Antibiotika For Diaré - Hvordan Velge? Liste, Indikasjoner Og Kontraindikasjoner

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sist endret: 2024-01-15 09:51

Antibiotika mot diaré

Antibiotika mot diaré trenger ikke alltid å tas. Du kan ikke begynne å drikke antibakterielle medisiner uten å først finne ut årsaken til problemet. Imidlertid er det situasjoner der inntak av antibiotika er den eneste behandlingen.

Innhold:

• Indikasjoner for å ta antibiotika mot diaré
• Hvorfor krever vanlig diaré ikke antibiotika?
• Hvordan velge et legemiddel for å behandle diaré?
• Hvilke antibiotika er foreskrevet for diaré hos barn?
• Gjenoppretting av tarmfunksjon etter inntak av antibiotika
• Kontraindikasjoner mot antibiotikabehandling
• Forholdsregler

Indikasjoner for å ta antibiotika mot diaré

Det er spesifikke indikasjoner for utnevnelse av antibiotikabehandling på bakgrunn av diaré.

Dette gjelder tilfeller der avføring av avføring ble utløst av en sykdom som er bakteriell:

• Salmonellose.
• Kolera.
• Dysenteri.

Hvis diaré er et resultat av en virusinfeksjon, bør antibakterielle legemidler kastes. Manglende overholdelse av denne anbefalingen truer utviklingen av komplikasjoner.

Å ta antibiotika lar deg ødelegge den patogene bakteriefloraen, men sammen med den dreper de de gunstige bakteriene som alltid er tilstede i tarmene. Det er derfor det er forbudt å bruke dem uten god grunn. Som et resultat av feil behandling vil det bare være mulig å forverre sykdomsforløpet.

Symptomer som kan indikere behovet for antibiotikabehandling:

• Rikelig løs avføring.
• Tilstedeværelsen av grønne urenheter i avføringen.
• Tilstedeværelsen av slim i avføringen i store mengder.
• Tilstedeværelsen av blod i avføringen.

Hvorfor krever vanlig diaré ikke antibiotika?

Diaré er ikke alltid forårsaket av bakterier.

Årsaken til den tynne og hyppige avføringen kan være:

• Virusinfeksjon (enterovirus, rotavirus, caliciviruses).
• Parasittisk invasjon (helminth infeksjon).
• Giftig infeksjon.
• Tarminfeksjon med protozoer.

Videre er det ikke alltid infeksjonen som forårsaker diaré.

Årsaken til forekomsten kan reduseres til en av følgende faktorer:

• Tar medisiner.
• Betennelse i tynntarmen på bakgrunn av kronisk skade på fordøyelseskanalen.
• Iskemisk tarmsykdom.
• Sykdommer i andre organer som inngår i fordøyelsessystemet.
• Svikt i prosessene med fordøyelsen av maten.
• Nedsatt absorpsjon av næringsstoffer.
• Laktasemangel.
• Enzymatisk insuffisiens, forstyrrelser i galleblæren.

Noen ganger utvikler diaré seg mot en bakgrunn av nevrologiske lidelser, for eksempel med alvorlig følelsesmessig spenning eller stress.

Som regel forsvinner tarminfeksjoner som ikke ble provosert av bakteriefloraen av seg selv. Det er ikke nødvendig å ta antibiotika i dette tilfellet. Videre er de i stand til å forårsake alvorlig helseskade. For eksempel, hvis diaré ble utløst av inntak av enterotoksiner, kan inntak av antibiotika forårsake giftig og smittsomt sjokk.

Det er farlig å ta antibakterielle medisiner hvis tarmene påvirkes av E. coli-bakterier. Under påvirkning av disse stoffene begynner bakterier å produsere shigatoksiner. De har en hemolytisk-uremisk effekt. Dette kan føre til at infeksjonen sprer seg i hele kroppen og blir veldig vanskelig å bli kvitt.

Diaré som utvikler seg mens du tar antibakterielle legemidler eller etter kansellering, kan heller ikke behandles med disse stoffene. Dette vil føre til at hele tarmmikrofloraen vil bli fullstendig ødelagt, en svikt i stoffskiftet vil oppstå. På denne bakgrunn utvikler det seg ofte osmotisk diaré, som er fylt med alvorlige komplikasjoner for menneskers helse.

Hvordan velge et legemiddel for å behandle diaré?

For å bli kvitt diaré og ikke skade din egen helse, må du først få medisinsk råd. Bare etter å ha bestått alle nødvendige tester, vil legen kunne velge en tilstrekkelig terapi. Det vil være etiologisk, det vil si gå ut av årsakene til sykdommen.

Målet med antibiotikabehandling er å ødelegge den patogene floraen, eliminere symptomene på sykdommen og gjenopprette normal tarmfunksjon.

Antibiotika velges avhengig av følsomheten til den patogene floraen for det. I tillegg kan legen din foreskrive tarmantiseptiske midler for å rydde opp infeksjonen raskere.

Hvis en pasient tidligere har hatt en allergisk reaksjon på et bestemt legemiddel, foreskrives han spesielle allergifremkallende tester før han tar et antibiotikum.

Mottak av antibiotikabehandling er mulig for følgende indikasjoner:

• Pasienten har en infeksjon provosert av en invasiv bakterieflora. Diaré er preget av rikelig løs avføring med slim og blod.
• På bakgrunn av en tarminfeksjon kompliseres pasientens tilstand av andre somatiske sykdommer. Nyrer, hjerte, lunger kan påvirkes. Utviklingen av en så alvorlig komplikasjon som blodforgiftning er ikke utelukket.

Det er obligatorisk å ta antibiotika ved behandling av dysenteri og escherichiosis, når infeksjonen sprer seg med blodstrømmen i hele kroppen. Noen ganger anbefales antibiotika for personer med reisende diaré.

Effektive medisiner for behandling av diaré:

• Levomycetin er et medikament som har blitt brukt til å behandle bakteriell diaré i mange år. Levomycetin har et bredt spekter av virkning, som kjemper mot de fleste patogene mikroorganismer.
• Metronidazol er et antimikrobielt og antiprotozoalt medikament.
• Ciprofloxacin er et moderne antibakterielt legemiddel som lar deg kvitte seg med de fleste årsakene til diaré.
• Amoxicillin er et antibiotikum som er effektivt mot en rekke tarm- og ekstraintestinale patogener.

Under alle omstendigheter er det nødvendig å innhente medisinsk råd før du tar denne eller den andre medisinen.

Hvilke antibiotika er foreskrevet for diaré hos barn?

Antibiotika for diaré hos barn er kun foreskrevet når sykdommen er forårsaket av en bakteriell infeksjon. Viral diaré kan behandles med andre medisiner. Før du starter behandlingen, bør du fastslå den nøyaktige årsaken til diaréen, som lar deg velge et målrettet legemiddel.

Resept på antibakterielle legemidler i barndommen krever følgende sykdommer, ledsaget av diaré:

• Botulisme;
• Salmonellose;
• Dysenteri;
• Giardiasis;
• Tyfus og paratyphoid feber;
• Kolera, etc.

Med botulisme

Årsaken til botulisme er Clostridium Botulinum. Infeksjon skjer gjennom forbruk av mat som inneholder denne bakterien. Hjemmelaget hermetikk er spesielt farlig i denne forbindelse.

Botulismesymptomer: diaré, oppkast, magesmerter. Den alvorlige sykdomsforløpet krever at du tar følgende medisiner:

• Levomycetin. Barn 3-8 år får svette 125 mg, 3-4 ganger om dagen. Barn 8-16 år foreskrives 250 mg av legemidlet 3-4 ganger om dagen. Behandlingsforløpet varer 7-10 dager.
• Ampicillin. Dosen av legemidlet beregnes avhengig av pasientens kroppsvekt (12-15 mg / kg). Legemidlet tas 4 ganger om dagen. Behandlingsforløpet varer 5-10 dager.

Med salmonellose

Årsaken til salmonellose er Salmonella. Infeksjon oppstår mens du spiser mat som er forurenset med denne parasitten.

Salmonellose symptomer: rikelig og langvarig diaré, oppkast, kvalme, høy kroppstemperatur.

Salmonellose krever følgende medisiner:

• Furazolidon. Dosen av legemidlet beregnes av legen. Det avhenger ikke bare av alder, men også av barnets vekt. Behandlingsforløpet varer minst 10 dager.
• Levomycetin. Barn 3-8 år får svette 125 mg av stoffet, 3-4 ganger om dagen. Barn 8-16 år foreskrives 250 mg av legemidlet 3-4 ganger om dagen. Behandlingsforløpet varer 7-10 dager.
• Doxycycline. Legemidlet er foreskrevet for behandling av barn over 8 år. Doseberegningen avhenger av barnets vekt (2-4 mg / kg). Opptakshyppighet: 1-2 ganger om dagen.

Med kolera

Årsaken til kolera er Vibrio cholerae. Infeksjon oppstår når du spiser mat eller vann som inneholder Vibrio cholerae.

Årsaken til kolera legger seg i tynntarmen og fremkaller følgende symptomer: diaré, oppkast, dehydrering, kramper i lemmer.

For behandling av kolera er følgende medisiner foreskrevet:

• Levomycetin. Barn 3-8 år får svette 125 mg, 3-4 ganger om dagen. Barn 8-16 år foreskrives 250 mg av legemidlet 3-4 ganger om dagen. Behandlingsforløpet varer 7-10 dager.
• Tetracyklin. Legemidlet er foreskrevet for behandling av barn over 8 år. Dosen beregnes ut fra barnets kroppsvekt (25-50 mg / kg), Tetracyklin tas 4 ganger om dagen. Varigheten av behandlingen er 5 dager.

Med giardiasis

Årsaken til infeksjonen er Giardia (Lamblia) intestinalis. Infeksjon skjer ved inntak av mat eller vann som inneholder parasitten. Mulig overføring av giardiasis gjennom uvaskede hender.

Symptomer på infeksjonen inkluderer alvorlig diaré, mangel på appetitt, kvalme og oppblåsthet.

Behandling for giardiasis krever følgende antibiotika:

Metronidazol. Legemidlet er foreskrevet for barn over 12 år. Doseberegningen avhenger av barnets kroppsvekt (7,5 mg / kg). Frekvens for opptak - 3 ganger om dagen.

Med tyfus og paratyphoid

Årsaken til infeksjonen er Salmonella. Infeksjon oppstår når mat eller vann som inneholder patogene mikroorganismer kommer inn. De bosetter seg i tynntarmen.

Symptomer på tyfusfeber: diaré, som kan erstattes av forstoppelse, flatulens, manglende lyst til å spise, hodepine.

Tyfoid og paratyphoidfeber behandles med følgende medisiner:

• Kloramfenikol. Barn under 3 år - 15 mg / kg. Barn 3-8 år 150-200 mg. Barn over 8 år, 200-400 mg. Legemidlet tas 3-4 ganger om dagen i en uke (maksimalt 10 dager).
• Amoxicillin. Barn 2-5 år foreskrives 125 mg 3 ganger daglig. Barn fra 5 år og eldre foreskrives 250-500 mg 3 ganger daglig Behandlingsforløpet varer i 5-12 dager.

Med dysenteri

Årsaken til infeksjonen er Shigella. Bakterien kommer inn i kroppen gjennom uvaskede hender eller ved bruk av skittent vann.

Dysenteri er preget av følgende symptomer: rikelig diaré med slim, blod og pus, oppkast og kvalme, hodepine, svakhet.

Følgende medisiner er nødvendige for å behandle dysenteri:

• Furadonin. Doseberegningen avhenger av barnets kroppsvekt: 5-8 mg / kg. Den mottatte daglige dosen må deles inn i 4 doser.
• Ersefuril. Legemidlet er foreskrevet for behandling av barn i alderen 6 år og eldre. Pasienten skal drikke 3-4 kapsler per dag. Behandlingsforløpet varer i en uke, men ikke mer.
• Intetrix. Barn får forskrevet 1-2 tabletter 2 ganger om dagen. Behandlingsforløpet er 10 dager.

Gjenoppretting av tarmfunksjon etter inntak av antibiotika

Diaré etter å ha tatt antibakterielle medisiner er veldig vanlig. Dette kan skje når høye doser av et medikament er foreskrevet, eller i tilfelle når det ble valgt feil.

Diaré kan begynne etter langvarig behandling med antibakterielle legemidler, selv om behandlingen var fullt berettiget og foreskrevet av en lege. Faktum er at slike medikamenter er skadelige ikke bare for den patogene, men også for tarmmikrofloraen. For å forhindre en slik situasjon, er det nødvendig å ta medisiner for å gjenopprette og opprettholde tarmbiocenosen på stadium av antibiotikabehandling. Dette er den såkalte probiotika og prebiotika.

Mange pasienter stiller seg spørsmålet: hvordan sørge for at behandlingen av diaré ikke fører til brudd på tarmens mikroflora? For å forhindre antibiotikarelatert diaré, eller for å bli kvitt den, må du vite og følge visse anbefalinger.

Den egen tarmmikrofloraen er følsom overfor komponentene som utgjør de antibakterielle midlene.

For å gjenopprette den naturlige biocenosen i tynntarmen, bør følgende tips tas i betraktning:

• Følg en diett.
• Ta medisiner som er rettet mot å korrigere tarmens mikroflora.
• Forhindre uttørking av kroppen.
• Unngå alvorlig rus i kroppen.

Forberedelser som lar deg gjenopprette tarmens mikroflora:

• Probiotika som inneholder levende bakterier.
• Prebiotika, som inneholder komponenter som bidrar til normalisering av tarmmikroflora.
• Synbiotika, som inneholder stoffer som utgjør probiotika og prebiotika.

I tillegg til at disse medikamentene lar deg gjenopprette din egen tarmmikroflora, hjelper de også med å hemme veksten av patogene mikroorganismer, og derved bringe nærmere utvinning. Å ta probiotika og prebiotika gir bedre absorpsjon av vitaminer fra maten, og skaper også gunstige forhold slik at kroppen selv kan produsere vitaminene som er nødvendige for sin vitale aktivitet. Samtidig normaliseres fordøyelsesfunksjonene, tarmene renses for giftige stoffer.

Probiotika

Etter å ha kommet inn i tarmene, begynner gunstige bakterier som finnes i preparatet å vokse og formere seg aktivt.

Alle probiotika presenteres i fire grupper:

• Første generasjon (monobiotikk). Disse preparatene inneholder bare 1 type bakterier: bifidobakterier, colibakterier eller laktobaciller.
• Andre generasjon (antagonister). Disse preparatene inneholder gjær og bakterier som hjelper til med å hemme veksten av patogen flora. Selv bosetter de seg ikke i tarmene, og skilles ut naturlig.
• Tredje generasjon (flerkomponentmedisiner). Disse probiotika inneholder flere typer bakterier som, etter å ha kommet inn i tarmene, begynner å vokse og utvikle seg.
• Fjerde generasjon (probiotiske sorbenter). Disse stoffene, i tillegg til gunstige bakterier, inneholder sorbenter, noe som øker effektiviteten av behandlingen.

Prebiotika

Prebiotika inneholder komponenter som er grunnlaget for ernæring av gunstig flora, noe som bidrar til vekst og reproduksjon.

Dette kan være pektin, fiber, sorbitol, xylitol og andre karbohydrater. Prebiotika bør kombineres med probiotika.

Synbiotika

Disse stoffene kombinerer komplekser av gunstige bakterier og grunnlaget for vekst og utvikling. Det vil si at symbiotika har både effekten av probiotika og prebiotika samtidig. Det er denne gruppen medikamenter som leger mest foreskriver for behandling av diaré utløst av inntak av antibakterielle legemidler.

Kosthold

Kosthold er et must når du behandler diaré. En lett meny lar deg redusere belastningen på fordøyelsessystemet, gir grunnlag for rask gjenoppretting, metter kroppen med næringsstoffer.

Når en person lider av rikelig diaré, må han fokusere på følgende matvarer:

• Kokte egg.
• Dampet omelett.
• Slank grøt: semulegryn, ris, bokhvete.
• Avkok av ris.
• Kissel med frukt og bær.
• Bakte epler.
• Crackers.

For at frokostblandinger skal ha de nødvendige snerpende egenskapene, må de kokes i mer vann enn vanlig. Korn skal kokes godt. Dette vil tillate ikke å belaste tarmene.

Kissel skal tilberedes basert på søte bær og frukt. Du kan fortynne saften med vann.

Når det akutte stadiet med diaré har passert, er det lov å introdusere fisk og kjøtt på menyen. Fettfattige varianter bør foretrekkes. Kjøttretter bør tilberedes i form av souffléer, koteletter, gryteretter, kjøttboller. Metoden for varmebehandling bør velges så skånsom som mulig - den er dampende eller kokende.

Supper og puré tilberedes på grunnlag av grønnsaker som gulrøtter, poteter, brokkoli. Å spise paprika, hvitkål, belgfrukter og sopp bør unngås.

For ikke å forverre diaré og gassdannelse, bør menyen være fri for slike produkter som: kaffe, kullsyreholdige drikker, svart brød, krydder. De kan konsumeres tidligst 10 dager etter utvinning. Den samme regelen gjelder fet, stekt, salt og syltet mat. Meieriprodukter bør behandles med forsiktighet.

Melkesyre drikker perfekt tarmens mikroflora. Derfor er det nyttig å drikke yoghurt, kefir, surdeig. Du bør kjøpe de meieriproduktene som har kort holdbarhet. På emballasjen kan du lese hva slags mikroorganismer denne eller den andre drikken er beriket med. Du kan komme inn i kefir og yoghurt etter at diaréen er fullstendig stoppet.

Forebygging av dehydrering og rus

Under hver avføring mister pasienten en stor mengde væske, så den må etterfylles i tide. Ellers er personen i fare for dehydrering. I tillegg til vann kan du drikke svakt brygget grønn og svart te, urteavkok, juice fortynnet med vann.

Sitronsaft har en utmerket antiseptisk effekt, så den kan tilsettes drikke, men i begrensede mengder.

Astringerende effekt er gitt av kompotter basert på kvede, fuglekirsebær og blåbær.

Kontraindikasjoner mot antibiotikabehandling

I 80% av tilfellene forsvinner tarminfeksjoner av seg selv, og det er derfor ikke berettiget å ta antibakterielle medisiner i mer enn 20% av tilfellene. Antibiotika skal foreskrives av en lege, og bare på grunnlag av laboratorietester. Det er viktig å evaluere fordelene ved å ta stoffet og mulig skade det kan forårsake.

Ikke alle diaréer av smittsom opprinnelse krever antibiotikabehandling. Noen ganger er det nok å gi pasienten rehydrering av høy kvalitet, slik at tarmene takler patologien alene.

I tillegg kan inntak av antibiotika skade kroppen. Så det er en gruppe bakterier som produserer enterotoksiner. Når disse bakteriene dør raskt, noe som er mulig ved antibiotikabehandling, kan en person utvikle smittsomt giftig sjokk. Denne tilstanden utgjør en trussel ikke bare for helsen, men også for pasientens liv.

En lignende tilstand kan utvikle seg under den enorme døden til E. coli, som produserer shiga-toksin, som har en hemolytisk-uremisk effekt.

Ved salmonellose er inntak av antibakterielle stoffer forbundet med en økning i tidsperioden der bakterier vil bli fjernet fra kroppen.

Å ta antibiotika forhindrer kanskje ikke, men provoserer en avføring. Denne tilstanden kalles antibiotika-assosiert diaré. Så antibiotika har en skadelig effekt på tarmens mikroflora, noe som forstyrrer absorpsjonen av karbohydrater. Som et resultat utvikler pasienten osmotisk diaré. Denne tilstanden i kroppen er et gunstig miljø for vekst og utvikling av patogen flora.

Clavulansyre og erytromycin påvirker tarmmotiliteten. Legemidler fra tetracyklin- og penicillin-gruppene er i stand til å fremkalle en inflammatorisk prosess på tykktarmveggen.

Derfor utvikles diaré enten når du tar antibakterielle legemidler, eller etter at de er avbrutt. For å forhindre utvikling av mer alvorlige komplikasjoner, er det nødvendig å utføre rehydreringsterapi og følge instruksjonene gitt av legen.

Forholdsregler

Diaré kan være livstruende. Derfor, hvis det ikke forsvinner i flere dager, bør du oppsøke lege. Umiddelbar konsultasjon med en spesialist krever akutt forgiftning, alvorlig smerte og forstyrrelser i funksjonen til andre organer.

Et forferdelig symptom er tilstedeværelsen av pus og blod i avføringen. Selvmedisinering i dette tilfellet er et uakseptabelt tiltak. Videre gjelder dette uavhengig resept på antibakterielle legemidler.

Forfatter av artikkelen: Alekseeva Maria Yurievna | Terapeut

Utdanning: Fra 2010 til 2016 Utøver av det terapeutiske sykehuset til den sentrale medisinsk-sanitære enheten nr. 21, elektrostal. Siden 2016 har hun jobbet i diagnosesenteret nr. 3.