Håndledd Hygroma - Hvorfor Er Det Farlig? Årsaker Og Behandling

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sist endret: 2024-01-07 17:50

Hygroma i håndleddet

Hygroma i håndleddet er en godartet cystisk svulst som er representert av bindevev. Det er væske inne i en slik neoplasma. En svulst kan dannes hvor som helst det er bindevev, men oftest dannes det i håndleddet.

Innhold:

• Hva er Wrist Hygroma?
• Årsaker til utseendet på et hygroma i håndleddet
• Symptomer på hygroma i håndleddet
• Hvorfor er hygroma i håndleddet farlig?
• Diagnostikk
• Behandling

Hva er Wrist Hygroma?

Håndledets hygroma er representert av det ytre skallet, som består av bindevev. Den vokser fra håndleddet eller fra synovial bursae som har riktig lokalisering. Svulsten er delt av de tynneste partisjonene. Hvert rom er fylt med væske, som produseres av veggene i hygroma selv. Væsken er tykk, har en hvit-gul farge.

Hygroma har en oppadgående trend. Den øker i størrelse på grunn av celledeling, som produserer store mengder væske.

Hygroma blir ikke ondartet over tid. Den sprer ikke metastaser, derfor utgjør den ikke en trussel mot menneskelivet. I større grad forårsaker denne svulsten estetisk ubehag. Noen ganger kan det forårsake smertefulle opplevelser, ettersom det presser på vev og nerveender som ligger i umiddelbar nærhet av det.

Årsaker til utseendet på et hygroma i håndleddet

Inntil nå har de eksakte årsakene som fører til hygromutseende ikke blitt fastslått. Imidlertid er de viktigste risikofaktorene som kan provosere veksten og utviklingen av en svulst fremhevet.

Disse inkluderer:

• Anatomiske trekk ved den menneskelige hånden. Bursae av muskler i de fleste mennesker er plassert i dype strukturer. De er beskyttet av bløtvev og fettlag. Dette lar deg beskytte dem mot skader. Hos noen mennesker er disse posene nær overflaten, så de blir ofte skadet, noe som kan føre til dannelse av et hygroma.
• Overdreven belastning på håndleddet. Hvis en person på grunn av profesjonell aktivitet utfører samme type bevegelse med håndleddet, øker dette sannsynligheten for skade på sener og selve leddkapselen. Derfor dannes hygroma på håndleddet oftere blant programmerere, typister, musikere, byggere, lastere etc.
• Tilstedeværelsen av tenosynovitt eller bursitt i et kronisk forløp. Disse sykdommene er ledsaget av skade på sener og bursae. Vevet deres blir betent, mer blod strømmer til dem, sunne celler blir skadet og begynner å dele seg mer aktivt. Hvis en slik patologisk prosess er tilstede kontinuerlig, øker dette sannsynligheten for dannelse av hygroma.
• Arvelig disposisjon. Det er bevis for at hygromer forekommer oftere hos slektninger til blod.
• Tilhører kvinnekjønnet. Det er fastslått at hygromer forekommer 3 ganger sjeldnere hos menn.
• Behandling av hygroma tidligere. Det er mer sannsynlig at denne svulsten kommer tilbake enn andre svulster. Selv operasjonen garanterer ikke at det etter en stund ikke vises igjen.

Symptomer på hygroma i håndleddet

Ofte dannes hygromer på dorsum av leddleddet. De viktigste symptomene på en svulst er følgende:

• Svulsten vises under huden. Det er godt synlig.
• Oftest er svulsten singel, selv om noen hygromer noen ganger kan dannes samtidig.
• Håndledets hygroma er myk, men hvis sykdommen har lang forløp, eller det akkumuleres mye væske i cystehulen, kan den bli elastisk og elastisk. Ben eller brusklignende svulster på håndleddet er sjeldne.
• Når du trykker på hygroma, opplever en person smertefulle opplevelser. De kan øke etter en aktiv belastning på lemmen.
• Overdreven arbeid i håndleddet kan føre til at svulsten vil øke i størrelse. I en tilstand av hvile, går den tilbake til sin vanlige tilstand igjen.
• Hygroma har form av en vanlig ball med klare grenser. Det er lett å forskyve det i forhold til huden.
• Dermis over svulsten endres ikke, har en kjøttfarge, men med sterk spenning kan den trekke seg av og bli tynnere. Hvis huden blir rød, vil dette indikere en betennelse i hygroma, som kan være aseptisk eller purulent.
• Den gjennomsnittlige diameteren på håndleddshygroma er 3 cm, men noen ganger kan svulsten nå 6 cm og enda mer.

Avhengig av den nøyaktige plasseringen av hygroma, er noen av dens funksjoner skilt ut.

Hvis svulsten har dannet seg på baksiden av håndleddet, vil den ha følgende egenskaper:

• Den gjennomsnittlige størrelsen på hygroma er 5 cm, høyden er 2 cm.
• Hvis svulsten vokser fra leddet, er den ikke veldig mobil. Når hygroma vokser fra bursa, beveger den seg med skjeden.
• Dorsal hygroma i håndleddet kan utøve trykk på den terminale delen av den radiale arterien, som løper der. Kompresjonen manifesteres av smerter i tommelen, som intensiveres etter anstrengelse på den.
• Noen ganger kan et hygroma som vokser på baksiden føre til klemming av nerveender, som vil manifestere seg som et brudd på følsomheten til tommel, pekefinger og / eller langfinger (med skade på radialnerven). Hvis følsomheten til den lille eller ringfingeren lider, indikerer dette at svulsten presser på ulnarnerven.

Når en hygroma dannes på håndflaten på håndflaten, har den følgende egenskaper:

• Gjennomsnittlig tumorstørrelse er 2 cm i diameter.
• Hygroma, som vokser fra tommelfingerskjeden, har maksimal mobilitet.
• Hvis svulsten begynner å trykke på arteriene, manifesteres dette av svakhet og smerter i hånden, som forsterker seg når den bøyer seg.

Selv om flere symptomer på hygroma er beskrevet i avsnittet, manifesterer de seg sjelden fullt ut. De fleste av pasientene indikerer at svulsten ikke gir dem noen ulempe, bortsett fra mindre ubehag etter blåmerker eller med intense lemmer.

Hvorfor er hygroma i håndleddet farlig?

Mange mennesker med hygroma er av den oppfatning at det ikke er nødvendig å fjerne svulsten, siden den ikke er i stand til degenerasjon. Du må faktisk bli kvitt svulsten. Faktum er at, som alle andre cyster, har hygroma en tendens til å vokse. Mange nervefibre og blodkar løper i håndleddet.

Når det vokser i størrelse, vil hygroma begynne å legge press på dem, noe som vil føre til brudd som:

• Forringelse av følsomheten til hånd og fingre.
• Parestesier og parese av hånden.
• Smertefulle opplevelser i det tilsvarende området. Smerten vil ligne lumbago.
• Forverring av håndernæring mot bakgrunn av kompresjon av blodkar. I dette tilfellet vil hånden på huden lide, neglene kan smuldre, musklene blir svake. I alvorlige tilfeller kan det oppstå små sårdannelser og pustler.
• Hvis venene blir klemt, truer det med ødem.

Derfor, hvis det blir funnet en hygroma, må du oppsøke lege og fjerne svulsten i tide. En annen grunn til å kvitte seg med en neoplasma er en kosmetisk defekt.

Diagnostikk

Diagnostisering av hygroma begynner med undersøkelse, palpasjon og lytting til pasientens klager.

For å sikre at svulsten er godartet og skille den fra andre svulster, kan en person sendes til instrumentelle undersøkelsesmetoder som:

• Radiografi av hånden. Denne teknikken lar deg skille hygroma fra osteosarkom og andre patologier i beinvev.
• Ultralyd. Denne metoden er den mest tilgjengelige og informative når det gjelder diagnostisering av hygroma. Ultralyd lar deg vurdere størrelsen på svulsten, gir informasjon om dens struktur og forbindelse med det omkringliggende vevet.

Hvis legen er i tvil om den godartede kvaliteten på svulsten, kan han henvise pasienten til en MR, samt en punktering. Imidlertid er slike studier sjelden foreskrevet for hygroma.

Behandling

Moderne ideer om behandling av hygroma koker ned til det faktum at det må fjernes kirurgisk. Andre behandlinger er ineffektive.

Operasjonen er nødvendig av følgende årsaker:

• Svulsten vil vokse i størrelse hvis den ikke fjernes. Kirurgisk inngrep er den eneste pålitelige måten å forhindre komplikasjoner av hygroma.
• Rask gjenopprettingsperiode. Hvis en person konsulterer en lege på et tidlig stadium av dannelsen av hygroma, vil operasjonsvolumet være ubetydelig. I løpet av få dager vil pasienten kunne gå tilbake til sin vanlige livsstil.
• Reduserer risikoen for gjentakelse av sykdommen. Under operasjonen har legen muligheten til å fjerne alle elementene i svulsten. Det vil ikke være mulig å gjøre dette på noen annen måte.
• Forbedre utseendet på håndleddet. Hygroma på håndleddet vil være synlig. Hvis det blir fjernet, forblir arret subtilt.

Operasjonen utføres oftest på en standard måte, det vil si at hygroma blir skåret ut med en skalpell. Selv om en person om ønskelig kan velge en laserteknikk for å fjerne svulsten. Imidlertid påpeker de fleste eksperter at det er bedre å velge den klassiske teknikken.

Operasjonsutførelsesalgoritme:

• Pasienten får lokalbedøvelse. Generelt brukes generell anestesi for hygroma bare i alvorlige tilfeller når svulsten når en imponerende størrelse.
• Huden, som ligger over hygroma, behandles med en antiseptisk løsning.
• Vevet som omgir neoplasma dissekeres i lag for å eksponere det.
• Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot basen av svulsten. Hvis det blir funnet små cyster i det omkringliggende vevet, må de også fjernes.
• Hygroma åpnes ikke, den fjernes helt.
• Såret sys og dekker det ovenfra med en steril bandasje. Børsten er festet med en gipsstøping. Immobilisering utføres når håndleddshygroma er stort.

Fremgangsmåten tar omtrent en halv time. I løpet av denne perioden vil pasienten ikke oppleve smerte. Under rehabilitering kan det oppstå ubehagelige opplevelser. De stoppes ved å ta smertestillende. Dressingen må skiftes hver dag. Etter 5-7 dager kan du nekte å bruke den.

Er det mulig å bli kvitt hygroma på konservative måter?

I de medisinske litteraturene fra tidligere år kan du finne informasjon om at hygromer behandles ved hjelp av konservative teknikker. For eksempel ved bruk av fysioterapimetoder (UFO, UHF, magnetoterapi, etc.), med bruk av punktering eller med innføring av antibiotika, skleroserende medisiner i cysten osv. Som praksis har vist, er disse prosedyrene ikke effektive. Etter en stund vokser hygroma igjen. Etter konservativ terapi går hygroma tilbake i 80-90% av tilfellene.

Faktum er at svulsten er gjennomsyret av kapillærer. Det er ikke mange av disse karene, men nok til å støtte den vitale aktiviteten til cellene i neoplasma. Deres mangelfulle fjerning vil føre til at svulsten vil vokse igjen. I tillegg bidrar oppvarming og andre fysioterapeutiske teknikker til at vevet i hygroma får forbedret ernæring, og det vil begynne å vokse raskere. Derfor er den eneste måten å bli kvitt den på gjennom kirurgi. Selv om svulsten i noen tilfeller, selv etter at den er utført, kommer tilbake. Risikoen er 8-20%.

Håndledshyggroma er en godartet svulst som best behandles tidlig i utviklingen. Operasjonen er ikke komplisert og utføres gratis i statlige medisinske institusjoner.

Forfatteren av artikkelen: Bykov Evgeny Pavlovich | Onkolog, kirurg

Utdanning: ble uteksaminert fra bosted ved det russiske vitenskapelige onkologiske senteret. N. N. Blokhin "og mottok et diplom i spesialiteten" Onkolog"