Oppkast Og Diaré Hos Barn Uten Feber - årsaker Og Behandling

2024 Forfatter: Josephine Shorter | [email protected]. Sist endret: 2024-01-17 02:16

Oppkast og diaré hos et barn uten feber

Et slikt fenomen som diaré og oppkast uten feber hos barn observeres ganske ofte. Det er helt naturlig at en slik tilstand hos barnet forårsaker spenning hos foreldrene, spesielt hvis han fortsatt er veldig liten.

Ikke alltid oppkast og diaré vil indikere alvorlig sykdom, men bare en lege kan vurdere situasjonen tilstrekkelig. Selvfølgelig bør foreldre vite de mulige årsakene til et barns lidelse, men dette betyr ikke at det ikke er behov for å oppsøke lege.

Innhold:

• Årsaker til oppkast og diaré hos et barn uten feber
• Årsaker til oppkast hos barn uten feber
• Årsaker til diaré hos barn uten feber
• Årsaker til oppkast og diaré som er trygge for barnets liv uten feber
• Hva kan du gi et barn med oppkast og diaré?
• Årsaker til oppkast og diaré som er trygge for barnets liv uten feber

Årsaker til oppkast og diaré hos et barn uten feber

Ofte er foreldrene for uforsiktige med oppkast og diaré hos barna sine, hvis kroppstemperaturen forblir normal. Dette skyldes det faktum at voksne er vant til temperaturen på bakgrunn av en hvilken som helst sykdom. Det er imidlertid verdt å vurdere at noen patologiske forhold kan oppstå uten dette symptomet. Kanskje barnet har nedsatt immunitet, eller det er sykdommer i immunsystemet i det hele tatt. Som et resultat reagerer ikke kroppens forsvar, og kroppstemperaturen stiger ikke.

Det er også verdt å huske at hos spedbarn er symptomene på mange sykdommer uskarpe, og forverringen skjer mye raskere enn hos eldre barn. Derfor kan babyen på bare noen få timer komme i en alvorlig tilstand som medfører en livsfare.

Oppkast og diaré uten kroppstemperatur hos barn kan forekomme av følgende årsaker:

Tarminfeksjon

De vanligste tarminfeksjonene i barndommen er rotavirusinfeksjon, dysenteri, salmonellose og escherichiosis. De kan fortsette uten temperatur, men kroppstemperaturen kan øke til subfebrile nivåer, og i noen tilfeller til høye verdier.

Oppkast og diaré har følgende funksjoner:

• Oppkast er ikke avhengig av matinntak, det kan være enkelt eller hyppigere.
• Oppkastet består av maten barnet har spist.
• Virusinfeksjoner er preget av løs, vannaktig avføring.
• For bakterielle tarminfeksjoner er slimete avføring med skum og en skarp lukt karakteristisk.
• Diaré med tarminfeksjon råder over oppkast.

I tillegg er følgende symptomer karakteristiske for en tarminfeksjon:

• Alvorlige kramper i magesmerter.
• Angst for barnet, som, etter hvert som diaré og oppkast, blir erstattet av døsighet og sløvhet.
• Avslag på mat og vann.
• Etter hvert som sykdommen utvikler seg, kan en økt kroppstemperatur bli med.
• Symptomer på dehydrering: hengende øyne, tørrhet, vannlating, hengende fontanelle (i spedbarnsalderen), kramper. I ingen tilfeller skal disse symptomene ignoreres.

Behandling av tarminfeksjoner hos barn under ett år utføres bare i sykehusmiljø. Hvis barnet er eldre enn et år, avgjøres spørsmålet om sykehusinnleggelse avhengig av alvorlighetsgraden av pasientens tilstand.

Terapi består av følgende hovedaktiviteter:

• Resept på antitoksiske stoffer - enterosorbenter.
• Utnevning av nitrofuraner, Furazolidon.
• Eliminering av årsaken til oppkast og diaré: antibakteriell eller antiviral behandling.
• Parenteral rehydreringsterapi.
• Eliminering av symptomer på sykdommen: reduksjon i kroppstemperatur, smertelindring.

Den siste fasen av behandlingen er gjenoppbyggende terapi med utnevnelse av probiotiske medikamenter.

Matforgiftning

Matforgiftning i barndommen forekommer oftest med enten melkeprodukter eller morsmelk. Fare er også forårsaket av juice, frukt og kjøttpuré av både vår egen og fabrikkproduksjon.

Funksjoner av oppkast og diaré med matforgiftning:

• Gjentatt, svekkende oppkast som oppstår kort tid etter å ha spist.
• Hyppige, illeluktende, blodig avføring.
• Diaré og oppkast kan raskt stoppe, men pasientens tilstand vil forverres.

Andre symptomer på matforgiftning:

• Magesmerter er alvorlige, forekommer som spasmer.
• Barnets lunefullhet, som etter hvert som sykdommen utvikler seg, blir erstattet av sløvhet og døsighet.
• Pasienten nekter mat og vann.

Alle barn med mistanke om matforgiftning er innlagt på sykehus (under 3 år). Når det gjelder eldre barn, avgjøres innleggelsesbehandling avhengig av alvorlighetsgraden av pasientens tilstand.

Behandling for matforgiftning kommer ned til følgende punkter:

• Magesvask.
• Utnevning av nitrofuraner, Furazolidon.
• Utnevnelse av enterosorbenter.
• Parenteral rehydreringsterapi.
• Resept på betennelsesdempende medisiner, antispasmodika.

Behandlingsforløpet for matforgiftning ender alltid med gjenopprettende terapi med utnevnelse av probiotika.

Dysbakteriose

Oppkast med dysbiose forekommer sjelden, ikke mer enn 1-2 ganger per dag. Avføringen er ustabil, forstoppelse erstattes av skummende diaré. Andre symptomer på dysbiose er: tap av appetitt, rumling og smerter i magen etter å ha spist, hvit blomst på tungen. Hudreaksjoner er mulige, men ikke alltid til stede. Disse inkluderer utslett, kløe og tørr hud.

Dysbiose er poliklinisk. Til å begynne med tilbys barnet nitrofuraner for tarmsanitering, og på bakgrunn av ernæringskorrigering blir tarmmikrofloraen gjenopprettet ved hjelp av eubiotika og probiotika.

Allergisk reaksjon

Oppkast og diaré uten feber kan oppstå på grunn av mat- eller medikamentallergi. I den tidlige barndommen oppstår en slik reaksjon ofte på den første supplerende maten.

Oppkast begynner kort tid etter fôring, inneholder ufordøyd matrester. I tillegg utvikler barnet kløe, elveblest og andre hudreaksjoner. Alvorlige allergier ledsages av hevelse i slimhinner i nese og hals, og respirasjonssvikt.

Behandlingen avhenger av alvorlighetsgraden av den allergiske reaksjonen. I milde tilfeller utføres terapi hjemme. Antihistaminer, enterosorbenter og hormoner er foreskrevet (i alvorlige tilfeller).

Årsaker til oppkast hos barn uten feber

Årsakene til oppkast hos et barn uten feber kan være svært forskjellige, de fleste av dem er presentert i tabellen:

Tilhørende tegn	Terapi
Refluksøsofagitt	Oppkast etter fôring med surt innhold. Oppkast skjer etter hvert måltid.	Barnet er urolig, lunefull. Kroppsvekten øker dårlig. Hikke. Spytt. Astmaanfall er mulig.	Hjemme. Hyppigheten av mat og størrelsen på porsjonene varierer, og maten tilbys en tykkere konsistens. Foreskrive medisiner som forhindrer produksjonen av saltsyre i magen, samt antacida medisiner.
Pylorospasme	Oppkast er ikke rikelig. Det skjer så tidlig som 2-3 dager av babyens liv.	Barnet går ned i vekt. I større grad er kvinnelige spedbarn utsatt for sykdommen.	Operasjonen, som utføres i tilfelle når effekten av fraksjonell fôring og fysioterapi ikke blir observert.
Pylorisk stenose	Fontene oppkast, oppstår 20 minutter etter å ha spist. Det utvikler seg samtidig med pylorospasme. Oppkastets natur er morsmelk eller morsmelkerstatning.	Vekttap. Fallende fontanelle. Patologi er mer vanlig hos jenter.	Bare kirurgisk behandling.
Gastritt, duodenitt. Hos spedbarn utvikler sykdommen seg oftest fra å ta medisiner, og hos eldre barn fra å spise ny eksotisk mat.	Utseendet til kvalme. Forekomsten av gjentatt oppkast. Urenheter i galle i oppkast.	Smerter i epigastriske regionen. Mangel på appetitt. Flatulens.	Terapi innebærer å endre dietten. Porsjonene skal være små, drikke hyppige og rikelig, men i små doser. Medikamentell behandling avhenger av tilstanden til barnet.
Intestinalt divertikulum.	Oppkast umiddelbart etter å ha spist, men ikke rikelig. Oppkast består av ufordøyd formel eller morsmelk. Oppkast utvikler seg fra de første dagene i babyens liv.	Vekttap.	Behandlingen er bare operativ.
Tarminnhenting. Innføring av en del av tarmen i en annen hos barn under ett år skyldes oftest analfabeter av den første komplementære maten, og hos eldre barn på grunn av infeksjon med pinworms, på grunn av polypper eller tarmtumorer.	I begynnelsen utvikler barnet et akutt smerteanfall, hvoretter oppkast med galle begynner.	Kramper. Gråt voldsomt under et angrep. Svakhet og blekhet i huden. Blodig, geléaktig avføring.	Behandlingen er bare operativ.
Sykdommer i fordøyelsessystemet (galleblæren, leveren, bukspyttkjertelen).	Oppkast etter å ha spist (enkelt eller flere). Oppkast inneholder partikler av ufordøyd mat og galle. Lukten er sterk, ubehagelig. Etter et oppkast av oppkast, kommer ikke lettelse.	Alvorlig smerte i epigastrisk region. Mangel på appetitt. Buk og oppblåsthet.	Behandlingen utføres under forholdene til barnas gastroenterologiske avdeling. Barnet får vist et spesielt kosthold. Avhengig av sykdomstype foreskrives enzympreparater, hepatoprotektorer, antispasmodika.
Sykdommer i sentralnervesystemet, inkludert iskemi og hydrocefalus (for nyfødte), hjernesvulster og økt intrakranielt trykk (for barn etter et år).	Obstinert oppkast, ikke lindrende. Oppkast utvikler seg på toppen av hodepinen og er ikke forbundet med matinntak.	Utbulende fontanelle (for barn under 6 måneder). Døsighet, svakhet, svimmelhet og hodepine.	Avhengig av den spesifikke lesjonen i sentralnervesystemet, utføres behandlingen enten hjemme eller på et sykehus. Legemidler foreskrives for å forbedre hjerneblodtilførselen, eller det utføres kirurgi.
Svelging av fremmedlegemer.	Oppkast begynner noen minutter etter hendelsen. Oppkast representeres av innholdet i barnets mage. Urenheter i blodrød blod er mulig.	Stor spytt. Luftveislidelser. Angst fra barnets side.	Avhengig av situasjonen er enten kirurgisk behandling eller observasjon av barnet indikert til fremmedlegemet forlater tarmene.

En annen patologi der oppkast observeres uten feber er blindtarmbetennelse. Men med blindtarmbetennelse vil oppkast bare være det første tegn på betennelse som har begynt, og etter noen timer vil kroppstemperaturen fortsatt øke.

Årsaker til diaré hos barn uten feber

Årsakene til diaré uten feber hos et barn kan være som følger:

• Tarminfeksjon, mindre forgiftning. Med en tarminfeksjon er diaré hyppig, i gjennomsnitt skjer det opptil 5 ganger per banking. Hvis barnet har forgiftning, vil det ikke være fremmede urenheter i avføringen, og hvis det er en tarminfeksjon, kan avføringen ha en ikke-standard farge og slimete konsistens. Siden tarmen forstyrres, vil partikler av ufordøyd mat være til stede i avføringen. I tillegg til diaré vil barnet oppleve magesmerter, tungen blir belagt med et hvitt belegg. Det er sannsynlig utslett. Når det gjelder behandlingen, avhenger det av alvorlighetsgraden av tarminfeksjonen eller forgiftningen. I milde tilfeller forblir barnet hjemme.
• Allergi mot et medikament. Diaré manifesterer seg et par timer etter inntak av stoffet. I tillegg kan det være hudreaksjoner. Behandlingen reduseres til å nekte å ta stoffet.
• Enteritt. Betennelse i tynntarmen er preget av alvorlig diaré opptil 6 ganger per banking. Avføringen er fet med matpartikler. Smertene er lokalisert i navleområdet, appetitten forsvinner. Behandlingen utføres hjemme.
• Parasittisk infeksjon i tarmen. Avføringen er ustabil, diaré erstattes av forstoppelse. Barnet mister kroppsvekt, magesmerter som kolikk er mulig, søvn forstyrres. Muligens økt salivasjon og sløvhet. Behandlingen er redusert til utnevnelsen av anthelmintiske legemidler.
• Dysbakteriose. Avføringen er skummende, har en ubehagelig lukt og skjer opptil flere ganger om dagen. I dette tilfellet observeres oppblåsthet, en forverring av appetitten, smerter oppstår i magen et par timer etter å ha spist. Noen ganger oppstår hudreaksjoner, tungen blir dekket med et tett hvitt belegg. Hjemmebehandling.

Det bør huskes at diaré uten feber kan utvikle seg med andre, mer alvorlige sykdommer. Derfor, hvis diaréen ikke forsvinner etter en dag, er det nødvendig med en spesialkonsultasjon.

Årsaker til oppkast og diaré som er trygge for barnets liv uten feber

Ikke alltid oppkast og diaré uten økning i kroppstemperatur indikerer alvorlige helseproblemer for barnet. Ofte følger disse to symptomene ganske enkelt med de naturlige fysiologiske tilstandene til barn.

Bare oppkast (uten feber og diaré) kan forekomme hos et barn av følgende årsaker:

Fysiologisk oppstøt

Et spedbarn kan gi opp igjen melk eller formel. Samtidig forverres ikke helsen, kroppsvekten holder seg innenfor normale grenser. Barn spytter opptil 20 ml av gangen. Det frigjorte innholdet er representert av ostemasse melk uten urenheter.

Årsakene til fysiologisk oppstøt kan være som følger:

• Store mengder mat.
• Feil babyholdning under fôring.
• Ufullkommenhet i fordøyelseskanalen til spedbarn.
• Feil grep på brystvorten.

For å redusere hyppigheten av oppstøt, bør babyen holdes med hodet litt løftet under fôring. Etter å ha spist, må du gi babyen en oppreist stilling i 15 minutter. Dette vil tillate at overflødig luft slipper ut. Det er like viktig å overvåke mengden mat som spiser spedbarnet.

Teething

Oppkast med utseendet til de første tennene er ikke forbundet med matinntak, volumene er ubetydelige, syklisitet observeres ikke. Det skjer på grunn av babyens gråt under fôring, noe som forklares av tannkjøttets ømhet. Samtidig svelger barn for mye overflødig luft under ropet. Du må heller ikke tvinge barnet til å spise mens tennene skjæres.

Du kan hjelpe babyen din på følgende måte:

• Masser tannkjøttet med fingeren eller med en tenner.
• Påfør en gel med en bedøvende komponent i tannkjøttet.
• Nekt tvangsmat hvis babyen ikke vil spise.

Oppkast med feil innføring av komplementær mat forekommer en gang og skader ikke barnets helse. Det forklares med det faktum at kroppen enten ikke aksepterer det nye produktet, eller fordi det enzymatiske systemet ennå ikke er i stand til å takle de introduserte komponentene.

I tilfelle oppkast, bør et nytt produkt ekskluderes fra barnets meny i flere uker eller mer. Etter denne tiden kan du tilby det igjen, men i et lite beløp.

Psykogen oppkast

Nevrotisk oppkast er typisk for barn etter tre år. Det oppstår som en reaksjon på en viss stressfaktor.

Hyppige årsaker til psykogen oppkast er:

• Foreldre som insisterer på at barnet spiser,
• Barnet har opplevd sterke positive eller negative følelser, inkludert harme eller spenning.
• Barnet er veldig bekymret før noen viktig begivenhet for ham.

Hvis et barn har episoder med psykogen oppkast, er det nødvendig å beskytte ham så mye som mulig fra en stressende situasjon og konsultere en barnepsykoterapeut.

Hva kan du gi et barn med oppkast og diaré?

Siden oppkast ikke er en uavhengig sykdom, men et symptom på kroppsforgiftning, eller et tegn på infeksjon, bør ikke antiemetiske legemidler tilbys barnet. Å stoppe oppkast med antiemetika vil bare forverre pasientens tilstand, siden alle skadelige stoffer forblir inne og blir absorbert i blodet. Hvis årsaken til oppkast ikke ligger i matforgiftning, kan du ikke medisinere deg selv. Det er nødvendig å søke hjelp fra spesialister så snart som mulig for å forhindre alvorlige problemer med barnets helse.

For å stoppe diaré, bør du heller ikke gi barnet antibakterielle medisiner (Enterofuril, Levomycetin, Loperamid (Imodium), Furazolidon), siden de ofte ikke vil ha en terapeutisk effekt. Statistikk indikerer at diaré i barndommen i det overveldende flertallet av tilfellene blir provosert av en viral tarminfeksjon, matforgiftning eller overspising. I hvert av de tre tilfellene kan ikke antibiotika hjelpe. I tillegg vil stopp av diaré, som oppkast, føre til at skadelige stoffer blir værende i kroppen lenger og vil fortsette å forgifte den fra innsiden.

Mest sannsynlig vil foreldre som uavhengig ga et antibiotikum til et barn for oppkast og diaré hevde at begge disse symptomene stoppet 1-3 dager etter at stoffet ble startet. Imidlertid er det kjent at en viral tarminfeksjon går over av seg selv i disse periodene, noe som betyr at inntak av antibiotika var urimelig og unødvendig. Ved forgiftning stopper diaré etter at alle skadelige stoffer fra kroppen er fjernet. Derfor har ikke antibakteriell terapi en positiv effekt på sykdomsforløpet.

Likevel er det mulig å hjelpe barnets kropp med å takle infeksjon og forgiftning ved å tilby det probiotiske preparater og enterosorbenter. Handlingen til de første medikamentene er rettet mot å ødelegge virus, og den andre på å binde skadelige stoffer og forhindre at de kommer inn i blodet. Derfor, i tilfelle matforgiftning, får barnet enterosorbenter, og i tilfelle tarminfeksjon, probiotika.

Hvis barnet er veldig lite og ammer, får han bare gi Smecta (enterosorbent), eller probiotika Linex og Bifidumbacterin. Når barnet er over to år, blir følgende sorbenter foreskrevet for ham: Hvitt kull, Enterosgel, Filtrum og Smecta. Etter to år kan diaré elimineres med et medikament som heter Enterol.

Også for diaré, uavhengig av barnets alder, kan han få sinkitt (fra 10 til 20 mg på 24 timer), eller et annet sinkpreparat. Når det gjelder Zincite, er behandlingsforløpet 10 til 14 dager.

Så, den første prioriteten for foreldre er å gjenopprette elektrolytter og tapt væske. Antiemetiske legemidler blir ikke gitt til barnet, men for diaré gir de enten enterosorbenter eller probiotika, avhengig av årsaken til sykdommen.

Tapt væske gjenopprettes ved hjelp av spesielle saltløsninger, som kan kjøpes på apoteket. De mest kjente av dem er Regidron og Regidron Bio, men Disol og Trisol-preparater kan også kjøpes. Hvis det ikke er noen måte å besøke apoteket på, kan du lage en saltoppløsning selv. For å forberede det trenger du en liter kokt vann, en teskje salt, fem ts sukker. Det er nødvendig å sikre at det syke barnet hele tiden drikker denne væsken, men i små slurker.

Så snart angrepet av diaré eller oppkast slutter, skal barnet få vann eller saltvann. Ikke vent til stoffet skal tre i kraft. Hvis oppkast gjentas, tilbys vann igjen. Babyer blir satt på brystet så ofte som mulig og vannet i tillegg under fôring. Eldre barn blir matet med kokte grønnsaker, ris, magert kjøtt, de får tilbud om kefir eller et annet gjæret melkeprodukt. Maten blir gitt i små porsjoner. Inntil slutten av sykdommen kan barn være på BRYAS-dietten (lam, ris, epler og kjeks). Væsken må nødvendigvis komme inn i kroppen under matpauser (minst 60 ml for babyer, minst 100 ml for barn etter 2 år). Hvis barnet drikker de foreskrevne volumene av væske, men ber om mer, bør du ikke nekte ham.

Kullsyreholdige drikker og juice, kyllingbuljong og melk, samt risvann er strengt forbudt under oppkast og diaré. Alle disse væskene vil forverre sykdomsforløpet ved å dehydrere kroppen.

Hvis oppkast og diaré er vedvarende og ikke stopper i 4 timer, bør lege tilkalles slik at han tilstrekkelig vurderer barnets tilstand. Sykehusinnleggelse kan være nødvendig, ettersom vedvarende oppkast ofte indikerer hjernehinnebetennelse, hjernerystelse eller annen alvorlig patologi.

Situasjoner der det er obligatorisk å ringe en lokal lege eller et ambulanseteam:

• Tre eller flere episoder med oppkast, den ene etter den andre på under tre timer.
• Avslag på barnet ikke bare fra mat, men også fra væske.
• Alt barnet spiser og drikker kommer med oppkast.
• Mangel på tårer mens du gråter.
• Barnet er trøtt og sløv, med tørre lepper og øyne.
• Oppkast inneholder urenheter i blodet.
• Klager på hodepine, i tillegg til muskelspenning i nakken og bevissthetstap.
• Forgiftning mistenkt.

De resterende episodene av oppkast og diaré stoppes som regel vellykket ved å ta de ovennevnte medisinene, tilstrekkelig erstatning av tapt væske og elektrolytter.

Om emnet: hva skal jeg gjøre hvis et barn får alvorlig oppkast?

Årsaker til oppkast og diaré som er trygge for barnets liv uten feber

• Strømforsyningsfeil. Hvis et barns kosthold ikke er balansert, kan diaré utvikles hos ham i alle aldre. I dette tilfellet vises avføring med ufordøyd matpartikler. Ofte er foreldre i stand til å uavhengig identifisere forholdet mellom diaré og et bestemt produkt. Denne diaréen forklares av ufullkommenheten i fordøyelsessystemet til barn. For å unngå slike situasjoner er det nødvendig å introdusere den første komplementære maten riktig og begrense barn i kullsyreholdig vann, chips, søtsaker osv.
• Psykogen diaré. Diaré av psykogen karakter opptrer som regel en gang og oppstår på bakgrunn av emosjonelt sjokk. Dermed reagerer barnets vegetative system på stress. For å utelukke slike situasjoner er det viktig å beskytte babyen mot traumatiske situasjoner så mye som mulig. Kanskje en enkelt avtale med et antidiarrémedisin og innføring av et kort kosthold uten melk og fet mat.
• Fordøyelsesbesvær eller overmating av babyen. Oppkast og diaré vil oppstå umiddelbart etter å ha spist og inneholder partikler av ufordøyd mat. Hyppigheten av diaré og oppkast overstiger ikke to ganger. Et nytt matprodukt (dette gjelder spesielt for eksotisk mat), innføring av komplementær mat eller for store mengder mat kan føre til fordøyelsesbesvær. For å hjelpe kroppen til å takle oppkast og diaré, er det nødvendig å fjerne det uegnet produktet fra barnets meny og sørge for et tilstrekkelig drikkeregime.
• Sterkt følelsesmessig sjokk. En episode med oppkast og diaré på bakgrunn av emosjonell stress hos barn forekommer som regel en gang. Dermed reagerer det autonome nervesystemet på sjokket. For å forhindre slike situasjoner er det nødvendig å skape et behagelig psykologisk miljø for babyen, eliminere stress fra livet hans. Du kan tilby et medikament mot diaré og oppkast. Dette må gjøres en gang.
• Akklimatisering når du endrer klimasonen. Sannsynligvis utviklingen av oppkast og diaré de to første dagene etter at barnet er i den nye klimasonen. Dette skyldes kroppens tilpasningsmekanismer til nye forhold. For å eliminere uønskede symptomer, må du gi barnet maksimal ro, ikke å gi ham ny mat og gi opp fysisk aktivitet.

Forfatter av artikkelen: Alekseeva Maria Yurievna | Terapeut

Utdanning: Fra 2010 til 2016 Utøver av det terapeutiske sykehuset til den sentrale medisinsk-sanitære enheten nr. 21, elektrostal. Siden 2016 har hun jobbet i diagnosesenteret nr. 3.