Slitasjegikt I Kneleddet - Tegn, årsaker, Grad Og Behandling Av Slitasjegikt I Kneleddet

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sist endret: 2024-01-07 17:50

Tegn, årsaker, omfang og behandling av slitasjegikt i kneleddet

Bena er den delen av bevegelsesapparatet som er utsatt for størst stress. Hver dag går vi lange avstander, går opp trappene, og skifter hele vekten av vår egen vekt til føttene.

De statistiske fakta om denne sykdommen er triste. I følge grove estimater påvirker det 20 prosent av hele menneskeheten. Og dette tallet vokser hvert år. I tillegg er det en viss trend mot større sårbarhet for kvinner enn menn. En potensielt farlig alder oppstår etter 40 år, og etter 60 øker sannsynligheten for knedysfunksjon betydelig.

Fysiologisk essens av sykdommen

Ostearthrose i kneleddet (i medisin er det også et spesielt begrep - gonartrose) er en vanlig sykdom som er kronisk og har en betydelig destruktiv effekt på kneleddet og det omkringliggende beinvevet. Sykdommen er ledsaget av degenerative endringer i kneet hyalinbrusk, som mister sin styrke og funksjonalitet. Dette skjer fordi slitasjegikt er ledsaget av å stoppe den normale tilførselen av bruskceller med den nødvendige mengden stoffer, noe som forårsaker degenerasjon.

Etter at brusken forsvinner helt (dette skjer etter en langvarig betennelsesprosess), mister kneleddet sin mobilitet fullstendig. Dette er fordi hyalinelaget fungerer som en støtdemper, og myker friksjonen mellom tilstøtende beinvev. I en sunn kropp er hyalinbrusk en elastisk plastmasse som ligner en gel og består av celler (kondrocytter) og matriksvæske.

Den fysiologiske årsaken til forstyrrelser i beinvev i ostearthrose er utseendet til spesifikke pigger på overflaten av det eksponerte beinet og ytterligere patologisk deformitet i kneet.

Man kan ofte høre et annet navn på kneostearthrose - "saltavsetning". Men denne betegnelsen er feil, fordi utvekslingen av kalsiumsalter på ingen måte påvirker forekomsten av deformasjoner.

Innhold:

• Tegn på slitasjegikt i kneleddet
• Graden av slitasjegikt i kneleddet
• Deformering av slitasjegikt i kneleddet
• Behandling av slitasjegikt i kneet

Tegn på slitasjegikt i kneleddet

Det mest åpenbare symptomet på sykdommen er smerteanfall i knærne. Det er utseendet på uvanlige opplevelser i denne delen av beina som indikerer begynnelsen av inflammatoriske og destruktive prosesser i beinvev.

Til å begynne med kan slitasjegikt bare føle seg ved ubetydelige følelser av tetthet og hemming av bevegelser under bevegelse-forlengelse av bena. På dette stadiet er det verdt å fokusere bare på om slike symptomer har oppstått før. Også en mild form for slitasjegikt er ledsaget av en liten leddmotstand og vanskeligheter med å bevege dem etter å ha vært stille i lang tid (spesielt etter å ha våknet om morgenen). Det er stivheten i morgentimene, når leddene ennå ikke har varmet opp, og væsken har stagnert i mellom, fungerer som hovedreferansepunktet.

Samtidig med vanskeligheten med å bevege leddene, oppstår en karakteristisk knase og klikk i dem når du prøver å strekke bena. Ubehagelige smertefølelser dukker opp, forverret av fysisk aktivitet og om kvelden når leddene blir slitne av langvarig aktivitet på dagtid.

Etter hvert som det utvikler seg, forsterkes utmattelsessmerter under fysisk aktivitet. Under spesielt alvorlige angrep forsvinner ikke smerte under hvile, noe som forårsaker ulempe selv under søvn. Personen tilegner seg den karakteristiske haltheten og prøver å redusere belastningen på kneet.

Graden av slitasjegikt i kneleddet

Siden symptomene på sykdommen først er ganske svake, og deretter øker med progressiv intensitet, er det en konvensjonell betegnelse på de tre stadiene av kneostearthrose.

Artrose i kneleddet 1 grad

Smerteopplevelser er ennå ikke synlige, de er ganske ubetydelige og uregelmessige. Det er derfor mange ignorerer disse subtile alarmene og ikke går til legene i tide. Den innledende fasen er preget av en stivhetsfølelse på innsiden av kneet. Merkbart ubehag oppstår etter hvile eller sitte, men etter litt oppvarming forsvinner alt. Lang stående eller gående, sports trening også forårsake ulempe.

Til tross for de første endringene i knærnes tilstand ble det ikke observert noen signifikante endringer i strukturen. Funksjonaliteten forblir generelt den samme.

Knærartrose artikkel 2

På dette stadiet er pasienten oppmerksom på en endring i tilstanden. Men akk, selv på mellomstadiet, tenker mange ikke på en klinisk undersøkelse og konsultasjon med en spesialist. Å ta nødvendige tiltak er begrenset til å lindre symptomer med medisiner og egenbehandling.

Det er viktig å ta i betraktning at spesialisert behandling nettopp på dette stadiet av sykdomsutviklingen kan gi maksimal effekt og gjenopprette en persons tidligere fysiske evner.

For den andre graden av ostearthrose i kneleddet er langvarig smerte i leddens bøyning karakteristisk, selv kramper er mulig, som forsterker seg om kvelden og om natten. Gradvis får brudd på integriteten til leddet fart, "støt". Fra tid til annen føler pasienten fullstendig funksjonshemming av kneet, vedvarende hevelse oppstår. Selv etter oppvarming forsvinner ikke den karakteristiske knitrende lyden i kneet.

Knærartrose grad 3

Mest alvorlig grad av sykdommen. Det er i denne tilstanden syke likevel bestemmer seg for å oppsøke lege. Smertsyndrom tar regelmessig form, det kan ikke fjernes selv ved hjelp av sterke medisiner. Pasienten er ukomfortabel i hvilken som helst stilling (både horisontal og vertikal), han hviler praktisk talt ikke, ettersom beina hans gjør vondt selv i søvn. Det er en såkalt meteosensitivitet i kneleddene for endringer i været.

På den siste fasen av slitasjegikt, endres en persons gang tydelig, han er ikke lenger i stand til å gå normalt og lene seg på det såre beinet. Hvis begge bena er rammet av sykdommen, er det ytterligere mulighet for bevegelse. Som et resultat kan en person som lider av slitasjegikt ikke klare seg uten stokk eller krykker.

Om emnet: Knesmerter

Deformering av slitasjegikt i kneleddet

Faktorene som direkte forårsaker denne utbredte sykdommen inkluderer både eksterne og interne prosesser.

De vanligste årsakene til kneleddgikt er:

• Overvektig. Jo mer en person veier, jo vanskeligere er det for beina å tåle den daglige belastningen på dem. Hvis massen er betydelig høyere enn normen, blir kneleddene utsatt for høyt døgntrykk, noe som øker betydelig under fysisk aktivitet. Felles vev har ikke tid til å komme seg, prosessen med ødeleggelse og deformasjon blir irreversibel.
• Svelging av skadelige stoffer. Røyking og alkoholisme påvirker alle prosesser i kroppen, inkludert tilstanden til bruskvevet. Disse stoffene "dreper" bokstavelig talt byggematerialet til harde vev - kondrocytter. I tillegg kan bruk av potente medisiner ha negative konsekvenser. Derfor må ethvert behandlingsforløp avtales med den behandlende legen.
• Benskader. Blåmerker og brudd, selv i ung alder, er ekstremt farlige, siden deres konsekvenser kan manifestere seg i flere tiår. Ved alvorlig kneskade kan posttraumatisk artrose utvikle seg.
• Medfødte kne abnormiteter. I tillegg til ulike svikt i den fysiologiske utviklingen av brusk og beinvev, utvikler dysplastisk knærartrose.
• Forstyrrelser i det endokrine systemet. I høyrisikosonen er det bærere av type II-diabetes, der metabolske prosesser i fartøyene i ekstremiteter bremser. Som et resultat blir bruskvevet tynnere og mister elastisiteten, og artroseprosessen starter.
• Forstyrrelser i utvekslingen av hormonet østrogen. Dette problemet er ikke utbredt blant jenter og unge kvinner, siden kroppen deres uavhengig regulerer alle prosesser. Men med overgangsalderen er ikke kvinnekroppen i stand til å opprettholde en rasjonell metabolisme i vev. Mangel på østrogen endrer radikalt prinsippet om felles funksjon, som er den viktigste årsaken til ostearthrose.
• Sykdommer i det vaskulære systemet. Åreknuter og hypertensjon påvirker tilførselen av næringsstoffer og oksygen til leddet negativt. Plasma holdes rundt leddet og forhindrer at vev regenererer på egenhånd.

Om emnet: Felles sykdommer: typer, symptomer og behandling

Behandling av slitasjegikt i kneet

Målrettet behandling av kneostearthrose må skje både i en kompleks og segmentert retning. De primære målene for behandlingsforløpet er eliminering av faktorene som provoserer sykdommen, eliminering av avanserte inflammatoriske prosesser og gjenoppretting av funksjonaliteten til det skadede området av kneet. For å lette oversikten over alle mulige behandlinger, kan de grupperes i tre brede grupper: fysiologisk, legemiddel og kirurgi. Avhengig av graden av sykdommen og pasientens egenskaper, kan disse metodene kombineres. I alle fall velges behandlingen utelukkende av en kvalifisert lege.

Fysiologisk behandling

I de innledende stadiene er det effektivt å bruke spesielle fysiske tiltak som balanserer belastningen på leddet, dets evner og utholdenhet. Disse metodene inkluderer å regulere fysisk aktivitet i henhold til endringer i bruskvev, gå ned i vekt og bruke forskjellige prosedyrer. Det skal bemerkes at lette belastninger også er den beste forebyggingen av osteostrose i kneet.

Fysioterapi prosedyrer utføres eksklusivt innenfor veggene til spesialiserte medisinske institusjoner. Regelmessigheten av behandlingen sørger for at blodstrømmen akselereres i problemområder i kneet, betennelse reduseres og muskelspasmer lindres. Behandling under sanitære forhold inkluderer å ta spesielle bad, kroppsinnpakninger og bruk av slamkompresser. I tillegg hviler pasienten mentalt, bruker mer tid i frisk luft og reduserer nivået av stresssjokk.

Riktig fotmassasje er i stand til å forbedre pasientens generelle tilstand etter noen økter, lindre smerte og akselerere transittiviteten til nervesignaler i leddcellene. Det er viktig at massøren holder et målt tempo når du arbeider med kneskålen og utsetter den for minimal kraft.

Fysioterapi styrker musklene og opprettholder de vitale funksjonene i kneleddene. Muskelatrofi medfører en potensiell fare for en person som lider av artrose. Fysiske øvelser for slitasjegikt er ganske korte og ikke intense, men de må utføres ganske ofte - minst to ganger om dagen. Etter lading må du hvile i liggende stilling i omtrent 40 minutter. Pasienten anbefales å kjøpe et abonnement på bassenget, siden svømming er den mest effektive og smertefrie av alle typer treningsterapi for denne sykdommen.

Ortopedisk korreksjon brukes til å avlaste unødvendig stress på knærne. De mest populære ortopediske hjelpemidlene:

• Sko - i tilfelle sammentrekning i lemmer.
• Kneeputer - stabilisering av posisjonen til det berørte leddet, fiksering av koppen i smertefri tilstand.
• Støttestøtte - handlingsprinsippet er likt eller identisk med modellene som gjelder for flate føtter.
• Ortoser - avhengig av type konstruksjon og dens stivhet, stopper enheten ytterligere ødeleggelse av bein og bruskvev. Laterale seler gir også pasienten maksimal bevegelsesfrihet og er foreskrevet for obligatorisk bruk i den postoperative perioden.

Narkotikabehandling

Ikke-steroide betennelsesavlastende medisiner kan redusere dysfunksjon i leddene. Disse stoffene kurerer ikke sykdommen, de lindrer bare symptomene og gjør livet lettere for pasienten. Ikke-steroide medisiner er tillatt å ta i mer enn to uker, og bare etter hovedmåltidene. Det finnes ulike doseringsformer for denne kategorien medisiner: salver, stikkpiller, oppløsninger og tabletter. De har en rekke bivirkninger og en tendens til avhengighet.

Handlingen til kondrobeskyttere er rettet mot fornyelse av brusklag. Det mest foreskrevne komplekse inntaket av kondroitinsulfat og glukosamin. Handlingen deres er rettet mot regenerering av brusk, stabilisering av dannelsen av interkondral væske, bevaring av egenskapene.

Hvis det er foreskrevet injeksjoner for intraartikulær administrasjon, betyr dette at pasienten trenger å lindre smerte så snart som mulig og stoppe den inflammatoriske prosessen. Prinsippet med injeksjonen er å blokkere overflødig væske. Men disse injeksjonene er ikke tillatt å bruke mer enn en gang annenhver uke. Intra-artikulære medisiner er ikke foreskrevet for pasienter med høyest grad av ledd- og beindeformasjon, smerteanfall på grunn av irreversible patologiske lidelser og bærere av alvorlige kroniske sykdommer (hypertensjon, diabetes).

Medisiner basert på hyaluronsyre. De aktive stoffene i dette stoffet er ansvarlige for utholdenheten i brusk, dets motstand mot mekanisk skade. Det er mulig å normalisere nivået av hyaluron ved å injisere kondrobeskyttere. Syren som etterfylles på denne måten, absorberer den mekaniske interaksjonen mellom skjøtenes overflater og beskytter dem mot slitasje. Det vanlige behandlingsforløpet består av 4-5 injeksjoner, med et intervall på en uke, det kan gjentas ikke mer enn tre ganger i året.

Om emnet: Liste over moderne medisiner og medisiner for ledd

Operasjon

Alvorlig medisinsk inngrep er nødvendig med den høyeste graden av leddskade og ineffektivitet av medikamentell behandling. For milde stadier av ostearthrose er artroskopi aktuelt. Denne minioperasjonen gjøres gjennom et par små punkteringer. Et endoskop settes inn i leddet, som overfører et videobilde av tilstanden til bruskvevet. Funksjonene til artroskopi inkluderer: diagnostikk av graden av dysfunksjon, konsentrasjon av betennelse, samt disseksjon av det ytre ødelagte vevet i leddet ved hjelp av små kniver, som deretter oppløses ved laserintervensjon.

Interne kneproteser brukes i de siste stadiene av osteartritt. Som et resultat av en enkel operasjon erstattes det ubrukelige kneleddet med en kunstig titan. Etter rehabilitering er den opererte pasienten i stand til å bevege seg normalt og gå tilbake til den tidligere livsrytmen.

Om emnet: Effektive hjemmemedisiner

Avslutningsvis er det verdt å si at du må være forsiktig med helsen til beina dine. Kneledd er den mest sårbare delen av dem, og uautorisert behandling kan få de mest uforutsette konsekvensene.

Forfatter av artikkelen: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortoped

Utdanning: Diplom i spesialiteten "Allmennmedisin" mottatt i 2009 ved Medisinsk akademi. IM Sechenov. I 2012 fullførte forskerutdanning i traumatologi og ortopedi ved City Clinical Hospital oppkalt etter Botkin ved Institutt for traumatologi, ortopedi og katastrofekirurgi.