De første symptomene på AIDS hos menn og kvinner
Året 1981 regnes som begynnelsen på AIDS-historien. Det var på dette tidspunktet atypisk manifestasjon av immunsvikt hos homofile menn først ble beskrevet. Oppføringen ble gjort i det amerikanske tidsskriftet "Weekly Herald of Morbidity and Mortality".
Viruset som forårsaker AIDS ble først isolert to år senere på Pasteur Institute i Frankrike. Samtidig ble han oppdaget ved National Institutes of Health i USA. Nobelprisen for oppdagelsen av viruset som forårsaker AIDS, gikk til franskmannen Françoise Baré-Sinoussi og Luc Montagnier.
Innhold:
- Hva er AIDS?
- Hvordan overføres aids fra person til person?
- Hvordan overføres ikke aids?
- De første tegnene på hjelpemidler hos menn og kvinner
- Stadier av AIDS
- Diagnostikk
- AIDS-behandling
- Forebygging
Hva er AIDS?
AIDS er ervervet immunsvikt syndrom. Dette er ikke en sykdom, men et syndrom som manifesterer seg i en rekke sykdommer som kan føre til døden.
AIDS er forårsaket av Human Immunodeficiency Virus (HIV). Den tilhører virus som har sitt eget RNA, til slekten Retroviruses, Lentivirus-familien. Forskere skiller mellom HIV-1 og HIV-2. Det er HIV-1 som fører til epidemien, og HIV-2 er sjelden, ofte blant befolkningen i Vest-Afrika. Etter å ha trengt inn i menneskekroppen, ser viruset etter cellulære CD4-reseptorer som fester seg til det kommer inn i cellen.
Inne i cellen syntetiserer RNA av viruset DNA på seg selv, det blir introdusert i vertens kjerne og eksisterer med det til cellen dør. Viralt DNA replikerer RNA for nye virus. De smitter i sin tur nye celler. CD4-reseptorer er lokalisert i nerve- og immunvevet, så det er disse systemene viruset angriper med det første.
HIV-1 spres bare av en syk person. Det er spekulasjoner om at dette viruset kan infisere sjimpanser.
I tillegg til mennesker kan HIV-2 eksistere i kroppen til noen afrikanske aper. I det ytre miljøet dør viruset raskt, det tåler ikke tørrhet og varme. Nesten alle antiseptiske midler fører til øyeblikkelig ødeleggelse.
En smittet person har viruset i alle væsker, inkludert tårer, melk, ryggmargsvæske, spytt, etc. De fleste virusene finnes i blod, vaginale sekreter og sæd.
Hvordan overføres aids fra person til person?
AIDS er forårsaket av HIV, som infiserer CD4-lymfocytter (celler som ødelegger smittsomme stoffer og patogener). Med en reduksjon i antall CD4-lymfocytter begynner en nesten irreversibel svikt i kroppens forsvarssystem og den syke utvikler smittsomme prosesser og ondartede svulster. Mer enn ti år kan gå fra HIV-infeksjon til utvikling av AIDS. Det avanserte stadiet av AIDS karakteriseres som uhelbredelig og dødelig.
I mange tilfeller kommer HIV-infeksjon fra en smittet person under samleie. Også infeksjon kan oppstå ved amming, fødsel eller gjennom blod. Hos en infisert kvinne er viruset tilstede i blod- og vaginalsekresjoner. Den smittede mannen har blod og sæd. Overføring av infeksjon er mulig med alle typer seksuell kontakt. Risikoen for overføring øker betydelig med tilfeldig samleie eller tilstedeværelsen av flere seksuelle partnere.
Infeksjon gjennom blod kan oppstå hvis blodet fra en smittet person kommer inn i kroppen til en sunn person. En slik mulighet eksisterer når du bruker dårlig steriliserte sprøyter og medisinsk utstyr, forurenset blodtransfusjon, ved bruk av medisinske nåler som ble brukt av en HIV-pasient. Rusmisbrukere har særlig høy risiko for smitte på denne måten, da de ofte bruker samme sprøyte til flere personer.
I tillegg kan infeksjon oppstå fra mor til barn. Dette kan skje under amming, under fødsel eller i utero. Gravide kvinner oppfordres til å bli testet for HIV. Sykdommen overføres sjelden gjennom morkaken. Sannsynligheten for at en syk kvinne får et sunt barn er 70-75%.
Under normal kommunikasjon med smittede mennesker overføres ikke HIV, så du bør ikke være panisk over infeksjon.
Grupper med risiko for å få AIDS:
- Intravenøse rusmisbrukere.
- Folk som praktiserer analsex. I dette tilfellet har ikke seksuell legning til en person noe.
- Mennesker som får blodtransfusjoner eller organtransplantasjoner.
- Medisinske arbeidere.
- Prostituerte og deres klienter.
Hvordan overføres ikke aids?
Til tross for at de biologiske væskene til en syk person inneholder viruspartikler, forekommer ikke infeksjon på følgende måter:
- Når du bruker bassenget eller det offentlige toalettet.
- Når du kysser, håndhilser eller klemmer (naturlig hvis folk ikke har åpne blødende sår ved kontaktpunktet når de håndhilser og kysser, men det er ganske vanskelig å forestille seg noe slikt).
- Luftbårne dråper.
- Når du bruker husholdningsartikler.
- Gjennom mat.
- Med bitt av forskjellige insektsugende blod (for eksempel mygg).
- Når du berører dørhåndtaket.
- Kontakt med kjæledyr.
Det er utført mange studier for å fastslå at AIDS ikke overføres gjennom spytt. For at en infeksjon skal oppstå, er det nødvendig at minst 2 liter spyttvæske kommer inn i blodet eller skadede slimhinner hos en sunn person. Dette er ikke mulig i det virkelige liv. Derfor kan du ikke få aids mens du kysser.
Det er ingen risiko for smitte ved bruk av delte redskaper.
Dette skyldes faktorer som:
To liter spytt kan ikke være på noen tallerken eller tallerken.
- Hvis så mye spytt har samlet seg et sted, kan det ikke komme inn i menneskekroppen.
- Selv om oppvasken inneholder spytt med blod (når pasienten har periodontal sykdom eller stomatitt) og en sunn person svelger det, blir han fortsatt ikke smittet. I luften dør viruset veldig raskt.
Hvis væsken som inneholder viruset har tørket ut, utgjør det ingen fare når det gjelder infeksjon. I luften dør virus som forårsaker AIDS veldig raskt.
Siden de forårsakende stoffene til AIDS ikke er i stand til å eksistere i det ytre miljøet, forekommer ikke infeksjon verken gjennom samtale, eller samvittighetsfullt å spise mat eller ved bruk av håndklær. Forurensning forekommer ikke når du bruker offentlige toaletter, dusjer eller andre husholdningsartikler.
Ingen infeksjon oppstår når du håndhilser. Huden beskytter en person godt mot virus. Infeksjon kan bare overføres hvis folk har blødende sår på hendene som er i kontakt med hverandre.
Mygg og andre blodsugende insekter sprer ikke AIDS. Organene de mates med er ordnet på en slik måte at blodet fra den forrige eieren ikke kan overføres til neste offer. Vitenskapen er ikke kjent med et eneste tilfelle av overføring av AIDS av insekter.
Det er umulig å få AIDS fra kontakt med husdyr og ville dyr. Viruset kan ikke eksistere i kroppen deres.
Du kan trygt besøke svømmebassenger, badstuer og bad. AIDS spres ikke av vann.
De første tegnene på hjelpemidler hos menn og kvinner
Absolutt asymptomatisk utbrudd av HIV-infeksjon er typisk for de fleste tilfeller. Utviklingsperioden i HIV-kroppen kan avhenge av en rekke faktorer, for eksempel den infiserte personens generelle helse. Mange viser ingen symptomer etter infeksjon, og noen utvikler influensalignende symptomer etter noen dager eller uker. Dette kan være en økning i lymfeknuter i nakken, overdreven tretthet, feber.
Disse symptomene forsvinner ofte av seg selv etter noen uker. Mens pasienten tar hensyn til eventuelle endringer i helsetilstanden, kan det ta lang tid (til og med flere år), men i løpet av denne perioden er han i stand til å infisere partneren sin. Når immunforsvaret er svekket, kan en smittet person vise visse symptomer:
- Hyppig svetting og feber.
- Vekttap.
- Tap av energi.
- Kortsiktig hukommelsestap.
- Flassende hud og vedvarende hudutslett.
- Herpetiske utbrudd rundt anus, kjønnsorganer eller munn.
- Kroniske soppinfeksjoner.
Vanlige AIDS-symptomer inkluderer:
- Mangel på koordinasjon og kramper.
- Obstinert diaré.
- Smertefull eller vanskelig svelging.
- Kortpustethet og hoste.
- Psykiske symptomer som glemsomhet og forvirring.
- Oppkast, magekramper, kvalme.
- Alvorlig hodepine.
- Varme.
- Ekstrem tretthet og vekttap.
- Tap av syn.
Stadier av AIDS
Inkubasjonstrinn
Inkubasjonstiden varer fra 21 dager til 3 måneder. Noen ganger varer denne fasen i et år. I løpet av denne perioden invaderer viruset kroppens celler og formerer seg raskt. Det er ingen symptomer på sykdommen. Immunitet reagerer ikke på infeksjon.
Stage av primære manifestasjoner
I løpet av denne perioden fortsetter viruset å formere seg raskt. Kroppen begynner å svare på infeksjonen. Denne fasen varer 3 måneder (gjennomsnittsverdier).
Det er tre alternativer for utvikling av arrangementer:
- Asymptomatisk kurs. Samtidig er det ingen tegn på sykdommen, men med en blodprøve kan antistoffer mot HIV påvises.
- Akutt stadium. Personen opplever de første symptomene på sykdommen. Dette gjenspeiles i en økning i kroppstemperatur på bakgrunn av tilsynelatende generell helse. Verdiene på termometeret når subfebrile verdier. Personen blir raskere sliten, svetten intensiveres, og utslett kan oppstå på huden. Lymfeknuter øker i størrelse. Ofte gjelder dette for posterior cervical, ulnar og axillary plexuses. Hos noen pasienter utvikler angina, avføring flytende, og milten og leveren kan øke i størrelse. I blodanalysen merkes en reduksjon i nivået av leukocytter og lymfocytter, trombocytopeni observeres. Varigheten av denne perioden varierer fra 14 dager til 1,5 måneder. Etter det går sykdommen inn i et latent stadium.
- Akutt HIV-infeksjon med utvikling av sekundære sykdommer. Noen ganger i løpet av denne perioden faller kroppens forsvar sterkt, så pasienten utvikler hiv-assosierte sykdommer, for eksempel herpes, lungebetennelse, soppinfeksjoner, etc.
Latent scene
Symptomene på det akutte stadiet er igjen. Sykdommen fortsetter å ødelegge det menneskelige immunforsvaret, men kroppen motstår dette og begynner raskt å produsere nye celler. Derfor undertrykkes immunitet i lang tid, men denne prosessen er kontinuerlig. Det varer til antall lymfocytter synker til kritiske nivåer.
I de siste årene ble det generelt akseptert at denne fasen ikke tar mer enn 5 år. Moderne medisin har gjort det mulig å fastslå at det hos noen mennesker strekker seg opptil 10-20 år. I løpet av denne perioden opplever personen ingen symptomer på sykdommen.
Stadium av AIDS (utvikling av sekundære sykdommer)
AIDS-stadiet oppstår når nivået av lymfocytter synker til minimumsnivåer. En person begynner å lide av sykdommer som tidligere var ukjent for ham, og han ville ikke bli syk av dem. Slike patologier kalles AIDS-assosiert.
Disse inkluderer:
- Sarcoma Kaposi.
- Hjernelymfom.
- Soppinfeksjon i luftveiene og spiserøret.
- Cytomegalovirusinfeksjon.
- Pneumocystis lungebetennelse.
- Tuberkulose med lokalisering av den patologiske prosessen i lungene og utenfor dem.
Listen over sykdommer assosiert med AIDS kan fortsette i veldig lang tid. I 1987 kåret WHO 23 patologier som regnes som indikatorer for AIDS. Hvis pasienten utvikler de første 12 av dem, er det ikke engang behov for å bekrefte AIDS med spesielle tester.
Diagnostikk
Infeksjonister og virologer er engasjert i påvisning av AIDS. Hvis en person er i tvil om helsetilstanden, bør han oppsøke lege.
Det er noen diagnostiske tegn som kan føre til at en lege mistenker AIDS hos en pasient. Disse tegnene inkluderer: diaré som ikke reagerer på behandlingen i to måneder, langvarig umotivert feber, langvarig hudutslett, utseendet til Kaposis sarkom hos unge mennesker, lokalisert i ansiktet, hodet, kofferten og har et aggressivt ondartet forløp og andre symptomer. I tillegg blir oppmerksomhet rettet mot tilsynelatende uforklarlig vekttap på 10% eller mer.
Men det er umulig å diagnostisere AIDS bare ved ytre tegn. HIV-infeksjon bekreftes av to forskjellige tester - en screeningtest og en bekreftende test. Screeningtester, på grunn av deres høye følsomhet, kan gi falske positive resultater. I denne forbindelse, når et primært positivt resultat oppnås, tas som regel den samme blodprøven igjen og screeningtesten dupliseres. Hvis det også er positivt, utføres en annen type bekreftelsestest.
Bekreftende tester utføres bare for blodprøver som er gjentatte ganger positive. ELISA (enzymkoblet immunosorbentanalyse) er den vanligste screeningtesten.
AIDS-behandling
I dag er det ingen måte å helbrede en person mot AIDS. Det er heller ikke utviklet noen vaksine som kan forhindre infeksjon. Samtidig har forskere laget effektive antiretrovirale medikamenter som kan avlaste byrden av viruset på kroppen. Dette forhindrer hiv i å gå inn i aids. Behandlingen foreskrives til pasienten resten av livet.
For at stoffene skal oppnå ønsket effekt, må de tas i kombinasjon. De har alle en annen virkningsmekanisme. Effektiviteten til ART er bevist av to store studier: HPTN-052 og CPOI-2014. Homofile deltok i dem. Samtidig ble en av partnerne smittet (han tok narkotika), og den andre var sunn.
I 2005 ble forskning på HPTN-052 igangsatt. Innen 2011 hadde sannsynligheten for infeksjon sunket med 96%.
I 2011 ble CRIO-2014-studien lansert. Det ble bare holdt i Amerika. Samtidig ble 40% av parene sporet, hvorav 280 000 heteroseksuelle og 164 000 homofile ubeskyttede kontakter. Per februar 2014 er det ikke rapportert om tilfeller av overføring.
Selv om forskning fortsatt pågår, er resultatene allerede ganske imponerende.
Forebygging
AIDS er utbredt. Imidlertid, med overholdelse av forebyggende tiltak, vil det være mulig å forhindre smitte:
- Under intimitet må du bruke kondomer.
- Bare engangssprøyter skal brukes til injeksjoner. Gjentatt bruk av samme sprøyte er uakseptabelt.
- Etter at en kvinne har funnet ut om graviditeten, trenger hun en AIDS-test. Forutsatt at pasientens sykdom oppdages, får hun forskrevet medisiner. Hun trenger ikke å amme babyen, da dette øker sjansen for infeksjon hos babyen.
- Hvis du mistenker en sykdom, må du umiddelbart gjøre en AIDS-test.
- Det er viktig å ha rutinemessige kontroller med leger. Dette vil tillate deg å oppdage tidlige symptomer på sykdommen og starte behandlingen i tide.
- Venner og familie bør bli fortalt om hvordan sykdommen overføres. Sørg for å informere ungdommer som kan være veldig lette om intimitet.
- Det er nødvendig å styrke immunforsvaret, spille sport, spise riktig, ta vitaminer og mineraler.
Artikkelforfatter: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut
Utdanning: Moskva medisinske institutt. IM Sechenov, spesialitet - "Allmennmedisin" i 1991, i 1993 "Yrkessykdommer", i 1996 "Terapi".
