Ovariecyste Hos Kvinner - årsaker, Tegn Og Symptomer På Venstre Og Høyre Ovariecyster Hos Kvinner. Konsekvenser Og Brudd På Cysten

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sist endret: 2024-01-07 17:50

Årsaker og symptomer på venstre og høyre ovariecyster hos kvinner

Definisjon av sykdom

Innhold:

• Tegn og symptomer på en cyste på eggstokkene
• Ovariecystundersøkelser og tester
• Ovariecyst forårsaker
• Kan du bli gravid med en cyste på eggstokkene?
• Ovariecystbrudd
• Laparoskopi (fjerning av en cyste på eggstokkene)

En ovariecyst hos kvinner er en væskefylt bule som dannes på overflaten av en eller begge kvinnens eggstokker, i de fleste tilfeller fra en follikkel. Anatomisk ser en cyste ut som et tynnvegget sekklignende hulrom. Dimensjonene til denne formasjonen varierer fra noen få til 15-20 millimeter i diameter.

I 90% av tilfellene er cyste funksjonell eller follikulær. Årsaken til utseendet er "overmoden" av follikkelen - en spesialundervisning der den kvinnelige reproduksjonscellen utvikler seg. Saken er at hver menstruasjonssyklus, en av de to eggstokkene, normalt produserer ett egg, som, når det er modent, må forlate follikkelen i egglederen, og den briste follikkelen blir et corpus luteum, og produserer hormonet progesteron. Dette er essensen av eggløsningen.

En cyste dannes hvis follikkelen ikke sprekker, men fylles med væske og blir igjen i eggstokken. Noen ganger begynner størrelsen å skape ulemper, blokkerer utgangen i egglederen og forårsaker ubehag. Men oftest løser follikulær cyste seg i løpet av neste menstruasjon, uten å etterlate noen synlige spor.

En funksjonell cyste kan også provoseres av utvidelsen av corpus luteum. Den har de samme prinsippene for dannelse og kalles en corpus luteum cyste.

En annen type funksjonell cyste er en hemorragisk cyste, når blodårene sprekker inne i follikkelen eller corpus luteum og blødning oppstår, ledsaget av smerte.

Det er også en dysontogenetisk cyste, som dannes som et resultat av forstyrrelser i vekst og utvikling av eggstokkene under puberteten, samt en tumorcyste, som gir opphav til eggstokkreft.

Tegn og symptomer på ovariecyster hos kvinner

Vanligvis gjør ovariecysten seg ikke og avtar før den forsvinner helt i løpet av noen månedlige sykluser. Det kan oppdages ved hjelp av ultralyd av bekkenorganene. Bare noen ganger er utseendet til en cyste preget av ett eller flere av følgende symptomer:

• smerter i underlivet, noen ganger veldig sterke og akutte;
• tyngde, trykk i bekkenregionen;
• dvelende smerter under menstruasjonen;
• uregelmessig månedlig syklus
• kvalme, oppkast etter intens trening eller samleie;
• trykk mens du tømmer blæren eller endetarmen;
• smerter i skjeden, ledsaget av blødning.

Samtidig er det tegn som, ledsaget av ovennevnte symptomer, indikerer at det er på tide å oppsøke lege:

• temperatur over 38 ° C;
• svakhet og svimmelhet
• rikelig utflod under menstruasjon;
• en økning i underlivets volum;
• mannlig mønster hårvekst;
• intens tørst med rikelig vannlating
• unormalt blodtrykk;
• ukontrollert vekttap;
• en håndgripelig tetning i bukhulen;

Ovariecystundersøkelser og tester

For å diagnostisere denne patologien, bruk:

1. CT (computertomografi) og MR (magnetisk resonansavbildning).

2. Transvaginal ultralydundersøkelse.

3. Laparoskopi, med medfølgende fjerning av cyste ved påvisning.

4. Analyse av hormoner: LH og FSH, østrogen og testosteron.

5. Punktering av Douglas-lommen (posterior vaginal fornix) ved mistanke om indre blødninger på grunn av brudd på cysten.

6. Analyse for tumormarkør CA-125 for å utelukke eggstokkreft.

7. Graviditetstester er også obligatoriske, ikke bare fordi behandlingen av gravide og ikke-gravide er forskjellig, men også for å utelukke ektopisk graviditet, hvis symptomer ligner på en cyste i eggstokkene.

Årsaker til cyster på eggstokkene hos kvinner

Dessverre har de fysiologiske mekanismene for utseendet til en cyste på eggstokkene ennå ikke blitt fullstendig forstått. De fleste leger er tilbøyelige til å tro at patologi oppstår med hormonforstyrrelser, inflammatoriske prosesser og apoptose (programmert celledød).

I følge statistikk forekommer dannelsen av en cyste på eggstokkene hos 7% av de kjønnsmodne kvinnene, inkludert etter overgangsalderen. Utseendet til denne patologien er assosiert med menstruasjonssyklusen og avhenger ikke av kvinnens alder og helse, derfor er det logisk at en ovariecyst etter overgangsalderen er en veldig sjelden forekomst. Likevel er effekten av en cyste på kvinnens kropp forskjellig og avhenger av mange faktorer. For eksempel forsvinner cyster som vises på grunn av bruk av medisiner som stimulerer eggstokkene, til tross for det store antallet, i flere menstruasjonssykluser uten konsekvenser.

I tilfelle når cyste forsterkes av risikofaktorer: stress, seksuelt overførbare infeksjoner, kunstig avslutning av svangerskapet, fedme, røyking, tidlig menarche, sen overgangsalder, konsekvenser som svulstprosesser, reduksjon i reproduksjonsfunksjon opp til infertilitet, abort er mulig.

Derfor kan vi konkludere med at risikoen for en cyste øker på grunn av:

• uregelmessige menstruasjonssykluser;
• utseendet på tidlig menstruasjon (før 11 år)
• hormonelle lidelser (for eksempel hypotyreose);
• utseendet til en cyste tidligere
• behandling av brystkreft med tamoxifen;
• operasjoner på organene i reproduksjonssystemet;
• røyking;
• fedme;
• infertilitet.

Professor, doktor i medisinske vitenskaper Ter-Ovakimyan Armen Eduardovich vil fortelle deg om årsakene til cyster:

Kan du bli gravid med en cyste på eggstokkene?

Generelt er reproduksjonsfunksjonen ikke svekket på grunn av utseendet til en funksjonell ovariecyst. Videre bidrar graviditet til den raskeste forsvinningen av patologi. Faktisk, under graviditet, vises en cyste ekstremt sjelden, siden det på dette tidspunktet vanligvis ikke dannes follikler.

Hvis cysten er i eggstokken, og du vil bli gravid, er det mange faktorer du bør vurdere. Generelt, som nevnt ovenfor, er en ovariecyst oftest en konsekvens av å stoppe eggløsningsprosessen. En follikkel som har blitt en cyste, "slipper" ikke et egg i egglederne, roter eggstokkene og hindrer andre, nye follikler i å utvikle seg normalt. Derfor, hvis mislykkede forsøk på unnfangelse blir funnet, kan undersøkelse for tilstedeværelse av cyster fastslå årsaken. Normalt går en slik cyste tilbake i to eller tre menstruasjonssykluser, og graviditet blir mulig.

Imidlertid er det nødvendig å være konstant overvåket av en lege. Hvis en kvinne i reproduktiv alder har:

• en cyste større enn 8 centimeter i diameter;
• ingen tegn på cyste regresjon;
• økt innhold av CA-125 svulstmarkør,

- deretter foreskrives laparoskopi, cysten fjernes og sendes for histologisk analyse.

Før laparoskopi kreves gastroskopi, ultralyd i bukhulen og koloskopi for å skille ovariecystene fra andre patologier i mage-tarmkanalen og andre bukorganer.

Men la oss gå tilbake til den normale situasjonen når graviditet oppstår mot bakgrunn av en cyste i eggstokkene (husk at en corpus luteum-cyste under graviditeten er en fysiologisk norm, så alt av følgende gjelder ikke for denne sorten). Observasjon av pasienter i denne tilstanden (vanligvis skjer dette uten planlegging av graviditet og foreløpig undersøkelse) viser at omtrent 4% krevde akutt operasjon. Problemet er vridning av cyste pedicle og brudd på ovariecyst på grunn av fostrets trykk og vekst. For å unngå slike tilfeller er det viktig å bli undersøkt av en gynekolog før du blir gravid.

Cyste i venstre og høyre eggstokk hos kvinner

I tillegg til årsakene som er beskrevet i seksjonen "Årsaker til en cyste i eggstokkene", er en venstre ovariecyst ofte en konsekvens av kolitt (betennelse i sigmoid og synkende deler av tynntarmen). Siden eggstokkene og tarmene ligger ved siden av hverandre i bukhulen, er det en histologisk sammenheng mellom dem, og forskjellige patologier spres i begge retninger. Dette må tas i betraktning ved differensialdiagnosen av ovariecyster.

I høyre eggstokk vises en cyste av samme grunner som til venstre. I tilfelle av høyre eggstokk, i tillegg til årsakene som allerede er beskrevet, dukker det opp en cyste etter blindtarmsoperasjon av samme grunn av kirurgisk inngrep i lokaliseringsområdet.

Ovariecystbrudd

Symptomer på en ødelagt cyste i eggstokkene, som beskrevet ovenfor, påvirker kvinnens velvære negativt og fremkaller tap av ytelse. Disse inkluderer:

• feber, som ikke er "slått ned" av vanlige febernedsettende medisiner;
• akutte magesmerter;
• kvalme som fremkaller oppkast;
• blødning med slimutslipp fra livmoren;
• hodepine, svimmelhet, tap av bevissthet;
• anemi (blek hud);
• reduksjon i trykk.

Slike symptomer i seg selv, selv uten kjennskap til cysten på eggstokkene, forårsaker angst og bør være årsaken til å gå til legen, hvis ikke ringe til en ambulanse.

Konsekvensene av en sprukket cyste i eggstokken etter og under symptomdebut er ikke længe. Væsken som er inne i cysten og må fjernes av filtreringssystemet under patologisk regresjon, kommer inn i bukhulen. I tillegg til ubehag og smerte, er det en reell fare for betennelse (peritonitt), som kan true helsa og livet til en kvinne. Det er derfor det er nødvendig å konsultere en lege ved de første symptomene på en ødelagt ovariecyst.

For å forhindre cysteruptur, ta kontakt med gynekologen din regelmessig, og hvis du har cyste, ta medisinsk råd. Spesialisten vil fortelle deg når cyste ikke er farlig, og det er verdt å vente til begynnelsen av regresjon, eller han vil foreskrive en laparoskopi for å bevare kvinnens helse. Moderne metoder for fjerning av cyste er effektive og enkle nok til ikke å være redd for denne operasjonen.

De kvinnene som har nektet regelmessige undersøkelser havner noen ganger på kirurgibordet i et kritisk øyeblikk når cysten utvikler seg i den grad at eggstokken må fjernes. Å ta vare på helsen avhenger helt av personen selv, derfor er det å besøke en gynekolog en personlig sak for alle, men slike tilfeller får kvinner til å tenke på å bli barn.

Laparoskopi (kirurgi for å fjerne en cyste på eggstokkene hos kvinner)

Laparoskopi er en moderne operasjonsmetode, operasjonen utføres gjennom en åpning på 0,5-1,5 cm. Operasjonen utføres ved hjelp av et laparoskop (teleskoprør med videokamera og kaldt lys). Under operasjonen kan operasjonshulen være fylt med karbondioksid. Bruken av laparoskopi er bred, fra kolecystektomi til tykktarms- og endetarmskirurgi.

Konsekvensene av å fjerne cyste på eggstokkene er begrenset til to ukers rehabilitering til arbeidstilstand og gjenoppretting av fysisk aktivitet. Problemer med anestesi kan oppstå, siden alle kan ha en uspesifikk reaksjon på bedøvelsesmedikamentet, så det anbefales å ta tester før operasjonen for å bestemme den optimale bedøvelsen.

De mest skadelige, men også sjeldne, etter laparoskopi er limprosesser. Uten nødvendig tilsyn kan vedheft som utvikler seg ukontrollert føre til en rekke sykdommer i kjønnsorganene, og til og med til infertilitet. Dette er et ganske vanlig problem etter noen operasjoner, som igjen ber deg om å følge alle instruksjonene fra leger og gjennomgå et legemiddelbehandling under rehabilitering.

Sex og sport etter laparoskopi av cysten på eggstokkene betraktes som uakseptabelt stress. Når det gjelder samleie og sport, er perioden med full avholdenhet en måned. Når du gjenoppretter treningen, må du selvfølgelig starte med den laveste belastningen for å gradvis mestre de tapte ferdighetene og kontrollere grensen for tillatt spenning. Spesielt forbyr leger å løfte vekter over tre kilo de første tre månedene etter operasjonen, og ikke mer enn fem de neste tre månedene.

Seks måneder er den postoperative perioden, hvoretter du må gå tilbake til legen din for å undersøke komplikasjoner. Og hvis legen tillater det, vil det være mulig å gå tilbake til normal belastning - for de fleste kvinner endrer slike krav i utgangspunktet ikke livsstilen, selv om idrettsutøvere og arbeidere i forskjellige bransjer eller handel må begrense seg.

Graviditet etter laparoskopi av en ovariecyst er ikke bare en trygg løsning - selve operasjonen utføres ofte for å behandle infertilitet. Som nevnt ovenfor kan en follikulær cyste provosere infertilitet, siden permanente cyster, til tross for regresjon og fravær av symptomer, forstyrrer utviklingen av nye follikler med egg inne i dem.

Etter laparoskopi blir 85% av pasientene som behandler infertilitet på denne måten gravid det første året etter operasjonen (20% - i den første måneden, 20% - i perioden tre til fem måneder, 30% - etter seks måneder, og de resterende 15% forventer fra ni måneder til et år).

For øvrig vilkårene er jevnt fordelt, er det klart at graviditetsperioden etter infertilitetsbehandling er rent individuell. Hvis laparoskopi gjøres ved å dissekere vedheftene, har pasienten et helt år for unnfangelse, trygt når det gjelder komplikasjoner. Hvis laparoskopi avdekket andre lidelser i tillegg til cyste, og det ble gjennomført et behandlingsforløp for gynekologiske problemer, vil det sannsynligvis forekomme den etterlengtede graviditeten i løpet av de første månedene.

Månedlig etter laparoskopi, bør cyster på eggstokkene komme etter planen, siden integriteten til sunt vev under laparoskopi ikke brytes. Likevel kan enhver operasjon på eggstokken forskyve menstruasjonssyklusen - dette er et fenomen innenfor den fysiologiske normen.

Etter laparoskopi kan det også vises en slimutslipp. Slike utslipp forekommer noen ganger også umiddelbart etter operasjonen, og de sier ikke noe dårlig. En grunn til alarm vil oppstå hvis disse sekreterne får en gulgrønn eller brungrønn fargetone - dette betyr at en infeksjon har dukket opp i kroppen. Vanligvis ledsages dette symptomet av karakteristisk svakhet, døsighet, feber og ubehag.

I tillegg kan det også oppdages hvitt utflod, som vises på grunn av laparoskopi mens du tar antibiotika. De kan snakke om en trost som har dukket opp, eller om en annen infeksjon som det blir gjort et utstryk for. Uansett hjelper medisinsk tilsyn og betimet medisinsk hjelp raskt å kurere sykdommer i de tidlige stadiene.

Hvordan du kan prøve å kurere en cyste hjemme, se her. Men ikke glem at undersøkelse av lege først og fremst er!

Kosthold etter laparoskopi av ovariecystene skal maksimere rehabiliteringsprosessen for reproduksjonssystemet maksimalt. På grunn av det faktum at eggstokkene er i nærheten av tarmene, avhenger deres tilstand også av fordøyelseskanalens velvære. Derfor bør maten som forbrukes de første tre månedene inneholde mer fiber, noe som forbedrer peristaltikken og normaliserer glukosenivået. Følgelig bør du avstå fra å spise fet, stekt, veldig krydret og salt mat. Slik mat er for vanskelig å fordøye, og dessuten irriterer slimhinnene i mage-tarmkanalen.

Et spesielt krav til dietten etter laparoskopi er forbudet mot å ta alkoholholdige drikker av noe slag i en og en halv måned.

Dietten består i å spise mat som er lett for fordøyelseskanalen (grønnsaker, frukt, kokt, stuet kostholdskjøtt) i små porsjoner 10-12 ganger om dagen. Med helbredelse av indre sår vil ferskpresset juice full av vitaminer, fettfattige meieriprodukter (kefir, melk), frokostblandinger (frokostblandinger) hjelpe kroppen. Vi minner deg om at du på grunn av sannsynlig utnevnelse av et antibiotikakurs også må glemme å drikke alkohol den første halvannen måneden.

Liste over brukt litteratur

Kilde: "Apopleksi av eggstokken og briste ovariecyster" - Alexander Gasparov, Armen Ter-Ovakimyan, Elena Khilkevich, Alina Kosachenko, 2009

Kilde: "Gynekologi" - Eduard Ailamazyan 2013

Kilde: "Guide to Gynecological Endocrinology" - Roza Manusharova, Eslinda Cherkezova, 2011

Kilde: "Ikke-operativ gynekologi" - Vera Smetnik, Lidia Tumilovich, 2006

Kilde: "Ultralyd i gynekologi. Symptomer, diagnosevansker og feil. En guide for leger" - Suren Khachkuruzov, 2016

Kilde: "Gynecology. Textbook" - Galina Savelyeva, Valentina Breusenko, 2014

Artikkelforfatter: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeut

Utdanning: Moskva medisinske institutt. IM Sechenov, spesialitet - "Allmennmedisin" i 1991, i 1993 "Yrkessykdommer", i 1996 "Terapi".