Skrotal aterom
Denne godartede formasjonen dannes på grunn av blokkering av utskillelseskanalen i talgkjertelen. Det kan være enkelt eller flere, når hele overflaten av pungen er dekket med en stor mengde aterom, som ligner på et pustulært utslett. I sistnevnte tilfelle får mannen diagnosen atheromatose.
Aterom, eller sebaceous cyste, utvikler seg i hårsekken. Av forskjellige årsaker viser seg at utskillelseskanalen er blokkert, og hemmeligheten kan ikke finne en vei ut. Blanding med keratiniserte hudceller, det akkumuleres i talgkjertelen, strekker den og danner en tetning, hvis farge er noe lysere enn fargen på den omkringliggende huden. I midten av aterom kan du finne en svart prikk - en tett kjertelmunn.
Innhold:
- Årsaker til utseendet på scrotal atheroma
- Diagnostikk og differensiering
- Behandling av aterom
- Forebygging
I konsistens er formasjonen myk, elastisk, har en jevn avrundet kontur, når en størrelse på 1-1,5 cm i diameter. Den primære cysten i talgkjertelen er smertefri til den blir betent. Derimot har sekundært atherom en tettere konsistens, smertefullt når det presses. Sekundære cyster i talgkjertlene i pungen opptrer i stort antall hos menn som lider av seboré og hyperhidrose, og blir diagnostisert som seboreiske cyster eller Fordyce-cyster.
På grunn av friksjon mot lin og mekanisk skade på huden, kan ateromer i pungen spontant åpnes. Inntrengning av patogene bakterier i cysten mot bakgrunn av redusert immunitet fører til betennelse og suppuration av formasjonen.
Mulige alternativer for utvikling av atherom:
- Helbredelse etter en spontan åpning;
- Dannelse av en abscess;
- Sårdannelse;
- Fremveksten av phlegmon.
Transformasjonen av atherom til en ondartet svulst forekommer ekstremt sjelden, bare med tillegg av andre malignitetsfaktorer. Det er viktig å skille atherom fra syfilittiske sår, lipomer, fibromer. Etter en spontan åpning kan et tilbakefall av sykdommen oppstå, fordi de gjenværende cellene i cyste kapsel vil provosere dannelsen av et nytt aterom.
Årsaker til utseendet på scrotal atheroma
En talgkjertelcyste i pungen diagnostiseres hos hver femte mann. Denne hyppigheten av forekomst av atherom er forbundet med de strukturelle egenskapene til det mannlige reproduksjonssystemet. Testiklene i pungen utfører en viktig funksjon - produksjon av fullverdige sædceller. Mange talgkjertler opprettholder en stabil temperatur på dette organet. Hvis reglene for personlig hygiene ikke følges, kan deres utskillelseskanaler bli tette.
Andre årsaker til dannelsen av atherom:
- Brudd på lipidmetabolisme;
- Hormonell ubalanse;
- Hyperhidrose;
- Overvekten av fet mat i dietten.
Ved økt svette utskilles mye væske gjennom talgkjertlene i pungen, som inneholder salter og hormoner. Saltavleiringer tetter kanaler og tetter porene.
Under forhold med overflødig testosteron i blodet øker utskillelsen av talgkjertlene. Fjerning av overflødig talg er vanskelig, den akkumuleres i cystehulen. Ved brudd på dietten, overdreven inntak av fet mat, krydder, stekt og krydret mat, dannes spesifikke forbindelser i sekresjonene av svettekjertlene som irriterer huden. Denne faktoren kan også føre til dannelse av atherom.
Diagnostikk og differensiering
For å bestemme behandlingstaktikken, må legen sørge for at diagnosen er riktig.
For dette utføres en visuell undersøkelse og, om nødvendig, laboratorietester:
- Blodprøve for hormoner;
- Fullstendig blodtelling for å bestemme innholdet av leukocytter;
- En smøre hvis det er sårdannelse på stedet for aterom.
Med et økt innhold av testosteron i blodet, kan det konkluderes med at årsaken til utseendet på en neoplasma er hormonell ubalanse. En økning i konsentrasjonen av leukocytter, som er et slags kroppsforsvar mot patogene bakterier, indikerer utviklingen av en inflammatorisk prosess.
Studien av utstrykningsdata fra et sår på overflaten av et aterom utføres for å bestemme typen patogener som forårsaket det. Legen må utelukke sannsynligheten for å utvikle andre patologier med lignende symptomer.
Anvisninger for differensialdiagnose (som du trenger å skille atherom fra):
- Fibroma er en hypertrofert økning i bindevev, som ligger i de dypere lagene i huden, ikke overholdt på overflaten;
- Lipoma - har en mykere konsistens, mindre tett festet til overflaten av huden, det er ikke noe svart punkt i den tette munnen i talgkjertelen;
- Hygroma er en cyste fylt med serøs væske og smeltet ikke med huden, men med nærliggende vev.
Behandling av aterom
I den innledende utviklingsfasen forårsaker ikke cyst i talgkjertelen noen ubehagelige opplevelser, men den konstante skaden kan føre til utvikling av en abscess eller flegmon når betennelse sprer seg gjennom det subkutane vevet. For å unngå dette, er det tilrådelig å fjerne aterom i den "kalde" perioden. Selvekstrudering av cyster er uakseptabelt, da det medfører risiko for infeksjon og utseendet på et hematom.
Etter at en mann har fylt 35 år, kan lite atherom spontant forsvinne uten behandling. Dette skyldes en reduksjon i testosteron- og talgproduksjon. Store ateromer må fjernes kirurgisk. Ingen andre metoder vil føre til endelig utvinning før cyste kapsel er fjernet.
Metoder for behandling av scrotal atheroma:
- Eksisjon med eksfoliering av cyste;
- Elektrokoagulering;
- Åpning av betent cyste og drenering.
Fjerning av stort atherom utføres ved lokalbedøvelse. Området av pungen bedøves, det øverste laget av huden åpnes, cysten fjernes sammen med kapselen. I flere måneder er det ikke spor etter arret. Slik intervensjon påvirker ikke seksuell funksjon.
Elektrokoagulering er "fordampning" av atherom ved bruk av høyfrekvent strøm. I dette tilfellet er karene cauteriserte, derfor er blodtap med en slik intervensjon minimal. Risikoen for tilbakefall etter elektrokauteri er bare 3%.
I tilfelle suppurasjon av cyster åpnes den betente kapslen av atheroma først, innholdet fjernes og drenering installeres. Etter at betennelsen avtar, blir kapselen eksfoliert.
Forebygging
For å forhindre at det vises en talgkjertelcyste på pungen, må du følge reglene for personlig hygiene nøye. Toalett av kjønnsorganene som bruker såpe eller spesialkosmetikk for intim hygiene er et must. Dampbad kan brukes til å rense huden og forhindre atherom.
Rimelig forbruk av fett og karbohydrater vil ikke bare bidra til å opprettholde optimal vekt, men også unngå tilstopping av talgkjertlene. Et ekstra tiltak for å forebygge atherom i pungen er iført løst undertøy laget av naturlige stoffer for å forhindre overoppheting av lysken.
Forfatteren av artikkelen: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. kirurg, flebolog
Utdanning: Moscow State University of Medicine and Dentistry (1996). I 2003 mottok han et vitnemål fra det pedagogiske og vitenskapelige medisinske senteret til presidentens administrasjon i Russland.
