Fosterhypoksi Under Graviditet Og Hos Nyfødte: Konsekvenser Og Behandling

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sist endret: 2023-12-16 21:47

Hypoksi under graviditet: konsekvenser og behandling

Hvis babyen opplevde mangel på oksygen i livmoren eller under fødselen, kan dette føre til alvorlige helseproblemer. Mens det er i livmoren, får fosteret oksygen fra morkaken, men noen ganger er det kanskje ikke nok. Denne tilstanden kalles intrauterin hypoksi. Jo sterkere hypoksi, jo mer alvorlige konsekvenser. Mangel på oksygen påvirker veksten og utviklingen av barnet negativt.

Innhold:

• Hva er hjernens hypoksi?
• Typer hypoksi
• Årsaker og konsekvenser av hypoksi
• Kronisk intrauterin hypoksi
• Akutt hypoksi hos en nyfødt

Hva er hjernens hypoksi?

Cerebral hypoksi er en vanlig patologi hos nyfødte. Det er flere varianter av det. Så fosteret kan lide av mangel på oksygen mens det fremdeles er i mors kropp i løpet av en viss graviditetsperiode. I dette tilfellet snakker vi om kronisk hypoksi. En akutt form for oksygen sult observeres under fødselen. I tillegg til barnets hjerne, lider andre systemer i kroppen hans: kardiovaskulær, hepatobiliary, respiratorisk. Hypoksi kan føre til funksjonshemming av barnet.

Typer hypoksi

Avhengig av årsaken som fremkalte hypoksi, skilles følgende typer:

• Åndedrettshypoksi utvikler seg mot bakgrunn av bronkospasme, asfyksi eller lungeødem.
• Ved brudd i hjertets og blodårens arbeid oppstår hypoksi, som kalles sirkulær.
• Hvis et lavt nivå av erytrocytter og hemoglobin fører til hypoksi, kalles det hemisk. Det kan også utvikle seg som et resultat av høye nivåer av karbondioksid i blodet.
• Når oksygenassimilering av organvev svekkes, utvikler vevshypoksi.
• Hvis hypoksi er forårsaket av økt fysisk aktivitet, snakker vi om overbelastning av hypoksi.
• Når en person lider av oksygenmangel på bakgrunn av det utilstrekkelige innholdet i luften (når det er i høyde eller i en ubåt), utvikler han eksogen hypoksi.
• Når flere årsaker samtidig påvirker kroppen samtidig, snakker de om blandet hypoksi.

Årsaker og konsekvenser av hypoksi

Mens den er i magen, kan babyen oppleve hypoksi på grunn av forskjellige årsaker:

• Hypoksi mot bakgrunnen av rus i kroppen, med alvorlig toksisose hos en kvinne.
• Kroniske patologier hos en gravid kvinne: sykdommer i kardiovaskulære, respiratoriske, endokrine og andre systemer.
• Hyppige påkjenninger opplevd av en gravid kvinne påvirker den normale strømmen av oksygen til fosteret.
• Fosterhypoksi kan være forårsaket av alvorlige unøyaktigheter i mors ernæring.

Hvis alderen til en gravid kvinne er over 35 år eller under 17-18 år, risikerer barnet å utvikle hypoksi. Rh-konflikt er en annen vanlig årsak til fostrets oksygen sult.

Ervervet hypoksi kan utvikle seg mot bakgrunnen av navlestrengen som fletter babyens nakke, med vanskelig fødsel, multippel graviditet, med tidlig eller sen fødsel.

Hvordan oppdage fosterhypoksi? Noen ganger kan hypoksi indikeres av overdreven motorisk aktivitet hos fosteret. Han begynner ofte å rulle over, sparke moren sin fra innsiden, skyve. Etter en økning i fysisk aktivitet, observeres den merkbare nedgangen. Barnet roer seg, bevegelsene hans er knapt merkbare.

For å mistenke hypoksi kan en enkel test utføres. De aktive bevegelsene til smulene bør telles. Hvis barnet i løpet av en time har gjort mindre enn 3 aktive støt, bør du oppsøke lege så snart som mulig.

Hvis angitt, vil legen sende kvinnen til å gjennomgå følgende tester:

• Kardiografi.
• EEG av fosteret.
• BFP.
• Levering av blodprøver.

Farer og konsekvenser av hypoksi for fosteret. Ved intrauterin hypoksi lider hjernen av oksygenmangel, noe som kan forårsake utvikling av encefalopati, som et resultat av at barnet kan dø. Konsekvensene av utsatt oksygensult kan også manifestere seg i fremtiden når barnet allerede er født.

Alvorlig hypoksi går ikke uten å etterlate seg spor, det fremkaller forstyrrelser i hjernens arbeid. Dette forårsaker alvorlige forstyrrelser i nervesystemets funksjon. Risikoen for å utvikle cerebral parese er høy.

Kronisk intrauterin hypoksi

Oftest er det nettopp den kroniske intrauterine fostrets hypoksien som observeres når barnet, i mors underliv, opplever oksygenmangel. Dette kan skyldes skylden til kvinnen selv, som fører feil livsstil og avviser sin egen helse.

Hvis legen tar hensyn til dette i tide, vil han kunne velge medisiner som er rettet mot å forbedre blodsirkulasjonen i morkaken. Dermed vil kronisk hypoksi bli eliminert.

Hvordan manifesterer kronisk intrauterin hypoksi? Det er mulig å fastslå fakta om intrauterin hypoksi i de første stadiene av svangerskapet. Jo raskere dette er gjort, jo mindre helseproblemer får barnet i fremtiden.

Den farligste for et spedbarn når det gjelder utvikling av hypoksi er graviditetens første trimester. Det er i denne perioden leggingen av de fleste av de vitale organene skjer. Hvis den utviklende organismen til fosteret opplever oksygensult, vil den sakte gå opp i vekt og hale etter i utviklingen. Babyens hjerte vil slå raskere for å kompensere for oksygenmangel. Det er dette symptomet som bør tas hensyn til ved diagnostisering av intrauterin kronisk hypoksi.

Hvis hypoksi er alvorlig, vil barnets kropp begynne å begrense blodtilførselen til noen organer. Dette gjelder først og fremst tarmene. Babyens analring slapper av, mekonium (original avføring) kommer inn i fostervannet. Derfor er fargen på fostervannet så viktig. Normalt skal de være gjennomsiktige.

Hvordan oppdage kronisk intrauterin hypoksi? Det vil være mulig å eliminere hypoksi bare hvis årsaken er nøyaktig bestemt.

For å gjøre dette må en gravid kvinne gjennomgå en rekke studier, inkludert:

• Ultralyd.
• KGT.
• Lytte til fostrets hjerterytme med et stetoskop.
• Forstyrrelsestest.

Under ultralydskanningen vil legen vurdere fostrets tilstand, fostervannens kvalitet og mengde og visualisere dets indre organer. Ultralyd er veldig informativ når det gjelder å bestemme intrauterin hypoksi.

KGT gjør det mulig å oppdage brudd på fosterets hjerterytme. Dette lar deg også lytte til hjerterytmen ved hjelp av et stetoskop. Hvis barnets kropp lider av oksygensult, overgår hjertefrekvensen per minutt 160 slag.

Behandling. Hvis babyen lider av oksygensult, foreskrives kvinnen vitamin E. Det lar de metabolske prosessene i kvinnens kropp gå tilbake til det normale, for å øke permeabiliteten til celler. Når medikamentkorreksjonen er ineffektiv, anbefaler legen kvinnen å ta et keisersnitt, som utføres i løpet av 7 måneder.

I tilfelle når årsaken til hypoksi er skjult i blodproppsforstyrrelser hos mor, anbefales hun å ta antikoagulasjonsmedisiner. For å øke nivået av hemoglobin i blodet, bør jerntilskudd tas. For å fortynne blodet til en gravid kvinne, kan Curantil foreskrives.

Med høyt blodtrykk er det nødvendig å gjennomgå et behandlingsforløp med Magnesia. Det administreres intravenøst. Dette legemidlet kan redusere risikoen for å utvikle føtal hypoksi.

Forebygging. Hver gravid kvinne må være registrert hos gynekolog. For å gjøre dette, bør du gå til fødeklinikken og rapportere din situasjon.

En gravid kvinne må ha en sunn livsstil, hun bør slutte å røyke og drikke alkohol, spise riktig og bruke nok tid til å hvile om natten. Du bør heller ikke drikke kaffe og om mulig prøve å unngå stressende situasjoner.

Komplikasjoner. Noen ganger er konsekvensene av hypoksi for fosterhelsen dødelig. Først av alt, under oksygen sult, lider hjernen.

I tillegg påvirker det utviklingen av følgende systemer og organer negativt:

• Umiddelbart etter fødselen kan et barn oppleve økt intrakranielt trykk, blødninger og forstyrrelser i hjertets arbeid.
• Beslag kan skyldes hypoksi.
• En hyppig komplikasjon av oksygen sulter i fosteret er synshemming, forverring av netthinnen.
• Svakhet i muskeltonus er en annen komplikasjon av intrauterin hypoksi.

Akutt hypoksi hos en nyfødt

Akutt hypoksi utvikler seg under fødselen. Dessuten kan ikke kvinnen selv påvirke denne prosessen på noen måte. Noen ganger fører ufaglærte handlinger fra medisinsk personale til akutt hypoksi. Derfor må du bare føde på et bevist fødselssykehus, hvor høyt kvalifiserte spesialister jobber.

Grunnene. Akutt hypoksi kan være forårsaket av medikamenter som har en stimulerende effekt på fødselen. Stimulerende sammentrekninger oppmuntrer babyen til å gripe fostervann. Rask fødsel tillater verken babyens kropp eller mors kropp å forberede seg på denne prosessen. Ofte er det en rask levering som forårsaker fødselstraumer.

Akutt hypoksi kan utvikles som et resultat av følgende årsaker:

• En kvinne bærer flere babyer samtidig.
• Polyhydramnios.
• Utilstrekkelig arbeidsaktivitet.
• Navlestreng som fletter barnets nakke.
• Placental abruption.

Behandling. Eliminering av konsekvensene av hypoksi bør startes umiddelbart. Under fødselen kan babyen hente fostervann. Legen må bruke spesialutstyr for å fjerne dem fra luftveiene. Med hjelpen fjerner han vann fra nesen og munnen på smulene. Inntil barnets pust er gjenopprettet, bør det brukes en oksygenmaske.

Hvis hypoksi har et mildt forløp, er fysioterapeutisk behandling, å delta på massasjekurs og utføre terapeutiske øvelser tilstrekkelig for å eliminere konsekvensene.

Hvis hypoksi er av moderat alvorlighetsgrad, er det nødvendig å ta medisiner som forbedrer hjernens funksjon ved å øke blodtilførselen, samt medisiner som er rettet mot å normalisere metabolske prosesser i krummekroppen.

Med en alvorlig form for hypoksi trenger barnet hjelp fra gjenoppliving. Det utviklende hjerneødem krever utnevnelse av diuretika. Det kreves antikonvulsive stoffer for å lindre anfall.

Effekter. Umiddelbart etter at babyen er født, blir tilstanden hans vurdert på Apgar-skalaen. Jo lavere poengsum, jo mer alvorlige blir konsekvensene av hypoksi. Mangel på oksygen bidrar til at hjerneceller dør av.

Et barn som har gjennomgått hypoksi kan ligge etter i utviklingen. Slike babyer går ikke opp i vekt, deres tale er hemmet, og nervesykdomsforstyrrelser blir diagnostisert. Psykiske sykdommer er ofte et resultat av akutt hypoksi.

Forebygging. For å forhindre utvikling av hypoksi, må en kvinne overvåke helsen sin. Det er viktig å bli observert av en gynekolog gjennom hele svangerskapet, tilbringe mer tid i frisk luft, bare bevege deg. Det er frisk luft som bidrar til anriking av blod med oksygen, som er den beste forebygging av hypoksi.

Det er også viktig å bestå alle planlagte eksamener i tide, for å bli testet. Hvis hypoksi oppdages i de tidlige stadiene, vil det være mulig å kvitte seg med konsekvensene så snart som mulig. Ved slutten av svangerskapet bør en kvinne vite nøyaktig hvilket fødselssykehus hun vil gå til for å gjennomføre en av de viktigste hendelsene i livet hennes.

Forfatter av artikkelen: Alekseeva Maria Yurievna | Terapeut

Utdanning: Fra 2010 til 2016 Utøver av det terapeutiske sykehuset til den sentrale medisinsk-sanitære enheten nr. 21, elektrostal. Siden 2016 har hun jobbet i diagnosesenteret nr. 3.