Bred Bendelorm (difyllobotriasis) - Symptomer Og Behandling

Innholdsfortegnelse:

Video: Bred Bendelorm (difyllobotriasis) - Symptomer Og Behandling

Video: Bred Bendelorm (difyllobotriasis) - Symptomer Og Behandling
Video: Parasitiske sygdomme Forelæsninger nr. 38: Fiskebændelorm 2024, April
Bred Bendelorm (difyllobotriasis) - Symptomer Og Behandling
Bred Bendelorm (difyllobotriasis) - Symptomer Og Behandling
Anonim

Bred bendelorm (difyllobotriasis)

Diphyllobothriasis er en kronisk parasittinfeksjon forårsaket av en bred bendelorm. Denne helminten tilhører båndparasittene. Hovedveien for menneskelig invasjon er forbruk av forurenset fisk. Den utbredte utbredelsen av denne typen helminthiasis i populasjonen av fisk som lever i regioner med temperert klima, gjør oss redde for å spise dette produktet. Denne sykdommen er diagnostisert i Canada og Nord-Amerika, Tyskland, Frankrike, Italia, Holland, Finland og andre europeiske land. I Russland forekommer diphyllobothriasis i bassengene til de sibiriske elvene - Yenisei, Amur, Lena, Ob, så vel som i innsjøer og elver i Tatarstan, Samara, Nizhny Novgorod, Volgograd.

Innhold:

  • Hvem er den brede bendelormen?
  • Diphyllobothriasis symptomer
  • Konsekvenser av diphyllobothriasis for menneskers helse
  • Måter å smitte på med en bred bendelorm
  • Behandling av diphyllobothriasis
  • Prognose for utvikling av difyllobotriasis
  • Forebygging av invasjon av en bred bendelorm

Hvem er den brede bendelormen?

Bred bendelorm
Bred bendelorm

Diphyllobothrium latum er en bendelorm som varierer fra 2 til 10 meter i lengde. Noen eksemplarer overskrider denne lengden. Den brede bendelormen tilhører klassen cestodes (Cestoda), familien Diphyllobothriidae. Den består av en nakke som det er en scolex (hode) med to spaltlignende enheter for å feste helminten til slimhinnen i tynntarmen og kroppen.

Båndormens kropp består av et stort antall segmenter, antallet når 4 tusen. Store ovale egg dannes i modne segmenter. De er beskyttet av en to-lags kappe og har et deksel på en av stolpene. Å være i tarmen til den mellomliggende eller endelige verten, skiller båndormen ut umodne egg som når full modenhet bare i ferskvann fra reservoarene.

Diphyllobothriasis symptomer

Diphyllobothriasis symptomer
Diphyllobothriasis symptomer

Fra det øyeblikket bendelormen blir introdusert i menneskekroppen til de første signifikante symptomene dukker opp, kan det ta fra 20 til 60 dager. Manifestasjonene av sykdommen utvikler seg gradvis, de kan være milde i lang tid.

Infeksjons symptomer:

  • Kvalme oppkast;
  • Kramper i magesmerter;
  • Økt salivasjon (hypersalivasjon);
  • Utmattelse;
  • En liten økning i temperatur til subfebrile verdier;
  • Redusert eller økt appetitt, vekttap;
  • Vekslende forstoppelse og diaré;
  • Fragmenter av bendelormens kropp vises i avføringen i form av utklipp av hvite bånd;
  • Tarmobstruksjon med akkumulering av helminter i tynntarmens lumen;
  • Tegn på anemi med vitamin B12-mangel (svakhet, takykardi, svimmelhet, blekhet i huden, hevelse i ansiktet, hender og føtter, sprukket tunge, atrofi i smaksløkene, skade på munnslimhinnen);
  • Skader på nervesystemet (nummenhet i lemmer, nedsatt følsomhet, vinglete gangart);
  • Brudd på blodsammensetningen (en reduksjon i antall leukocytter, erytrocytter, blodplater, hemoglobin i blodet, en økning i fargeindeksen, utseendet på megaloblaster, megalocytter).

Intensiteten til symptomene avhenger av graden av skade på kroppen, samtidig patologier og kosthold. I alvorlige tilfeller er hepatomegali, forstørret milt, ekstremt lav sekresjon av magesaft notert. Akkumuleringen av mange individer av helminter i tarmlumen fører til obstruktiv tarmobstruksjon. Det er tilfeller av latent (latent) infeksjon.

Konsekvenser av diphyllobothriasis for menneskers helse

Konsekvenser av diphyllobothriasis
Konsekvenser av diphyllobothriasis

Konsekvensene av helminthens opphold i mage-tarmkanalen:

  • Vevsnekrose og atrofiske prosesser utvikler seg på stedet for feste av scolex scolex til tarmslimhinnen;
  • Forstyrrelser i mage-tarmkanalen oppstår på grunn av skade på slimhinnens nerveender og forstyrrelser i tarmtrofismen;
  • Avfallsproduktene fra den brede bendelormen sensibiliserer kroppen og forårsaker allergiske reaksjoner;
  • Megaloblastisk anemi vises på grunn av at vitamin B1, B6, B12 adsorberes av parasitten.

En alvorlig form for anemi fører til nevrologiske lidelser: depresjon, økt irritabilitet, hyperrefleksi, parestesi.

Måter å smitte på med en bred bendelorm

en fisk
en fisk

Infeksjon med en bred bendelorm skjer på fordøyelsessiden. Infeksjonen av parasitten skjer under forbruk av infisert fisk eller egg, som enten kan være litt saltet eller utilstrekkelig termisk behandlet. I musklene eller i de indre organene til en slik fisk (chum laks, rosa laks, gjedde, abbot, ruff, gjedde) er det en plerocercoid - en mellomform for utvikling av en bred bendelorm.

Det er mest sannsynlig at slik kaviar eller fisk ble saltet hjemme i strid med proporsjoner eller saltteknologi. Noen ganger oppstår infeksjon gjennom forurensede retter, kniver, skjærebrett. De som foretrekker å spise fisk eller kaviar i sin råform og lage fiskekebab har stor risiko.

Parasittens utviklingssyklus:

  • Fra tynntarmen til en infisert person eller et dyr, faller eggene til den brede bendelormen i det ytre miljøet.
  • I noen av eggene som har falt i vannet, utvikles båndormens embryo. Hvis vanntemperaturen ikke synker under + 15 ° C, går embryoet (coracidia) i åpent vann etter 1-2 uker.
  • Ved en temperatur som ikke er høyere enn + 20 ° C, forblir den levedyktig i ferskvann i opptil seks måneder.
  • I kroppen til et ferskvannskrepsdyr som har svelget embryoet, blir det til en larve (proceroid).
  • Rovfisk eller fisk av tyggefamilien svelger krepsdyr sammen med procercoids.
  • I fiskeorganismen trenger larvene inn i tarmveggen inn i muskulaturen og fortsetter utviklingen, og forvandler seg innen en måned til en plerocercoid som varierer i størrelse fra 1 til 5 cm sammen med bothria. Denne formen for utvikling av bendelorm kan sees med det blotte øye.
  • Plerocercoid, sammen med fisken, kommer inn i kroppen til den endelige verten (mennesket) og fortsetter utviklingen i tynntarmen.
  • Etter 2-4 uker blir larven til et seksuelt modent individ og begynner en ny utviklingssyklus.

Fra eggstadiet til utseendet til et kjønnsmodent individ, går 6-7 måneder under gunstige omstendigheter. I menneskekroppen kan den brede bendelormen parasitere opptil 20 år. En seksuelt moden kvinnelig bred bendelorm er i stand til å produsere opptil 2 millioner egg per dag.

I tillegg til mennesker, kan den ultimate verten for denne parasitten være katter, hunder, griser, rev og bjørn. Selv om de utskiller parasittegg intensivt sammen med avføring, er de ikke direkte farlige for andre, siden embryoene ikke har gått gjennom utviklingsveien til en invasiv tilstand.

Behandling av diphyllobothriasis

Praziquantel
Praziquantel

Før du behandler diphyllobothriasis, diagnostiserer legen helminthiasis. Anamnese av epidemiologiske manifestasjoner er foreløpig samlet. Det inkluderer slike ting som å bo i nærheten av en ferskvannskropp, fiske, spise uavhengig fanget og salt fisk.

Laboratorieforskning:

  • Analyse av avføring for påvisning av bendelormegg og deler av kroppen;
  • En blodprøve for å bestemme tegn på hyperkrom anemi;
  • Komplett blodtelling for å oppdage nevroopeni og trombocytopeni;
  • Biokjemisk blodprøve for innholdet av haptoglobin og laktathydrogenase.

Etter å ha analysert alle indikatorene, anbefaler helmintologen effektive medisiner for behandling av difyllobotriasis. På det forberedende stadiet utføres behandling for vitaminmangel og jernmangelanemi. I løpet av en måned tar pasienten jernpreparater, injeksjoner av vitamin B 12.

Antihelminthic medisiner:

  • Praziquantel - fører til lammelse av parasittens muskler, brukes til å behandle barn fra 4 år, bivirkning er en reduksjon i konsentrasjonen.
  • Biltricide er kontraindisert hos gravide kvinner, legemiddeldosen er 60-75 mg / kg kroppsvekt, den daglige dosen er delt inn i 3 doser.
  • Niclosamid brukes til å behandle barn fra 2 år (0,5 g / dag), den terapeutiske dosen for voksne og ungdommer fra 14 år er 2-3 g / dag, ledsaget av bruk av avføringsmidler.

For å redusere intensiteten av giftig forgiftning og allergi, er inntaket av disse stoffene ledsaget av antihistaminer - Tavegil, Suprastin, Cetrin, Diazolin.

Prognose for utvikling av difyllobotriasis

Forebygging
Forebygging

Med nøye implementering av legens anbefaling er prognosen for utvinning optimistisk. Etter den antiparasittiske behandlingen utvikler ustabil immunitet, reinfeksjon med difyllobotriasis er ikke ekskludert.

Forebygging av invasjon av en bred bendelorm

For å beskytte deg mot infeksjon med en bred latte, må du nøye overvåke den fullverdige kulinariske behandlingen av fisk: stek den i minst 30-40 minutter, salt den i 10 dager, frys fiskeprodukter for å ødelegge larver av parasitter.

Fiskere og arbeidere i prosessindustrien bør gjennomgå profesjonelle undersøkelser i tide, spesielt under den største aktiviteten til parasittlarvene. Når de første symptomene på sykdommen dukker opp, bør du umiddelbart gjennomgå en grundig undersøkelse av en parasitolog.

Image
Image

Forfatter av artikkelen: Danilova Tatyana Vyacheslavovna | Infeksjonist

Utdanning: i 2008 mottok et diplom i allmennmedisin (generell medisin) fra Pirogov Russian Research Medical University. Bestått straks praksis og fikk diplom som terapeut.

Anbefalt:

Interessante artikler
32 Uker Gravid - Hva Skjer? Fosterutvikling, Følelser
Les Mer

32 Uker Gravid - Hva Skjer? Fosterutvikling, Følelser

32 uker gravidUke 32 er den åttende fødselsmåneden eller den syvende månedagen av svangerskapet. Denne forskjellen forklares med at det er nøyaktig fire uker på syv dager i fødselsmåneden, mens antall dager i månemåneden konstant varierer. Uansett b

30 Uker Gravid - Hva Skjer? Fosterutvikling, Følelser
Les Mer

30 Uker Gravid - Hva Skjer? Fosterutvikling, Følelser

30 uker gravidDen 30. uken av svangerskapet åpner den åttende måneden fra det øyeblikket unnfangelsen skjedde, og det etterlengtede møtet med babyen nærmer seg. På dette tidspunktet fortsetter barnet å utvikle seg aktivt og gå opp i vekt, så tredje trimester er ikke mindre viktig når det gjelder å sikre at babyen blir frisk. Som regel e

29 Uker Gravid - Hva Skjer? Fosterutvikling, Følelser
Les Mer

29 Uker Gravid - Hva Skjer? Fosterutvikling, Følelser

29 uker gravidDen 29. uken med graviditet markerer starten på den åttende måneden. Vi snakker spesifikt om fødselsmåneder, som består av nøyaktig 28 dager. Derfor er det fortsatt 3 fødselsmåneder igjen til slutten av svangerskapet.Innho