Ringorm hos mennesker
Ringorm er en sykdom i menneskelig hud, negler og hår som er forårsaket av patogene sopp og er svært smittsom. Denne typen soppinfeksjon er godt studert i medisin, den kan kalles trichophytosis eller microsporia, da den er forårsaket av to typer mykotiske organismer: Microsporum og Trichophyton. Et annet synonym for ringorm er begreper som: dermatophytosis, dermatophytosis, dermatomycosis.
Microsporia er en svært smittsom infeksjon; barn har økt risiko. Videre er det fem ganger større sannsynlighet for at gutter blir smittet med ringorm enn jenter. Det er vanlig å skille mellom mikrosporia av glatt hud og hodebunn. Negler er involvert i den patologiske prosessen mye sjeldnere.
Skille:
- Zooanthroponous microsporia, som forårsaker agens som påvirker hunder, katter og mennesker;
- Antroponøs mikrosporia, hvis årsaksmiddel bare berører mennesker;
- Geofiler - patogener av denne typen microsporia lever utelukkende i jorda, infeksjon kan bare forekomme ved kontakt med den.
I følge tilgjengelig statistikk rammer microsporia 50 til 70 personer av 100 000. Sykdommen er sesongmessig og er mer utbredt i den varme årstiden. I de regionene der det er varmt klima, blir infeksjon diagnostisert mye oftere.
Trikofytose kan overføres enten fra dyr til mennesker, eller fra person til person. Bare mennesker lider av antroponøs trichophytosis, ofte er de barn. Zooanthroponous trichophytosis kan overføres fra husdyr eller fra mus til mennesker.
Innhold:
- Ringorm symptomer
- Årsakene til ringorm
- Hvorfor er ringorm farlig? Konsekvenser og komplikasjoner
- Ringorm diagnostikk
- Svar på populære spørsmål:
- Hvilken lege skal jeg gå til?
- Ringormbehandling
Ringorm symptomer
Ringormsymptomer kan variere noe, avhengig av infeksjonsstedet, forstyrrelser i immunsystemets funksjon og dets evne til å takle sykdommen.
I denne forbindelse er det vanlig å skille mellom:
-
Frata overfladisk med lokalisering i hodebunnen. Ofte forekommer infeksjon ved kontakt med en syk person, eller gjennom interaksjon med et infisert dyr. Hvis du ikke blir kvitt overfladisk lav i hodebunnen i barndommen, er det en fare for overgangen til en kronisk form etter et kvinnelig barns pubertet. Hos gutter i alderen 13-15 år går ubehandlet lav overflatisk i hodebunnen som oftest av seg selv.
Symptomene på denne typen ringorm er:
- Et enkelt område eller flere berørte områder med tynnende hår. Slike foci har en avrundet form.
- På ansiktet kan det dukke opp flekker med flassende hud, hvis skalaer er grå eller hvite. De ser veldig ut som flass.
- Jo mer aktivt mikroorganismene som forårsaker lav begynner å formere seg, jo mer begynner håret å bryte. Over tid ser området ut som om håret på det ble kuttet i et nivå på 1-2 mm fra huden.
- Kantene på det berørte området er omgitt av små bobler. Etter at de sprakk, dannes en gul skorpe i stedet. Selve huden kan være litt hyperemisk.
- De berørte områdene har stor diameter og kan nå 10 cm, og noen ganger til og med overstige dette tallet.
- Kløe med en overfladisk form for ringorm blir ofte ikke observert. Hvis det oppstår, har det en ganske svak grad av alvorlighetsgrad og forårsaker ikke ubehag for en person.
En pasient med overfladisk lav er mer sannsynlig å oppleve psykologisk ubehag, siden utseendet hans er alvorlig påvirket.
-
Frata overfladisk, påvirker glatt hud. Ofte kan denne typen ringorm forveksles med lichen rosacea, men det er en signifikant forskjell mellom dem - lichen rosacea påvirker aldri hender, føtter og ansikt. Ringorm kan i sin tur forekomme hvor som helst på kroppen. I tillegg vil lav rosacea ikke vare mer enn 8 uker, og ringorm kan plage en person i mange år, og ofte skifte fra remisjon til oppblussing.
Symptomer på overfladisk form for ringorm som påvirker glatt hud er:
- Et lyspunkt med klare grenser. Selve grensene vil bli hevet over huden og danne en liten møne. Den består av rosa blemmer og papler. Midt på flekken er lettere, dekket av hudvekter.
- Hvis sykdommen ikke blir behandlet, kan flekkene vokse.
- Pasienten vil forfølges av kløe i huden.
Oftest forekommer overfladisk lav på den glatte huden i nakken og ansiktet, ofte på underbenene og på kofferten.
-
Kronisk ringorm. Den kroniske formen for ringorm i voksen alder kan bare finnes hos kvinner. Sykdommen utvikler seg mot bakgrunnen av en infeksjon som ikke har blitt behandlet i barndommen og forverres av dysfunksjon i eggstokkene og skjoldbruskkjertelen. En generell reduksjon i immunstyrke og hypovitaminose kan også bli et press.
Symptomene på kronisk ringorm er som følger:
- Det berørte området er hodebunnen (hovedsakelig templene og baksiden av hodet), glatt hud (hovedsakelig albuer, rumpe, lår, håndflate), negleplater.
- Når området med hår påvirkes, bryter sjaktene seg selv ved roten. Lesjonen vokser ikke mer enn 10 mm, det er ingen betennelse, og over tid dannes et skjellete arr.
- Når glatt hud er involvert i prosessen, har ikke flekken klart definerte grenser, den kan nå store størrelser. Fargen på flekken kan være hvilken som helst nyanse, fra rosa til blålig. Kroniske utslett er alltid kløende og flassende.
- Hvis negleplaten er involvert i den patologiske prosessen, så for det første endres fargen. Den forvandles fra lysrosa til grå. Neglen blir grumset, sløv, begynner å smuldre. Det er to alternativer for å skifte negleplaten: den blir tynnere eller tykkere.
-
Infiltrativ suppurativ form av dyp ringorm. Denne typen sykdom rammer bare hårsekkene hos mennesker. Denne sykdomsformen kan bare pådrives fra et dyr.
Symptomene på dyp ringorm er som følger:
- Økningen i kroppstemperatur.
- Hovne og ømme lymfeknuter.
- Samtidige hudutslett av allergisk art.
- Generell svakhet og ubehag.
- Store røde plaketter vises på hodet, diameteren kan nå 10 cm eller mer. De har en ujevn overflate med hevede støt over den. Utad ligner dyp ringorm en svulst. Denne typen skyldes at suppuration av hårsekkene forekommer. Denne inflammatoriske prosessen ledsages av hevelse i huden, som hever plakk over overflaten.
- En person opplever smerte på stedet for betennelse. Hvis follikkelen åpnes, frigjøres purulent innhold fra den.
- Når betennelsen forsvinner, dukker det opp løse skorper med en brun fargetone midt på plaketten. Hvis en mann blir utsatt for sykdommen, kan det dannes plaketter på bart og skjegg.
- Den aborterte formen av sykdommen er preget av utseendet på bleke flekker som ikke har klart definerte grenser. Symptomene på sykdommen er milde, kløe er ikke veldig uttalt.
- En erytematøs-ødematøs type ringorm kan forekomme i barndommen eller hos kvinner. Denne sykdomsformen er preget av tilstedeværelsen av alvorlig betennelse og allergiske hudreaksjoner. Overflaten på flekken er dekket med små skalaer.
- Den papulære plateepitelformen av sykdommen påvirker brystet og ansiktet. I dette tilfellet stiger den dannede plakk over hudoverflaten, har uttalt tuberkler og er dekket av tette hudvekter. Kløe i huden uttales i stor grad.
Årsakene til ringorm
Det kan bare være en grunn til at ringorm ser ut - det er en infeksjon fra en bærer av soppen. Bærere kan være både mennesker og dyr (oftest er dette løshunder eller katter).
Huden til en sunn person får et ullelement, en partikkel av dermis, jord eller hårskaft, som inneholder en patogen sopp. Den trenger dypt inn i sunn hud eller negl og begynner å formere seg. Hvis hårsekkene er plassert i nærheten, spiser soppene gradvis i dem og opptar hele pæren. Etter det begynner de å stige opp håret og akkumuleres i store konsentrasjoner mellom hårvektene. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, ødelegger sopp stammen. Som et resultat brytes håret ned på grunn av økt vekt. Rundt resten av hårskaftet fortsetter soppen å formere seg og danner en hvit slire. Det kan sees uten spesielt forstørrelsesutstyr. Dette er mekanismen for ringorminfeksjon.
Veiene for infeksjon er som følger:
- Overføringen er fleksibel fra dyr til menneske. I denne forbindelse har barn størst risiko. Det er tross alt de som ofte kommer i kontakt med løsdyr. Videre bør foreldre vite at valper og kattunger fra hjemløse dyr ofte blir syke av ringorm, på hvis pels det til en viss tid er at symptomene på lesjon ikke er synlige. I tillegg til hjemløse katter og hunder, er husdyr, for eksempel griser, geiter, værer, etc. også naturlige smittekilder Gnagere kan være smittebærere.
- Overføring av soppen fra en syk person til en sunn person ved kontakt og husstand. Faren i denne forbindelse representeres av husholdningsartikler, kammer, undertøy og klær som pasienten brukte. I lang tid fortsetter soppsporer å opprettholde sin vitale aktivitet på bilseter, på sofaer, på myke leker, tepper osv. De kan leve uten en menneskelig eller annen levende organisme i flere måneder.
- Kontakt med den syke huden til en smittet person kan være farlig når det gjelder overføring av soppen.
- Ringorminfeksjon kan forekomme i en frisørsalong der reglene for desinfiseringsutstyr ikke følges.
Eksperter påpeker imidlertid at infeksjon med sopp etter kort kontakt med sunn hud ikke alltid forekommer. For at mykotiske organismer skal begynne å formere seg på huden, i hårsekkene, på neglene, trenger de gunstige forhold. Hvis det menneskelige immunforsvaret er sterkt, vil det ikke tillate soppens patologiske aktivitet. I denne forbindelse er hudens integritet også viktig.
Faktorer som skaper gunstige forhold for ringorminfeksjon inkluderer følgende:
- Maserasjon av huden. Denne prosessen er preget av mykning av dermis som et resultat av langvarig kontakt med vann. Dette kan også omfatte hyperhidrose i håndflatene og føttene, brudd på den kjemiske sammensetningen av sekresjonen utskilt av talgkjertlene.
- Hyppig kontakt med land eller dyr relatert til profesjonelle aktiviteter.
- Eventuelle skader, riper, skrubbsår, sprekker, brannskader, skrubbsår, forkalkning av huden, det vil si alt som fører til et brudd på dets integritet.
- Overbelegg, som er spesielt viktig for barnegrupper, øker risikoen for å få ringorm.
- Ignorering av regler for personlig hygiene. Det er kjent at soppsporer lett vaskes av med vann når de kommer i kontakt med huden til en sunn person.
- Hudinfeksjoner og en reduksjon i kroppens immunforsvar generelt. I denne forbindelse har depresjon, stressende situasjoner, kroniske sykdommer, akutte infeksjoner, etc. en negativ effekt.
Hvorfor er ringorm farlig? Konsekvenser og komplikasjoner
Ringorm utgjør ikke en alvorlig trussel mot menneskers helse eller liv. Oftest, etter å bli kvitt sykdommen, blir hårfestet fullstendig gjenopprettet.
Imidlertid, hvis sykdommen provoserer suppuration og betennelse i hodebunnen, kan dette føre til hårtap uten mulighet for påfølgende restaurering.
Barn som har lidd av ringorm i en infiltrativ-suppurativ form, kan i fremtiden ha en eller flere skallede flekker på hodet. I tillegg er det en risiko for sekundær infeksjon.
Ringorm diagnostikk
Diagnostikk består i å undersøke pasienten, i å spesifisere egenskapene til livet hans (tilstedeværelsen av kontakter med dyr, tilstedeværelsen av et sykdomsutbrudd i en barnehage).
For å oppdage mykotiske celler og mycelium av soppen, utføres mikroskopisk undersøkelse av hudskrap. For å avklare diagnosen gjennomføres en kulturstudie for å bestemme typen betennelsesmiddel.
Selvlysende undersøkelse med en trelampe gjør det mulig å undersøke ikke bare pasienten selv, men også kontaktpersoner. Hvis det er et faktum av infeksjon, vil soppens mycelium bli fremhevet i grønt.
Disse diagnostiske tiltakene vil være nok til å stille en diagnose.
Svar på populære spørsmål:
- Er ringorm smittsom? Ja, ringorm er en smittsom og svært smittsom sykdom.
- Kan ringorm forsvinne uten behandling? Muligheten for selvhåndtering av kroppen fra ringorm eksisterer, men den er ubetydelig. Vitenskapen kjenner til flere tilfeller når sykdommen gikk uten medisinsk inngrep, men dette er isolerte fenomener. Ofte begynner infeksjonen, som forårsaker betennelse en gang, å spre seg ytterligere. Hvis sykdommen utvikler seg i barndommen og ikke har blitt behandlet med terapi, vil den vedvare til voksen alder.
- Kan ringorm komme igjen? Sykdommen kan utvikle seg igjen hvis det var et nytt faktum om infeksjon, eller behandlingen ikke ble fullført. Kroppen klarer ikke å bygge immunitet mot ringormsoppen.
- Klør ringorm eller ikke? Sykdommen gir kløe, og i noen tilfeller kan den gi pasienten alvorlig angst.
- Kan jeg vaske med ringorm? Sykdommen er ikke en kontraindikasjon for implementeringen av hygieneprosedyrer. Under sykdom er det best å ikke ta et bad, men en dusj.
- Hva om jeg får ringorm under graviditeten? Ikke få panikk hvis infeksjonen utvikler seg under svangerskapet, siden disse mykotiske organismer ikke er i stand til å utøve en uttalt effekt på verken barnet eller kvinnen. I tilfelle infeksjon, bør du oppsøke lege og gjennomgå den behandlingen som er anbefalt av ham. Under graviditet foreskrives ikke orale medisiner for å kvitte seg med infeksjonen; det vil være nok å bruke salver som legen foreskriver.
Hvilken lege skal jeg gå til?
Hvis en voksen eller et barn har symptomer på ringorm, bør lege konsulteres umiddelbart. Dette kan være en spesialist hudlege eller smittsom spesialist.
Legen, ved å bruke de diagnostiske metodene han har, vil bekrefte eller benekte infeksjonen og foreskrive riktig behandling. Det er verdt å huske at uten behandling kan ringorm forårsake svært ubehagelige konsekvenser i form av skallethet eller suppuration, og kan også spres til folk rundt.
I tillegg er det en mulighet for at sykdommer som atopisk dermatitt, psoriasis, lichen planus, alopecia areata, etc., er skjult under symptomene på ringorm.
Les mer: Alopecia areata (alopecia areata) hos barn og voksne
Ringormbehandling
Behandling for ringorm kan ikke være veldig rask. Vanligvis tar terapi fra en måned til 6 uker. For å forhindre at sykdommen blir kronisk, må alle anbefalinger som legen har foreskrevet følges nøye.
Behandlingen må utføres av en spesialist, siden forsøk på å kvitte seg med infeksjonen alene kan også føre til kronisk prosess. I dette tilfellet vil sykdommen med jevne mellomrom minne om seg selv og fange flere og flere nye områder av hud og hodebunn.
Hvis det under diagnosen finnes et enkelt fokus av lav på huden, og pasienten har det bra, kan bare lokal behandling foreskrives. Imidlertid praktiseres det bare når utslett ligger på huden uten vellus eller grovt hår. Pasienten anbefales å behandle den berørte overflaten med jod i 5% konsentrasjon om morgenen, og deretter bruke antimykotiske salver. Om kvelden før påføring av salven behandles huden med salisylsyre.
Hvis det er flere plakk på kroppen, utføres behandlingen av sykdommen i sykehusmiljø. Samtidig må lokal terapi suppleres med oral medisinering.
Salver for behandling av ringorm har en tykk konsistens, forblir på huden i lang tid, ikke drenere og ikke smøre mye. I tillegg er de ikke i stand til å trenge dypt inn i cellene i epidermis, noe som betyr at risikoen for bivirkninger er minimal. De kan omfatte klotrimazol, ketokonazolterbinafin, mykokonazol.
Påføring av salver anbefales å kombinere med forbehandling av huden med jod, da dette bidrar til å tørke laven, gir en antiseptisk effekt.
Leger foreskriver følgende salver for å behandle ringorm:
- Salisylsyre. Det kan ikke påføres ansiktshuden. Salven har en antimykotisk og betennelsesdempende effekt. Etter påføring skal den behandlede overflaten dekkes med en steril klut.
- Svovelsalve i 10% eller 10% konsentrasjon. Det hjelper å bli kvitt mykotiske organismer og bakterier, har en positiv effekt på prosessen med hudregenerering.
- Svovel tjære salve. Den påføres på overflaten av laven og på det omkringliggende vevet. Hvis huden rundt er hovent, bør en steril bandasje påføres over salven.
- Mycospore. Denne salven bidrar til ødeleggelsen av cellene i mykotiske organismer, den må påføres i et tynt lag.
- Wilkinsons salve.
- Lamisil. Har en destruktiv effekt på sopp, forhindrer deres videre reproduksjon.
- Reseptbelagte antimykotika for lokal behandling av ringorm er Vidals melk og Lassars pasta. De blir laget på bestilling på et apotek.
Hvis huden rundt behandlingsområdet er forurenset, bør den vaskes. Dette gjøres ikke med vanlig vann, men med desinfeksjonsmidler, for eksempel en løsning av furacilin, kaliumpermanganat, miramistin.
Antimykotiske geler blir også ofte foreskrevet av hudleger for lokal behandling av ringorm. De absorberes raskt og flekker ikke klær, så de er enkle å bruke.
I tillegg inneholder geler høye konsentrasjoner av medikamenter:
- Exifin gel i 1% konsentrasjon basert på terbinafin.
- Mikogel KMP, i tillegg til den antimykotiske effekten, har en antibakteriell effekt. Den viktigste aktive ingrediensen er mikonazol.
For behandling av hodebunnen er det mer praktisk å bruke soppdrepende medisiner i form av løsninger. De har god permeabilitet og flekker ikke hår. De kan brukes til behandling av berøvelse av glatt hud som et preparat før du bruker en salve eller gel.
Følgende løsninger anses som de mest effektive:
- Vocadin basert på jod.
- Jodicirin basert på jod og glyserin.
- Nitrofungin basert på 1-klor-4-nitrofenol. Et moderne og effektivt middel som har antimykotisk og antibakteriell effekt.
I tillegg til lokal behandling er det mulig å foreskrive medisiner med soppdrepende effekt i tablettform. De bidrar til ødeleggelsen av soppen fra innsiden. Det er imidlertid verdt å huske at slike midler bare kan anbefales av en lege. Selv om de har en uttalt terapeutisk effekt, kan antimykotika forårsake bivirkninger.
Populære orale medisiner inkluderer:
- Griseofulvin. Det er et naturlig antimykotisk middel med et smalt spekter av virkning mot soppene som forårsaker ringorm. Hele løpet av behandlingen er opptil 15 dager.
- Orungal. Forløpet for å ta dette itrakonazol-baserte medikamentet varer opptil 15 dager.
- Lamisil med den aktive ingrediensen terbinafin kan anbefales i 6 uker.
- Flukonazol. Behandlingsforløpet med dette legemidlet er opptil 8 uker.
Effektiviteten av behandlingen vurderes ved hjelp av en lysrør. På slutten av det terapeutiske løpet vil det utføres en ny hudskraping. Hvis soppene fortsetter å være tilstede på integriteten til en person, fortsetter behandlingen enten eller medisinen erstattes med en annen.
Ikke gi opp legens anbefaling om å barbere håret på det berørte området. Dette vil tillate ikke bare å påføre produktet mer økonomisk, men også å øke effektiviteten av behandlingen.
Det er viktig å ta forholdsregler i familien hvis det er en person med ringorm. For å forhindre spredning kan sjampo med antimykotiske komponenter brukes som profylakse: ketokonazol (1%), sinkpyrithion (opptil 1%), selen sulfid (1,5%), povidon-jod.
Barn med ukomplisert ringorm behandles hjemme. De bør ikke gå på utdanningsinstitusjoner i 14 dager eller mer fra starten av behandlingen.
Forfatteren av artikkelen: Kuzmina Vera Valerievna | Endokrinolog, ernæringsfysiolog
Utdanning: Diplom ved det russiske statsmedisinske universitetet oppkalt etter NI Pirogov med en grad i allmennmedisin (2004). Opphold ved Moskva State University of Medicine and Dentistry, diplom i endokrinologi (2006).
