv operasjon; etter at den er utført, forblir tre små punkteringer på kvinnens kropp, som til slutt blir usynlige. Etter laparotomi vil kvinnen ha en merkbar sutur.
• Laparoskopi fungerer som ikke bare en terapeutisk, men også en diagnostisk teknikk. Laparotomi er en utelukkende terapeutisk teknikk.
• Gjenopprettingsperioden etter utført laparoskopi tar 2-3 dager. Etter laparotomi vil kvinnen bli utskrevet hjem tidligst 5-7 dager.
• Den langsiktige rehabiliteringsperioden etter laparoskopi er 7-12 dager. Etter en laparotomi varer den i omtrent 30 dager.
• Under laparoskopi viser legen ønsket bilde på skjermen, som forstørres 40 ganger, noe som minimerer risikoen for skade på tilstøtende vev og organer. Under laparotomi er legen bare avhengig av egne øyne og av hudfølsomhet.

• Hvis det under laparoskopi oppstår et brudd på egglederen eller et blodkar sprekker, stoppes blødningen lett ved kauterisering (koagulering) av den eksisterende skaden, påføring av klips og små suturer. Hvis en lignende situasjon oppstår under en laparotomi, vil reseksjon av organet, i dette tilfellet, livmorvedhengen, være nødvendig for å stoppe blødningen.
• Laparoskopisk utstyr skader ikke organer og vev. Under en laparotomi bruker legen mange instrumenter (speil, dilatatorer, skalpeller osv.) Som kan skade blodkar, organer og vev.
• Adhesjoner etter laparoskopi vises mye sjeldnere enn etter laparotomi.

Suksessen til operasjonen avhenger i stor grad av en rekke faktorer:

• Kirurgens dyktighet;
• Intervensjonens omfang;
• Tilstedeværelsen av andre patologier;
• Helsetilstanden til en kvinne;
• Alvorlighetsgraden av sykdomsforløpet, som korrigeres ved hjelp av kirurgi.

Fra operasjonens historie

Selv om laparoskopi er en moderne kirurgisk teknikk, ble den oppfunnet for over hundre år siden.

For første gang ble en hunds undersøkelse av bukorganene ved hjelp av et rør med speil utført. Det skjedde i 1901. Etter ytterligere 9 år utførte legen G. H. Jacobeus en lignende operasjon på en person. Det endte med suksess, hvoretter et nytt konsept dukket opp i medisinsk terminologi - laparoskopi.

I 1929 ble laparoskopet supplert med en linse som gjorde det mulig å forstørre bildet. Dette er fortjenesten til Heinitz Kalka, en kjent hepatolog i Tyskland. I løpet av de neste tiårene har metoden for kirurgisk inngrep ved bruk av endoskopisk utstyr gjennomgått forskjellige forbedringer.

Et virkelig gjennombrudd ble gjort av japanske ingeniører i 1987, da de utstyrte utstyret med et videokamera. Dette gjorde det mulig å overvåke sanntid på skjermen alle manipulasjoner av kirurgen på det syke organet.

I dag har laparoskopi en ledende posisjon i alle utviklede land i verden som en diagnostisk og terapeutisk prosedyre.

Egglederstruktur

En kvinne har to eggleder i kroppen. Lengden er 10-12 cm, og diameteren er ikke mer enn 5 mm. De strekker seg fra livmoren til eggstokkene. Egg og sædceller beveger seg langs hulrommet i rørene, og deres møte og befruktning skjer der.

Fra innsiden er egglederne foret med tre lag:

• Den indre overflaten av rørene er representert av en slimhinne bestående av ciliated epitel. På den er flimmerhår som er i konstant bevegelse. Det er på grunn av deres synkrone vibrasjoner at egget beveger seg systematisk til livmoren og kommer inn i hulrommet.
• Mellomlaget er representert av sirkulære og langsgående muskler. De trekker seg sammen hele tiden, og hjelper til med å presse egget til livmorhulen.
• Fra oven, fra siden av bukhinnen, er livmoren dekket av en slimhinne. Den produserer væske som beskytter egglederne, og holder dem i god stand. Hvis det oppstår betennelse i vedleggene, reagerer den serøse membranen umiddelbart på den og endrer dens konsistens. Overflaten blir komprimert, overskyet og grov.

Rørene har 3 seksjoner:

• Interstitial, som går inn i livmorveggen.
• Isthmic, som ligger i sentrum.
• Ampullaren, som er ved enden av røret, har den bredeste diameteren og ender med en trakt.

Trakten har fimbriae på enden - dette er villiene som ligger over eggstokken. De fanger opp egget og skyver det inn i egglederen. Hvis det på dette tidspunktet er en mannlig sædceller, oppstår befruktning. Etter at sædcellen er helt innlemmet i skallet på egget, dannes en zygote.

Zygoten, som går gjennom egglederen, deler seg kontinuerlig og forstørres. Samtidig produserer slimhinnen i røret en væske som mater zygoten til den trenger inn i livmorhulen.

En uke etter at befruktningen skjedde, blir egget introdusert i slimhinnen i livmoren, hvor det vil vokse i fremtiden.

Utstyr for laparoskopi av eggleder

Laparoskopisk utstyr representeres av følgende sett med instrumenter:

• Trocars er instrumenter som brukes til å punktere bukhinnen. Vann og gass kommer ut av dem.
• Saks, stilettos, retractors - er nødvendig for å dissekere vev, avle dem.
• Nåler og nåleholder. Med deres hjelp påføres sømmer.
• Nåle Veresh. Det tjener til å introdusere gass.
• Elektroder som vev koaguleres med.
• Klemmer som er nødvendige for å klemme blodårene.
• Klipp som er designet for å stoppe blødning.

Hva er endoskopisk utstyr:

• Inne i laparoskopet er et endoskopisk kamera som kringkaster video til en dataskjerm. Bildet overføres under flere forstørrelser.
• En monitor som gjør at legen kan se alle handlingene han utfører inne i bukhulen.
• En lyspære som lyser opp området som skal betjenes.
• En insufflator er en enhet som lar deg fjerne gass fra bukhulen.
• En aspirator-irrigator, gjennom hvilken saltvann tilføres for å vaske det berørte området.

Laparoskopi alternativer

Det er mulig å utføre laparoskopi som en separat operasjon, og som en hjelpeteknikk under andre inngrep. Så, laparoskopi kan følge vaginal kirurgi, hysteroskopi, etc. Det kan planlegges og nødstilfelle.

Varianter av laparoskopi:

1. En prosedyre utført med det formål å diagnostisere. Med hjelpen er det mulig å finne årsaken som provoserte infertilitet hos en kvinne, for å vurdere patologiens natur. Under diagnosen er det mulig å utføre terapeutiske tiltak, for eksempel eksisjon av sammenvoksninger.
2. Prosedyren utført med et terapeutisk formål: eliminering av årsaken som provoserte infertilitet etter diagnosen.
3. Gjentatt laparoskopi. Det utføres for å kontrollere forrige type inngrep.

Laparoskopiteknikk

Laparoskopi utføres på en sykehusoperasjonsenhet. Operasjonen utføres av en gynekolog. En forutsetning for en vellykket kirurgisk inngrep er fullstendig sterilitet.

Før en kvinne må opereres, må han fjerne alt kjønnshår, urinere og vaske seg.

På operasjonsbordet får pasienten anestesi, deretter behandles området der operasjonen skal utføres med alkohol og jod.

Ved hjelp av trocars gjør legen 3 eller 4 snitt i bukveggen, som hver ikke overstiger 5-10 mm.

De er nødvendige for å forsyne utstyret til bukhulen:

• En Veress-nål settes inn i navlen gjennom den første punkteringen, gjennom hvilken karbondioksid strømmer. Dette lar deg utvide bukhulen i bukhinnen og gir bedre utsikt.
• Den andre punkteringen er nødvendig for å sette inn et videokamera. Etter det er legen i stand til å visualisere alle manipulasjonene hans på skjermen.
• Laparoskopiske instrumenter kommer inn i bukhulen gjennom 3 og 4 punkteringer.

Operasjonen avsluttes med utvinning av alle instrumenter og suturering. Gjennomsnittlig varighet av prosedyren er 20-30 minutter hvis den har et diagnostisk fokus. Terapeutisk laparoskopi tar fra en halv time til 1,5 time.

Robotoperasjon

Da Vinci er navnet på moderne robotkirurger som er i stand til å utføre laparoskopiske operasjoner. Teknikken ble "kalt" til ære for den berømte kunstneren Leonardo Da Vinci, fordi det var han som først laget tegningen av roboten, som ble funnet blant hans verk.

Kirurgen styrer roboten ved å trykke på pedaler og spaker. Han regulerer arbeidet til alle 4 hendene: 3 av dem er laparoskopiske instrumenter, og den ene er et endoskop.

Denne prosedyren har flere fordeler:

• Enhver unøyaktighet under operasjonen er ekskludert, siden "hendene" på roboten ikke skjelver og ikke er i stand til å utføre skarpe bevegelser;
• Blodtap og vevskade under operasjonen vil være minimal, siden robotarmen har 7 grader av handlingsfrihet (laparoskopet i kirurgens hender har bare 3 grader);
• Risikoen for infeksjon under operasjonen er minimal;
• Pasienten blir frisk på kort tid.

Forbereder en kvinne for laparoskopi

Forberedelse er et viktig trinn før laparoskopi.

Det lar deg minimere risikoen for komplikasjoner og inkluderer følgende tiltak:

Undersøkelse før operasjonen

• Levering av en generell blodprøve. Studien lar deg oppdage betennelse, anemi. Mulig blodprøvetaking fra en blodåre eller fra en finger.
• Levering av en generell urintest. Studien gir informasjon om hvorvidt en kvinne har visse sykdommer, for eksempel diabetes mellitus, nyrebetennelse, etc. For analysen må du samle en del av morgenurin.
• Donere blod for biokjemisk analyse. Blod tas fra en blodåre. Analysen gir informasjon om kvinnens helsetilstand.
• Bestemmelse av Rh-faktor og blodgruppe. Denne testen utføres i tilfelle det kreves blodtransfusjon under eller etter operasjonen.
• Blodprøve for HIV og syfilis.
• Gjennomføring av fluorografi eller røntgen av lungene.
• Ultralyd av bekkenorganene.
• Tar et smøre fra skjeden. Denne studien lar deg identifisere smittsomme sykdommer i kjønnsområdet.
• Tar et EKG. Studien gir informasjon om hjertets arbeid.

Etter at kvinnen har bestått alle testene, vil legen gi henne følgende anbefalinger:

• Overholdelse av en diett. 2-3 dager før den planlagte intervensjonen, må du spise lette måltider. Du bør nekte produkter som øker gassdannelsen i tarmene, disse inkluderer plommer, epler, belgfrukter, pærer, kål, rødbeter, poteter. Du kan ikke drikke vann med gass, alkohol bør utelukkes. De laster inn tarmene og i lang tid blir matvarer som svinekjøtt, smult og røkt kjøtt fordøyd. Menyen kan inneholde grønnsakssupper, kyllingbuljong, kylling, fisk, frokostblandinger.
• Ta en dusj og vask deg godt kvelden før.
• Før en natts søvn og om morgenen på operasjonsdagen, må en kvinne gjøre en klyster for å rense tarmene.
• Det siste måltidet skal være senest kl. 18 på kvelden før inngrepet.
• Det er viktig å utelukke å ta aspirin noen dager før operasjonen. Hvis en kvinne tok medisiner, må hun absolutt advare legen sin om dette.

Psykologisk forberedelse av pasienten

Det er viktig at kvinnen har den riktige psykologiske holdningen for den kommende operasjonen. Overdreven bekymringer og bekymringer kan påvirke helsetilstanden negativt. Så hopp i blodtrykk, hodepine osv. Er ikke utelukket. Hvis legen viser interesse for pasientens helse, og ikke viser en likegyldig holdning, gjør dette henne i stand til å stille seg i et positivt humør.

Premedikasjonsstadium

Dette er et veldig viktig forberedelsestrinn. Takket være ham er det mulig å oppnå følgende mål:

• Forbered pasientens kropp i fysiologiske termer;
• Reduser angstnivået hos pasienten;
• For å minimere risikoen for komplikasjoner etter operasjonen;
• Forbedre kvaliteten på påfølgende anestesi.

For å oppnå de beskrevne effektene kan følgende legemidler brukes:

• Seduxen, Alzolam, Diazepam er hypnotika som lar deg gjøre søvnen bedre;
• Corvalol, Valerian, Valocordin - disse stoffene bidrar til å redusere nivået av angst, redusere nervøsitet;
• Analgin, Promedol, Baralgin - medisiner som har en smertestillende effekt;
• Suprastin, Zirtek, Tavegil - medisiner som reduserer alvorlighetsgraden av allergiske reaksjoner;
• Atropin, Platyphyllin er antikolinerge legemidler som er mye brukt i anestesiologi.

Kirurgisk feltbehandling

Denne fasen inkluderer følgende trinn:

• Morgen dusj;
• Fjerning av kjønnshår;
• Behandling av kjønnsområdet med alkohol;
• I operasjonsenheten tørkes området med kirurgisk inngrep i tillegg med jod.

Indikasjoner for laparoskopi av egglederne

Hovedoppgaven med laparoskopi er å normalisere eggledernes åpenhet.

Avhengig av omfanget av operasjonen kan følgende alternativer brukes:

• Oppgave: Fjerning av små vedheft. Implementering: salpingolyse.
• Oppgave: normalisering av epididymis-trakt. Implementering: fimbrioplastikk.
• Oppgave: å gjenopprette patogen til eggledertrakten. Implementering: salpingostomi.
• Noen ganger er det nødvendig å fjerne mange sammenvoksninger ikke bare i egglederen, men også i bukhulen.
• Under laparoskopi er det mulig å fjerne endometriotiske vekster, cyster, livmorfibroider.
• Kirurgi for å fjerne en ektopisk graviditet. I dette tilfellet er enten fullstendig fjerning av egglederen mulig, eller snitt og fjerning av embryoet. Imidlertid kutter legene ofte hele egglederen, siden dannelsen av et embryo i det skader det sterkt, så det er stor risiko for at neste graviditet også blir ektopisk.
• Sterilisering av pasienten. Rørene kan fjernes for kvinner som ikke lenger vil ha barn. Det skal imidlertid forstås at reseksjon er en irreversibel prosess.

Laparoskopi av egglederne utføres når det er behov for å gjenopprette den normale formen av vedhenget, samt å eliminere de eksisterende patologiske formasjonene. I fremtiden vil dette tillate kvinnen å bli barn. Noen ganger hender det at egglederne ikke kan repareres, for eksempel når de er sterkt deformert. I dette tilfellet blir de slettet.

Hvis paret ikke et barn naturlig kan bli gravid et år etter operasjonen, bør IVF benyttes.

Generelt anbefales ikke tubal laparoskopi for alle pasienter. For eksempel, når en kone er over 35 år og hun ikke kan bli gravid i lang tid (mer enn et år), viser hun seg å gjennomgå IVF, siden laparoskopi vil være ineffektiv i dette tilfellet. Mens det er unge kvinner som lider av infertilitet i tuben, tillater laparoskopi å bli gravid i 80-95% av tilfellene.

Kontraindikasjoner

En omfattende undersøkelse før operasjonen lar deg identifisere kontraindikasjoner for implementeringen. Hvis du forsømmer dette stadiet, er alvorlige helsekomplikasjoner og til og med en kvinnes død på operasjonsbordet mulig.

Laparoskopi kan aldri utføres i følgende tilfeller:

• Kreft i det kvinnelige reproduksjonssystemet;
• Nedsatt nyre- og leverfunksjon
• Hernia i spiserøret i membranen;
• Brokk i den hvite magen;
• Blodproppsforstyrrelse;
• Ekstrem utmattelse av kroppen;
• Koma.

I tillegg er det midlertidige kontraindikasjoner for laparoskopi, etter eliminering av det er det mulig å utføre en operasjon på egglederne:

• Fedme (grad 3 og 4);
• Diabetes;
• Menstruasjonsblødning;
• Hypertonisk sykdom;
• Avvik i blod- og urinparametere;
• Smittsomme sykdommer, for eksempel ARVI, influensa, etc.

Narkose

Laparoskopi krever innføring av generell anestesi, derfor må en anestesilege være til stede i operasjonsenheten. Etter administrering av stoffet sovner kvinnen og føler ikke smerte. For å overvåke alle vitale tegn på dette tidspunktet er forskjellige sensorer koblet til pasientens kropp.

Anestesi administreres intravenøst eller leveres gjennom en maske ved innånding. Intravenøs anestesi varer i omtrent 20 minutter. Hvis operasjonen ennå ikke er fullført, vil anestesilegen administrere en ekstra dose av legemidlet.

Inhalasjonsanestesi utføres ved endotrakeal eller maske-metoden. I det første tilfellet er pasienten nedsenket i søvn, hvoretter det settes et rør i strupehodet som det narkotiske stoffet kommer inn i. Denne typen inhalasjonsanestesi krever at pasienten er koblet til en ventilator. Fordelen med endotrakealmetoden er også at det ikke er noen risiko for at gastrisk innhold kommer inn i luftveiene, og legen er i stand til å kvalitativt kontrollere leveransen av dosen av legemidlet.

Når det gjelder maskebedøvelse, brukes den når det ikke er mulig å koble en kvinne til en ventilator. Dette øker imidlertid risikoen for at gastrisk innhold kan komme inn i luftveiene og føre til skade. Maskebedøvelse brukes hovedsakelig når operasjonen varer noen minutter og ikke er vanskelig for kirurgen.

Ikke glem at innføring av anestesi alltid er forbundet med en rekke komplikasjoner, inkludert:

• Utvikling av akutt luftveis- eller hjertesvikt;
• Utvikling av larynxødem;
• Hjerteinfarkt;
• Respirasjonsdepresjon;
• Oppkaststrang.

Postoperativ rehabilitering

Rehabilitering etter operasjonen er forskjellig for alle pasienter og avhenger av en rekke faktorer:

• Metoden for anestesi brukt;
• Varigheten av laparoskopi, dens type og omfang av operasjonen;
• Pasientens alder, hennes helsetilstand, tilstedeværelsen av andre sykdommer.

Når laparoskopien er fullført, er kvinnen under medisinsk tilsyn.

Samtidig blir slike parametere vurdert:

• Farge på huden. Hvis pasientens tilstand er stabil, skal huden ha en lys rosa fargetone.
• Kroppstemperaturen bør ikke overstige 37,5 ° C.
• Blodtrykksnivå og puls. Disse indikatorene bør være de samme som før laparoskopien startet.
• En kvinne skal utføre omtrent 17 pustebevegelser per minutt.
• Det er viktig at pasienten ikke opplever urinretensjon.

En kvinne bør være forberedt på at hun etter å ha kommet ut av anestesi kan oppleve hallusinasjoner, svakhet og svimmelhet, kvalme og oppkast er mulig.

Det kan også være noe ubehag i navlen og lungene. Det skyldes det faktum at karbondioksid injiseres i bukhulen, hvorav restene beholdes etter operasjonen. Disse restene skilles ut gjennom lungesystemet. For at gassen skal slippe raskere, neste dag etter operasjonen, bør pasienten begynne å bevege seg, inkludert å komme seg ut av sengen og gå.

For å normalisere tarmfunksjonen, må du spise riktig - ofte, men i små porsjoner. Innen 24 timer etter operasjonen må du drikke så mye vann som mulig, buljong og juice er tillatt. Alle retter må underkastes mild varmebehandling - kok eller lapskaus. Hovedvekten bør være på proteinmat og karbohydratmat med mye fiber.

Mat å inkludere på menyen:

• Frukt;
• Grønnsaker og puré supper basert på dem;
• Kjøttprodukter: kyllingbryst, mager fisk;
• Korn: ris, bokhvete, havregryn;
• Grovt brød;
• Saft, stille vann, svak te, gelé, kompott.

Følgende produkter bør utelukkes fra menyen:

• Salt, krydder, krydder;
• Marinader;
• Fet fisk og kjøtt;
• Lard og røkt kjøtt delikatesser;
• Sjokolade, konfekt;
• Matvarer som øker dannelsen av gass i tarmene;
• Adstringerende frukt og bær;
• Kaffe, brennevin, gassvann.

Hvis en kvinne føler seg bra og følger alle legens anbefalinger, kan hun bli utskrevet fra sykehuset etter 2-3 dager.

Før legen slipper hjem, må legen gi henne følgende informasjon:

• Det første samleiet skal skje tidligst en måned etter laparoskopi. Samme periode gjelder intens fysisk aktivitet.
• En kvinne vil kunne begynne å jobbe allerede en uke etter operasjonen, forutsatt at helsen ikke blir forstyrret.
• Du må snakke med gynekologen din om muligheten for å bli gravid. Som regel anser eksperter at den optimale perioden for unnfangelse er 2-3 måneder etter inngrepet, men ikke mer enn 6 måneder. I fremtiden vil resultatene minimeres, ettersom risikoen for dannelse av nye sammenvoksninger øker.
• Kvinnen må nøye overvåke om hun er gravid eller ikke, regelmessig gjøre tester. Faktum er at etter laparoskopien er risikoen fortsatt at hun kan få en ektopisk graviditet.

Konsekvenser og komplikasjoner av tubal laparoskopi

Følgende symptomer bør varsle en kvinne og tvinge henne til å umiddelbart oppsøke lege:

• Hyperemi i vevet som omgir sømmene;
• Utseendet til purulent eller blodig utslipp fra sår;
• Alvorlige magesmerter;
• Økt kroppstemperatur;
• Heshet i stemmen som blir verre.

Når det gjelder komplikasjoner etter operasjonen, er de ekstremt sjeldne - i 7% av tilfellene.

Følgende farer kan vente på en kvinne:

• Brudd på strukturen til indre organer på grunn av skade på laparoskopisk utstyr.
• Postoperativ blødning.
• Blodpropp.
• Dannelse av subkutan emfysem.

Forfatteren av artikkelen: Lapikova Valentina Vladimirovna | Gynekolog, reproduktolog

Utdanning: Diplom i obstetrikk og gynekologi mottatt ved Russian State Medical University i Federal Agency for Healthcare and Social Development (2010). I 2013 fullførte forskerutdanningene ved N. N. N. I. Pirogova.