Knebursitt - Prepatellar, Infrapatellar, Suprapatellar Bursitt

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sist endret: 2024-01-07 17:50

Knebursitt

Knebursitt er en betennelsessykdom. Det påvirker kneleddets periartikulære poser med opphopning av ekssudat i dem. Kneleddet er det mest sårbare på grunn av dets posisjon og skjørhet, og det er derfor det trenger den største oppmerksomheten.

Innhold:

• Knebursitt forårsaker
• Knebursitt symptomer
• Typer knebursitt
• Diagnostikk
• Hvordan behandles knebursitt?
• Forebygging

Knebursitt forårsaker

Hovedårsakene til utvikling av bursitt er:

• langvarig belastning på kneleddet (som et resultat av at musklene konstant er i anspent tilstand og som et resultat gradvis blir tynnere);
• skade på huden i kneleddet (dette kan være en katalysator for dannelse av infeksjoner);
• åpne sår i kneområdet;
• enhver form for sepsis (har en positiv effekt på infeksjon og dannelse av cyster, inkludert mange);



• overdreven høy kroppsindeks (av denne grunn er det også en betydelig belastning på kneleddet, som et resultat av at det forblir svekket);
• samtidige sykdommer, for eksempel revmatoid artritt, gikt eller psoriasis (du må være spesielt forsiktig med dem, fordi de provoserer dannelsen av en kronisk form for bursitt).

Videre er hver av typene bursitt preget av individuelle provoserende faktorer, mer om dette senere i artikkelen.

Knebursitt symptomer

Tegn på bursitt i kneet er som følger:

• smertefulle opplevelser;
• endring i formen på kneet;
• lett hevelse i bløtvevsområdet (bløtvev endrer farge, som forblir uendret i en uke);
• rødhet og endringer i huden ved berøring (huden blir varm);
• manglende evne til å utøve bevegelse i kneleddet.

Alvorlighetsgraden og arten av manifestasjoner avhenger av lokaliseringen av bursitt.

Typer knebursitt

Det er tre typer knebursitt, nemlig prepatellar, infrapatellar og suprapatellar. Bakercyster, som er svulster i popliteal-regionen og septisk bursitt, bør inkluderes i en spesiell gruppe.

Navnet på hver av de typer bursitt som presenteres er bare en type bursa som ligger i kneleddet. Hvis den er skadet og ikke blir kurert i tide, blir den betent og suppuration, som er et sent stadium bursitt. Avhengig av plassering, kan det oppstå problemer innenfor rammen av behandling og til og med diagnose.

Knee prepatellar bursitt

Det særegne ved prepatellar bursitt i kneleddet er at den ligger i den øvre delen. Denne patologien begynner å manifestere seg litt over patellaen. Samtidig bemerkes smertesyndrom i prosessen med utvidelse og bøyning av kneet. Den prepatellare typen manifesterer seg enda mer intensivt med økende belastning.

Diagnosen og påfølgende behandling er ekstremt enkel og gir ingen vanskeligheter. Det er denne typen sykdommer som ofte manifesterer seg hos mennesker over 60 år og tar kroniske former. Med denne utviklingen av hendelser er behandling nesten umulig eller ineffektiv. I denne forbindelse mister en person evnen til å bevege seg fullt.

Baker's cyster

Bakercyste er en vekst i fossa under kneet som er myk og elastisk å ta på. Denne cysten er preget av det faktum at huden over hevelsen forblir av en normal nyanse, og samtidig er den ikke sveiset til det tilstøtende vevet. Dermed kan det lett identifiseres ved berøring, selv uten å være ekspert.

Svulsten er mest intens når kneet er i utvidet tilstand. I bøyingsprosessen blir størrelsen mindre eller det slutter å være synlig for øyet. Med mer signifikante parametere for Baker-cysten kan hevelse i kneleddsområdet bli tydelig.

De viktigste klagene bør vurderes:

• mangel på komfort, følelse av trykk og ømhet i området under kneet;
• tilstedeværelsen av hevelse i dette området;
• manglende evne til å bevege seg i kneleddet;
• plutselig blokkering av knemuskulaturen.

Behandling av utdanning kan være konservativ eller kirurgisk. Den andre metoden er mye mer effektiv og ofte brukt.

Infrapatellar bursitt i kneet

Infrapatellar bursitt i kneet forårsaker betennelse i bursa under patellaområdet i nærheten av hovedsenen. Årsaken til dannelsen av slik bursitt er oftest skaden på en av senene ved siden av synovialposen.

For det meste er dette en yrkessykdom som forekommer hos idrettsutøvere - løpere og hoppere. Derfor blir det veldig ofte kronisk og kan på grunn av genetiske faktorer.

Septisk bursitt i kneet

Denne formen for sykdommen avsløres som en konsekvens av infeksjonen, som i sin tur begynner å utvikle seg og være en konsekvens av den aktive påvirkningen fra mikrober.

Gjennomtrengning i dette tilfellet utføres gjennom skadet hud eller lettere skade. I visse situasjoner er årsaken til betennelsesprosessen til periartikulære poser slike mikrober som er inne i kroppen og fremkaller plager i andre organer og vev.

Denne formen er preget av et alvorlig forløp, og behandlingen må utføres så snart som mulig, for hvis det ikke utføres i tide, er det sannsynlig at det dannes koldbrann og amputasjon.

Suprapatellar bursitt i kneet

Et karakteristisk trekk bør betraktes som tilstedeværelsen i det øvre området av kneleddet av en rund svulst som ikke gjør vondt. Samtidig har den en myk konsistens og dimensjoner opp til 10 centimeter.

Pasienter, derimot, blir møtt med alvorlige tegn på sykdom, som sykdommer, smertefulle opplevelser i kneområdet, nedsatt mobilitet i kneet, høy temperatur, som ikke avtar i løpet av dagen.

I visse tilfeller skyldes overgangen av denne typen bursitt til kronisk form sannsynligvis avleiringer i leddområdet av kalsiumsalter. Med en slik diagnose utføres en kirurgisk inngrep, hvis formål er å fjerne alle avleiringer fra leddet.

Diagnostikk

Diagnose av den presenterte sykdommen er en ganske enkel prosess hvis det er en betennelse i en slik pose som ligger på overflaten.

I alle fall er den diagnostiske algoritmen basert på de vanlige tegnene på den kliniske typen. Bestemmelsen av diagnosen kan også gjøres ved å punktere bursahulen. Dette gjør det mulig å identifisere ved innholdet hva arten av den inflammatoriske prosessen er, som kan vise seg å være purulent, serøs, purulent-hemorragisk.

Som en del av diagnostikken er det nødvendig å etablere egenskapene til mikrofloraen, graden av følsomhet overfor medisiner. Dette vil bidra til å kartlegge videre behandling og identifisere forebyggende tiltak.

Hvordan behandles knebursitt?

Hvis vi snakker om aseptisk bursitt, vil konservative behandlingsmetoder være mer enn effektive for rask gjenoppretting. Først og fremst skal de som er syke få full hvile, opprettholde en forhøyet kneposisjon. Dette gjøres for å redusere blodstrømmen til kneområdet, det reduserer øyeblikkelig ømhet og reduserer hevelse betydelig.

Kompresser med tilsetning av is bør påføres kneområdet flere ganger om dagen, men det anbefales å la dem stå i mer enn tjue minutter. Spesialisten bør vurdere betennelsen, og hvis den ikke er for uttalt, er det sannsynlig at han vil gi råd om enkle og effektive øvelser. De vil gi optimal mobilitet i kneområdet.

Når betennelse er forbundet med alvorlig smerte, foreskriver spesialisten betennelsesdempende medisiner, som brukes enten internt eller som krem. Ofte snakker vi om kortikosteroider, som blir introdusert i området av synovialposen. Hvis det er mistanke om infeksjon, foreskriver spesialisten antibiotika.

For å foreskrive antibiotika er det ikke alltid nok kliniske tegn, det kan være nødvendig å utføre laboratorieforskningsmetoder.

For å redusere væskevolumet betydelig i den indre delen av bursa, pumpes væske ut fra bursaområdet. Som et resultat av disse handlingene reduseres ikke bare hevelse, men også smertefulle opplevelser. Prøver av tilgjengelig væske sendes for analyse til et spesielt laboratorium.

De resulterende testresultatene gjør det mulig å finne ut hvilke av antibiotika som er best egnet til å bekjempe en bestemt flora.

Når vi snakker om Baker's cyste, som kan dukke opp i barndommen, bør det bemerkes at behandling ikke er nødvendig i mange tilfeller. Når sykdomsforløpet oppstår uten akkompagnement av uttalte symptomer, griper ikke legen inn og sykdommen går over etter en viss tid.

Med kronisk bursitt, så vel som med betydelig infeksjon, når medisiner ikke har ønsket effekt, kan det være nødvendig å utføre kirurgi. I dette tilfellet plasseres en drenering i bursa eller utføres bursektomi.

Sykehusinnleggelse er ikke alltid nødvendig for å bli kvitt bursitt. I tilfelle bursitt ikke har noen tegn på infeksjon, kan behandlingsprosessen utføres hjemme. Samtidig, ved den minste økningen i tegn eller fremveksten av et nytt symptom på sykdommen, er det nødvendig å konsultere en spesialist så snart som mulig.

Forebygging

For å unngå gjentatt betennelse i synovialområdet, anbefales det å bringe behandlingen til full gjenoppretting, slik at leddets motilitet har tid til å komme seg i ønsket volum. I fremtiden bør du overvåke styrking av benmusklene. For dette er spesielle øvelser best egnet, og det anbefales også å unngå hypotermi i kneområdet slik at tilførselen av blod til muskelsystemet alltid er tilstrekkelig.

Alle som har hatt noen form for knebursitt, bør med jevne mellomrom bruke elastisk patella. Det er de som vil støtte kneet og gi en kompresjonseffekt som vil redusere graden av stress på kneleddet. I tillegg anbefales alle mennesker som har opplevd bursitt å utelukke de manipulasjonene som er ledsaget av vekt på kneområdet. Sammen med medisiner er det nødvendig å utføre massasje, fysioterapeutiske prosedyrer (elektroforese, restaurering med parafin, samt en magnet). Spesiell kroppsøving kan også være effektiv.

Alt dette utføres allerede i siste fase av behandlingen. Formålet med disse tiltakene er å eliminere betennelse fullstendig, stabilisere kneet og utvide bevegelsesområdet i det presenterte leddet.

Dermed er det i dag mange metoder for behandling av knebursitt, og hver av dem er effektive. Det er derfor det er viktig å legge merke til manifestasjonene av sykdommen i tide, for i dette tilfellet vil det være mulig å bli kvitt den i løpet av noen uker uten alvorlige følelsesmessige og materielle kostnader.

Forfatter av artikkelen: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortoped

Utdanning: Diplom i spesialiteten "Allmennmedisin" mottatt i 2009 ved Medisinsk akademi. IM Sechenov. I 2012 fullførte forskerutdanning i traumatologi og ortopedi ved City Clinical Hospital oppkalt etter Botkin ved Institutt for traumatologi, ortopedi og katastrofekirurgi.