Cyste I Høyre Og Venstre Leverlobe - årsaker, Symptomer, Diett Og Behandling Av Levercyster, Hva Skal Jeg Gjøre?

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sist endret: 2024-01-07 17:50

Årsaker, symptomer og behandling av levercyster

Innhold:

• Tegn og symptomer på levercyster
• Årsaker til levercyster
• Levercystebehandling
• Fjerning av levercyster (kirurgi)
• Kosthold (ernæring) med levercyste

En levercyste er et nydannet patologisk hulrom i leveren med en vegg og innhold i form av en klar væske eller geléaktig masse av gulgrønn farge. Størrelsen på cysten i leveren og strukturen på veggen er forskjellig og avhenger av alder og mekanismen for dannelse og plassering.

Levercysten regnes som en ganske vanlig sykdom, ifølge dispensary undersøkelsen, kan denne patologien bli funnet hos 0,8% av befolkningen, og basert på obduksjonsdata når frekvensen av uoppdagede levercyster 2% av den totale befolkningen. Hos menn er cyster i leveren mye mindre vanlig enn hos kvinner, som regel blir de oppdaget i en alder av 30 til 50 år.

Cyster kan lokaliseres i forskjellige segmenter og leverflater, være plassert både på overflaten og på en dybde. De vanligste cyster i venstre leverlobe. Diameteren på de påviste levercysterene varierer fra noen få millimeter til 25 centimeter, og i sjeldne tilfeller kan svulstene være store.

Levercysten kan være enkelt eller flere. Med en enkelt sykdomsform dannes en neoplasma i en av organens fliker. Med flere former kan cyster være plassert i en del av leveren og dekke en tredjedel av hele området.

Levercyster er klassifisert som parasittiske og ikke-parasittiske.

Ikke-parasittiske cyster er i sin tur delt inn i falske og sanne. Falske har en etiologi av traumatisk eller inflammatorisk karakter, ofte på grunn av kirurgisk behandling av echinococcus eller leverabscess.

Denne typen cyste har i de fleste tilfeller ingen åpenbare symptomer, og detektering skjer derfor ofte med ultralyd eller computertomografi. Ekte cyster inkluderer svulster som har oppstått under intrauterin utvikling. De er:

• ensom (en cyste plassert i høyre leverlobe, har en avrundet formasjon med et ben som faller ned i bukhulen);
• i form av polycystisk sykdom - (cyster i venstre og høyre leverflate forårsaket av genmutasjoner);
• i form av cystofibrose (medfødt leverpatologi).

Parasittiske cyster i leveren oppstår når en person er smittet med parasitter fra et dyr. De kommer i to varianter:

• echinococcal (dannet når bendelorm kommer inn i kroppen);
• alveokokk (på grunn av den skadelige aktiviteten til helminter).

Tegn og symptomer på levercyster

Klinisk små cyster, både enkelt og flere, spesielt når de er plassert i forskjellige organer, gir ikke livlige symptomer. Som regel presenterer pasienter ingen spesifikke klager.

Symptomer vises når cyster blir store eller antallet øker betydelig. De viktigste symptomene i slike tilfeller er:

• vondt og kjedelig smerte i høyre side, nær navlen og epigastrium;
• en følelse av tyngde og trykk i høyre hypokondrium og epigastriske region;
• utseende av kvalme, oppkast (ofte etter å ha spist);
• tarmlidelse;

Uspesifikke symptomer inkluderer:

• tap av Appetit;
• generell svakhet;
• økt svette;
• kortpustethet;
• subfebril tilstand (i tilfeller der prosessen med suppuration av innholdet i cysten begynner);
• gulsott, hepatomegali, plutselig vekttap, abdominal asymmetri (hvis cysten når en enorm størrelse).

I sjeldne tilfeller kan tilstedeværelsen av en cyste oppdages ved palpasjon, men den viktigste måten å diagnostisere den er ultralyd og computertomografi.

For å diagnostisere en parasittisk cyste, er det nødvendig å utføre en ganske spesifikk serologi, siden en analyse for cyster echinococcosis vil være nødvendig.

Årsaker til levercyster

Hvis det i spørsmålet om etiologien til parasittiske cyster i leveren, har hovedårsaken til utseendet lenge blitt bestemt - infeksjonen i kroppen med parasitter, så forårsaker dannelsen av ikke-parasittiske cyster fortsatt mye kontrovers. Årsakene, ifølge forskere, kan variere:

• hyperplasi i levergalleveien under embryogenese og deres ytterligere obstruksjon;
• patologi i de interlobulære gallekanalene;
• bruk av hormonelle medisiner;
• en rekke traumatiske skader, leversykdommer, kirurgi;
• betennelsesprosesser som utvikler seg i leveren.

Levercystebehandling

Behandlingsregimet for levercyster er foreskrevet etter å ha bestemt typen av svulst og gjort en nøyaktig diagnose ved hjelp av ultralyd, abdominal CT og MR-resultater.

Med en levercyste og etter fjerning kan den behandlende legen anbefale å ta forskjellige medisiner som støtter leveren og styrker kroppens immunforsvar. Det er viktig å ta slike medisiner strengt i henhold til de angitte ordningene, siden manglende overholdelse av doseringen og andre nyanser kan forverre ikke bare leveren, men også hele kroppen.

I de fleste tilfeller involverer behandling av cyster kirurgisk inngrep, siden det er en risiko for brudd i nærvær av en stor ikke-parasittisk cyste, noe som betyr blødning og infeksjon. I tillegg kan progressive cyster føre til forskjellige forstyrrelser i leveren, dets atrofi og erstatning av hepatisk parenkym med cystiske formasjoner.

Når cysteens diameter ikke overstiger tre centimeter, vurderes ikke kirurgisk inngrep, det eneste unntaket kan være tilfelle når utviklingen av obstruktiv gulsott registreres. Hvis operasjonen ikke er foreskrevet, blir pasienten utsatt for dispensary observasjon.

I alle andre situasjoner, i nærvær av en neoplasma på mer enn 5 centimeter, anbefales kirurgisk fjerning av cyste.

Fjerning av levercyster (kirurgi)

Medisinske spesialister deler alle typer kirurgisk behandling og fjerning av cyster i leveren i radikal, palliativ og betinget radikal.

Levertransplantasjon betraktes som en radikal operasjon for levercyster.

Palliative operasjoner inkluderer:

• åpning og fullstendig tømming av cystisk formasjon;
• marsupialisering av cyste (sy kantene av den tømte cysten til veggene i kirurgisk sår);
• cystogastroanastomose.

Betinget radikale operasjoner for levercyster anses å være:

• eliminering av den berørte delen av organet;
• peeling av cyste med membraner;
• eksisjon av cysteveggen.

Det er også en gradering av indikasjonene for kirurgi for levercyster. De er delt inn i relative, absolutte og betinget absolutte.

Relative indikasjoner inkluderer:

• store cyster (diameter fra 5 til 10 cm);
• isolert cyste med 3-4 segmenter;
• tilbakevendende cyster i leveren i tilfeller der punkteringsmetoder for behandling er ineffektive.

Absolutte indikasjoner inkluderer suppuration, brudd, blødning.

Betinget absolutt inkluderer:

• en gigantisk cyste av hvilken som helst lokalisering (minst 10 cm i diameter);
• cysteformasjon med en sentral beliggenhet ved porten til leveren;
• en cyste med uttalt symptomer (fordøyelsesforstyrrelser, vedvarende smerte, etc.).

Etter operasjon foreskrives støtteterapi. I løpet av denne perioden anbefaler leger å følge et spesielt diett og ta hensyn til kroppens immunsystem.

Om emnet: Behandling av leveren med folkemedisiner - 10 beste midler

Kosthold (ernæring) med levercyste

Når du diagnostiserer en levercyste og etter kirurgisk fjerning, er det nødvendig å følge en streng diett, der fett, stekt, salt, røkt og hermetisk mat nødvendigvis er ekskludert fra dietten. Det er også kontraindisert å konsumere kullsyreholdige drikker, kaffe, varme sauser, krydder og krydder, søtsaker.

Siden leveren er negativt påvirket av mangel på vitaminer og forskjellige mikroelementer, er det viktig å konsumere daglig: mat rik på fiber, frukt og grønnsaker (gulrøtter, pastinetter, jordbær, rødbeter, jordskokk, etc.), greener, havtorn, nypen, fisk, meieriprodukter …

De grunnleggende prinsippene for en levercyst diett:

• dietten bør inneholde en tilstrekkelig mengde komplett, lett fordøyelig protein (ca. 120 gram rent protein);
• kvaliteten og mengden av forbrukt fett (ca. 80 gram) og karbohydrater (ikke mer enn 450 gram) må bestemmes med tanke på pasientens tilstand og fysiologiske egenskaper;
• maten må tilberedes grundig;
• måltider bør være hyppige og i små porsjoner;
• den gjennomsnittlige energiværdien for det daglige kostholdet skal være ca 3000 kcal.

Ovennevnte normer og prinsipper for dietten er generalisert, derfor bør du konsultere en diettist når du utarbeider et individuelt kosthold.

Forfatteren av artikkelen: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenterolog

Utdanning: Diplom i spesialiteten "Allmennmedisin" mottatt ved det russiske statlige medisinske universitetet oppkalt etter N. I. Pirogova (2005). Postgraduate studier i spesialiteten "Gastroenterology" - pedagogisk og vitenskapelig medisinsk senter.